自拟肺痨汤配合常规化疗治疗肺结核的临床疗效观察

目的：探讨在常规化疗基础上加用自拟肺痨汤加减治疗肺结核的临床疗效。方法：选取80例在2007年10月至2009年12月于我院门诊就诊的肺结核患者随机分为对照度和治疗组各40例,对对照组患者进行常规以及化疗治疗,对治疗组患者在常规以及化疗治疗的基础上,加用自拟肺痨汤加减治疗,对比治疗后两组患者疗效。结果：对照组总有效率为65．0％,治疗组总有效率为85．0％,两组患者的临床总有效率比价差异性显著,P〈0．05。结论：在对肺结核患者进行常规化疗的同时,辨证运用本方进行治疗,可显著提高结核病治疗的临床疗效,并降低抗结核药物的毒副作用。     

自拟肺痨汤联合抗结核药物治疗肺痨38例疗效观察

目的:探讨自拟肺痨汤(清热排脓、润肺滋肾类中药配伍)辅助治疗肺痨的临床疗效。方法:选取我科门诊就诊的肺痨患者76例,经患者同意,随机分为治疗组和对照组两组,每组各38例,对照组采用常规抗结核治疗,治疗方案3Pa(H)L2VZ(TH)E(AK)/6Pa(H)L2V;治疗组在对照组基础上同时加服自拟肺痨汤(鱼腥草30g,南沙参20g,生地15g,玄参15g,天门冬10g,麦冬10g,天花粉10g,黄精10g,白芍20g,柴胡20g,阿胶15g,紫菀15g,款冬花15g,桔梗10g,百部15g,三七3g,甘草9g),连续用药6个月后比较两组疗效。结果:痰菌阴率比较:治疗1个月后和3个月后,治疗组痰菌阴率较对照组显著增高,差异有显著性(P0.01),治疗6个月后治疗组痰菌阴率较对照组增高,差异有统计学意义(P0.05);胸部X线病灶变化比较:治疗1个月后,治疗组病灶吸收率较对照组差异有显著性(P0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组显吸率与对照组比较无显著性差异。治疗3个月、6个月后,治疗组病灶吸收率、显吸率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论在常规抗结核治疗基础上,自拟肺痨汤辅助治疗肺痨,临床疗效满意,值得临床推广。     

至灵胶囊联合抗痨治疗初治菌阳肺结核疗效观察

目的探讨至灵胶囊治疗初治菌阳肺结核临床疗效。方法将初治菌阳肺结核患者152例随机分为治疗组78例与对照组74例。2组均予正规抗痨治疗。治疗组在正规抗痨基础上加用至灵胶囊(浙江长兴制药有限公司)每日3次,每次3粒。2组疗程均为6个月。观察治疗后X线影像学吸收、痰找结核杆菌阴转及结核抗体转阴的变化。结果疗程2个月末、治疗结束及结束后3个月,治疗组X线影像学吸收明显,痰菌阴转较早,结核抗体转阴较早,与对照组比较有显著差异性(P均<0.05)。结论至灵胶囊是辅助治疗初治菌阳肺结核的有效用药,且停用抗痨治疗后仍可促进病灶进一步钙化与吸收。     

肺痨康治疗肺结核69例

结核病是一种严重危及人类生命健康,制约经济发展的慢性传染病.自从1944年抗结核特效药相继问世之后,人们对它的警惕性有所下降.随着抗结核药物的广泛应用,结核杆菌的耐药性也有不断增加的趋势.最近它又被WHO宣布为威胁全人类的两大疾病之一,因为一旦耐多药结核病流行,人们将再次面临结核病无药可治的局面.国家已将其列入重大疾病研究项目之一,并已经意识到中医治疗结核病的可行性与必要性.     

