不同肥胖标准PCOS患者血清sICAM-1水平对比观察及意义

目的比较不同肥胖标准的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平,并探讨其意义。方法选取PCOS患者54例,将体质量指数(BMI)≥24 kg/m~218例归为肥胖A组,<24 kg/m~2者36例归为非肥胖A组;腰臀比(WHR)≥0.8者29例归为肥胖B组,<0.8者25例归为非肥胖B组;WHR≥0.8且BMI≥24 kg/m~2的患者14例归为肥胖C组,BMI<24 kg/m~2且WHR<0.8的患者15例归为非肥胖C组。采用ELISA方法检测各组患者血清sICAM-1水平。结果肥胖A、B、C组血清sICAM-1水平分别高于非肥胖A、B、C组(P均<0.05);肥胖A、B、C组血清sICAM-1水平比较P均>0.05;非肥胖A组血清sICAM-1水平高于非肥胖B、C组(P均<0.05),非肥胖B、C组血清sICAM-1水平相比,P>0.05。患者血清sICAM-1水平与BMI、WHR均呈正相关(r=0.204,0.360,P均<0.05),sICAM-1与WHR的相关性高于sICAM-1与BMI的相关性(P<0.05)。结论 PCOS患者血清sICAM-1水平与BMI...     

多囊卵巢综合征患者血清sICAM-1水平变化及意义

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平与脂代谢相关性。方法将96例PCOS患者以体重指数（BMI）≥124kg／m^2为肥胖标准,分为肥胖A组（FA组）和非肥胖A组（NA组）;以腰臀比（WHR）≥0．8为肥胖标准,分为肥胖B组（FB组）和非肥胖B组（NB组）。分别测定血清sICAM-1、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo A1、Apo B、Lp—a水平。采用多元线性回归Enter法分析sICAM-1与脂代谢的相关性。结果FA、FB组血清sICAM-1均水平高于NA、NB组（P均〈0．05）,FA组TG明显高于NA组（P〈0．05）,FB组TC、LDL—C明显高于NB组（P〈0．05）;血清sICAM-1水平与TC、LDL-C水平呈正相关（r=0．945,P〈0．05）。结论PCOS患者血清sICAM-1水平及脂代谢异常与肥胖有密切联系,PCOS患者sICAM-1水平随着LDL—C、TC水平增高而升高;积极治疗和监测PCOS肥胖患者,可以防止和减少其心血管疾病的发生。     

TG/HDL-C和HDL-C对不同体型冠心病患者的诊断价值

目的探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)和HDL-C对不同体型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的诊断价值。方法入选2008年8月~2009年8月于西安交通大学第一附属医院心血管内科住院治疗的急性冠脉综合征患者212例。同时选取年龄、性别匹配的健康对照者174例。按照体质指数(BMI)和是否发生急性冠脉综合征分为:正常组(99例,BMI 18.5~23.9 kg/m~2)、肥胖组(75例,≥28 kg/m~2)、冠心病组(79例)、肥胖冠心病组(133例)。入选者检测总胆固醇(TC)、TG、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apo A)和载脂蛋白B(apo B),并计算TG/HDL-C比值。结果肥胖冠心病组男性、高血压病史、糖尿病史和吸烟比例明显高于其他3组,TG和TG/HDL-C明显高于其他3组,差异有统计学意义(P均0.05)。以是否发生冠心病为因变量,以TG/HDL-C为自变量,经多因素Logistic回归分析,TG/HDL-C是肥胖者发生冠心病的危险因素(OR=1.825,95%CI:1.294~2.573);校正年龄、性别、TC、TG、HDL-C、LDL-C、apo A和apo B后,TG/HDL-C对于肥胖者冠心病发病无影响。以是否发生冠心病为因变量,以TG/HDL-C为自变量,经多因素Logistic回归分析,TG/HDL-C是非肥胖者发生冠心病的危险因素(OR=1.952,95%CI:1.323~2.878);校正年龄、性别、TC、TG、HDL-C、LDL-C、apo A和apo B后,TG/HDL-C对于非肥胖者冠心病发病无影响。TG/HDL-C诊断肥胖冠心病ROC曲线下面积为0.726,HDL-C为0.794;TG/HDL-C诊断体型正常冠心病的ROC曲线下面积为0.751,HDL-C为0.779。结论 TG/HDL-C不是冠心病发病的独立危险因素,TG/HDL-C和HDL-C诊断不同体型冠心病患者的效能较好。     

