青光眼术后白内障人工晶状体植入术

青光眼手术后发生晶状体浑浊或浑浊加重为临床所常见。此种病人需行白内障人工晶状体植入术,我院自1997年以来,对青光眼术后白内障行现代囊外摘出及人工晶状体植入术,取得满意效果,报告如下:一般资料:本组40例均为青光眼术后白内障,男21例,女19例,年龄58～79岁,平均65岁。小梁切除术26例,巩膜层间灼瘘术14例,自青光眼术后至白内障手术间隔时间最短半年,最长16年。术前视力为光感～008,术前眼压为10～23ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),平均18ｍｍＨｇ。上方结膜滤沈可见,晶状体浑浊明显。手术方法:术前用托吡卡胺散瞳。常规球周麻醉,间断加…     

高眼压青光眼白内障三联手术的临床观察

目的:探讨高眼压状态下白内障青光眼联合术的临床疗效。方法:对18例18眼白内障青光眼患者在高眼压下行小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术,术后观察视力,眼压及并发症情况。结果:术后眼压均比术前用降眼压药的情况下明显下降,11～22mmHg者17例,其中眼压26mmHg者1例。术后视力均较术前有不同程度的提高,术后并发症发生率及严重程度并不比小梁切除术或白内障囊外摘除人工晶状体植入术高。结论:在高眼压下行小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术发生并发症的机会增多,但仍是一种安全、有效的治疗白内障合并青光眼的联合手术。     

小梁切除联合小切口白内障囊外摘出IOL植入

目的探讨小梁切除联合小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的效果。方法对20例（22眼）青光眼合并白内障施行小梁切除联合小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术，术后观察视力、眼压、滤过池及并发症。结果随访平均6月，眼压均低于21mmHg，视力0．2以上者19眼（86.36％）功能滤过泡20眼（90．91％），无严重并发症发生。结论小梁切除联合小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术具有切口小、组织损伤轻、视力恢复快，有效眼压控制较好及并发症少。     

青光眼滤过术后非乳化颞侧隧道切口白内障摘出

目的　探讨青光眼滤过术后并发性白内障手术的方法。方法　对 66例 ( 66眼 )青光眼滤过术后的白内障采用颞侧隧道切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入术 ,术后随访 1～ 6月。结果　 63眼 ( 95 45 % )视力有不同程度的提高 ,术后视力≥ 0 2者 5 8眼 ( 87 88% ) ,平均眼压 ( 12 2 3± 3 63 )mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa)。结论　对青光眼滤过术后的白内障选择好适应症 ,采用颞侧隧道切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术 ,可提高视力并保持滤过泡功能。     

青光眼滤过术后超声乳化人工晶状体植入观察

目的探讨青光眼滤过术后表面麻醉下颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术后的疗效及并发症。方法对29例(30眼)有青光眼滤过史的患者，表面麻醉下进行颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术，观察其术中术后并发症，以及矫正视力。结果30眼均顺利完成超声乳化摘出及人工晶状体植入。术后1周，视力0．06者1眼，0．1～0．2者3眼，0．3～0．5者10眼，大于0．5者16眼。术中2例(2眼)发生后囊破裂，术后房水闪光( )，人工晶状体表面色素沉着，角膜水肿等并发症。结论青光眼滤过术后，表面麻醉下颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术能使患者获得较好的视力，并发症少。     

滤过术后经颞侧小切口白内障人工晶状体植入

目的评价青光眼滤过术后经颞侧小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术的效果。方法对26例(28眼)青光眼滤过术后的白内障,采用经颞侧行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入。切口不缝合。随访3～18月,观察术后角膜散光、眼压及视力等情况。结果28眼术前视力手动～0.3,术后视力均较术前明显提高。其中0.05～0.2者8眼(28.57%),0.3～0.4者11眼(39.29%),0.5～0.8者5眼(17.86%),1.0～1.2者4眼(14.29%)。术前角膜散光(0.76±0.88)D,术后1周(0.92±0.82)D,1月(0.76±0.88)D,3月(0.70±0.72)D,与术前相比P>0.05,差异无显著意义(t检验),术前眼压(16.02±2.48)mmHg,术后1月眼压(17.30±1.88)mmHg(1mmHg=0.133kPa),与术前相比P>0.05,差异无统计学意义(t检验)。结论青光眼滤过术后白内障,采用经颞侧的小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术,可以避开滤过泡保存原有滤过功能,术后反应轻,视功能恢复好,手术安全可靠。     

颞侧巩膜手法小切口白内障摘出术治疗青光眼术后白内障

目的：探讨青光眼滤过术后行小切口白内障的手术方法及疗效。方法：采用颞侧巩膜隧道切口,对50例50眼青光眼术后白内障患者行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术,术后观察视力、眼压、角膜曲率、滤过泡等情况。结果：随访3～12mo,所有患者视力较术前均有提高。眼压与术前基本相同,滤过泡形态无改变。术后1wk角膜曲率为0.75～1.25D,在术后3mo恢复到术前状态。未见明显并发症。结论：经颞侧巩膜手法小切口白内障摘出术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。     