益肺合剂协同西药治疗初治肺结核37例

目的 观察益肺合剂在初治肺结核治疗过程中的减毒增效作用.方法 将100例患者随机分为中西药组和对照组各50例,对照组采用正规西药化疗方案,中西药组在此基础上强化期加用益肺合剂.观察两组患者治疗前、治疗2个月后症状积分变化、病灶吸收情况、痰菌阴转率、细胞因子变化,比较两组疗效及不良反应发生率.结果 治疗后两组患者临床症状均明显改善,痰菌均转阴;中西药组病灶吸收率较对照组高,且中西药组的不良反应发生例数少于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);中西药组白介素1b(IL-1b)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)表达水平明显降低(P＜0.05),对照组TNF表达水平明显降低(P＜0.05).结论 在初治肺结核治疗过程中,益肺合剂通过提高机体免疫能力、减轻药物不良反应起到一定的减毒增效作用.     

中药抗肺痨1号胶囊治疗110例肺结核近远期疗效观察

目的：寻找疗效满意、副作用小的中草药治疗肺结核。方法：采用民间中草药验方制成的散剂或胶囊（抗肺痨1号胶囊）,用以治疗肺结核110例,并与西药治疗肺结核120例对照以比较其疗效。结果：近期疗效,中药抗肺痨散（抗肺痨1号胶囊）治疗肺结核总疗效为99.09%,与化疗组总疗效92.25%相比较相似（P〉0.05）,治愈率为89.09%,与化疗组相比有非常显著性统计学意义（P〈0.01）,远期疗效：5-8年后随访,治疗组复发率3例（2.70%）与化疗组复发率9例（7.50%）相比差异无显著性统计学意义（P〉0.05）。结论：中药治疗肺结核具有良好的疗效,副作用小,复发率较低,值得临床推广。     

百合固金汤合肺痨汤治疗阴虚火旺证耐药性肺结核疗效观察

目的:观察百合固金汤合肺痨汤治疗阴虚火旺证耐药性肺结核的临床疗效及安全性。方法:选取2017年2月～2019年2月我院收治的94例阴虚火旺证耐药性肺结核患者,并用随机数字法将其随机分为对照组和观察组各47例,其中对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予百合固金汤合肺痨汤治疗;统计两组的临床治疗效果;比较两组治疗前、后的中医证候积分;测评两组治疗前、后的用力肺活量(FVC)、最大呼气流量百分比(PEF)以及一秒用力呼气容积(FEV1)/FVC的比(FEV1%)肺功能相关指标;记录两组治疗前、后的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎性细胞因子表达水平;统计两组的不良反应总发生率。结果:观察组的治疗总有效率为89.36%高于对照组的72.34%(P0.05);观察组治疗后咳嗽/咳痰、痰血以及潮热盗汗三项中医证候积分均低于对照组(P0.05);观察组治疗后FVC、PEF和FEV1%三项肺功能指标均高于对照组(P0.05);观察组治疗后IL-6、IL-17和TNF-α水平均低于对照组(P0.05);观察组的不良反应总发生率分别25.53%低于对照组的46.81%(P0.05)。结论:百合固金汤合肺痨汤治疗阴虚火旺证耐药性肺结核疗效显著,能够有效缓解临床症状,改善肺功能,降低炎性因子表达水平,不良反应较少。     

慢性肾功能不全患者心脏超声分析

目的：探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法：将2009年至2010年在本院接受治疗的慢性阻塞性肺病病人随机分为3组,分别采用中西医结合、单独中药和单独西药治疗。观察各组病人治疗后的治疗效果,并用统计学方法进行评价治疗效果。结果：中西医结合治疗组、单独中药组和单独西药组三组的总体有效率为总体有效率分别为93．3％、80．0％和80．0％,P〈0．05,差别有统计学意义。结论：中西医结合治疗慢性阻塞性肺病与单独使用中医和西医的方法相比疗效显著。     

保真汤加减在肺结核抗结核治疗中的应用

目的 :探讨保真汤对减轻肺结核抗结核治疗时毒副反应的作用。方法 :将 6 0例肺结核患者随机分为治疗组和对照组 ,同时接受抗结核治疗 ,治疗组服保真汤 ,对照组按常规处理。结果 :在减轻肺结核患者因抗结核治疗引起的毒副反应方面保真汤优于常规治疗。结论 :保真汤对减轻肺结核抗结核治疗时毒副反应有一定缓解作用 ,为规范化全程治疗奠定基础。     