中青年与老年2型糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇、动脉硬化指数的对比分析

目的对比分析中青年和老年2型糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、动脉硬化指数(AI)。方法选取2017年江苏大学附属武进人民医院内分泌科收治的2型糖尿病患者346例,根据发病年龄分为中青年组138例(发病年龄24~59岁)和老年组208例(发病年龄60~90岁),对比分析两组患者一般资料和血脂指标。结果老年组患者女性比例、高血压发生率高于中青年组,糖化血红蛋白(Hb A1c)低于中青年组(P0.05);两组患者体质指数(BMI)、冠心病发生率、吸烟率比较,差异无统计学意义(P0.05)。老年组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(Apo B)、non-HDL-C、AI低于中青年组(P0.05);两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)比较,差异无统计学意义(P0.05)。亚组分析结果显示,老年组男性患者TC、TG、Apo B、non-HDL-C、AI低于中青年组,而两组男性患者LDL-C、HDL-C、Apo A1比较,差异无统计学意义(P0.05);两组女性患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo A1、Apo B、non-HDL-C、AI比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中青年2型糖尿病患者尤其是男性患者non-HDL-C、AI高于老年2型糖尿病患者,non-HDL-C、AI能更全面地反映2型糖尿病患者血脂代谢状况,临床应重视non-HDL-C、AI的控制。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆患者血脂代谢异常的研究

目的 探讨Alzheimer病(AD)和血管性痴呆(VD)患者与血脂代谢异常的关系. 方法 测定了70例AD、50例VD患者血清脂质代谢水平,并与50例非痴呆正常老年人进行比较. 结果 AD组和VD组血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组(P＜0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P＜0.05),但AD、VD 2组间差异无统计学意义;VD组三酰甘油(TG)明显高于AD 组及对照组(P＜0.05);载脂蛋白A1和载脂蛋白B各组之间差异无统计学意义. 结论 患者血清TC、LDL-C的增高和HDL-C的下降可能和痴呆发病有关,调脂治疗可能有助于AD和VD的防治.     

多囊卵巢综合征患者肥胖和高雄激素血症与胰岛素抵抗的相关性

收集多囊卵巢综合征(PCOS)患者101例,招募30名正常健康志愿者。根据血清雄激素水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平分层分析肥胖、高雄激素和胰岛素抵抗的关系。结果显示,101例PCOS患者中39.8％患者体重正常,24.5％超重,35.7％肥胖。将PCOS患者分为正常雄激素组(睾酮＜0.51 μg/L)和高雄激素组(睾酮≥0.51 μg/L),两组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及HOMA-IR均无统计学差异。将PCOS患者分为非胰岛素抵抗组(HOMA-IR＜2.29)和胰岛素抵抗组(HOMA-IR≥2.29),两组血清睾酮水平无统计学差异,胰岛素抵抗组的BMI、FPG、TG、TC、LDL-C明显高于非胰岛素抵抗组(P＜0.05或P＜0.01),HDL-C明显低于非胰岛素抵抗组(P＜0.01)。HOMA-IR与BMI显著相关(P＜0.01),而与血清睾酮水平无显著相关性,提示PCOS患者体重增加与HOMA-IR的相关性独立于血清睾酮水平。     

邯郸地区汉族人群酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶1位点rs1044925基因多态性与冠心病患者血脂代谢的相关性研究

