促红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血有关的补铁问题

促红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血有关的补铁问题尹广龚德华关键词促红细胞生成素慢性肾衰血清铁中图法分类号Ｒ９７３促红细胞生成素（ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ，ＥＰＯ）及铁都是正常红细胞生成过程中必不可少的要素。临床上在应用ＥＰＯ治疗慢性肾衰患者的贫血时，...     

导致促红细胞生成素治疗耐药的原因

导致促红细胞生成素治疗耐药的原因尹广李立关键词促红细胞生成素慢性肾衰耐药中图法分类号Ｒ９７３促红细胞生成素（ＥＰＯ）的临床应用是肾性贫血治疗上的一个重要里程碑。大量的临床观察证实，促红细胞生成素治疗慢性肾衰患者的贫血及某些慢性疾病患者的贫血，疗效肯定...     

促红素在HD和CAPD中的应用

促红素在ＨＤ和ＣＡＰＤ中的应用徐斌，俞雨生关键词慢性肾衰；贫血；促红细胞生成素慢性肾衰（ＣＲＦ）患者中合并贫血者达９０％以上，贫血是导致ＣＲＦ患者死亡的重要因素之一。长期透析治疗虽可以改善贫血的程度，但对于大多数患者来说，透析并不能从根本上解决问题。...     

复方阿胶浆联合促红细胞生成素治疗血透患者贫血疗效观察

贫血是慢性肾衰的严重并发症，血液透析可以改善慢性肾衰患者的水电解质、酸碱失衡状态，清除尿毒症毒素，但不能改善贫血，促红细胞生成素合成减少是其主要原因。基因重组人类促红细胞生成素（recombinant human erthropoietin，rHuEPO）的应用使肾性贫血的治疗有了很大的改观，但疗效尚不能完全令人满意。我们从2002年12月至2008年3月在使用rHuEPO的基础上加用复方阿胶浆治疗肾性贫血，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

人类重组红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血的研究进展

人类重组红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血的研究进展郑德灏，余青萍贫血是慢性肾衰（ＣＲＦ）的严重并发症，其主要机制是红细胞生成素缺乏。现代血液净化技术虽可延长ＣＲＦ患者生命，但却不能明显改善贫血，近年来，人类重组红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）已应用于临床，使...     

促红细胞生成素与移植肾的长期存活

促红细胞生成素与移植肾的长期存活杨俊伟关键词促红细胞生成素；终末期肾衰；肾移植毫无疑问，人类重组促红细胞生成素（ｒｅｃｏｍｂｉ－ｎａｎｔｈｕｍａｎｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ，ｒＨｕＥＰＯ）的问世是慢性肾功能不全终末期肾衰患者治疗中的一个里程碑。ＥＰ...     

重组促红细胞生成素治疗肾性贫血23例疗效观察

重组人促红细胞生成素(recombinant human eryth ropoietin r-HuEPO)能刺激红细胞生成。1985年国外已用于临床治疗慢性肾衰(CRF)贫血。近年来在国内推广试用。现将我们治疗23例肾性贫血的临床观察结果报道如下。     

大剂量重组人促红细胞生成素对慢性肾衰患者臂肌围的影响

肾性贫血是营养不良的主要因素，臂肌围是营养不良的重要判断指标。为探讨大剂量重组人促红细胞生成素治疗对慢性肾衰患者营养状态的影响，2009年1月-2010年2月，我们对大剂量重组人促红细胞生成素治疗前后患者臂肌围进行了测量观察。现报告如下。     

红细胞生成素抵抗的原因及对策

重组促红细胞生成素广泛用于慢性肾功能衰竭贫血患者的治疗已近１０年，人们发现越来越多的患者对重建 促红细胞生成素的治疗有抵抗现象，本文就红细胞生成素抵抗的原因及对策进行综述。     

促红细胞生成素在慢性心力衰竭中的应用进展

贫血是慢性心力衰竭患者非常常见的并发症,它与慢性心力衰竭疗效、再住院率、病死率等预后密切相关。促红细胞生成素治疗合并贫血的慢性心力衰竭患者,可显著改善心功能、临床症状及提高生活质量,但促红细胞生成素在治疗过程中可能出现血压升高、血栓形成、癫痫发作等不良反应。就目前的临床研究表明促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭是安全的。现就促红细胞生成素在慢性心力衰竭中的临床应用做一综述。     

促红细胞生成素在慢性心力衰竭的临床应用及机制研究进展

促红细胞生成素是特异性作用于红系祖细胞的造血生长因子,但新近有证据表明,促红细胞生成素具有重要的心脏保护功能。动物实验显示：促红细胞生成素能改善左心室功能,促红细胞生成素能明显降低心肌细胞凋亡,促红细胞生成素能抑制血管内皮细胞发生凋亡,刺激内皮前体细胞有丝分裂,使用促红细胞生成素治疗合并贫血的慢性心力衰竭患者,可显著改善患者的心功能及临床症状。临床研究表明促红细胞生成素可明显提高慢性心力衰竭合并贫血患者的血红蛋白浓度,改善心功能,提高运动耐量,尽管促红细胞生成素在治疗肾性贫血过程中可能有导致血压增高、血栓形成的危险,但促红细胞生成素治疗心肌缺血和慢性心力衰竭是安全的。目前,对促红细胞生成素的应用,有可能开辟治疗慢性心力衰竭的新途径。但促红细胞生成素用于慢性心力衰竭的预后的影响还需在经过精确设计的前瞻性研究中进行检测,其长期治疗心脏的不良反应有待进一步探讨及促红细胞生成素起始治疗时间、选用以及血红蛋白浓度的靶目标也尚需进一步探讨。其作用机制尚待进一步探讨。     

影响透析患者促红细胞生成素治疗的疗效因素

影响透析患者促红细胞生成素治疗的疗效因素姚小丹，季大玺关键词透析患者；促红细胞生成素；ＥＰＯ拮抗；疗效自从重组人类ＥＰＯ问世以后，终末期肾衰患者的贫血开始得到有效的治疗。同时，透析患者与输血相关的感染发生率明显下降。生活质量得到了显著的提高。多数患者...     

