肺炎支原体肺炎患儿血清PDCD5水平与心肌损害的相关性分析

目的 探讨程序化细胞死亡因子5(PDCD5)在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清中的表达情况及与心肌损害的相关性。方法 选取2018年7月—2020年5月本院门急诊就诊的77例MPP患儿，根据患儿疾病严重程度将其分为轻症组(n=55)和重症组(n=22),同时选取60例来本院体检的健康儿童为对照组；收集研究对象一般资料，根据MPP患儿是否发生心肌损害分为心肌损害组(n=25)和非心肌损害组(n=52),检测心肌酶谱指标；采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中PDCD5水平；Pearson法分析PDCD5水平与心肌酶谱指标的相关性；受试者工作特征曲线(ROC)评价血清PDCD5水平对MPP患儿并发心肌损害的诊断价值。结果 与对照组比较，MPP轻症和重症组患儿血清中PDCD5水平均上调，差异具有统计学意义(P<0.05),且重症组PDCD5水平比轻症组明显升高(P<0.05);心肌损害组患儿血清PDCD5水平高于非心肌损害组，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比，心肌损害组和非心肌损害组患儿血清心肌酶谱指标AST、LDH、α-HBDB、CK、CK-MB、hs-...     

肺炎支原体感染致心肌炎35例临床分析

目的:探讨肺炎支原体感染对心肌的损害。方法:2001年1月至2006年1月肺炎支原体(MP)感染患儿586例,其中符合心肌炎诊断者35例(6%),年龄5～14岁。回顾分析其临床资料。结果:35例合并心肌炎患儿中,心电图检查:室早15例,ST-T改变7例,房室传导阻滞Ⅱ°2例、Ⅲ°1例;心脏彩超:左心扩大9例,左室射血分数<50%5例,余正常;心肌酶谱(CK、CK-MB)水平均升高;MP-IgM均阳性。经大环内酯类抗支原体等综合治疗后均治愈,出院时心肌酶均恢复正常,心电图除有Ⅰ°房室传导阴滞外余均恢复正常,随访6个月～1年,仅5例偶发室早,2例有Ⅰ°房室传导阻滞。结论:肺炎支原体感染可对心肌形成损害,但预后好,无严重后遗症。     

心肌酶在肺炎支原体肺炎急性期感染患儿中的水平变化及相关因素分析

目的探讨心肌酶在肺炎支原体(MP)肺炎急性期感染患儿中的水平变化,并结合临床相关指标和症状体征,评估其对肺炎支原体感染的临床应用价值。方法收集肺炎支原体肺炎(MPP)急性期患儿136例(急性期),同期MPP恢复期患儿100例(恢复期),另选同期体检健康儿童100例(对照组)。应用全自动生化分析仪检测血液中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果急性期患儿LDH、CK、CK-MB、AST、PCT、CRP、MPV、PDW、PCt、中性粒细胞百分比、外周血WBC计数、ESR均高于恢复期患儿和对照组,PLT水平低于恢复期和对照组(P0.05)。急性期患儿CK-MB水平与患儿发热情况、发热持续时间、肺外损害(除心肌损害)、MP抗体滴度均有关(P0.05)。急性期患儿CK-MB水平与CRP、PCT、外周血WBC计数、MPV、PDW、PCT呈正相关(P0.05),与患儿年龄、PLT水平呈负相关(P0.05)。结论肺炎支原体感染急性期检测患儿CK-MB水平不仅能够及时反映患儿心肌损伤情况,并且能够反映MP感染情况、炎症情况和疾病严重程度,对MPP的及时诊治有较好指导价值。     

心肌酶水平与小儿肺炎支原体肺炎心肌损害的相关性

目的探讨心肌酶水平与小儿肺炎支原体肺炎心肌损害的相关性。方法本院2012年12月~2013年12月收治的小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害患者中随机选择68例进行研究,设为观察组,并从同期在本院接受体检的健康儿童中随机选择50例设为对照组。对两组研究对象的心肌酶水平检测,并进行比较。结果较之对照组,观察组的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、仅羟丁酸脱氢酶(HBDH)、谷草转氨酶(AST)均出现显著上升的情况,差异均有统计学意义(均P0.05)。且不同心肌损害程度的小儿肺炎支原体肺炎患者的心肌酶水平存在显著差异,均有统计学意义(均P0.05)。恢复期血清心肌酶谱明显下降,但CK-MB、LDH水平仍显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论心肌酶水平与小儿肺炎支原体肺炎心肌损害之间存在一定的相关性。     