目的探究酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶1(ACAT-1)位点1044925基因多态性与冠心病患者血脂代谢的相关性。方法选取2015年邯郸市第一医院心内一科收治的冠心病住院患者396例作为冠心病组,另选择同期冠状动脉造影检查正常者428例作为对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)对两组患者ACAT-1位点rs1044925基因多态性进行分析。比较两组受试者体质指数(BMI)、血脂指标、ACAT-1位点rs1044925基因型及等位基因分布情况,分别比较两组不同基因型受试者血脂指标。结果冠心病组患者BMI及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(n HDL-C)、脂蛋白(a)水平均高于对照组,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P0.05);两组受试者血清载脂蛋白A_1(ApoA_1)、载脂蛋白B(Apo B)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组受试者基因型和A、C等位基因分布情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。对照组不同基因型受试者血清TC、TG、LDL-C、nHDL-C、LDL-C、ApoA_1、Apo B及脂蛋白(a)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。冠心病组不同基因型患者血清TC、TG、nHDL-C、ApoA_1、Apo B及脂蛋白(a)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);AA基因型患者血清HDL-C水平低于AC/CC基因型患者,血清LDL-C水平高于AC/CC基因型患者(P0.05);采用协方差分析校正性别、年龄和BMI,结果显示冠心病组AA基因型患者血清HDL-C水平低于AC/CC基因型患者,血清LDL-C水平高于AC/CC基因型患者(P0.05)。结论邯郸地区汉族人群ACAT-1位点rs1044925基因多态性与冠心病患者血清LDL-C和HDL-C水平有关,ACAT-1位点rs1044925基因多态性可能通过影响血脂代谢而参与冠心病的发生和发展。     

糖尿病肥胖及非肥胖患者影响糖化血红蛋白的因素不同

目的研究糖尿病肥胖及非肥胖患者糖化血红蛋白(HbAlc)与糖脂代谢指标的相关性。方法收集121例2型糖尿病研究对象,以体质量指数(BMI)≥25 kg/m~2为肥胖症标准,分为糖尿病合并肥胖症组(DM-OB)57例,糖尿病非肥胖症组(DM-NOB)64例,比较 DM-OB 组及 DM-NOB 组年龄、BMI、HbAlc、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(PPG)、餐后血糖波动(PPGE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、1/高密度脂蛋白胆固醇(1/HDL-C)、血清高敏 C 反应蛋白(hsCRP)差别;相关分析及多因素逐步回归分析 HbAlc 与以上指标的相关性。结果 DM-OB 组 HOMA-IR、BMI、DBP、TC、hsCRP、HbAlc、LDL-C 较 DM-NOB 组增高。在 DM-OB 组,Pearson 相关分析显示,HbAlc 与 BMI、FBG、FPG、HOMA2IR、hs-CRP 正相关(P 均<0.05);偏相关分析显示,控制 FBG、PPG、BMI 后,HbAlc 仍与 HO-...     

不同糖耐量人群血清载脂蛋白A5的变化及其与糖脂代谢异常的相关性

目的探讨不同糖耐量人群HbA1c与载脂蛋白A5(ApoA5)及血脂的关系。方法将研究对象分为T2DM组98例、IGR组87例及糖耐量正常组(NGT)100名。比较各组HbA1c、ApoA5、TC、TG、LDL-C和HDL-C水平。结果T2DM、IGR组HbA1c,TC,TG,LDL-C高于NGT组,ApoA5、HDL-C低于NGT组(P0.05);T2DM组HbA1c,TC,TG,LDL-C高于IGR组,ApoA5、HDL-C低于IGR组(P0.05)。糖耐量异常程度与血浆ApoA5呈负相关,ApoA5与TC,TG,LDL-C,HbA1c,HOMA-IR,BMI和WHR呈负相关,与HDL-C及HOMA-β呈正相关。结论 ApoA5可能是HbA1c与脂代谢异常的预测指标。     

多囊卵巢综合征患者血清C-反应蛋白的表达变化及意义

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清C-反应蛋白(CRP)的表达变化,并探讨其意义。方法 81例PCOS患者按照BMI分为肥胖组(BMI≥25,45例)、非肥胖组(BMI<25,36例),另设41例健康女性志愿者为对照组。用ELISA法检测三组血清CRP,分析其与BMI、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Ins)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及睾酮(T)的相关性。结果 PCOS非肥胖组与对照组的BMI、WHR相近(P均>0.05);PCOS肥胖组及非肥胖组血清CRP水平均高于对照组(P均<0.05),PCOS两组间无明显差别(P>0.05)。血清T水平PCOS肥胖组>非肥胖组>对照组(P均<0.05)。PCOS患者血清CRP水平与WHR、Ins、TG、LH、E2、T均呈正相关(r分别为0.275、0.628、0.436、0.515、0.355、0.519,P均<0.05),而与BMI无明显相关(r=1.237,P>0.05)。结论 PCOS患者血清CRP水平高于正常,并与患者是否肥胖无明显相关;CRP有可能成为PCOS病情评估的一项重要指标。