化脂护肝汤改善非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察化脂护肝汤改善非酒精性脂肪肝（NAFDL）患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将72例NAFDL合并胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组以化脂护肝汤口服治疗,对照组以血脂康胶囊口服。治疗前后观察症状体征改善情况,并检测血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、1-谷氨酰转肽酶（1-GT）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）,计算胰岛素敏感指数（ISI）。同时行B超检查。结果：治疗组显效20例,有效14例,无效2例,总有效率94．44％。对照组显效10例,有效12例,无效14例,总有效率61．11％。2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组所有检测的血清生化指标均明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组肝脏B超影像与治疗前比较有明显改善,其中（-）分级的患者明显增加,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组肝脏B超影像治疗后改善不显著。结论：化脂护肝汤可改善NAFDL合并胰岛素抵抗患者的胰岛素敏感指数,减轻胰岛素抵抗,从而有效治疗本病。     

养心通脉片与绞股蓝总甙片治疗血脂异常伴胰岛素抵抗患者的比较

目的：比较养心通脉片与绞股蓝总甙片治疗血脂异常伴胰岛素抵抗的疗效。方法：将68例血脂异常伴胰岛素抵抗患者随机分为2组,治疗组口服养心通脉片,对照组口服绞股蓝总甙片,治疗1月。观察治疗前后血脂、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感性指数（ISI）和体重指数（BMI）的变化。结果：治疗后治疗组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,对照组TC、LDL—C降低及HDL—C升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗前后差值比较,血脂各项指标的改善均无显著性差异。治疗后,治疗组FBG、FINS和BMI显著降低（P〈0．01）,ISI增加（P〈0．01）,且FBG、FINS、BMI和ISI改善均明显优于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。结论：养心通脉片、绞股蓝总甙片均是有效的降脂药物,养心通脉片在治疗血脂异常伴胰岛素抵抗患者中具有更好的前景。     

补脏通络方改善2型糖尿病及胰岛素抵抗小样本临床观察

目的观察补脏通络方改善2型糖尿病及胰岛素抵抗的临床效果。方法53例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分成治疗组33例,对照组20例。对照组口服二甲双胍片,治疗组在对照组治疗基础上加用补脏通络方,疗程均为8周。观察两组临床症状改善情况,治疗前后分别测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（HNS）、胆固醇（TG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、胰岛素敏感指数（ISI）。结果两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后比较,2hPG、HNS、ISI有显著性差异（P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后比较,TG、LDL-G有显著性差异（P〈0．05）。结论补脏通络方不仅能改善2型糖尿病胰岛素抵抗患者临床症状,调节糖脂代谢紊乱,还能显著增强外周组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。     

益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

[摘要]目的观察益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将68例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组与对照组各34例,治疗组予益气活血通脉汤合用常规西药治疗,对照组予常规西药治疗。2组均以15d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察心绞痛缓解的总有效率、治疗后心绞痛发作减少次数、心电图及血脂水平的变化。结果治疗组和对照组心绞痛疗效总有效率分别为85％和62％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗组和对照组心电图改善效果总有效率分别为82％和59％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;2组治疗后心绞痛发作次数均较治疗前减少,且治疗组较对照组明显（P〈0．01）;2组治疗后1个月TC、TG、LDL—C水平显著减低（P均〈0．05）,且降低TC水平治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血通脉汤合用常规西药治疗冠心病心绞痛疗效显著优于单纯常规西药治疗。     

降浊通脉汤治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛72例

目的探讨采用降浊通脉汤治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2010年11月～2012年11月我院收治的冠心病心绞痛患者共有144例,随机分成治疗组和对照组两组各72例。将治疗组采用的降浊通脉汤的治疗方法与对照组采用的复方丹参滴丸治疗方法进行分析与比较。结果治疗组显效43例（59.72%）,总有效率90.28%;对照组显效29例（40.28%）,总有效率69.44%。治疗组的临床疗效明显优于对照组,且经统计学处理差异具有显著性（P〈0.05）。结论采用降浊通脉汤方法治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛临床疗效显著,安全性好,因此值得在临床上继续推广和应用。     

补气活血通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛47例

目的：观察补气活血通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将47例冠心痛心绞痛患者随机分为2组,2组均静脉点滴硝酸甘油,口服硝苯地平、单硝酸异山梨酯,治疗组加用补气活血通脉汤,治疗10天为1疗程,3疗程后观察症状改善程度及心电图情况。结果：2组临床症状总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;2组心电图显效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;2组心电图总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：补气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

