Nd:YAG激光两种不同方法治疗后发性白内障的疗效对比观察

目的探讨Nd:YAG激光以不同处理方式治疗后发性白内障的效果。方法对62例(62眼)后发性白内障患者随机分为A组(31例)和B组(31例):A组在表面麻醉后放置接触镜下行激光治疗;B组在不需表面麻醉不放置接触镜情况下直接行激光治疗。所有患者术后随访6～12个月。结果 62例62眼术后视力均有不同程度提高,增视率为100%;A组、B组术后视力与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.01);激光治疗时间B组(4.62±1.54)min较A组(7.42±1.85)min短(P<0.01);两组术后未见严重并发症发生。结论采用不表麻不放置角膜接触镜直接行Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障,操作简易,疗效确切。     

Nd：YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障68例疗效观察

目的评价Nd：YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障的疗效及安全性。方法对168例（182眼）人工晶状体植入术后后发性白内障患者行Nd：YAG激光后囊膜切开术治疗。结果 166眼一次手术成功,余16眼术后1周因后囊Ⅲ级浑浊,第1次击射能量低而行二次手术。术后视力均有不同程度提高,术后并发症主要为人工晶状体损伤。结论 Nd：YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障简单、安全、有效。提高手术技巧并合理选择激光参数是提高临床疗效、防止术后并发症的关键。     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障102例的临床观察

目的探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障的疗效。方法对102例(121眼)后发性白内障实施Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗,并记录最佳矫正视力,眼压变化及术后并发症的发生情况。结果所有患者后囊膜一次性切开成功率为100%,术后随访1~3个月,121眼中117眼(96.7%)视力有不同程度提高,84眼(69.42%)恢复至0.4以上,治疗前后视力有统计学差异(P<0.01),4例不提高者患有不同类型眼底疾病。术后并发症主要有前葡萄膜炎2眼(1.65%)、人工晶状体轻微小凹痕损伤11眼(9.09%)和短暂性高眼压12眼(9.91%)。结论 Nd:YAG激光治疗后发性白内障术后视力提高明显,并发症少,是一种简单、安全、有效的方法。     

2型糖尿病对白内障术后后囊混浊发生率的影响

选择老年白内障患者148例、223眼行非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,根据有无2型糖尿病分为A、B两组.术后随访3～36个月,比较两组后囊混浊发生率及Nd:YAG激光后囊切开百分率、囊膜混浊程度.结果A、B组后囊膜混浊百分率分别为46.6%、29.5%;YAG激光后囊切开百分率分别为16.9%、4.8%,两组比较均有显著差异(P＜0.05).两组后囊膜混浊程度亦有显著差异(P＜0.01).认为2型糖尿病是影响白内障术后后囊膜混浊的重要因素之一.     

Nd：YAG激光治疗人工晶体植入术后后发性白内障336例分析

后发性白内障又称后囊膜混浊 ,是人工晶体植入术的常见并发症之一 ,严重影响患者视力。随着白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的广泛开展 ,后发性白内障亦逐渐增多。如何处理后发性白内障已成为解决人工晶体植入术后并发症的重要课题。1 997～ 1 999年 ,我院应用 Nd:YAG激光治疗后发性白内障患者 336例 ( 4 0 9眼 ) ,疗效较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 336例 ( 4 0 9眼 )患者中 ,男 2 0 1例 ,女 1 35例 ;年龄 5～ 82岁 ,平均 56.73岁 ;单眼2 63例 ,双眼 73例。人工晶体植入术前患老年性白内障 2 67眼、外伤性白内…     

氪激光联合Nd：YAG激光治疗硅油眼下方虹膜孔膜闭临床观察

目的观察氪激光联合Nd：YAG激光治疗硅油眼下方虹膜孔膜闭的临床疗效。方法对硅油填充术后下方6点虹膜周边切除孔膜闭的32眼行氪激光联合Nd：YAC,激光治疗。结果膜闭虹膜根切孔一次性切透25眼（78．1％）,重新造孔7眼（21．8％）术后30d有16眼视力提高;术后1、7、30d眼压平均26．3、14．2、16．3mmHg,与治疗前相比显著降低（P〈0．05）;前部色素膜炎反应11眼,虹膜出血3例。结论氪激光联合Nd：YAG激光治疗下方虹膜孔膜闭,可迅速解除瞳孔阻滞,使眼压恢复正常,并发症少。     

