华氏巨球蛋白血症伴心包积液1例

1　病例资料患者　男性 ,5 8岁 ,因头晕乏力、心慌气短 ,就诊于当地某医院心内科 ,行超声心动示中等量心包积液 ,诊断为心包炎。 2个月后症状加重于 2 0 0 2年4月 3日入我院。病史中有嗜睡、鼻出血、视力模糊症状。查体 :贫血貌 ,皮肤紫癜 ,浅表淋巴结无肿大 ,心尖拨动视不清、叩心界大、心音遥远、律齐 ,肺部正常 ,肝不大 ,脾大平脐。双下肢无浮肿。辅助检查 :Ｈｂ 4 5 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 8.6× 10 9/Ｌ ,ＰＬＴ 4 8× 10 9/Ｌ ,ＷＢＣ分类 :Ｎ 0 .2 8,Ｌ 0 .71,幼稚细胞 0 .0 1,尿本周氏蛋白阴性 ,ＥＳＲ 15 0ｍｍＨ2 Ｏ/ｈ ,ＴＰ 10 0 .5 0 …     

华氏巨球蛋白血症22例临床分析

目的探讨华氏巨球蛋白血症(Waldenstr m macroglobulinemia,WM)的临床特点。方法回顾性分析22例WM患者症状体征以及检查治疗预后。结果5年生存率为67%,不同Morel预后分组生存曲线差异有统计学意义。结论WM的疾病过程具有低度恶性B细胞淋巴瘤的特点,Morel预后评分对决定治疗策略及评价疗效有重要意义。     

原发性巨球蛋白血症1例

患者,男,68岁。因进行性面色苍白,头晕乏力,体重减轻3个月余于2002年6月17日收入院。体查:体温37℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压15/9kPa,重度贫血貌。全身淋巴结未触及,皮肤,巩膜无黄染,无出血点及皮下瘀斑,胸骨无压痛,心肺无异常,肝右肋下3cm可及,脾左肋下未及。实验室检查:外周血WBC:1.85×109/L,HB54g/L,Plt30×109/L,淋巴细胞占66.0％,淋巴样浆细胞占2.0％;骨髓象增生明显活跃,粒、红、巨系细胞减少,淋巴细胞及淋巴样浆细胞明显增多占88.5％,其中淋巴样浆细     

以消化道炎症为首发表现的华氏巨球蛋白血症1例

世界卫生组织将华氏巨球蛋白血症( Waldenstr?m's macroglobulinemia, WM )定义为一种具有单克隆IgM的淋巴浆细胞淋巴瘤( lymphoplasma-cytic lymphoma,LPL) [1].WM是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成并具有致命症状...     

华氏巨球蛋白血症一例

华氏巨球蛋白血症(Waldenstr(?)n Macroglobulinemia 简称 WM)系淋巴样浆细胞异常增生性疾病,报道甚少,本院1例经电镜检查证实,报告如下。患者男,55岁,住院号292185,因头昏乏力1年半,紫癜半月于1985年11月26日入院。曾住某院疑为巨球蛋白血症与多发性骨髓瘤,接受过化疗,病情波动,好转后又加重。体检四肢躯干皮肤有散在出血点,左膝皮肤有小块紫癜,浅淋巴结无肿大,心肺肝脾无异征,眼底检查正常。实验室检查,血红蛋白107g/L,     

原发性巨球蛋白血症1例

1　临床资料患者女性 ,5 7岁 ,于 1989年体检中发现血沉增快 ,为 4 0 mm/ h,因患者自我感觉佳 ,故未重视及系统诊治。 10年后 ,患者渐出现乏力 ,颜面、双下肢浮肿 ,晨起为著 ,于 1999年 3月 6日来我院就诊。查体 :T37℃ ,P 80次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 18/ 10 k Pa。一般情况可 ,左颈部可触及 3个肿大的淋巴结 ,直径约 1.5cm。心肺查体未见异常 ,腹平软 ,肝大肋下 2 .5 cm,脾未触及 ,双下肢轻度浮肿。病史中无出血倾向 ,无骨痛史 ,既往史、家族史无类似记载。实验室检查 :血常规正常 ,尿常规正常 ,血沉 110 mm/h。肾功能 BUN 5 .0mmol/L,…     

以腹泻为主的华氏巨球蛋白血症1例并文献复习

目的 提高临床医生对华氏巨球蛋白血症消化道受累的认识。方法 报告1例慢性腹泻伴体质量减轻最终诊断为华氏巨球蛋白血症病例,回顾文献讨论该病累及消化道的特点。结果 报告1例华氏巨球蛋白血症明显胃肠道受累的病例,表现为慢性腹泻伴体质量减轻和低蛋白血症。小肠活检淀粉样变阴性。患者接受利妥昔单抗联合苯达莫司汀治疗腹泻很快缓解。检索文献回顾性分析华氏巨球蛋白血症与消化道症状的关联。结论 提高对华氏巨球蛋白血症胃肠道表现的认识可能有助于解释和治疗这种惰性、潜在危及生命的淋巴系统恶性疾病。     

以发热为首要表现的华氏巨球蛋白血症1例并文献复习

目的 提高对不典型临床表现的华氏巨球蛋白血症(Waldenstr(o)m's macroglobulinemia,WM)的认识及诊治水平.方法 对1例以发热为首要表现的WM患者的临床资料进行回顾性分析.结果 诊断本病需结合骨髓检查、免疫电泳、流式细胞学、病理学检查,治疗推荐以利妥昔单抗、硼替佐米为基础的化疗.结论 WM起病隐匿,病程长,发病率低,临床表现无特异性,对于长期发热经抗感染治疗后无明显好转的患者,需考虑是否存在WM的可能.     

