胰岛素泵连续皮下输注与常规小剂量静脉连续输注治疗糖尿病酮症酸中毒患者高血糖的临床效果分析

目的探讨对糖尿病酮症酸中毒患者分别选择胰岛素泵连续皮下输注以及常规小剂量静脉连续输注方法完成治疗后对其高血糖产生的影响。方法选择该院2017年6月—2019年1月收治的140例糖尿病酮症酸中毒患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组治疗方案;比照组(70例):选择常规小剂量静脉连续输注方法展开;实验组(70例):选择胰岛素泵连续皮下输注方法展开;最终对比两组治疗效果。结果实验组糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素平均用量少于比照组明显,血酮体转阴时间、血糖达标时间以及尿酮体转阴时间均短于比照组明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后,实验组糖尿病酮症酸中毒患者空腹血糖水平同比照组比较差异无统计学意义(P0.05);实验组糖尿病酮症酸中毒患者低血糖发生率(1.43%)低于比照组(14.29%)明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病酮症酸中毒患者于临床完成胰岛素泵连续皮下输注治疗后,同常规小剂量静脉连续输注方法比较,对于胰岛素平均用量减少,血酮体转阴时间、血糖达标时间、尿酮体转阴时间缩短以及低血糖发生率的降低,效果显著,最终对于糖尿病酮症酸中毒患者康复进程的缩短,奠定基础。     

胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效分析

目的对比4种不同胰岛素给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法将该院2013年7月—2015年7月收入的168例糖尿病酮症酸中毒患者平均分为4组,分别在对症治疗的基础上采取不同胰岛素给药方式治疗:小剂量胰岛素持续静脉滴注、小剂量胰岛素微量泵持续泵入静脉、胰岛素一次性静脉冲击+小剂量持续静注和胰岛素泵持续皮下输注胰岛素。分别对患者的空腹血糖值、低血糖情况、血糖达标时间、PH值恢复时间、尿酮体转阴时间和胰岛素总用量进行统计和分析,评价胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。结果在四种不同的胰岛素给药方式中,糖尿病酮症酸中毒治疗前后空腹血糖差异无统计学意义(P0.05),胰岛素泵持续皮下输注胰岛素方法治疗后血糖达标时间(3.98±1.71)h、PH恢复时间(8.93±2.22)h、尿酮体转阴时间(20.12±4.21)h均最短,且胰岛素总用量(59.34±8.90)U也最少,差异有统计学意义(P0.05)。此外,胰岛素泵持续皮下输注胰岛素方法治疗糖尿病酮症酸中毒后低血糖发生率(0例,0%)最低(P0.05)。结论采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素方法治疗糖尿病酮症酸中毒能够有效降低患者低血糖发生率,减少胰岛素的使用量,实现更好的血糖控制效果,可进行临床广泛推广应用。     

急性腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒观察与治疗分析

目的分析以急性腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒的临床特征以及有效治疗策略。方法将2011年1月—2016年12月因急性腹痛而来该院就诊的100例患者作为研究对象。所有患者均接受详细的检查。统计糖尿病酮症酸中毒的检出情况。将被确诊为糖尿病酮症酸中毒的患者随机分成静脉输注组(静脉输注胰岛素治疗)和胰岛素泵组(胰岛素泵皮下注射胰岛素治疗),比较经不同方式治疗后患者的血糖达标时间、pH恢复时间、血酮体转阴时间、尿酮体转阴时间、胰岛素总用量以及低血糖发生率。结果 100例急性腹痛患者被诊断为糖尿病酮症酸中毒的患者共28例,所占比例为28.00%。和静脉输注组相比,胰岛素泵组的各项临床指标均更具优势(P0.05)。结论以急性腹痛为首发表现的患者可能患有糖尿病酮症酸中毒,消化科医生在进行疾病诊断时需引起重视,针对糖尿病酮症酸中毒患者,予以胰岛素泵治疗的效果优越。     

糖尿病酮症酸中毒后的临床探讨与治疗方法

目的通过对糖尿病酮症酸中毒患者进行临床观察,探究分析治疗该病的有效方法。方法将该院于2011年6月—2013年6月住院的糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵治疗组和常规治疗组,两组各27例,治疗后观察患者的血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率等指标。结果两组患者的血糖经治疗后达到目标值的时间相差不多,差异无统计学意义;但患者的尿酮体转阴时间较对照组的时间明显缩短,差异有统计学意义(P0.01);治疗组的低血糖发生率较对照组的发生率也明显减少,差异有统计学意义。结论通过对糖尿病酮症酸中毒患者分组治疗和对两组患者的临床指标的观察,发现胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA比常规小剂量静脉注射胰岛素治疗效果更加明显、安全。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病酮症酸中毒观察

