肺复合性小细胞癌1例并文献复习

目的探讨肺复合性小细胞癌（肺小细胞神经内分泌癌伴鳞状细胞癌）的临床表现、病理、影像学特点、治疗和预后。方法回顾性分析一例经病理诊断为肺复合性小细胞癌患者的诊断、治疗、预后特点。结果患者为30岁男性，临床表现与肺小细胞癌相比无特殊性。病理特征为光镜下有小细胞神经内分泌癌和鳞癌两种细胞成分存在。影像学表现以周围型囊状及分支管状病灶形成为主要特征。经过手术治疗，术后生存期8月，提示肺复合性小细胞癌恶性程度高，预后差的特点。结论肺复合性小细胞癌作为肺小细胞癌的一种亚型，生物学行为和预后有自己的特点。早期诊断，综合治疗是提高生存率的关键。     

小肠癌p21蛋白表达与其发生及预后的关系

应用免疫组化的方法对小肠良、恶性病变中ｐ２１蛋白表达进行了研究。结果表明：小肠癌ｐ２１蛋白的阳性率为３８．８９％，癌旁组织为６８．４２％，正常的小肠组织ｐ２１蛋白为阴性。表明ｒａｓ基因突变主要发生在小肠癌的癌前病变，对小肠癌的早期诊断具有重要的意义，ｐ２１蛋白表达与小肠癌的分化程度、发生部位、浸润、转移及预后无关，说明在小肠癌的发展过程中可能存在其它致癌机制。     

60例小瞳孔白内障超声乳化手术效果分析

超声乳化白内障摘除术现为白内障手术的主要术式，以前认为硬核、小瞳孔、白内障过熟期、晶体脱位、浅前房、角膜变性等为超声乳化手术的相对禁忌证，现在由于手术器械和超声乳化技术的飞速发展，相对禁忌证已经明显减少，但小瞳孔白内障手术对很多术者来讲难度较大。瞳孔小的原因可为葡萄膜炎、抗青光眼术后、眼外伤、老年性及糖尿病等。本文总结60例小瞳孔白内障术中对小瞳孔的处理，报告如下。     

自发性小脑出血19例临床分析

目的分析小脑出血的病因，临庆表现，诊断尤其是CT检查在小脑出血诊断和预后中的价值及治疗。方法：对19例小脑出血的临床资料进行综合分析。结论：高血压病为小脑出血的主要病因。小脑出血的主要临床表现为恶心、呕吐、眩晕、眼球震颤、共济失调等。CT不仅可明确出血部位、出血与脑干、脑室系统的关系，而且还可估计出血量和预后并据此拟订治疗方案。对无意识障碍的少量小脑出血主张采取内科保守治疗。     

泉州市德国小蠊对5种杀虫剂的敏感性调查

目的了解泉州市德国小蠊对氯菊酯，高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、残杀威和毒死蜱5种杀虫剂的敏感性现状，为科学防制德国小蠊提供理论依据。方法采用药膜接触法，测定德国小蠊的半数击倒时间（Kk）。结果德国小蠊对毒死蜱、氯菊酯，高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、残杀威的KT5。值分别为59．796min、48．888min、25．947min、20．176min、13．8655min。结论德国小蠊对残杀威敏感性最高，其它依次为溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、氯菊酯、毒死蜱。     

小肾癌的CT诊断

目的探讨小肾癌的CT表现特征。方法回顾分析15例经病理证实的小肾癌在平扫、皮质期、实质期及肾盂期的螺旋CT表现。结果CT平扫中8例病灶呈稍低密度，5例为等密度，1例为稍高密度，1例为囊实性肿块。增强扫描皮质期明显强化为14例，中度强化1例。强化为均匀或不均匀。肾实质期扫描肿瘤密度迅速减退，肾盂期的扫描肿瘤密度进一步减退。结论螺旋CT多期扫描在小肾癌的诊断中有重要意义，小肾癌皮质期强化明显，实质期强化迅速减退，呈“快进快退”表现，有重要的定性意义。皮质期扫描应作为小肾癌CT常规扫描。     

腰椎小关节综合征94例CT诊断分析

小关节面综合征（facet syndrome）是指各种原因引起的椎间小关节退行性改变，导致下背部和下肢疼痛、活动障碍，常常伴发脊柱序列异常和椎间盘变性，多为下腰椎。普通放射线对本病的诊断有一定局限，CT可以充分地显示椎小关节的解剖结构和病理改变，为椎小关节病的诊断提供了可靠的影像学依据。本文对1998年1月-2007年6月我院收治的94例经CT诊断为腰椎小关节综合征进行回顾性分析，并探讨其诊断价值。     

肺病弥漫小结节的CT诊断

目的探讨肺部弥漫性小结节的CT诊断。方法回顾分析经临床及病理证实的35例CT表现为肺部弥漫小结节的病例。结果转移癌、粟粒状肺结核、肺泡癌为随机分布结节，癌性淋巴管炎、结节病、尘肺为淋巴管周围分布结节。结论掌握肺部弥漫小结节的特征性改变、紧密结合临床、综合分析，才能提高肺部弥漫小结节病因的诊断。     

外周血片红细胞验证及贫血类型的估计

采用在红细胞中心划一＂＋＂字理想线，而后在其＂＋＂字一段线上分三等份，正常红细胞淡染区在第一等份内、如超过第一等份为红细胞淡染区扩大。用小淋巴细胞核直径（平均７．４Ｕ）与红细胞直径（平均７．３Ｕ）相比较，大于小淋巴细胞核直径者为大红细胞；小于小淋巴细胞核直径者为小红细胞；等于小淋巴细胞核直径者为正红细胞。     