一例巨球蛋白血症报告

患者 ,男 ,5 8岁。主诉 :头昏、乏力、进行性消瘦 ,近加重而就诊。患者无明显诱因近 1年出现头昏、乏力、消瘦 (近 10余千克 )。在基层医院以贫血治疗 (方案不详 )无效 ,来本院就诊。既往无高血压病史。神志清楚 ,浅表淋巴结未触及 ,肝 (- ) ,脾 ( ) ,无出血 ,无骨骼痛。门诊查     

淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症2例及文献复习

淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症（LPL/WM）是一种单克隆浆样淋巴细胞增生,并合成单克隆IgM的小B细胞惰性淋巴瘤.该病约占所有血液系统肿瘤的2％,人群发病率5/106,为少见肿瘤[1],且多起病缓慢,病初可无症状,临床表现常不典型,容易误诊.现报道2例,以提高对该病的认识.     

RFC方案治疗华氏巨球蛋白血症1例

华氏巨球蛋白血症（Waldenstrêm巨球蛋白血症,WM）是成熟浆细胞的恶性增生性疾病,主要表现为骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润,并合成单克隆IgM。WM肿瘤细胞上广泛表达CD20抗原。应用抗CD20单克隆抗体美罗华联合氟达拉滨、环磷酰胺组成的RFC方案治疗本病取得了满意的疗效。1临床资料患者,男,57岁,就诊一年前无诱因开始乏力、食欲减退、活动后心悸,经常感觉头晕,2月前开始经常咳嗽、咳痰,在社区诊所诊断为“肺部感染”,经过抗感染治疗后咳嗽、咳痰好转,但是乏力、头晕表现未见好转,同时,家人发现其面色苍白。我院门诊化验血红蛋白73 g/L,以贫血原因待查收入院。患病过程中无骨、关节疼痛。     

Waldenstr■n巨球蛋白血症二例

Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｎ巨球蛋白血症二例南京军区南京总医院血液科王学文，应江山，楼惊伟，姚海勤，庄昱洲关键词Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｎ巨球蛋白血症；病例报告中图号Ｒ５５３原发性巨球蛋白血症（ＷＭＧ）是浆细胞瘤中较少见的一种类型。１９４４年首先由瑞典Ｗａｌｄ...     

红细胞分布宽度在华氏巨球蛋白血症患者中的预后价值

目的:探索红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)在华氏巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobu-linemia,WM)患者中的预后价值.方法:回顾性分析2009年6月—2018年9月在南京医科大学第一附属医院诊断为WM的患者资料.依据受试者工作特征...     

原发性巨球蛋白血症4例报告

原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom's macroglobulinemia,WM)是一类少见的血液系统疾病,多见于老年人,其临床表现是非特异的,且难与IgM型多发性骨髓瘤(MM)、良性单克隆巨球蛋白血症(BMG)、反应性浆细胞增多症等疾病鉴别。近年来随着诊治技术的提高,WM逐渐被人们所认识,现将我们收     

华氏巨球蛋白血症并乳糜性胸腔积液报告一例

华氏巨球蛋白血症（Waldenstromma croglobulinemia）,又名原发性巨球蛋白血症,系一种B淋巴细胞恶性增生性疾病,以合成和分泌大量单克隆IgM及骨髓中出现淋巴样浆细胞为特征。华氏巨球蛋白血症年发病率约3／100万,占血液系统肿瘤的l％～2％。该病在白种人中发病率比较高,而黑种人仅占患者总数5％左右,我国暂缺较权威的华氏巨球蛋白血症流行病学资料。     

华氏巨球蛋白血症患者血钙出现假性升高2例

1 临床资料 病例1:男,60岁,2014年8月曾于外院体检,查血常规:HGB 106.00 g/L,肝生化:球蛋白 103.2 g/L.进一步查免疫球蛋白IgM 10000 mg/mL,IgG 594 mg/mL,免疫球蛋白IgM K型(+),考虑诊断球蛋白增高原因待查.该患者于2015年8月6日至2015年8月20日入大连医科大学附属第二医院血液2科,被确诊为华氏巨球蛋白血症.患者于2015年8月7日空腹采集促凝血检测血钙结果为7.19 mmol/L.检测仪器为西门子ADVIA2400,检测试剂为国产利德曼试剂,检测方法为偶氮砷Ⅲ法.