滋阴清热汤联合门冬胰岛素泵注入治疗糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察滋阴清热汤联合门冬胰岛素泵注入治疗糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院患者按随机数字表分为两组。滋阴清热汤,1剂/d,水煎100mL,2次／d。对照组29例精蛋白生物合成人胰岛素注射液,40μ/次,1次／d,皮下注射。治疗组29例门冬胰岛素,泵注入,20μ／次。二组同时另加服中药。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、尿白蛋白、肾功能、血钾、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效6例,无效3例,总有效率89．66％。对照组显效14例,有效7例,无效8例,总有效率72．41％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。相关指标均有改善（P〈O．05）,治疗组优于对照组（P〈O．05）。[结论]门冬胰岛素做泵注入联合滋阴清热汤治疗糖尿病效果显著,值得推广。     

益气化浊汤联合西医常规治疗对代谢综合征胰岛素敏感性的影响

目的观察益气化浊汤联合西医常规治疗对代谢综合征胰岛素敏感性的影响。方法将180例代谢综合征患者随机分为2组。对照组90例予西医常规治疗,治疗组90例在对照组治疗基础上加用益气化浊汤治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗8个疗程后观察临床疗效及治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标水平。结果治疗组显效率、总有效率均高于对照组（P〈0.05）;2组治疗后FPG、2 hPG、HbAlc、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C和HDL-C等指标均较治疗前改善（P〈0.05）,且治疗组治疗后改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论益气化浊汤用于代谢综合征治疗可有效提高胰岛素敏感性,改善机体代谢状况。     

芪灵汤改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：通过临床观察中药复方芪灵汤对2型糖尿病脾虚痰阻型患者胰岛素抵抗的改善，探讨中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及作用机理。方法：选择符合2型糖尿病脾虚痰阻型患者共60例，随机分为中药复方芪灵汤治疗组和二甲双胍对照组，治疗8周。比较两组治疗前后的中医证候积分，中医症状单项疗效积分及改善外周胰岛素抵抗程度；并对空腹、餐后2小时血糖（FPG，2HPG）及糖化血红蛋白（HbA1c），甘油三酯（TG）、体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINs）、胰岛素敏感指数（IAI）等指标进行比较。结果：治疗组中医证候总有效率为80％，明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组各单项中医症状均有明显改善，与对照组相比部分单项中医症状有显著性差异（P〈0．01～0．05）；改善外周胰岛素抵抗的疗效为60％，与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组的空腹、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白治疗前后均有显著性下降（P〈0．05）；两组的BMI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）；治疗组治疗前后TG有显著性差异（P〈0．01），组间比较无差异（P〉0．05）；两组的FINS和IAI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）。结论：中药复方芪灵汤能有效改善2型糖尿病脾虚痰阻型患者的各项中医临床症状，作用明显优于二甲双胍。能明显降低血糖，调节血脂和体重，从而改善胰岛素抵抗。     

益心通脉汤治疗冠心病心绞痛血瘀证临床研究

目的观察益心通脉汤治疗冠心病心绞痛血瘀证的临床疗效，并探讨其作用机制。方法将60例冠心病心绞痛血瘀证患者随机分为2组。治疗组30例，给予益心通脉汤口服。对照组30例，给予复方丹参注射液静脉滴注。观察2组的临床疗效、心电图疗效、血液流变学各项指标。结果治疗组总有效率为90．00％，对照组总有效率为70．00％，2组差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组能改善心肌缺血、降低血液粘度、改善血液流变性（P〈0．05）；2组治疗后血浆内皮素1、血栓素B2均显著低于治疗前（P〈0．05，P〈0．01），6-酮前列环素有所增高，且治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论益心通脉汤能改善冠心痛心绞痛血瘀证患者的临床症状，改善心肌缺血，并有改善血液流变学指标的作用。     

桂枝茯苓汤加减治疗冠心病25例

[目的]观察桂枝茯苓汤加减治疗冠心病的临床疗效。[方法]将50例患者随机分为两组,各25例,两组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予桂枝茯苓汤加减治疗,疗程均为2周。[结果]治疗组总有效率88％,对照组为76％,统计学处理,有显著差异。[结论]桂枝茯苓汤治疗冠心病有较好疗效。     

济川煎加减治疗功能性便秘对照观察

[目的]观察济川煎加减治疗功能性便秘的疗效。[方法]将116例功能性便秘患者,分为治疗组62例,给予济川煎汤剂,和对照组54例,给予枸橼酸莫沙比利片,分别用药2周,停药1周后观察便秘改善情况。[结果]停药1周后治疗组总有效率93.50%,对照组总有效率70.30%。治疗组疗效优于对照组。[结论]两组均有一定治疗作用,济川煎治疗作用显著,疗效更持久。     