超声乳化术对糖尿病并老年性白内障患者后囊混浊的影响

目的探讨超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入（超声乳化术）对糖尿病（DM）并老年性白内障患者后囊混浊（PCO）的影响。方法将140例行超声乳化术患者分为两组,A组72例为DM并老年性白内障患者,B组68例为单纯老年性白内障患者。术后随访3-36个月,比较两组PCO发生率、Nd：YAG激光后囊切开率及PCO程度。结果 A组、B组术后PCO发生率分别为48.8%、26.8%,Nd：YAG激光后囊切开率分别为23.8%、12.2%（P均〈0.05）;两组PCO程度比较有统计学差异（P〈0.01）。结论 DM是影响老年性白内障患者术后PCO的重要因素之一。     

原发性闭角型青光眼家族史患者早期行Nd:YAG激光周边虹膜切除的临床观察

目的观察原发性闭角型青光眼家族史患者早期行Nd:YAG激光周边虹膜切除的临床效果。方法收集有原发性闭角型青光眼家族史患者45例;完善检查后按照患者是否愿意接受Nd:YAG激光周边虹膜切除分为A、B两组,其中A组24例(40眼)在诊断明确后接受Nd:YAG激光周边虹膜切除,B组21例(36眼)在诊断明确后随诊观察。随诊时间6~27月,观察两组患者眼压、青光眼发作及视野缺损情况变化。结果A组在3、6、12、24个月眼压均值分别为(17.19±3.02)、(17.34±2.32)、(18.08±2.91)、(18.32±3.51)mm Hg,B组在3、6、12、24个月眼压均值分别为(18.42±3.66)、(23.40±4.09)、(24.91±3.82)、(25.06±3.14)mm Hg,A组眼压低于B组(P0.05);在随诊时间内A组3例(3眼)出现青光眼发作,B组8例(13眼)出现青光眼发作,二组之间比较有统计学差异(P=0.034 1);A组3例(3眼)出现视野缺损进展,B组8例(14眼)出现视野缺损进展;二组之间比较有统计学意义(P=0.042 6)。结论闭角型青光眼家族史患者诊断明确后早期行Nd:YAG激光周边虹膜切除,可以有效控制眼压,减少青光眼发作及视野缺损进展,保护视功能。     

Nd:YAG激光治疗老年闭角型青光眼的效果及其对角膜内皮细胞的影响

目的探讨不同能量Nd:YAG激光治疗老年闭角型青光眼(AcG)虹膜周边切开术(MSI)的临床疗效及其对角膜内皮细胞的影响。方法回顾性分析48例老年Ac G患者(66只眼),根据所用Nd:YAG激光总能量的百分位数不同分为高、中、低能量组并行MSI。比较治疗前后3组角膜内皮细胞损伤程度有无差别。结果术后1 w和1个月与术前比较,角膜内皮细胞密度(CD)、平均细胞面积(AVE)、最大细胞面积(MAX)、变异系数(CV)、细胞面积标准差(SD)在低、中能量组差异无统计学意义(P0.05);高能量组激光术后1个月较术前中央角膜内皮细胞CD显著减少(P0.05),CV及AVE显著增加(P0.05)。高能量组总能量的百分位数与1个月后角膜内皮细胞CD呈负相关(r=-0.67,P0.05)。结论应用低、中能量Nd:YAG激光行MSI对老年角膜内皮细胞无明显损伤,效果确切且安全,但高能量(激光总能量超过45 m J)对角膜内皮细胞损伤较为明显。     

激光治疗老年患者癌性气道内阻塞41例临床分析

目的　观察掺钕饱钇铝石榴石(Nd:YAG)激光在老年患者癌性气道内阻塞治疗中的应用价值。方法　广东省人民医院于1998-06~2004-12对41例老年患者癌性气道内阻塞患者经纤维支气管镜应用Nd:YAG激光进行消融,观察其疗效及并发症。结果　41例患者均良好耐受激光治疗,激光治疗后气道直径均有所扩大,扩大(6 .12±1 .12)mm;气促分级减少,减少(1. 8±0. 57)级; 1秒用力呼气容积(FEV1 )增加(0. 62±0 .16)L;动脉血氧分压(PaO2 )上升(2 .8±1 .4)kPa。激光治疗过程中有39例患者出现短暂性低氧血症, 16例出现出血,术后有13例出现早期呼吸困难, 5例出现发热,心肌梗死及急性心功能不全各1例。所有并发症经积极处理后病情均保持稳定。结论　Nd:YAG激光对老年人癌性气道内阻塞的治疗安全、有效。对肺功能暂时不能耐受放化疗伴癌性气道阻塞的老年肺癌患者,可以首先选择气道内Nd:YAG激光治疗,打通气道,改善肺功能及一般情况后,再选择性地进一步其它治疗。