医疗纠纷诉讼中的举证责任分配

最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》（以下简称《规定》）及国务院《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）的颁布实施已经四年多了,它们对医疗纠纷案件尤其是医疗侵权纠纷案件中有关举证责任分配、损害赔偿标准的确定以及法律适用等内容的规定较之以前的传统做法有重大突破.笔者结合临床医疗实际,相关法律、法规、文件以及法院的司法判例谈几点粗浅的看法.     

“宁波模式”并非普适模式——访宁波市医疗纠纷理赔处理中心副主任邵峰

《中国医院院长》：您认为,“宁波模式”是否适合在全国各地施行？ 邵峰：这不是一个普适的模式。“宁波模式”是诞生在经济较发达、财政实力强的城市,它的实施需要地方财政的有力支撑。     

医疗纠纷二十年

二十年只是一个约数。从刑事法律的角度来看，医疗纠纷有近二十六年的历史，但在1979年《刑法》于1997年修订以前，并没有医疗事故罪这一罪名，如出现情节严重的医疗事故，一般以玩忽职守罪定罪量刑，从民事法律的角度来看，医疗纠纷有近十九年的历史，先后施行的《民法通则》、《医疗事故处理办法》、《医疗事故处理条例》（尽管后二者都不是民事法律），是当时或现在处理医疗纠纷这类民事纠纷的主要依据，从卫生行政管理和医院管理的角度来看，医疗纠纷的历史应当更长一些。     

医疗纠纷人身损害赔偿二审案件专项分析及《医疗事故处理条例》实施后出现的主要差异

2002年至2005年上半年我院共审理医疗纠纷人身损害赔偿案件205件,审判实践中,《医疗事故处理条例》（以下简称条例）与最高人民法院新颁布的相关司法解释间存在差异,导致裁判结果差异。本文对法律的更迭所引起的各种问题进行归纳、分析和探讨,以期形成一些基本认识,探讨解决方案。     

不构成医疗事故的医疗纠纷案件人身损害赔偿--诉某二级甲等医院医疗事故人身损害赔偿纠纷案评析

本案是由地方医学会首次、再次鉴定后又委托中华医学会组织进行医疗事故技术鉴定的医疗纠纷案件。因其涉及《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)实施后, 对不构成医疗事故的医疗过错事件,医疗机构是否仍应承担赔偿责任,以及医疗事故的技术鉴定程序的启动问题,值得探讨。     

处理医疗纠纷适用法律、制订医疗纠纷处理程序——“如何处理医疗纠纷适用法律及制订医疗纠纷处理程序”研讨会纪要

针对目前医疗纠纷增多，医患关系日趋紧张的情况，最高人民法院拟出台司法解释，完善医疗纠纷处理，以利于处理全国医疗纠纷统一工作。中国医院协会作为行业组织，希望最高人民法院能出台一部符合中国国情、维护医患双方合法权益，促进医患和谐的司法解释。为此，前不久，中国医院协会主持召开了“如何处理医疗纠纷适用法律及制订医疗纠纷处理程序”研讨会。     

医疗纠纷案件中的举证责任

随着我国医疗事业的发展和人们权利意识的增强，医疗纠纷已经成为当前社会关注的焦点和热点，医疗纠纷诉讼案件也呈逐步上升的趋势。最高人民法院《关于民事诉讼证据若于问题的规定》、国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《医疗事故技术鉴定办法（试行）》等一批相关法规及司法解释的出台，使这一问题逐步纳入法律规范的轨道。笔者作为临床医师，同时又是司法鉴定工作者，     

解决医疗纠纷“三步走”：重点防范，正确处理，积极善后

现阶段我国医疗纠纷的发生呈逐步上升趋势。2002年全国各级人民法院受理的医疗诉讼案件多达170万件，医疗损害赔偿数额屡屡突破新高，2005年，最高赔偿数额曾一度达到了495万元。而今年，更多的医疗纠纷案件成了媒体和受众关注的热点。     

医疗纠纷引发病案质量控制的思考

我院曾收治1例急性脑出血患者,女,71岁,伴有糖尿病,由于老年患者血管脆性大,经多次输液血管保护不佳,在一次使用甘露醇降颅内压时,局部渗出,患者家属热敷致使烫伤起水泡,用硫酸镁湿敷等对症治疗,医师、护理无详细记录,后发生局部皮肤坏死.     

