血液流变学检验质量控制体会

血液流变学检查是通过检测全血还原黏度、血浆黏度、红细胞电泳时间、血小板电泳时间、纤维蛋白原测定、血沉及红细胞变形能力等多项指标,从而反映因血液成分变化带来的血液流动性、凝滞性和血液黏度的变化,血液流变学的检查有助于     

碟脉灵注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响

目的探讨碟脉灵注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响。方法采用大鼠皮下注射0.1%肾上腺素0.2ml加冰水中浸泡5min复制急性血瘀模型,观察碟脉灵注射液(DMLI)对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响。结果DMLI5、10g生药/(kg·d)可使急性血瘀模型大鼠全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原浓度、红细胞沉降率、红细胞压积、红细胞电泳时间、红细胞聚集指数及红细胞刚性指数均明显降低。结论DMLI对急性血瘀模型大鼠血液流变学的异常变化有明显改善作用,这对于防止急性心肌梗死时的高黏状态以及动脉硬化的发展均有益处。     

短暂性脑缺血发作患者血液流变学变化的研究

目的研究短暂性脑缺血发作患者血液流变学改变及其临床意义。方法将50例短暂性脑缺血发作患者的血液流变学指标与正常对照组进行比较分析。结果短暂性脑缺血发作组的各项血液流变学指标高于对照组(P<0.05),红细胞压积和纤维蛋白原明显高于对照组(P<0.01)。结论红细胞压积和纤维蛋白原含量增高是造成血液粘度增高的重要因素。     

阿片依赖患者的血液流变学变化

目的··：研究阿片依赖患者的血液流变学变化。方法··：采用血液流变学指标测定６０例阿片依赖患者全血液粘度、血浆粘度、红细胞电泳、红细胞压积及血沉的变化。结果··：阿片依赖者吸毒期间全血液粘度、红细胞电泳均显著高于正常人，红细胞压积显著低于正常人，而血浆粘度及血沉无明显变化。结论··：高血粘综合征与吸食阿片时间及剂量无关。经脱毒及支持治疗后，血液流变学指标可恢复正常。     

祛瘀宁痛贴治疗急性软组织损伤的机理探讨

目的 :探讨祛瘀宁痛贴治疗急性软组织损伤的作用机理。方法 :采用大鼠急性软组织损伤模型 ,观察祛瘀宁痛贴对大鼠血液流变学指标、血小板聚集率和血栓形成的影响。结果 :祛瘀宁痛贴 0 .3、0 .9、1.8g·kg-1生药能明显降低急性软组织损伤大鼠的全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原含量、红细胞压积 ,减慢血沉速度 ,降低血沉K值 ,缩短红细胞电泳时间 ,并能抑制血小板聚集率和体外血栓形成 (P<0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :改善血液流变学 ,抑制血小板聚集和血栓形成 ,可能是祛瘀宁痛贴治疗急性软组织损伤作用机理的一方面。     

豨莶草胶囊对大鼠血液流变学及凝血功能影响的研究

目的：研究豨莶草胶囊对大鼠血液流变学及凝血功能的影响。方法：建立急性血瘀大鼠模型,测定豨莶草胶囊对血液流变学的影响;测定大鼠凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）含量,观察豨莶草胶囊对凝血功能的影响。结果：豨莶草胶囊高剂量可降低急性血瘀大鼠模型的全血粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数;对大鼠活化部分凝血活酶时间（APIT）,凝血酶原时间（胛）有明显延长作用。结论：豨莶草胶囊有改善血液流变学及凝血功能的作用。     

蒙药扎冲十三味丸对大鼠急性血瘀模型血液流变学的影响

目的 观察Gi13对大鼠急性血瘀模型血液流变学的影响.方法 采用皮下注射0.1％盐酸肾上腺素复合冰水浴大鼠血瘀模型,各组大鼠用乌拉坦麻醉后腹主动脉取血,测定大鼠血液流变学各参数及血小板聚集功能等指标.结果 Gi13高、中剂量组均能显著降低急性血瘀模型大鼠低切变率(1s-1)全血黏度、中切变率(50 s-1)全血黏度、血浆纤维蛋白原浓度、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数、血小板聚集率等指标(P＜0.05).结论 Gi13对大鼠急性血瘀模型血液流变学及血小板功能的异常变化有明显的改善作用.     

川芎清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效及对血液流变学的影响

目的探讨川芎清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效及对患者血液流变学的影响。方法将76例偏头痛患者随机分为对照组和观察组,各38例,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用川芎清脑颗粒治疗,治疗后比较两组疗效,并对比两组治疗前后血液流变学的变化。结果观察组和对照组的临床有效率分别为92.1%和71.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞压积均较治疗前明显降低(P<0.05);除全血高切黏度外,观察组治疗后其他指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论川芎清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效显著,可显著改善患者血液流变学指标,效果优于单独应用盐酸氟桂利嗪。     

活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症血液流变学作用的对比研究

目的 观察活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症患者血液流变学的影响.方法 缺血性中风高粘滞血症患者90例,在常规西药治疗基础上随机分为2组,活血药组(赤芍、丹参、当归、川芎)与通络药组(地龙、僵蚕、全蝎、蜈蚣),每日1剂,疗程1个月,观察用药前后血液流变学指标的变化.结果 活血药与通络药可不同程度地降低缺血性中风高粘滞血症患者的全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞沉降率、红细胞压积及血浆纤维蛋白原的含量(P＜0.05或0.01),其中通络药对红细胞沉降率及血浆纤维蛋白原的降低明显(P＜0.05).结论 活血药与通络药对缺血性中风高粘滞血症患者血液流变学的异常变化均有明显的改善作用,对预防及治疗缺血性中风有积极的治疗作用.对红细胞沉降率及纤维蛋白原指标的影响,通络药要优于活血药.     

