肢体高压氧治疗机对下肢瘀积性皮肤溃疡愈合的修复作用

目的:针对下肢瘀积性皮肤溃疡局部皮肤的缺氧状态,探讨肢体高压氧治疗机对其修复的疗效。方法:解放军北京军区总医院血管外科1992-07/2002-05收治下肢瘀积性皮肤溃疡患者270例(共282条患肢)。男223例,女47例。病程0.5～51年。应用肢体局部密闭式高压氧治疗机治疗,30min/次,2次/d,每治疗10次,间歇2d,20次为1个疗程。修复效果判定标准根据创面愈合的定量标准,判断下肢瘀积性皮肤溃疡的愈合情况为显效:肉芽呈鲜红色及轻度水肿,溃疡面直径每周缩减>1.0cm,色素沉着呈浅红色,分泌物清亮无味;有效:肉芽呈暗色及中度水肿,溃疡面直径每周缩减<1.0cm,色素沉着呈暗红色,分泌物淡黄无味;无效:肉芽呈苍白色及重度水肿,每周溃疡面直径无变化或增大,色素沉着呈暗紫色,分泌物呈黄褐色,有腥臭味。结果:270例患者溃疡面均全部愈合。①直径在2cm内轻度溃疡1个疗程愈合。②直径3cm～5cm内中度溃疡2～4个疗程愈合。③直径5cm以上重度溃疡愈合时间相应延长。结论:利用肢体高压氧治疗机治疗下肢瘀积性皮肤溃疡,方法具有安全、有效和无创的特点,可直接、迅速消除肢体水肿,改善溃疡部位皮肤的缺氧状态,促进溃疡愈合。     

白糖治疗皮肤溃疡1例报告

患者,女,2个月,生后7天左右发现左脚跟底部有1处2×2.5cm大,2.5cm 深的溃疡面,1983年1月就诊。治疗方法:在溃疡处用双氧水常规清洁消毒,用经过紫外线消毒过的市售白糖撒于创面,盖敷料固定。每日换1次,2次换药后,创面肉芽变为新鲜,有上皮周边向中央生长。第9天停用白糖,单用敷料保护创面,10天痊愈。     

肢体高压氧治疗机对下肢瘀积性皮肤溃疡愈合的修复作用

目的：针对下肢瘀积性皮肤溃疡局部皮肤的缺氧状态,探讨肢体高压氧治疗机对其修复的疗效.方法：解放军北京军区总医院血管外科1992-07/2002-05收治下肢瘀积性皮肤溃疡患者270例（共282条患肢）.男223例,女47例.病程0.5～51年.应用肢体局部密闭式高压氧治疗机治疗,30 min/次,2次/d,每治疗10次,间歇2 d,20次为1个疗程.修复效果判定标准根据创面愈合的定量标准,判断下肢瘀积性皮肤溃疡的愈合情况为显效：肉芽呈鲜红色及轻度水肿,溃疡面直径每周缩减＞1.0 cm,色素沉着呈浅红色,分泌物清亮无味;有效：肉芽呈暗色及中度水肿,溃疡面直径每周缩减＜1.0 cm,色素沉着呈暗红色,分泌物淡黄无味;无效：肉芽呈苍白色及重度水肿,每周溃疡面直径无变化或增大,色素沉着呈暗紫色,分泌物呈黄褐色,有腥臭味.结果：270例患者溃疡面均全部愈合.①直径在2 cm内轻度溃疡1个疗程愈合.②直径3 cm～5 cm内中度溃疡2～4个疗程愈合.③直径5 cm以上重度溃疡愈合时间相应延长.结论：利用肢体高压氧治疗机治疗下肢瘀积性皮肤溃疡,方法具有安全、有效和无创的特点,可直接、迅速消除肢体水肿,改善溃疡部位皮肤的缺氧状态,促进溃疡愈合.     

骨髓增生异常综合征合并坏疽性脓皮病1例

正坏疽性脓皮病是一种病因尚不明确的慢性皮肤溃疡性疾病,但50%～70%的患者合并炎性肠病、关节炎、血液系统疾病~([1])。现有1例病理报告如下。1临床资料患者女,63岁。主诉因"左下肢皮肤破溃伴疼痛20d",于2016年7月3日收入中国医科大学附属第一医院。患者入院前20d左下肢无明显诱因出现2cm×2cm红色肿物,无痒痛,未在意,数日后肿物顶端出现小溃疡,有渗出,无结痂,期间发热1     

创伤性胭窝动静瘘误诊为大隐静脉曲张1例分析

对创伤性胭窝动静瘘误诊为大隐静脉曲张1例分析如下。 1病历摘要 男，58岁。于2005年起久站或行远时左下肢小腿酸胀、疼痛，局部时常瘙痒，后左下肢出现肿胀，就诊县医院，诊断为：左下肢大隐静脉曲张；行大隐静脉高位结扎＋点状抽除术，术后肿胀仍不退，局部瘙痒处抓搔后出现溃疡，行换药处理3周，未能愈合，转诊市医院，行庆大霉素换药2周，下肢仍肿胀不退，且溃疡面渐增大，转诊我科。患者20多年前左下肢多处刀刺后出血、肿胀，经清创换药后治愈。     