可调整缝线在青光眼白内障联合手术中的应用

目的观察可调整缝线小梁切除联合小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法对57例（57眼）青光眼合并白内障行可调整缝线小梁切除联合小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术,术后分别对视力、眼压、前房、滤过泡等进行观察。结果术后矫正视力≥0．2者51例（89．47％）,浅前房2例（3．51％）,随访6—24个月,眼压控制率为91．23％,功能性滤过泡占91．23％。结论小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术中应用可调整缝线,对于青光眼合并白内障者可有效的减少术后并发症,较好的控制眼压,快速提高视力,安全有效。     

白内障摘出治疗闭角型青光眼的临床观察

目的评价单纯白内障摘出加后房型人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法回顾性研究2001年8月～2003年6月收治的资料完整的闭角型青光眼合并白内障17例(20眼),单纯施行超声乳化白内障摘出或小切口白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术,术后随访3～18月。结果所有患者术中、术后均没有出现严重的并发症,术后视力均较术前提高,18眼术后眼压正常,2眼加用抗青光眼滴眼液控制正常,术后平均眼压(16.75±3.10)mmHg与术前眼压(25.31±11.60)mmHg相比,差异有显著统计学意义(配对t检验P相似文献   

青光眼滤过术后小切口白内障囊外摘除术的临床观察

目的　探讨青光眼滤过手术后进行小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入术的手术技巧及疗效。方法　对青光眼小梁切除术后白内障患者 138例 (14 2只眼 )采用颞侧隧道式切口及后房型人工晶状体植入手术 ,术后随访 1～ 12个月 ,平均 7月。结果　白内障术后患者视力均有不同程度提高 ,术后视力≥ 0 .2者占 73.2 % ,眼压平均 (12 .2 3± 3.96 ) mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。功能性滤过泡未见明显瘢痕化。结论　熟练掌握小切口白内障囊外摘出手术技巧 ,对青光眼滤过手术后白内障患者进行颞侧隧道式切口白内障囊外摘除术 ,可有效地提高术后视力 ,同时可保持良好的滤过功能     

“双切口法”行青光眼滤过术后白内障摘除及人工晶状体植入术

目的探讨青光眼滤过术后白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的最佳方法.方法设计"双切口法”对22例(22只眼)青光眼滤过术后的白内障患者行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术.结果术后患者视力有不同程度提高,术前术后视力行统计学分析卡方检验P＜0.001,差异有显著性.术中无玻璃体脱出和眼内出血.术后并发症有虹膜后粘连5例,瞳孔不圆7例,术后早期一过性眼压升高5例.随访半年至三年半,术后眼压控制良好.结论"双切口法”操作方便,对原滤过功能影响小,是青光眼滤过术后白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的最佳选择切口,尤其适合多次滤过术后的白内障手术.     

青光眼术后并发白内障的人工晶状体植入术

目的 探讨抗青光眼术后白内障患者的手术方法和效果。方法 对自1993年至2000年50例58眼抗青光眼滤过术后白内障囊外摘出及人工晶状体植入方法进行了回顾。上方角膜缘内1mm处作6～7mm弧长切口,水分离娩核,后房人工晶状体植入。结果 58眼术后视力均有提高。术中、术后无严重并发症。结论 经过角膜切口治疗青光眼术后的白内障取得良好效果,无严重并发症,未损伤滤过泡。     

青光眼术后小切口白内障摘出人工晶状体植入

目的观察青光眼术后颞侧小切口白内障非乳化摘出及人工晶状体植入术的疗效。方法对青光眼滤过术后白内障23例(26眼)采用颞上象限或颞侧小切口非乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入术,术后随访6～24月观察眼压、视力和滤过泡,并进行统计学分析。结果术后1周平均眼压(14.82±3.48)mmHg,与术前平均眼压(16.23±3.67)mmHg(1mmHg=0.133kPa)差异无显著意义(t=1.25,P>0.05);术后1周视力≥0.5者18眼(69.23%)。术后患眼视力均有明显提高;滤过泡均无明显瘢痕化。角膜内皮轻度水肿8眼,轻度房水闪光12眼。结论此种术式操作较为简单,术后并发症少,视力恢复快,眼压控制较好。     

电击性白内障手术的体会

我院眼科自 1994年至 1998年收治电击性白内障 10例 (12眼 ) ,其中 7眼行白内障囊外摘出术 ,3眼行小切口白内障囊外摘出术 ,2眼行白内障超声乳化术 ,均联合人工晶状体植入术。现将结果报告如下 :　　一般资料 :电击性白内障 10例 (12眼 ) ,全部为男性 ,年龄 8～ 5 1岁 ,平均 2 8岁。电击部位均为上肢及头面部 ,电压为 380伏～ 6 0 ,0 0 0伏。白内障发现的时间最早为伤后 15天 ;电击伤至接受白内障手术的时间最短为 3月 ,最长为 2 4月 ;术前视力最好为0 0 5 (18 2 % ) ,最差为光感 (81 8% ) ;10例 (12眼 )晶状体均为灰白色浑浊。全部病例均…     