强直性脊柱炎患者血液流变学指标分析

目的对强直性脊柱炎患者的血液流变学检测指标进行分析,探讨强直性脊柱炎患者的血液流变学指标变化。方法对127例强直性脊柱炎患者组和130例健康对照组的血液流变学检查结果进行分析研究。结果强直性脊柱炎患者全血黏度、血浆黏度、血细胞压积、纤维蛋白原和红细胞沉降率方程K值均有显著增高(P<0.01),红细胞沉降率、红细胞聚集和刚性指数有不同程度升高(P<0.05),而红细胞变形和电泳指数有明显降低(P<0.05)。结论强直性脊柱炎患者有明显的血液流变学异常和微循环障碍,强直性脊柱炎患者血液流变学检测具有一定的临床价值,它可以反映病情严重程度及监测病情变化,并指导临床治疗。     

滁菊总黄酮对寒凝血瘀证家兔血液流变学的影响

目的 观察滁菊总黄酮对寒凝血瘀证家兔血液流变学的影响。方法 采用皮下注射肾上腺素加冰水浸泡复制寒凝血瘀证家兔模型,观察滁菊总黄酮对寒凝血瘀证家兔全血粘度、血浆粘度,红细胞沉降速率和红细胞压积,红细胞聚集指数和刚性指数,以及ADP诱导血小板聚集率的影响。结果 滁菊总黄酮能够改善寒凝血瘀证家兔全血粘度和血浆粘度,降低红细胞沉降速率和红细胞压积,降低红细胞聚集指数和刚性指数,抑制ADP诱导的血小板聚集。结论 滁菊总黄酮能够改善寒凝血瘀证家兔血液流变学异常。     

阿托伐他汀联合依折麦布对长期服用氯氮平精神病患者血脂及血液流变学的影响

目的 探究阿托伐他汀与依折麦布联合应用对长期服用氯氮平治疗精神疾病患者的血脂及血液流变学的影响.方法 选取2012年10月至2013年10月来我院就诊的112例符合氯氮平用药标准的精神疾病患者,依据治疗方法的不同将患者分为治疗组和对照组,每组56例.给予对照组服用氯氮平及其他常规治疗,如饮食、运动、心理干预、改良生活习惯及应用其他药物等抗精神病治疗;治疗组在对照组的基础上加用阿托伐他汀联合依折麦布进行治疗.分别于治疗前后检测两组患者的血脂指标,如：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）及脂联素（APN）等;并检测患者治疗前后体重指数（BMI）及血液流变学指标,包括血浆粘度、全血粘度高切、全血粘度低切、纤维蛋白原及红细胞刚性指数等.结果 治疗前两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C及APN、体重指数及血液流变学指标等比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后治疗组患者的TC、TG及LDL-C均低于对照组（P＜0.05）,治疗组的HDL-C明显高于对照组（P＜0.05）;治疗组的体重指数及血液流变学指标等均优于对照组（P＜0.05）.结论 阿托伐他汀联合依折麦布可明显改善氯氮平对精神病患者脂肪代谢及血液流变学的不利影响.     

替罗非班对冠状动脉介入治疗患者血液流变学的影响研究

目的观察替罗非班对冠状动脉介入治疗患者血液流变学的影响。方法将2009年12月至2011年12月在我院行冠状动脉介入治疗的130例患者随机分为治疗组和对照组,每组65例。冠状动脉介入治疗后,对照组常规口服阿司匹林100 mg/d,氯吡格雷75mg/d,辛伐他汀10mg/d。治疗组冠状动脉内给予替罗非班(杭州中美华东制药有限公司)10μg/(kg min)的负荷量,随后0.15μg/(kg min)持续静脉点滴至术后24 h,之后行常规治疗。治疗前及治疗后1个月检测两组血液流变学指标(包括红细胞比容、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)。结果治疗后,两组患者血液流变学指标较治疗前均下降(P<0.05);且治疗组在血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等指标上与对照组相比显著降低(P<0.05)。结论常规治疗基础上联合替罗非班可改善患者血液流变学异常,对于PCI术后再狭窄及炎症的预防起到一定的作用,取得较好的临床效果,值得推广应用。     

