王大经教授从厥证论治椎动脉型颈椎病经验探讨

<正>椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,通常表现为眩晕,且眩晕发作和颈部旋转及体位急剧变化相关,甚则猝倒,可伴有头痛、颈痛、视物模糊、耳鸣、听力障碍等症状^[1]。MACHALY等^[2]研究发现,随着年纪的增长,罹患椎动脉型颈椎病的危险会逐渐增加,且以男性为主,说明退行性改变是引起本病的主要影响因素。近年来,本病的发病率逐渐增高,并呈年轻化的发展趋势,已影响中青年患者的正常生活和工作^[3]。现代医学对于椎动脉型颈椎病多以西药治疗、理疗和康复为主,临床发现,这些治疗方法虽对眩晕症状有不同程度的改善,     

红外线加针刺治疗颈性眩晕的临床观察

颈性眩晕是颈椎病的主要症状之一。近年来 ,随着颈椎病发病率的不断上升及患者的年轻化 ,颈性眩晕的发病率也越来越高。笔者运用红外线照射加针刺治疗椎动脉型颈椎病和混合型颈椎病引起的眩晕 ,疗效满意 ,报道如下。一、资料与方法1 对象 :以眩晕为主要症状的患者 72例 ,均符合诊断标准[1 ] 。按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组 37例 ,男 1 9例 ,女 1 8例 ;年龄 2 1～ 73岁 ;病程 1～ 2 0年 ;单纯椎动脉型颈椎病患者 1 1例 ,混合型颈椎病 2 6例。对照组 35例 ,男 1 6例 ,女 1 9例 ;年龄 2 0～ 74岁 ;病程 1 0个月～ 2 1年 ;单纯椎…     

半导体激光联合牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一，患者临床表现主要包括颈性眩晕，可有猝倒史，旋颈试验阳性，当病情严重时可影响正常工作及生活。我科采用半导体激光联合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病，临床疗效满意。现报道如下。     

椎动脉型颈椎病的非手术治疗进展

椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一。患者多为中老年人，常见症状为眩晕、头痛、耳鸣、眼花等。有人称该病为颈性眩晕。椎动脉型颈椎病的发病机制复杂，治疗上也颇棘手，通常认为是由于突出的椎间盘和寰椎关节骨赘在活动中挤压椎动脉；或颈椎失稳、移位压迫椎动脉；或椎间盘变性、椎间隙狭窄引起椎动脉弯曲；或椎动脉周围的交感神经受到刺激使椎动脉痉挛；或椎动脉硬化，弹性收缩力下降，绝对长度增加，发生扭曲，以上因素使椎动脉供血不足，导致该病的发生。若非寰椎关节骨赘直接压迫椎动脉（这种情况实际上很少见）绝大多数患者经非手术治疗可取得较好疗效。     

椎动脉型颈椎病眩晕的辨证施护

选择80例椎动脉型颈椎病眩晕患者,分别按气血亏虚、痰湿阻络和肝肾不足三种证型辨证施护,5d为1个疗程,共治疗4个疗程。出院后3个月、6个月对患者进行随访,观察临床疗效。80例患者,治愈55例,有效20例,复发5例。通过对椎动脉型颈椎病患者眩晕原因进行针对性的辨证施护,提高了临床治愈率,有效的控制了复发率,明显提高了椎动脉型颈椎病的治疗效果。     

调制中频电刺激配合扩管药物治疗颈性眩晕的疗效探

颈性眩晕是指椎动脉的颅外段受颈部病变影响 ,导致其血流障碍引起眩晕综合征 ,该症又称为椎动脉压迫综合征、椎动脉缺血综合征及颈后交感神经综合征等等。眩晕是椎动脉型颈椎病的主要症状之一 ,常反复发作 ,属中医学“眩晕”范畴。目前临床上治疗颈性眩晕的方法很多 ,我科自 1999年～ 2 0 0 2年间对 48例颈性眩晕患者采用低频电刺激配合扩管药物治疗 ,并与单纯扩管药物治疗对比疗效。现将结果报道如下。一、资料与方法共选取 48例颈性眩晕患者 ,均符合中国康复医学诊疗规范[1]中关于椎动脉型颈椎病的诊断标准 ,排除美尼尔氏综合征、高血压及…     

超声药物透入治疗椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病多发生于年龄较大者 ,临床上以眩晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、视物模糊、平衡失调、甚至猝倒为主要症状 ,影响患者的生活与工作。我们采用超声药物透入治疗 54例椎动脉型颈椎病 ,取得满意疗效。1 0 2例椎动脉型颈椎病患者有头颈部转动性眩晕 ,伴恶心、呕吐、头痛、耳鸣、平衡失调等症状 ,旋颈试验多为阳性 ;Ｘ片显示均有颈椎退变 ,多有钩椎关节增生 ;颈部血管超声多普勒检查提示 ,双侧或单侧椎动脉供血不足。将患者分为治疗组 54例 ,对照组 48例。治疗组中 ,男 2 9例 ,女 2 5例 ;年龄 48～ 72岁 ;病程 3ｄ～ 1 2年。对照组中…     

53例综合治疗椎动脉型颈椎病的临床分析

目的总结分析综合方法治疗椎动脉型颈椎病。方法分析53例椎动脉型颈椎病患者行综合方法治疗的临床资料。结果随访1个月～1年,疗效满意,49例症状完全消失,2例活动后有眩晕,2例无效,改用手术治疗。结论综合方法治疗椎动脉型颈椎病是安全、有效的保守治疗方法。     

康复疗法为主治疗椎动脉型颈椎病临床研究

椎动脉型颈椎病是颈椎病中仅次于神经根型的较常见类型之一 ,给患者带来较大痛苦 ,而临床上药物疗法多不能根治 ,且长期用药的副反应及经济负担还可能给患者带来不利 ,故近年来康复疗法逐渐受到重视[1,2 ] 。我们就康复疗法为主治疗椎动脉型颈椎病的疗效及与病程的关系进行了初步观察 ,现报道如下。资料与方法一、研究对象1 入选标准 :14 3例患者的诊断均符合 1993年第二届全国颈椎病专题座谈会制定的椎动脉型颈椎病诊断标准[3 ] 。除外美尼尔氏综合征、脑动脉硬化症、小脑梗死或出血及心血管疾病等原因所致的眩晕。2 分组 :所有患者按自愿…     

椎动脉造影在椎动脉型颈椎病中的诊断价值

通过对30例颈性眩晕患者推动脉造影的X线观察，认为：椎动脉纤细发育不良者及椎动脉于颈椎1～2段走行异常所致血管痉挛引起椎动脉供血不足不属于椎动脉型颈椎病。对以椎动脉供血不全症状为主，血管造影系由于钩椎关节退变、钩突增生肥大压迫致椎动脉狭窄，或因颈椎节段性不稳刺激椎动脉痉挛者，应诊断为椎动脉型颈椎病。目前，椎动脉造影应是诊断椎动脉型颈椎病最可靠的方法之一。