哈市某厂铸工尘肺X线胸片小阴影分析

对哈市某厂６３例铸工尘肺３１５张Ｘ线胸片影像进行了分析。其胸片特点是，肺野改变以小阴影为主，未见到大阴影，小阴影密集度大多数为１级，少数为２级；阴影大小ｐ为主，少数为ｑ，个别为ｒ；小阴影形态以类圆形为主，少数兼有不规则影，未见单纯不规则影。小阴影分布范围以两肺下区为主，分布范围扩展较慢。肺门、胸膜改变不明显。     

超小切口胆囊切除术35例报告

目的：探讨超小切口胆囊切除术。方法：对35例超小切口胆囊切除术进行回顾性总结。结果：35例超小切口胆囊切除术均顺利完成，随访1～12个月无1例并发症。结论：超小切口胆囊切除术安全，手术时间短，为微创手术，术后患者痛苦小、恢复快、住院时间短、费用低，伤口美观（瘢痕小），患者满意度高。     

选择性支气管动脉灌注化疗加全身化疗治疗晚期肺癌(附52例报告)

应用选择性支气管动脉灌注化疗加全身化疗治疗５２例晚期肺癌，其中１６例小细胞癌有效率为１００％，３６例非小细胞癌有效率为８３．３３％，５２例肺癌总有效率为８８．８％。本法副作用小，短期疗效明显，尤其对小细胞肺癌，是值得选用的一种治疗方法。     

"大科学"与"小科学"的统一

一般而言，所谓大科学系指以整体阐明为指导思想，以高通量、大规模操作为技术特点的科学活动；所谓“小科学”，则指以假说驱动的科学研究。“大科学”与“小科学”各自的优势显而易见：前者着眼于全局性问题，后者注重局部性问题。因此，“大科学”与“小科学”相结合，相互动，达到统一，则为完美。     

小胶质细胞培养、分离、纯化和鉴定的初步研究

目的：探讨培养、纯化小胶质细胞的方法。方法：新生大鼠，取脑组织捣碎、消化、培养。用振摇法分离小胶质细胞，并进行传代、鉴定。结果：分离、培养的小胶质细胞，细胞折光性强，圆形，一些细胞有短的突起，小胶质细胞特异性标记抗体CD68免疫化学染色显示小胶质细胞的纯度在95％以上。结论：本实验方法所培养的小胶质细胞纯度高，为其功能研究奠定了基础。     

乳腺小细胞癌的细针穿刺细胞学诊断及其病理组织学诊断的对比研究

目的进一步研究乳腺小细胞癌的形态特点和组织来源。方法用光学显微镜重新观察延边两所医院用细针穿吸细胞学（FNA）诊断的小细胞癌31例，本组细胞学诊断和同例组织病理学诊断进行对比研究，阐明其组织来源。结果小细胞癌核大小范围：长径8．40～9．18μm、短径7．33～7．90μm。FNA检查中，部分癌细胞比淋巴母细胞还小，类似小淋巴细胞，然而，仔细观察这些细胞大小、形态和染色都有异性型，可以诊断为癌。与组织病理诊断对比，这些小细胞癌中，绝大多数来自乳腺小叶癌、小管癌。结论小细胞癌尽管细胞小，其大小、形态和染色具有异型性，可以诊断为癌；这些细胞大多数来自乳腺小叶癌和小管癌，这些癌并不是一种特殊未分化癌的细胞学表现，而是由乳腺小叶和小叶导管来的乳腺癌。     

电视腹腔镜胆囊切除术后小胆囊的诊治

及时诊治电视腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）后小胆囊形成。方法结合收治的９例ＬＣ后胆囊管残株过长所形成的小胆囊，对ＬＣ后小胆囊形成的原因、诊断、治疗及预防方法进行了讨论。结果９例患者都经手术处理痊愈。结论确诊为ＬＣ后小胆囊，手术切除、清除病灶为治疗的有效措施。手术操作比较复杂，应由有经验的外科医生来完成     

康菜特治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 探讨康莱特治疗晚期非小细胞癌的疗效。方法 选择确诊为晚期非小细胞肺癌患者38例，观察康莱特对肿块、病人生活质量的影响。结果 治疗的有效率为18．4％，生存质量改善率为81．6％。结论 康莱特对晚期非小细胞肺癌具有明确疗效，且副作用小，可作为不能手术及放化疗患者的首选。     

正畸矫治牙列稀疏并修复过小牙8例

牙列稀疏口腔正畸中较常见，其病因有牙体形态过小、先天缺失牙、颌骨发育过大等。对伴有过小牙的患者，既要关闭稀疏的间隙，还要对过小牙进行修复，使其功能及外形大小与邻牙相协调、美观。如何使矫治结束后，过小牙的位置移动到恰当的位置，为修复提供准确的间隙，笔者在实践中采用了一段小圆管在矫治关闭间隙的过程中对过小牙加以控制，以达此目的。     

昆山市城区“五小”行业调查分析

随着昆山经济的快速发展，外来人口大量涌入，“五小”（分别指小饮食店、小商店、小美容美发店、小旅馆、小娱乐场所）行业数量大量增加，为掌握昆山市城区“五小”行业的卫生状况，发现存在的问题，为“五小”行业的监管提供依据，建立长效管理机制，对昆山市城区“五小”行业进行了调查。[第一段]     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血82例

目的探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的优点。方法回顾性分析我科2004～2006年治疗的82例幕上高血压脑出血的临床资料。根据出血量、发病时间、血肿部位、GCS评分等进行综合分析，采用常规小骨窗开颅手术进行治疗。结果小骨窗开颅手术死亡率为12．2％；传统大骨窗加减压术死亡率据报道为20．8％。结论小骨窗开颅直视手术能有效清除脑内血肿，具有创伤小、脑损伤轻微等优点，并可有效降低死亡率，提高临床治疗效果。