2型糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵皮下输注组（CSⅡ组，39例）和常规小剂量胰岛素静脉滴注组（对照组，45例），观察治疗后血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果：CSⅡ治疗组血糖达标时间、尿酮体转阴时间较常规治疗组明显缩短（P〈0．01）；胰岛素用量少于常规治疗组（P〈0．05）。CSⅡ低血糖发生率明显降低（P〈0．01）。结论：治疗较常规小剂量胰岛素静脉滴注短期疗效更安全、有效。     

持续皮下胰岛素注射在糖尿病酮症酸中毒早期应用的合理性探讨

目的:比较持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)和持续静脉胰岛素输注(CVⅡ)在合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者早期治疗中的有效性和合理性.方法:比较两组血糖达标时间、胰岛素用量、酮体和酸中毒纠正的时间、低血糖发生率及治疗前5 d血糖水平波动情况.结果:两组血糖达标的时间类似,但CSⅡ组前5 d血糖稳定于靶目标值(11.1±2.0 mmol/L)比例更高,且血糖的波动更小,前3 d胰岛素的用量更小(P均＜0.05);两组在酮体转阴、酸中毒纠正的时间以及低血糖的发生上无显著性差异(P均＞0.05).结论:CSⅡ和CVⅡ都能纠正DKA早期的代谢紊乱,但CSⅡ能使血糖更平稳、波动更小,临床使用须根据病情而定.     

持续皮下注射人胰岛素类似物对糖尿病酮症酸中毒68例疗效评价

目的 观察人胰岛素类似物(Insulin Aspart)与人普通胰岛素 (Novolin R)经胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效.方法 68例糖尿病酮症酸中毒病人, 随机分为两组, Insulin Aspart组32例, Novolin R组36例, 对血糖达标、血pH值恢复正常时间、尿酮转阴时间、胰岛素用量以及低血糖发生情况进行对比分析(目标值空腹血糖＜7.0 mmol/L,餐后2 h血糖＜10.0 mmol/L). 结果 两组均可使血糖明显下降.两组的血糖达标时间差异无统计学意义(t=0.262 6, P＞0.05); Insulin Aspart组尿酮体转阴时间和血pH值恢复正常时间均明显少于Novolin R组(t=19.454 0, P＜0.05);Insulin Aspart组胰岛素用量亦少于Novolin R组(t=2.007 0, P＜0.05);Insulin Aspart组的血糖水平更平稳, 低血糖发生率明显低于Novolin R组(t=12.244 0, P＜0.01). 结论 Insulin Aspart持续皮下注射能有效模拟人生理胰岛素分泌,对糖尿病酮症酸中毒的治疗是更为安全、有效的.     

糖尿病酮症酸中毒胰岛素泵治疗的疗效研究

目的探讨糖尿病酮症酸中毒胰岛素泵治疗的效果。方法收集该社区2012年1月—2015年1月收治的226例糖尿病酮症酸中毒患者,根据住院时间随机分为2组各113例,观察组采用胰岛素泵治疗,对照组采用常规小剂量持续静脉滴注诺和灵R治疗,比较两组治疗效果和不良反应。结果两组在血糖达标时间比较中无显著差异(P0.05);观察组胰岛素用量(36.78±4.11)U、尿酮体转阴时间(24.72±3.01)h明显优于对照组胰岛素用量(45.32±5.01)U、尿酮体转阴时间(32.57±1.42)h,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组发生低血糖6例,发生率为5.3%,对照组发生低血糖17例,发生率为15.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒效果好,安全性高,低血糖发生率低,是治疗新方法,值得应用。     

胰岛素泵治疗儿童I型糖尿病合并酮症酸中毒

目的探究胰岛素泵治疗儿童I型糖尿病合并酮症酸中毒的临床疗效及安全性。方法回顾性分析该院住院病房收治的62例I型糖尿病合并酮症酸中毒患儿临床资料,按照治疗方法不同分成两组,研究组实施胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素治疗方法,对照组给予常规的皮下注射胰岛素治疗,评价治疗前后血糖情况、炎性因子、尿酮体转阴时间及不良反应发生情况。结果两组治疗前后血糖、血钾等指标比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组胰岛素治疗后酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组低血糖发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵方式与皮下注射方式治疗儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒总体疗效接近。相较于皮下注射,胰岛素皮下泵入方式见效更快,低血糖发生率低,建议临床推广。     