促红细胞生成素的心肌保护作用

促红细胞生成素（EPO）主要由肾脏皮质髓质交界处的肾小管旁细胞分泌，是一种刺激骨髓造血的糖蛋白类激素，主要作用为促红系祖细胞分化及分裂为成熟红细胞，已广泛用于治疗慢性肾衰、恶性肿瘤、自身免疫性疾病伴发性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病所致的贫血。近年来的研究已经证明，不仅肾小管周围间质细胞可以分泌EPO，     

rHuEpo对慢性肾衰患者红细胞免疫功能的影响

ｒＨｕＥｐｏ对慢性肾衰患者红细胞免疫功能的影响山东医科大学附属医院（２５００１２）胡昭，李同义山东省医学科学院张彩，王学增为了观察促红细胞生成素（ｒＨｕＥｐｏ）对慢性肾衰患者红细胞免疫功能的影响．我们将已确诊的６２例慢性肾衰患者随机分为两组：①促红细...     

重组人促红细胞生成素在慢性肾衰透析患儿的应用

重组人促红细胞生成素在慢性肾衰透析患儿的应用沈克勤关键词促红细胞生成素；慢性肾功能衰竭；血液透析；腹膜透析；儿童患有慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的儿童多不可避免的出现正色素、正细胞、低增生性贫血，这种因肾脏病变造成的肾性贫血（ＲＡ）是红细胞生成减少、细胞...     

促红细胞生成素联合铁剂治疗老年人慢性心力衰竭合并贫血48例临床评价

我们对中、重度慢性心力衰竭(心衰)合并轻度贫血的老年患者，采用促红细胞生成素(促红素)联合铁剂治疗纠正其贫血，以评价促红素在慢性心衰患者治疗中的临床价值。现将结果报道如下。     

尿毒症病人用促红细胞生成素治疗引致的高血压

尿毒症病人用促红细胞生成素治疗引致的高血压［英］／ＫｏｋｏｔＦ…Ｎｅｐｈｒｏｎ．－１９９５，７１．－１２７～１３２贫血是慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ的常见症状，存在于９０％以上的透析病人。重组人促红细胞生成素（ＥＰＯ）用于常规治疗尿毒症性贫血，不仅明显地减...     

慢性肾衰竭患者透析前行促红细胞生成素治疗不需经肠道外补充铁剂

关于慢性肾病贫血行促红细胞生成素治疗要达到的转铁蛋白饱和度(％)和铁蛋白的最佳目标以及铁剂补充的方式和剂量,目前的报告存有不足之处。作者假设慢性肾病患者行促红细胞生成素治疗时所需铁剂补充与终末期肾病患者不同而进行研究。方法 回顾性分析作者所在单位诊治的慢性肾病血液透析前行促红细胞生成素治疗的31例患者的资料。     

r-HuEPO联合不同铁剂治疗慢性肾衰伴贫血临床观察

将83例慢性肾衰伴贫血患者分为口服组和肌注组,均给予重组人红细胞生成素(r-HuEPO)皮下注射和右旋糖酐铁口服,2周后口服组继续口服右旋糖酐铁,肌注组改为肌注右旋糖酐铁注射液,测定用药前后两组血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血钾、血清铁蛋白(SF),观察临床疗效和不良反应。结果治疗12周后,两组RBC、Hb、Hct均显著高于治疗前;治疗8周后口服组SF显著低于治疗前;肌注组SF显著高于口服组;肌注组显效率显著高于口服组。表明静脉补铁可有效补充使用r-HuEPO治疗慢性肾衰贫血所需的铁,更好地发挥r-HuEPO的促红细胞生成作用。     

促红细胞生成素在心血管疾病中的作用研究进展

促红细胞生成素是一种由肾脏分泌的相对分子量为34 000的糖蛋白。以往认为促红细胞生成素在体内的主要作用是与红系祖细胞表面的特异性促红细胞生成素受体结合,从而刺激其增殖分化,其在临床上的应用也局限于纠正慢性贫血。新近认为促红细胞生成素属于细胞因子超家族。除肾脏外,许多器官和组织如大脑、肝脏、子宫、血管内皮细胞、平滑肌细胞和心肌细胞等都可产生促红细胞生成素和表达促红细胞生成素受体。促红细胞生成素与促红细胞生成素受体结合后激活某些信号转导途径,发挥抑制细胞凋亡、促新生血管生成等多种与造血无关的组织和细胞保护作用。研究发现,心力衰竭患者接受促红细胞生成素治疗后心功能明显改善。在缺血再灌注损伤的实验动物模型中也发现,促红细胞生成素治疗组梗死面积明显减小。综上所述,促红细胞生成素在临床上除了简单的纠正贫血以外还可用于多种心血管疾病的辅助治疗。现对促红细胞生成素在心血管系统的多种作用及机制进行综述。