自拟宣痹通脉汤合用硝酸异山梨酯片治疗心绞痛36例

[目的]观察自拟宣痹通脉汤合用硝酸异山梨酯片治疗心绞痛的疗效。[方法]将72例随机分为治疗组与对照组各36例。治疗组应用自拟宣痹通脉汤合用硝酸异山梨酯片治疗。对照组单纯服用硝酸异山梨酯片治疗。[结果]两组总有效率对比有显著性差异。     

加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛35例

[目的]观察加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]对35例冠心病心绞痛患者采用加味瓜蒌薤白半夏汤(药用瓜蒌、薤白、半夏、寄生、当归、赤芍、桂枝、丹参)联合针刺选取膻中、内关、心俞、足三里、三阴交,采用平补平泻法,留针20min,1次/d。10d 1个疗程,治疗2个疗程进行疗效判定。[结果]显效20例,好转13例,无效2例,总有效率94.28%。[结论]加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛疗效满意。     

加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛35例

[目的]观察加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]对35例冠心病心绞痛患者采用加味瓜蒌薤白半夏汤（药用瓜蒌、薤白、半夏、寄生、当归、赤芍、桂枝、丹参）联合针刺选取膻中、内关、心俞、足三里、三阴交,采用平补平泻法,留针20min,1次/d。10d 1个疗程,治疗2个疗程进行疗效判定。[结果]显效20例,好转13例,无效2例,总有效率94.28%。[结论]加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛疗效满意。     

解毒祛湿法治疗痛风30例临床观察

[目的]观察解毒祛湿法治疗痛风的临床疗效.[方法]将60例痛风患者随机分为两组.治疗组30例采用中药治疗,对照组30例口服别嘌呤醇和尼美舒利及碳酸氢钠.[结果]治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.6%,两组总有效率比较差异无显著性,P>0.05.两组治疗前后血尿酸组内比较差异有显著性.P<0.05;两组治疗后血尿酸组间比较差异无显著性,P>0.05.[结论]解毒祛湿法治疗痛风的疗效可靠,且无明显不良反应.     

推拿治疗神经根型颈椎病97例

[目的]观察推拿治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]采用推拿(颈椎拔伸法、颈椎旋转定位扳法、滚法、拿法、按法、擦法、弹拨法及一指禅推法),取穴风池、天柱、陶道、肩井、天宗、曲池、小海、合谷、后溪、阿是穴等进行治疗。[结果]治疗1～2个疗程后,临床控制58例,显效34例,有效4例,无效1例,总有效率为98.90%。[结论]推拿治疗本病能够取得满意疗效。     

通脉足浴方治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察及护理

[目的]观察通脉足浴方治疗糖尿病周围神经病变的疗效。[方法]将60例患者随机分成两组各30例,两组均保持原来的饮食、运动控制和口服降糖药及胰岛素的用法和用量。治疗组应用通脉足浴方足浴治疗,对照组应用温水足浴治疗。[结果]治疗组总有效率90.0%,对照组为73.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]通脉足浴方治疗糖尿病周围神经病变操作简单,疗效好,易被患者接受,值得推广应用。     

调脂饮治疗血脂异常疗效观察

[目的]观察调脂饮联合辛伐他汀对比单用辛伐他汀治疗血脂异常疗效。[方法]依据入组标准选门诊血脂异常症患者48例,随机分为治疗组(治疗组-调脂饮联合辛伐他汀)24例和对照组(对照组-单用辛伐他汀)24例,疗程60d,观察用药前后血脂、肝功变化。[结果]两组组内治疗前后血脂异常水平均明显改善(P<0.01),两组均显示出良好的安全性,组间无统计学意义。调脂饮联合辛伐他汀治疗血脂异常疗效明显优于单用辛伐他汀,在降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C均有显著优势(P<0.05)。[结论]调脂饮联合他汀类降脂安全有效,且疗效优于单用他汀类。     

参芪降糖煎剂联用西药治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察参芪降糖煎剂与西药联用治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将50例2犁糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,对照组口服二甲双胍、阿卡波糖;治疗组在此基础上加服自拟参芪降糖煎剂,连续服用8周,比较两组治疗前后空腹、餐后2 h血糖的变化.结果 对照组、治疗组的总有效率分别为72%、98%,有显著性差异(P<0.05).结论 参芪降糖煎剂与西药联用控制血糖效果较好.