急性心肌梗死早期心衰的诊断

目的：探讨基层医院诊断心肌梗死早期心衰的方法。方法：对我院急性心肌梗死（AMI）并发心衰的24例及未并发心衰的22例（对照组）患的临床观察作回归性分析。结果：两组临床早期表现,Ptfv1有显差异（P＜0．01）,结论：临床表现,Pftv1有助于AMI并发心衰的早期诊断。     

米力农治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床观察

目的评价米力农治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的疗效及安全性。方法2005年1月2006年4月在沈阳军区总医院心内科诊断急性心肌梗死并发急性左心衰的住院患者120例,随机分为2组,每组60例,心功能均为Killip ⅢⅣ级,对照组给予常规抗心衰治疗,米力农组在常规治疗的基础上加用米力农0.5μg/（kg.min）静脉滴注5 h,每日1次,应用7 d。观察患者用药前后的症状变化、心功能级别及不良反应。结果米力农组心功能改善总有效率为88%,对照组为70%,两组总有效率有显著差异（P<0.05）。米力农组无明显药物不良反应。结论米力农治疗急性心肌梗死并发急性左心衰疗效确切、安全可靠。     

21例老年人急性左心衰的特殊临床表现

目的探讨老年人急性左心衰的特殊临床表现,找出规律,早期诊断即时治疗。方法分析1998年至2004年有特殊临床表现的老年人急性心衰21例。结果21例老年急性左心衰临床上有上消化道出血表现的6例,心衰性腹痛5例,心衰性胸水6例,心脑综合征4例。结论充分认识特殊临床表现具有重要的临床意义。     

以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗死20例临床分析

目的分析以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗死(AMI)的临床特点以及左心衰竭发生机制。方法回顾分析2003年1月—2010年10月我院收治20例以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗死患者的临床特点,观察左室射血分数(LVEF)及心功能(NYHA)变化,分析急性左心衰竭发生原因。结果 20例中16例(80%)为无痛性AMI,17例为非ST段抬高型,2例合并完全性左束支传导阻滞。超声心动图示,LVEF<40%7例,LVEF≥40%13例。随诊8例患者,半年死亡2例,均合并糖尿病。结论以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死多为非ST段抬高型AMI,多为无痛性心肌梗死,多合并糖尿病、高血压等冠心病致病因素,心力衰竭发生机制多为左室收缩功能及舒张功能严重损害。     

急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死的临床研究

目的探讨以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死的发病机制与临床特征,为该病的临床诊治提供参考。方法选取我院2014年8月~2016年4月收治的急性心肌梗死患者150例作为研究对象,遵循随机抽样原则,所有患者的临床主要表现均为急性左心衰竭,通过回顾性分析其临床资料、临床表现特征、心功能变化情况,探讨该病的发病机制。结果 150例以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死患者中,非ST段抬高型急性心肌梗死52例,无痛性急性心肌梗死98例,其中,合并完全性左束支传导阻滞85例。结论临床主要表现为急性左心衰竭的急性心肌梗死,多为非ST段抬高型、无痛性急性心肌梗死,此外,急性左心衰竭症状的发病机制为左心室舒张功能、收缩功能受损。     

糖尿病伴发急性心肌梗死的临床特点

目的分析和总结糖尿病伴发急性心肌梗死的临床特点。方法对2000年至2006年我院住院内科收治的DM伴发AMI患者30例(DM组)与同期住院的单纯冠心病AMI患者30例(非DM组)进行回顾性分析,观察两组临床表现:胸痛、胃肠道症状、急性左心衰、心源性休克、严重心律失常以及梗死部位、死亡例数及血脂、血糖等指标。结果DM组胸痛发生率显著低于非DM组(P<0.05),DM组急性左心衰、心源性休克、严重心律失常及病死率及血脂、血糖水平均显著高于非DM组(P<0.05)。结论糖尿病伴发AMI具有起病急、胸痛不典型、易发生急性左心衰、心源性休克、严重心律失常等特点,应加强观察和检查,做到早发现、早治疗,减少死亡率。     

老年人急性心肌梗死并发心力衰竭的临床治疗分析(附40例)

为探索老年急性心肌梗死(AMI)并发心衰的疗效,本文收集183例AMI中并发心衰者40例分析如下。 1 资料与方法 1.1 40例均为住院者,男30例,女10例,平均年龄(69±6.7)岁。急性左心衰25例,右心衰3例,全心衰12例。心衰     

重度子痫前期并发急性左心衰的诊治分析

为提高重度子痫前期并发急性左心衰的预防和诊治水平,降低母婴病死率,提高产科质量,现对我科2006年1月-2011年1月5年来收治的21例重度子痫前期并发急性左心衰患者的诱因、临床表现、治疗、预后进行分析,报道如下.     

右心室梗死扩容治疗中并发急性左心衰的预防

近年来右室梗死（RVI）并发急性左心衰逐渐被人们认识，由于其特征的血流动力学改变，治疗时既要预防心源性休克，又要预防左心室前负荷过高并发急性左心衰。我们采用Swan—Ganz气囊漂浮导管做血流动力学监测，对30例右心室梗死（RVI）患者进行了扩容治疗，有效地预防了急性左心衰的并发，现报道如下。     

尿毒症病人并发急性左心衰的病因分析和防治对策

目的探讨尿毒症并发急性左心衰的病因及防治措施。方法随机收集我院2005-2008年曾发生过急性左心衰尿毒症患者96例,针对他们在4年间发生的125例次急性左心衰的治疗资料进行病因分析,评估血液透析治疗急性左心衰的疗效．及寻找急性左心衰的防治对策。结果血容量过多占心衰诱因第1位,第2位是恶性高血压,第3位是感染,第4位是贫血,第5位是电解质紊乱。这96例患者及时经过血液透析治疗后急性左心衰症状明显改善,无1例死亡,血清肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血压、心率、呼吸、血氧饱和度治疗前后比较有显著差异（P〈0．01）。结论正确评估患者干体重、控制高血压、预防感染、改善贫血、纠正电解质紊乱在急性左心衰防治措施中尤为重要。尿毒症合并急性左心衰病人在内科常规抢救无效下,及时行血液透析能有效的增加抢救成功率及降低死亡率。