青光眼滤过术后行白内障摘出联合人工晶状体植入后低视力原因分析

目的 探讨青光眼滤过术后行白内障摘出联合人工晶状体植入后低视力的原因.方法 回顾分析75例(75眼)青光眼滤过术后行白内障摘出联合人工晶状体植入术的患者临床资料,分析青光眼术后行白内障手术后低视力发生的原因.结果 白内障术后1周最佳矫正视力＜0.3者38例(38眼),其中2例(2眼)术后1周最佳矫正视力＜0.05,36例(36眼)视力为0.05 ～0.3.青光眼术后、白内障术前及白内障术后视力比较,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).36例(36眼)患者低视力发生原因:青光眼性视网膜视神经损害17例(17眼)、前部缺血性视神经病变6例(6眼)、视网膜中央静脉阻塞4例(4眼)、黄斑囊样水肿3例(3眼),其他眼底病变6例(6眼).未脱盲2例(2眼)患者为青光眼视神经萎缩.结论 青光眼滤过术后再行白内障手术后低视力的主要原因为青光眼性视网膜视神经损害、白内障术前已经存在的原发性或继发性视神经及视网膜病变.     

滤过术后选择性隧道切口晶状体超声乳化人工晶状体植入

目的评价青光眼滤过术后晶状体超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的效果。方法对33例（51眼）青光眼滤过术后的白内障，采用选择性切口行晶状体超声乳化白内障摘出人工晶状体植入。随诊3—18月，观察术后滤过泡、眼压、视力及并发症等情况。结果51眼术前视力手动-0．6，术后视力均较术前明显提高。其中，0．05-0．2者2眼（3．92％），0．3-0．4者7眼（13．73％），0．5-0．8者12眼（23．53％），1．0-1．2者30眼（58．82％）。13眼滤过泡无影响，眼压均在正常范围。24眼有不同程度的角膜水肿、炎症反应，用药后恢复，无角膜失代偿。结论青光眼滤过术后白内障，采用选择性隧道切口行晶状体超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术，可以避开滤过泡，保护原有滤过功能，术后反应轻，视功能恢复好，手术安全可靠。     

青光眼滤过术后白内障小切口囊外摘出术

目的探讨青光眼滤过手术后白内障手术的方法及并发症的预防和处理。方法青光眼滤过术后白内障24例,采取颞上方或颞侧角巩膜缘隧道式小切口行白内障囊外摘出+人工晶体植入术。手术避开功能性滤过泡,保持已有的滤过功能。结果视力均有不同程度的提高：≥0．5的15例、0．1～0．4的7例、＜0．1的2例。随访3月眼压控制在正常范围。结论小切口囊外摘出手术治疗青光眼滤过术后白内障,可提高视力并保持滤过泡功能。     

青光眼滤过术后超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术疗效观察

目的 探讨青光眼滤过术后颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术后的疗效及并发症。方法 对32例(39眼)有青光眼滤过手术史的患者进行颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术,观察其术中术后并发症、最佳矫正视力及眼压的变化。 结果 术后1个月视力较术前提高者37眼(94.87％),其中术后矫正视力大于等于0.5者25眼(64.10％)。术前眼压(单位:mmHg):14.69±5.14,术后1 d、1周、3个月分别为16.92±5.99、1 5.01±3.88、14.06±3.54。术后1d眼压较术前显著性增高,P<0.01。术中1例发生后囊破裂,术后2例发生后发障。结论青光眼滤过术后颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术能使患者获得较好的视功能恢复,且并发症少。     

自制虹膜钩行小瞳孔人工晶状体植入临床观察

随着白内障囊外摘出人工晶状体植入术的广泛运用,对于术中不能用药物散大瞳孔的患者,如虹膜睫状体炎并发白内障、青光眼患者长期使用缩瞳剂后瞳孔括约肌纤维化,也见于一般老年患者,我院自1998年10月至2002年7月共遇10例(12眼),均采用自制虹膜钩行白内障囊外摘出,8例10眼行一期人工晶状体植入术,报告如下:     

青光眼术后手法小切口白内障手术临床观察

青光眼滤过性手术术后常伴随有白内障的发生或加重,而致视力下降.如何摘出白内障,既恢复有用视力,又要保护好滤过通道,术后维持正常眼压,是眼科医生追求的目标之一.我院自2005年3月至2010年3月对32例(47眼)青光眼术后的白内障施行手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术,取得了较好的临床效果,现报告如下.