医疗纠纷危机应对防范十二策之三

医疗纠纷危机应对实践中常常引人第三方。第三方的介入使医疗纠纷危机的应对产生了新的应对内容。虽然应对医疗纠纷危机中第三方的介入顺应社会需要，符合民法的“私法自治原则”也经常被采用，但也常常因为选择了不恰当的第三方使危机加剧。但现行的医疗纠纷解决缺乏专门性规定，因此多参考《医疗事故处理条例》第四十六条中“发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，     

闻德亮的“领导力真相”

这是用5个“他述”及1个“自述”组合出来的闻德亮，这也是《中国医院院长》首次以“拼图”的方式还原一位医院院长的领导力。     

加强病案管理 避免医疗纠纷

一、病案管理工作的重要性 随着人们的自我保护和法律意识的增强,医患之间的关系也在发生变化,特别是2002年9月1日起国务院颁布的《医疗事故处理条例》开始实施,其中规定了患者有权复印或复制病历的部分内容,这样就给医务人员和病案管理人员提出了更高的要求。特别在现代医院管理中,病案作为医方活动信     

终结医患暴力"直面医患矛盾升级,寻求化解良策"多方对话(之一)

长期以来的医患矛盾,正在面临不断升级并演化为医患暴力的倾向。新近发生的几起围攻医院事件,如武夷山一家公立医院被患者家属等四五十人围攻,导致医院关门7天;南京高淳市一家医院被围攻导致医院瘫痪3个小时;甚至湖南郴州一家民营医院受到患者围攻又反而殴打患者,导致40多人被抓等等,都让我们感觉到医院和患者之间矛盾越来越激化。为此,《中国医院院长》杂志将携手搜狐网健康频道,共同举办"直面医患矛盾升级,寻求化解良策"的系列主题沙龙,旨在通过多方交流,探讨在当今的医疗环境下,如何规避和化解愈演愈烈的医患纠纷。欲阅览本期沙龙全文,请登陆《中国医院院长》杂志网站http://www.h—ceo.com或搜狐网健康频道。     

完善护理病历书写防范医疗纠纷

2002年9月1日我国颁布了<医疗事故处理条例>等法律法规,更加明确了护理记录在医疗事件争议处理过程的作用,因此护理记录质量显得十分重要.     

加强病案管理，防范医疗纠纷

目的：探讨减少和防范医疗纠纷的方法。方法：严格加强病案质量控制和痛案的环节管理。结果：在工作中控制一切薄弱环节，可避免不必要的医疗纠纷。结论：随着《医疗事故处理条例》及相关配套文件的相继出台，医疗纠纷呈增长趋势。必须加强病案管理，增强医疗及医务人员的法律意识，从而减少和防范医疗纠纷的产生。     

“中国卫生60年特刊”征稿

期待着2009年10月1日天安门广场鸣响的礼炮声，期待着建国60周年的举国同庆。在那极具纪念意义的时点，《中国医院院长》杂志将隆重推出“中国卫生60年特刊”。     

“中国卫生60年特刊”征稿

期待着2009年10月1日天安门广场鸣响的礼炮声，期待着建国60周年的举国同庆。在那极具纪念意义的时点，《中国医院院长》杂志将隆重推出“中国卫生60年特刊”。     

“中国卫生60年特刊”征稿

期待着200g年10月1日天安门广场鸣响的礼炮声，期待着建国60周年的举国同庆。在那极具纪念意义的时点，《中国医院院长》杂志将隆重推出“中国卫生60年特刊”。     

《中国医院院长》赠书结益友

7月3日，本刊在成都理事会议上向参会的所有理事赠送了《医院CEO业绩考评》一书，截至8月6日，所有未参会理事的赠书也已从北京发出，不日将送达各位理事手中。     

慎用“弱势群体”

《中国医院院长》：李梦南称医院故意折腾他，不给他看病，您是怎幺看的？ 刘宏宇：医院让他去挂号、交款，不足故意折腾他。我们给患荷看病，看完之后得给患者建藏一份医疗文档，不能随便找一张破纸巧十或者直接门述就行。