不同胰岛素给药方法治疗急诊糖尿病酮症酸中毒的临床研究

目的对比两种不同胰岛素给药方法治疗急诊尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月该院收治的120例急诊DKA患者,所有患者经临床采取《内科学》标准诊断确诊为DKA,随机将两组患者分为观察组和对照组,两组患者均采取抗炎、纠正水电解质紊乱、补充扩容、营养支持等对症治疗,对照组在对症治疗的基础上,采取小剂量胰岛素对患者持续静脉滴注;观察组患者在对症治疗基础上采用胰岛素泵对患者进行持续的皮下胰岛素输注,对比两组患者的临床效果。结果治疗前后两组患者空腹血糖(mmol/L),差异无统计学意义(P0.05);低血糖发生例数(n)、血糖达标时间(h)、尿酮体转阴时间(h)与胰岛素用量(U)差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用胰岛素泵为患者持续皮下输注胰岛素能够有效降低患者低血糖发生率,减少胰岛素使用量,实现更好的血糖控制效果,同时基础用药与餐食用药相结合,可以进一步稳定患者的胰岛素水平,严格控制患者血糖,可进行临床广泛推广应用。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病酮症酸中毒观察

2型糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵皮下输注组（CSⅡ组，39例）和常规小剂量胰岛素静脉滴注组（对照组，45例），观察治疗后血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果：CSⅡ治疗组血糖达标时间、尿酮体转阴时间较常规治疗组明显缩短（P〈0．01）；胰岛素用量少于常规治疗组（P〈0．05）。CSⅡ低血糖发生率明显降低（P〈0．01）。结论：治疗较常规小剂量胰岛素静脉滴注短期疗效更安全、有效。     

胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒效果及安全性分析

目的分析胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒效果及安全性。方法将74例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象(2015年10月—2017年3月期间收治),随机分2组,37例/组。对照组予以胰岛素持续静滴,实验组予以胰岛素泵持续皮下注射,比较2组胰岛素用量、餐后血糖达标时间、PH恢复时间、尿胴体转阴时间、血清氧化应激指标和并发症发生情况。结果实验组治疗后的胰岛素用量、餐后血糖达标时间、pH恢复时间、尿胴体转阴时间、血清氧化应激指标和并发症发生率较对照组更具优势(P0.05)。结论胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒患者安全有效,临床应用价值较高。     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒治疗中的疗效比较

目的评价胰岛素泵皮下输注胰岛素和静脉连续输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效差异。方法选取2012年6月—2014年6月在该院就诊的糖尿病酮症酸中毒患者48例,随机分为两组,胰岛素泵治疗组24例,采用皮下胰岛素泵注射治疗;常规治疗组24例,采用常规小剂量胰岛素静脉滴注;结果两组治疗后血糖均明显下降,胰岛素泵治疗组血糖达标时间短,血酮体消失快,低血糖人均次数少,两组均无死亡病例。结论胰岛素泵的应用充分实现胰岛素的个体化,能更快、更有效地纠正代谢紊乱、控制高血糖、提高生活质量。     

不同胰岛素给药方式治疗急诊糖尿病酮症酸中毒的临床分析

目的 分析急诊糖尿病酮症酸中毒患者采用不同胰岛素给药方式治疗效果。方法 随机选取2020年8月—2022年5月北京中西医结合医院急诊收治的糖尿病酮症酸中毒患者82例为研究对象,依据随机数表法分组,对照组41例,采用胰岛素滴注治疗;观察组41例,采用胰岛素泵皮下输注治疗,观察两组治疗总有效率、病情恢复情况、低血糖发生率。结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组尿酮体恢复时间、p H值恢复时间、血酮体恢复时间、血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后胰岛素用量少于对照组,低血糖发生率低于对照组,有统计学意义（P<0.05）。结论 治疗急诊糖尿病酮症酸中毒不同胰岛素给药方式存在差异,胰岛素泵皮下输注治疗效果较为理想。     

糖尿病酮症酸中毒采用胰岛素泵治疗的临床观察

目的比较胰岛素两种不同的给药方式对糖尿病合并酮症酸中毒（DKA》的疗效。方法将80例DKA病人随机分为胰岛素泵治疗组（CSⅡ组）42例和常规小剂量胰岛素滴注组（常规组）38例，观察两组病人每日胰岛素用量、血酮、尿酮体及血糖达标时闷级及低血糖发生率。结果CSⅡ组与常规组病人的血糖经治疗后分别为（6．6&#177;2．3）mmol／L与（6．8&#177;2．5）mmol／L，均较治疗前明显下降（P〈0．05）;CSⅡ组在胰岛素用量、低血糖发生率均低于常规组（P〈0．05或P〈0.01）。结论应用胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒病人疗效优于常规小剂量胰岛素滴注治疗。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒32例的护理