涡流式冲洗后外敷苯妥英钠粉治疗老年糖尿病足溃疡的观察与护理

糖尿病足是糖尿病的严重并发症,易合并感染出现肢端坏死或溃疡难以愈合,且治疗困难,大都进行截肢。我们采用涡流式冲洗后外敷苯妥英钠粉换药治疗糖尿病足溃疡取得较好疗效。报道如下:1 典型病例介绍 （1）例1 患者,女,75岁,患糖尿病7年,右足踝部溃疡发热50d入院。查体:右足呈紫黑色,足背肿胀,右足内外踝部可见5cm×5cm、5cm ×10 cm,不规则溃疡面部分溃疡面可见脓性分泌物,大部分溃疡面已结褐色痂,痂下积脓,去痂后部分深达骨膜。右足第三趾跟部皮肤可见溃疡并有少许渗出物,诊断糖尿病足溃疡。溃疡部先去痂,创面采用涡流式冲洗后加苯妥英钠粉换药 16 d开始生长肉芽组织,溃疡缩少为3cm ×3cm、3 cm ×7 cm,足背肿胀消失,经 63 d治疗康     

布-加综合征致下肢溃疡患者应用介入治疗的护理

目的 探讨介入方法 治疗布-加综合征致下肢溃疡的护理效果.方法 对22例患者进行溃疡面换药护理,术前、术后护理,病情观察.结果 22例患者平均住院8 d,术后平均3.5 d溃疡面有新鲜肉芽组织生长.术后17例随访2～24个月,15例于5周内溃疡完全愈合,另2例溃疡面明显缩小.结论 做好患者介入治疗前后的观察和护理有助于下肢溃疡愈合.     

超声诊断皮肤原发性鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤1例

正患者男,51岁,因"发现全身多处包块1个月余"入院。1个多月前无明显诱因出现大小约2.0 cm×2.0 cm右肩部包块,质硬,红肿明显,轻压痛,包块表面无破溃。患者自行使用外用药(成分不明)涂抹包块表面,后包块处皮肤破溃,1个月内左颞部、上肢、下肢等多处逐渐出现大小不等的包块,并伴有不同程度溃疡及结痂。体格检查:右肩及左颞部均可见大小约5.0 cm×5.0 cm椭圆形溃疡,可见结痂及脓性分泌物,局部突出于皮肤表面;右上肢肘部及右下肢均可见大小约2.0 cm×3.0 cm结痂;全身浅表淋巴结未触及肿大。超声检查:右肩皮损处皮肤层增厚,呈不均匀性低回声区,后方回声增强,范围约5.0 cm×4.8 cm,最深处约0.5 cm,与周围分     

阿霉素外渗后伤口换药1例的护理

阿霉素是临床常用的化疗药物,多用于各种肿瘤的化疗。该药物以静脉给药为主要途径,其细胞毒性作用明显,发泡性强。当药物静脉外渗漏时,可导致组织肿胀、炎症反应、溃疡,甚至发生组织坏死。对阿霉素外渗后伤口的换药1例的护理总结如下。1病历摘要男,45岁。因右上肺癌伴有上腔静脉综合征并肝脏转移,行纵膈镜纵隔淋巴结活检术,病理诊断为腺癌。因有广泛转移不易手术,故经静脉行3 d化疗为：泰素＋伯尔定化疗＋表阿霉素强化化疗。输液顺利,观察穿刺点无红肿和渗出,患者出院。患者出院当天,穿刺点出现红肿,并逐渐扩大,当时未被引起重视,加之当时为冬季,鞋和衣服的摩擦等,3 d后出现左下肢小腿前内侧出现两处3 cm×4 cm及5 cm×6 cm大小水疱,周围有24 cm×12 cm肿胀,皮肤颜色呈深红色,组织较硬,给予入院治疗。入院后给予常规换药3 d后,改用冲洗及湿性疗法相结合的方法,经过15周换药后随诊,患者局部已形成瘢痕。     

1例慢性心衰患者双下肢重度水肿伴左下肢重度溃疡的护理

总结了1例慢性心衰患者双下肢重度水肿伴左下肢重度溃疡的护理。护理要点包括皮肤护理,舒适的护理,体液失衡的护理,气体交换受损的护理,各种并发症的护理等,经过25天的治疗与护理,患者左下肢溃疡面明显好转后顺利出院。认为通过积极治疗原发病,采用多种换药方法,结合多种护理方法,才能促进患者早日康复。     

与气管切开病人的沟通

分析2000年5月－2001年7月气管切开30例患的各期心理变化，总结对气管切开患如何正确使用语言和非语言交流技巧，以促进护患之间心理沟通，根据患的体语和病情变化，及时了解气管切开患的心理需求，使病人增强战性疾病的信心，缩短住院时间，提高治愈率。     

Libyan family with beta-thalassemia trait associated with hypercholesterolemia with widespread xanthomas

We describe a Libyan family with beta-thalassemia trait associated with unusually high concentrations of hemoglobin A2 and hypercholesterolemia. The family consists of the father, mother, and three sons. The marriage was consanguineous. The concentrations of total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol in serum were very high in two sons who also had widespread xanthomas. The erythrocyte membranes showed a high cholesterol/phospholipid ratio, with no significant susceptibility to lipid peroxidation in vitro.     

Family work with people with dementia

Family interventions (FI) are used where there is a psychotic illness. This article argues for their use in dementia cases. It looks at the example of a family where the father had recently received a diagnosis of Lewy bodies with dementia. The focus is on the process of working with the patient and his close relatives using an adapted FI model.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。