肺结核合并糖尿病患者的临床特征分析

目的:分析肺结核合并糖尿病患者的临床特征。方法:将80例肺结核合并糖尿病的患者作为观察组,80例肺结核未合并糖尿病的患者设为对照组。观察和分析2组患者流行病状态、临床特征及临床预后情况。结果:观察组在年龄、是否本地、是否初诊、症状、痰涂片结果、肺外结核方面与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0. 05); 2组在性别、职业、肺野受累方面比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。可以认为年龄、是否本地、痰涂片结果、肺外结核、血糖控制情况、结核类型是肺结核合并糖尿病患者预后的独立影响因素。观察组治愈率、治疗中断率均低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0. 05);而无效或病死率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:肺结核合并糖尿病患者具有其独特的临床特征,治疗无效或病死率也较高,应加强预后影响因素的干预。     

联合应用中药结核丸的短程化疗方案强化期疗效观察

[目的]研究中西医结合治疗肺结核,应用结核丸(JHW)的短程化疗方案临床研究.[方法]分为治疗组69例和观察组45例,年龄18～75岁,初治肺结核患者.治疗组为JHW 异烟肼(INH) 利福平(RFP) 吡嗪酰胺(PZA) 乙胺丁醇(EMB),对照组为4种西药联合应用.强化期疗程3个月.观察两组患者治疗前后症状的变化,菌阳患者痰菌阴转率和X线胸片病变范围吸收情况来评定其疗效.[结果]在改善症状方面治疗组显效率为87.2%,总有效率为100%,对照组显效率为72.3%,总有效率为96.3%,治疗后两组综合症状积分比较,有显著性差异(P＜0.01).痰菌阴转情况治疗组第2个月显效,对照组第3个月显效.胸片病变吸收情况治疗组第3个月显效,对照组第3个月有效.[结论]治疗组在缓解症状,杀灭结核菌,促进病变吸收均优于对照组.中药辅助治疗肺结核可以提高疗效.     

乌灵胶囊对肺结核患者并发焦虑症状的疗效观察

[目的]探讨乌灵胶囊对肺结核患者并发焦虑症状的临床治疗效果及安全性。[方法]将86例肺结核并发焦虑症状的患者采用随机数字法分为观察组与对照组,每组各43例,两组患者均给予2HRZE/4HR抗结核治疗及心理干预,观察组在此基础上同时加服乌灵胶囊。观察两组患者的肺结核吸收情况及临床疗效,并采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对治疗前及治疗8周后两组患者焦虑症状进行评分,比较两组患者HAMA评分情况;并观察药物不良反应。[结果]治疗后对比两组患者肺结核治疗总有效率,观察组为81.4%,对照组65.1%;两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后两组患者HAMA评分均较治疗前降低,治疗后观察组评分明显低于对照组,差异有显著统计学意义。两组均无明显不良反应。[结论]在正规抗结核治疗的基础上,乌灵胶囊能有效改善肺结核患者并发的焦虑症状,且不良反应少,临床可推广使用。     

益肾化湿颗粒联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的疗效研究

目的 探讨益肾化湿颗粒联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）的疗效与安全性。方法 筛选九江市中医院Ⅲ～IV期DKD患者,随机分配入对照组（46例）及治疗组（46例）。在常规治疗基础上,对照组给予雷公藤多苷片,治疗组在对照组基础上施予益肾化湿颗粒,治疗持续3个月。检测并比较各组治疗前后尿微量蛋白、血清白蛋白、尿素氮、肌酐、血脂、尿IgG4、尿视黄醇结合蛋白改变。评估并记录中医证候积分。检测治疗后血常规、肝功能、细胞免疫,记录不良反应发生情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是73.91%、86.96%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,对照组和治疗组尿微量蛋白、尿素氮、血肌酐水平较治疗前明显降低。治疗后,治疗组尿微量蛋白为（178.65±31.72）mmol/L、尿素氮为（7.63±2.15）mmol/L、血肌酐水平为（85.68±14.74）μmol/L,较对照组明显降低（P<0.05）。治疗后,治疗组和对照组血清白蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平均明显改善（P<0.05）。且治疗组血清白蛋白水平显著高于对照组（P<0.05）,三酰甘油、总胆固醇水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组尿IgG4、尿视黄醇结合蛋白水平较对照组显著降低（P<0.05）;治疗组白细胞、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平显著高于对照组（P<0.05）,谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及CD8⁺水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组中医证候积分显著低于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 益肾化湿颗粒联合雷公藤多苷片治疗DKD具有增效减毒作用。     