目的观察胰岛素泵持续输注小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床疗效及安全性。方法选择64例住院DKA患者,随机分成观察组和对照组各32例,观察组采用胰岛素泵持续输注微量胰岛素,对照组采用常规胰岛素小剂量静脉滴注。比较观察两组的临床疗效及不良反应。结果观察组血糖达标时间、尿酮转阴时间、二氧化碳结合力值恢复时间均较对照组明显缩短（P〈0．001）,低血糖发生率则比对照组明显减少（P〈0．001）。结论胰岛素泵微量持续输注胰岛素治疗DKA患者,给药更均衡与准确,安全性好,能更快、更有效地控制血糖。     

不同胰岛素给药方法治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效比较

目的探讨不同胰岛素给药方法治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法选择自2015年1—12月期间,该院收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象。采用随机数表法将患者分两组,观察组(n=30)和对照组(n=30)。该院对两组患者进行基础治疗,观察组患者接受胰岛素泵持续皮下输注,对照组患者接受胰岛素微量泵持续静脉泵入。比较两组患者的空腹波动、血糖达标时间、p H值恢复时间、尿酮体转阴时间和低血糖反应情况。结果两组患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值和血糖达标时间没有显著性差异(P0.05)。观察组患者的平均p H值恢复时间(9.67±2.61)h和尿酮体转阴时间(22.31±7.37)h均显著性早于对照组患者(15.21±3.50)h和(32.60±12.22)h。住院期间,观察组患者平均低血糖反应发生次数为(0.75±0.50)次,对照组患者平均低血糖反应发生次数为(1.48±0.84)次,组间存在显著性差异(P0.05)。结论胰岛素泵持续皮下输液治疗糖尿病酮症酸中毒的临床效果优于胰岛素微量泵持续静脉泵入,建议临床推广应用。     

胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效分析

目的研究胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效。方法该院2014年1月—2015年12月住院接受治疗的83例糖尿病酮症酸中毒患者。方法密封信封法。83例患者分为常规组和试验组两个组别。常规组以诺和灵R常规静脉治疗;试验组以胰岛素泵联合速效胰岛素类似物诺和锐治疗。观察指标:1尿酮体转阴时间、纠正糖尿病酮症酸中毒所需胰岛素剂量、低血糖平均发生次数、住院时间;2治疗前和治疗后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、二氧化化碳结合力的差异。结果 1试验组相比于常规组尿酮体转阴时间、纠正糖尿病酮症酸中毒所需胰岛素剂量、低血糖平均发生次数、住院时间均更少,差异有统计学意义(P0.05);2治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、二氧化化碳结合力相似,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组相比于常规组空腹血糖、餐后2 h血糖、二氧化化碳结合力改善更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效确切,可有效改善患者血糖和二氧化化碳结合力,加速尿酮体转阴,减少低血糖的出现和胰岛素剂量,缩短住院时间,值得推广。     

胰岛素泵与胰岛素持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒效果及低血糖分析

目的探究胰岛素泵和胰岛素持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗效果。方法 2017年5月—2018年3月按照治疗的方式不同将60例患者分为观察组与对照组,观察组给予胰岛素泵持续输注胰岛素,对照组给予剂量较小的胰岛素静脉滴注。比较两组的血浆PH值恢复正常所需的时间、血糖达标时间、血酮转阴时间以及低血糖发生率的情况。结果观察组的血浆pH值恢复正常所需的时间、血糖达标时间、血酮转阴时间以及低血糖发生率都比对照组的时间短。结论胰岛素泵在治疗糖尿病酮症酸时能够促进血酮、血糖的恢复,并且较少引起低血糖的发生。     

探讨胰岛素泵连续皮下输注与常规输注治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效

目的比较胰岛素泵连续皮下输注与常规输注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法选取2017年1月—2019年1月在该院接受治疗的糖尿病酮症酸中毒患者共92例作为研究对象,根据治疗方式的区别分为胰岛素泵组和常规输注组,胰岛素泵组通过胰岛素泵连续皮下输注方式进行治疗,常规输注组通过小剂量胰岛素持续静脉输注方式进行治疗,比较两种不同输注方式的具体疗效。结果治疗后,胰岛素泵组患者的空腹血糖水平明显优于常规输注组,且患者的血糖达标时间、尿酮恢复正常时间、血酮恢复正常时间均明显短于常规输注组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛素泵组患者的胰岛素平均用量明显少于常规输注组,且低血糖发生率明显低于常规输注组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规输注方式相比,胰岛素泵连续皮下输注治疗尿糖病酮症酸中毒的效果更佳,有利于患者各项指标的尽快恢复。