参芎葡萄糖注射液联合西药治疗冠心病心绞痛的临床效果观察

目的观察参芎葡萄糖注射液联合西药治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取232例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上联合参芎葡萄糖注射液治疗。比较两组患者的临床效果、心电图结果及血液流变学指标。结果观察组总有效率为95．7％,对照组总有效率为71．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组心电图总有效率为85．3％,对照组心电图总有效率为60．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后的血细胞比容、全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组的血细胞比容、血浆比黏度、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参芎葡萄糖注射液联合西药治疗冠心病心绞痛效果显著．且安全可靠。     

389例脑梗塞患者血液流变学指标检测分析

目的探讨脑梗塞患者血液流变性的改变。方法对389例脑梗塞患者进行全血粘度高切、低切)和血浆粘度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原等有关血液流变学指标进行测定。结果脑梗塞患者除血沉以外,其它全血粘度高切、低切)、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原明显增高。结论血液流变异常是诱发脑梗塞的重要因素之一。     

低分子肝素治疗高脂血症性重症急性胰腺炎对血脂和血液流变学的影响

目的 探讨低分子肝素治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)对血脂、血流动力学和凝血功能的影响.方法 选择2014年3月—2016年1月收治的高脂血症性SAP 120例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素治疗,均治疗2周.观察治疗前后甘油三酯、总胆汁酸和淀粉酶水平,血液流变学改善情况,并分析其对凝血功能的影响.结果 治疗后,两组甘油三酯、总胆汁酸、淀粉酶、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数和血小板黏附率以及活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间和纤维蛋白原均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素治疗高脂血症性SAP能有效降低甘油三酯水平,改善血液流变学和凝血功能.     

Effects of flaxseed extract on rheological properties of blood in experimental ovariectomy

The effect of flaxseed extract (FSE) containing 42% secoisolariciresinol diglucoside on the blood plasma estradiol level and theological properties of blood in female Wistar rats after ovariectomy was investigated by measuring hematocrit, fibrinogen concentration, platelet aggregation and deformability, and the whole blood and plasma viscosity. Bilateral ovariectomy in rats led (in comparison to sham-operated animals) to a decrease in the estrogen level to 59% and produced a 5-9% increase in the whole blood viscosity, which was caused by impairment of the erythrocyte deformability and aggregation. The efficacy of oxygen transport to tissues was decreased by 4-7%. The treatment of ovariectomized rats with FSE (peroral administration at a daily dose of 40 mg/kg for 14 days) reduced the whole blood viscosity by 4-11% and increased the coefficient of oxygen transport to tissues by 5-11%, but did not restore the estrogen level. Thus, the hemorheological effect of FSE reduces to the improvement of microrheological parameters (decrease in erythrocyte aggregation and increase in their deformability) without the modification ofmacrorheological parameters (hematocrit, plasma viscosity and fibrinogen level).     

恶性浆细胞病高黏滞综合征及治疗性血浆置换的微循环学研究

目的研究恶性浆细胞病（MPLD）中高黏滞综合征（HVS）发病的微循环学基础及治疗性血浆置换（TPE）治疗HVS的微循环学依据。方法71例合并HVS的MPLD随机分为无贫血组（NAG组）和贫血组（AG组），行微循环学检测。其中42例应用TPE治疗，与治疗前进行统计学比较。结果TPE治疗前HVS甲襞微循环积分显著增高（P〈0．05），AG组高于NAG组。NAG组全血黏度、还原黏度、血浆黏度、红细胞刚性及聚集指数均高于对照组（P〈0．05），AG组可见全血黏度显著降低，血浆黏度、全血还原黏度、红细胞刚性及聚集指数显著增高（P〈0．05）。TPE后NAG组管襻形态及血液流态积分较治疗前显著降低（P〈0．05），AG组管襻形态及血液流态积分显著降低，但高于对照组（P〈0．05）。2组襻周状态及总积分显著降低，但高于对照组（P〈0．05），AG组总积分高于NAG组。NAG组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞刚性及聚集指数显著降低（P〈0．05）。AG组全血黏度显著降低并显著低于对照组（P〈0．05）。血浆黏度、全血还原黏度、红细胞刚性及聚集指数显著降低（P〈0．05）。结论MPLD患者HVS的微循环异常主要是由M蛋白增高所致，贫血也可加重微循环异常。TPE可快速清除M蛋白，改善微循环异常，是有效治疗HVS的重要方法。     

颅脑外伤恢复期头痛患者脑血流动力学变化的研究

目的 观察颅脑外伤后头痛患者脑血流和血流动力学的变化规律.方法 选取石家庄市中医院于2013年1月-2014年12月的颅脑外伤恢复期头痛患者40例为观察组,同时选取40例健康体检者作为对照组,观察两组的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)和椎动脉(VA)的血流速度变化以及全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数和纤维蛋白原含量.结果 观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原含量均高于对照组,红细胞变形指数低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).观察组MCA、ACA、PCA、VA和BA的收缩期峰流速、舒张末期血流速度及平均血流速度均较对照组减慢(P＜0.05).结论 颅脑外伤后恢复期头痛患者存在脑血流和血流动力学变化,表现为血液黏度增高、血液瘀滞、脑血流速度减慢,可用于指导临床.