肺心病急性发作期中西医结合综合治疗方案的临床疗效

目的：讨论中西医结合治疗方案在肺心病急性发作期的临床疗效.方法：将86 例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组与对照组,两组均采取常规西药疗法,治疗组在此基础上加用中药.结果：治疗组的总有效率是88.37%,对照组的总有效率是58.14%,其中P＜0.05,治疗组的效果明显高于对照组,结论：应用中西医结合综合治疗方案,对肺心病急性发作期的治疗具有良好效果,值得临床推广.     

注射用丹参多酚酸盐联合常规西药治疗稳定型心绞痛研究的疗效及安全性探讨

近年来,国内采用注射用丹参多酚酸盐(smiltiorrhizadepsidesal,SMDS)联合西药治疗稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)取得了较好的临床疗效,SMDS是从活血化瘀类中药丹参中提取其水溶性有效成分制备而成,具有活血、化瘀、通脉的作用,用于治疗Ⅰ级和Ⅱ级SAP。通过检索Pub Med,EMbase,the Cochrane Library,CNKI,VIP,Wan Fang Data和CBM数据库对SMDS联合单纯常规西药治疗SAP的疗效及安全性进行探讨。发现SMDS联合常规西药治疗SAP的疗效优于单纯常规西药治疗,也优于丹参注射液、复方丹参注射液等同类中药联合常规西药治疗SAP的疗效;对降低血液粘稠度、动脉粥样硬化、改善微循环方面具有积极作用。临床研究中SMDS联合常规西药治疗SAP的不良反应(adverse drug reaction,ADR)报道与自发呈报系统(spontaneous reporting system,SRS)中发现的SMDS相关ADR预警信号基本一致。总体来看,临床SMDS联合常规西药治疗SAP的ADR发生率较低,无严重ADR发生,安全性较好。目前,马来酸桂哌齐特注射液、果糖二酸钠、盐酸普罗帕酮、盐酸罂粟碱注射液等心血管疾病相关药物与SMDS联合用药存在配伍禁忌,临床使用时应引起高度重视。     

异烟肼和力康结核治疗肺结核对比观察

目的 :对比观察含异烟肼和含力康结核在初治肺结核的疗效。方法 :将 14 7例入选患者随机分为两组 ,第一组71例 ,第二组 76例 ;第一组以异烟肼为主 ,配伍利福平 ( RF P)、吡嗪酰胺 ( PZA)、盐酸乙胺丁醇 ( EMB)、硫酸链毒素 ( SM) ,第二组以力康结核为主 ,余药同第一组。结果 :治疗 9个月后 ,痰菌阴转率第二组显著高于第一组 ( P<0 .0 5 ) ,病灶吸收及空洞闭合第二组显著高于第一组 ( P<0 .0 1)。随访 2年复查痰菌阳性率分别为第一组 11%,第二组 2 %。结论 :含力康结核方案治疗初治肺结核 ,有助于痰菌阴转及病灶吸收 ,复发率低 ,是较理想的治疗方案。     

结核丸联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺结核65例临床观察

目的观察结核丸联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核临床疗效。方法将130例COPD合并肺结核患者随机分为2组。对照组65例予常规西医治疗,治疗组65例在对照组治疗基础上加用结核丸治疗。2组均4个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察治疗前后全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容及红细胞聚集指数变化以及痰茵阴转情况。结果治疗组总有效率92．3l％,对照组总有效率72．31％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容及红细胞聚集指数均降低（P〈0．05）,且治疗组降低优于对照组（P〈0．05）。治疗组痰茵阴转率92．31％,对照组痰茵阴转率72．31％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论结核丸联合西药治疗COPD合并肺结核疗效确切。