阴式手术治疗子宫脱垂的临床分析

目的:探讨阴式手术治疗子宫脱垂的临床疗效,进一步指导临床。方法:选取子宫脱垂患者50例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组,观察组患者给予阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术,而对照组患者给予传统的阴道前后壁修补术。观察两组的临床疗效以及手术时间、术中出血量等情况进行对比分析。结果:观察组的临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂疗效确切,值得临床借鉴。     

改良盆底加固法在脱垂子宫阴式切除中的应用

传统的子宫脱垂的治疗方法为阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术[1],但容易发生阴道穹隆膨出,尤其是重度子宫脱垂患者,单纯子宫切除术后的阴道穹隆膨出发生率达2％～45％[2],本文观察采用盆底加固法+阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果.     

老年子宫脱垂行阴式子宫全切33例体会

老年子宫脱垂行阴式子宫全切３３例体会江苏省常州市第三人民医院（２１３００１）孙银屏子宫脱垂是妇女常见疾病之一。现将老年子宫脱垂行阴式子宫全切加阴道前后壁修补术３３例体会报道如下。１临床资料１．１一般资料从１９７８年１０月至１９９０年３月共收治重Ⅱ°及...     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术适应证的探讨

对560例子宫施阴式全子宫切除术（TVH），探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的适应证和禁忌证。结果显示，560例阴式子宫切除术均成功完成，无中转开腹手术者；子宫质量80～1110g，平均手术时间40min，平均出血量80ml，术后住院平均5d。认为盆腹部手术史、子宫内膜异位症、盆腔粘连、大子宫及合并附件良性肿瘤不是阴式子宫切除术的禁忌证。     

非脱垂子宫阴式切除术的临床应用体会

国内大多数医院只对脱垂子宫采用经阴道子宫切除术,对非脱垂的子宫一般采用开腹手术.但因非脱垂子宫阴式切除术（trans vaginal hyterectomy,TVH）具有腹部无切口,术后疼痛轻,腹腔干扰少,术后恢复快及住院时间短等优点.近10多年TVH已在欧美国家盛行,国内亦有此方面报道.现就TVH30例患者与同期28例经腹部手术患者对比,探讨TVH手术要点及应用价值。     

两种术式治疗女性重度盆腔器官脱垂的疗效

目的比较prolift盆底重建系统与传统阴式子宫全切术及阴道前后壁修补术加骶棘韧带悬吊术治疗女性重度盆腔器官脱垂的应用效果。方法回顾分析该院2009年1月至2011年9月治疗患有POP-Q分期Ⅲ～Ⅴ期的患者30例,其中采用prolift盆底重建术14例,其他患者采用传统术式,比较两组患者的手术效果、术后并发症、手术情况(手术时间及出血量),并进行统计学分析。结果 Prolift组手术时间及出血量明显少于阴式子宫全切术及阴道前后壁修补术加骶棘韧带悬吊术组(P<0.05),POP-Q分期评价两组患者术后阴道Aa、Ba、C、Ap、Bp位点均得到显著改善,解剖疗效明显。结论两种术式应用于纠正女性重度盆腔器官脱垂都是安全可行的,但术后复发率、手术时间、手术出血量、手术并发症等方面,pro-lift盆底重建系统优于传统阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术及骶棘韧带悬吊术。     

改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床效果

目的研究改良阴式子宫切除术在老年妇女子宫脱垂中应用的临床疗效。方法老年子宫脱垂患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组采用改良阴式子宫切除术,对照组采用传统阴式子宫切除术进行治疗。对两组的手术与住院时间以及疗效与术后状况进行探究。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、手术时间及术中出血量均明显低于对照组(P<0.05)。术后6个月~1年随访,观察组未出现复发、肠病、大小便及性功能异常,对照组出现阴道残端脱垂2例,术后肠病1例。结论改良阴式子宫切除术对于老年妇女子宫脱垂治疗效果显著,安全性高,复发与并发症发生率较低,可以进行推广应用。     

老年妇女子宫脱垂的病因与治疗

我院自1986年～1996年．共收治60岁以上的老年子宫脱垂患32例．其中28例发生在绝经之后(87.5％)．提示老年子宫脱垂的发病与绝经有关，并随绝经年限的增加而上升．对老年子宫脱垂的治疗，本组以手术为主．有25例行经阴道全子宫，切除加阴道前后壁修补术，3例行曼市手术，2例经腹全子宫双侧附件切除加阴道前后壁修补．1例单纯行前后壁修补．虽31例患合并各种内科疾病和妇科情况，但手术时与手术后均无并发症，手术成功率为96．8％．笔认为老年子宫脱垂宜及早手术治疗．     

盆底重建术治疗老年妇女子宫脱垂的疗效及对病人生活质量的影响

目的观察盆底重建术治疗老年妇女子宫脱垂的疗效,并探讨其对病人生活质量的影响。方法将116例子宫脱垂老年病人随机分为观察组和对照组,每组58例;观察组病人采用盆底重建术进行治疗,对照组病人采用阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术进行治疗。比较2组在手术情况、治疗效果及生活质量方面的差异。结果观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均明显优于对照组(P0.05);治疗后,观察组盆腔器官脱垂定量(POP-Q)各指示点测量值的改善程度均较对照组更显著(P0.05);术后3个月、6个月、1年时,观察组的盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分均较治疗前显著降低,且明显低于对照组相同时间点(P0.05);术后1年,观察组的复发率(0)明显低于对照组(10.34%)(P0.05),但2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论盆底重建术治疗老年子宫脱垂疗效显著,术后复发率低,且其对病人生活质量的改善效果优于阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术。     

阴式全子宫切除修补联合术式对重度子宫脱垂伴慢性萎缩性胃炎患者手术相关指标及并发症的影响

目的研究阴式全子宫切除联合修补术对重度子宫脱垂伴慢性萎缩性胃炎患者手术相关指标及并发症的影响.方法选择2014-06/2016-06于金华市婺城区第一人民医院治疗的重度子宫脱垂伴有慢性萎缩性胃炎的患者120例.根据患者治疗方案分为阴式全子宫切除术治疗组(对照组)60例和阴式全子宫切除术联合修补术组(观察组)60例.对照组采用经阴道全子宫切除术处理,观察组采用阴式全子宫切除术联合修补术处理,观察2组患者的手术相关指标、并发症情况.结果两组患者在术中出血量、下床活动时间、止痛药使用情况等方面差异无统计学意义(P0.05),在手术时间、住院总时间、术后排气时间差异有意义(P0.05).观察组患者的治愈率高于对照组患者的治愈率(90.00%vs 70.00%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者临床疗效差异比较有统计学意义(P0.05).对照组患者并发症发生率为18.33%,观察组患者并发症发生率为10.00%,两者统计学无显著差异(P0.05).结论阴式全子宫切除术联合修补术治疗重度子宫脱垂伴慢性萎缩性胃炎患者不仅解决子宫脱出问题,同时使阴道壁生理结构更加完善,促进伤口愈合,提高临床治疗效果.