心电图及心肌酶谱监测用于新生儿肺炎的临床评估的意义

目的探讨新生儿肺炎心电图及心肌酶谱监测的临床实际意义。方法选取45例新生儿肺炎患儿(肺炎组和)和45例健康新生儿(健康对照组)为研究对象,比较两组新生儿的心肌酶谱和心电图情况。结果 1肺炎组各项心肌酶谱指标均高于健康对照组,经统计学处理均具有显著性差异(P均0.01);2肺炎组恢复期患儿心肌酶谱指标均低于急性期,经统计学处理均具有显著性差异(P均0.01);3肺炎组轻症患儿心肌酶谱指标均低于重症患儿,经统计学处理均具有显著性差异(P均0.01);4肺炎组心电图异常发生率高于健康对照组,经统计学处理均具有显著性差异(P0.01)。结论新生儿肺炎患儿存在不同程度的心肌损害,可通过监测患儿的心电图及心肌酶谱来评估疾病的发生与进展情况,对患儿的临床治疗具有指导作用。     

小儿肺炎支原体肺炎59例临床分析

目的提高对小儿肺炎支原体肺炎（MPP）的诊断及治疗水平。方法对2007年3—8月我科收治的59例MPP患儿的临床特点进行总结与分析。结果MPP患儿中3～14岁占81.4%,以发热、咳嗽为主要症状,肺部体征多不明显;外周血白细胞大多正常（89.8%）,红细胞沉降率（血沉）及C-反应蛋白（CRP）均升高,血沉最高达108mm/h;X线胸片改变明显,呈大片或絮状阴影改变38例（64.4%）;右肺病变29例（49.2%）,左肺病变17例（28.8%）,双肺均有病变13例（22.0%）;合并胸腔积液9例（15.3%）。此外尚有血液及肝功能等损害。结论MPP好发于学龄及学龄前儿童,血清支原体抗体IgM（MP-IgM）阳性率高,出现较早,利于早期诊断。阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素有效,但临床退热时间较以往延长;加用糖皮质激素对重症MPP及胸腔积液的治疗效果良好,胸腔积液不必常规抽液或引流。利福平治疗MPP有效。雾化吸入布地耐德混悬液及可必特溶液治疗MPP的咳嗽、气喘有较好疗效。     

婴幼儿肺炎并心力衰竭血清心肌酶谱检测的临床意义

目的 探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎并心力心衰中的变化及临床意义.方法 将收治的41例肺炎合并心力衰竭患儿为观察组,以同期住院的32例支气管肺炎患儿为对照组,对两组心肌酶谱进行回顾性分析.结果 观察组心肌酶谱中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸酶(α-HBDH)、谷草转氨酶(AST)均明显增高,与对照组比较有统计学显著意义(P<0.05或P<0.01);观察组恢复期AST较急性期显著降低(P<0.05),余心肌酶谱各指标呈下降趋势,但与急性期比较无统计学意义(P>0.05).结论 心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心力衰竭时心肌受损的严重程度.CK-MB增高是判断心肌损害的关键指标,及时检查、积极治疗可以减少并发症的发生,提高抢救成功率,降低死亡率.     

支原体肺炎感染患者合并心血管损害临床分析

目的总结支原体肺炎感染患者合并心血管损害的临床特点及诊治方法。方法对我院收治的42例支原体肺炎感染合并心血管损害患者的临床资料进行分析。结果本组患者均咳嗽(以干咳为主),伴发热32例,喘息、气急者12例,少量咳痰10例。从发病至出现心血管系统症状时间为4~14天,平均7天。均静脉滴注罗红霉素或阿奇霉素10~20 mg/(kg·d),好转后改为口服阿奇霉素10 mg/(kg·d)约7~14天;同时均予补充心脏能量合剂,包括1,6-二磷酸果糖、三磷酸腺苷、辅酶Q10、维生素C等治疗9~33天后,临床症状基本消失,心肌酶谱检测恢复正常,心电图基本恢复正常,均治愈出院。结论支原体肺炎患者一般于感染后约1周出现心血管损害表现,血清心肌酶谱检测及心电图有助于诊断,其中CK-MB最为特异性标志物;治疗以应用大环内酯类抗生素为主,辅以营养心肌药物,预后较好。     

磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染伴心肌损伤的疗效观察

目的：探讨磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染导致的心肌损害的疗效。方法将60例肺炎支原体感染伴心肌损伤患儿,随机分为观察组及对照组各30例。两组患儿均给予阿奇霉素或红霉素治疗支原体感染,并对症、支持治疗。观察组加用磷酸肌酸钠（CP）营养心肌治疗,对照组加用1,6二磷酸果糖（FDP）营养心肌治疗,疗程均为7 d。结果两组治疗后两组心肌酶谱均显著下降（ P ＜0．05）,且观察组显著下降程度优于对照组（ P ＜0．05）。结论 CP及 FDP均可治疗小儿肺炎支原体感染引起的心肌损害,CP较 FDP有更好的疗效。     

支原体感染

小儿肺炎支原体感染并发心血管系统损害115例临床分析——杨增芳等(陕西武功县人民医院712200)；《陕西医学杂志》，2004，33(11)：1036-1037[目的：探讨肺炎支原体(MP)感染心血管系统损害及早期干预治疗的意义。方法：对临床确诊为MP感染并发心血管系统损害115例患儿通过临床观察，心电图、血清心肌酶学、血清肌钙蛋白、心肌抗体检查分析。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.