上海市级医院临床信息共享项目建设的实践与体会

医疗信息化是提升医疗质量、改善服务效率、加强医院管理的重要手段,是现代医疗服务体系的重要标志[1-2].针对医院设备数字化普及、信息化建设迅速,但各医院医疗信息隔离,反复就诊、多次检查、过度医疗缺乏监管的难题,我们上海申康医院发展中心自2006年起启动上海市级医院临床信息共享项目(以下简称医联工程).经过3年建设,已形成覆盖23家市级医院,接人104个HIS、CIS、LIS、PACS、RIS,连接4300多台门诊住院工作站,拥有1100万个人诊疗档案的医疗信息共享平台.     

北京市将启用医联码共享患者信息

<正>从2011年1月起,北京市将在50家三级医院和11家郊区县区域医疗中心正式推行"医联码",患者就医基本信息将实现全市各医院共享,为医疗付费制度改革打基础。2012年,"医联码"将在全市二级以上医院全面推广。"医联码"就是一组条形码,贴在患者就诊卡上。条形码里面采集了患者就诊的基本信息,如姓名、性别、家庭住址、药物过敏史、疾病诊断结果等,该信息将     

上海市级医院临床信息共享项目的系统架构

旨在研究设计上海市级医院临床信息共享项目的系统架构,探讨系统设计中的关键问题,为区域医疗信息共享系统的设计提供借鉴.上海医疗信息共享系统包括通用共享的就医卡、医院内部系统、联结各医院的网络、临床信息交换共享平台、数据中心、辅助决策支持系统和公众服务门户.系统设计中的关键问题包括个人身份认证、标准和规范的建立、信息共享模式、信息存储模式、与医院相关系统关系和个人隐私保护.     

“医联工程”中医联卡接口改造的问题及解决方案

医联卡接口改造是成功接人医联工程的基础。在制度不允许改变医院信息系统（HIS）中患者标识号长度的情况下,通过进制的转换和缩位算法,实现了医联卡的兼容和识别,保证了“医联工程”的成功接入,满足了数据上报的要求,促进了医疗信息的共享。     

多方探索医联体新模式

<正>作为国家卫生计生委直管的全国大型公立医院,中南大学湘雅医院充分体现大型综合医院国家队的引领作用,促进优质医疗资源有效下沉,切实推进分级诊疗,无私帮扶基层卫生,走出了一条医院联合、协同发展的"湘雅之路"。目前,中南大学湘雅医院医联体以湘雅医院为核心,涵盖合作办院3家,横向协作指导全国12个省区综合医院20家,纵向定点指导、双向转诊省内县市级医院54家、长沙市社区卫生服务中心24家,远程医疗协作网包括直接远程联     

公立医院横向医疗资源整合的模式研究

提出对公立医院横向医疗资源整合的整体设计:整合的目标为对具有相同资产权属、相同能级的公立医院中的医疗资源进行统筹安排,提高资源使用效率。最适合进行横向整合的情况是拥有优势资源的医院与资源相对薄弱的医院之间整合资源,实现强弱互补。横向整合中的关键问题为利益分配机制,人事制度、资产归属、管理体制、绩效评价。提出上海市级医院横向医疗资源整合的适宜模式为学科整合、人才整合、科研平台建设、信息共享、设备共享、委托检验检查和集团化采购的建议。     

“上海市医联工程影像数据中心”项目启动

上海市医联工程系上海申康医院发展中心在借鉴新加坡、香港等国家和地区经验的基础上,结合上海实际组建的市级医院临床信息共享项目。旨在利用先进的数字化技术减少重复检查,缓解“看病难、看病贵”     

推动城乡一体 服务百姓健康

山东省沂源县以县域医共体建设为抓手,统筹谋划县乡医疗卫生建设,形成上下一体,信息共享,协调发展的良好局面,全面提升基层的服务能力和技术水平,为广大居民提供优质、高效的医疗卫生服务。一是完答县域医疗卫生服务体系。开展县域医共体建设,对上与15家省、市级大医院结为医联体,对下建立县医院与大张庄、三岔等7家卫生院,县中医院与鲁村、中庄等5家卫生院组成的“1+7”和“1+5”两个医共体,实行“六统一”管理,即医共体内人事、财务、资产、业务、药品耗材、信息系统的统一运行。     

城市社区卫生服务中心电子病历系统优化服务环境探讨

构建了城市社区卫生服务中心基于优化服务环境的电子病历系统,并依托医生工作站,实现门诊医疗服务信息一体化.此系统在5个方面优化了门诊医疗服务环境:①各项医疗服务流程实现电子化操作,提高了工作效率和服务质量;②电子病历模板的使用减少了医生书写病史的时间,提高了问诊和检查时间;③通过LIS、PACS及心电系统等,可以查阅病人检验结果和影像诊断资料,掌握病人健康状况;④通过诊疗记录子系统,可以调阅病人既往病史的电子记录,了解疾病控制情况;⑤通过医联共享子系统,可以获得病人在“上海医联”机构就诊的病历记录,了解病人的疾病程度,以便制定治疗方案.电子病历系统的开发与应用,既提高了全科医生的诊疗水平,又为病人提供了良好的医疗服务环境.     

云南彝良 信息化打通就医“最后一公里”

正昭通市彝良县是云南省27个深度贫困县之一,也是云南省卫生计生委挂钩帮扶点。在深入调研、摸清情况的基础上,云南省卫生计生委决定用信息化手段助推当地医改和健康扶贫工作,通过援建县乡村一体化管理和远程医疗"乡乡通"信息系统,横向联通县域内各级医疗机构,纵向联通上级医疗机构,实现互联互通和信息共享。在此基础上,积极推动以"医保整体打包付费"为切入点的支付制度改     

江苏省医学影像技术学界第1部大学教材《医学影像技术》出版发行

由南京军区南京总医院医学影像研究所王骏领衔10余所高等院校从事医学影像技术的30余位一线专家主编的江苏省医学影像技术学界第1部大学教材《医     

抗震救灾医疗救援的实践

在“5．12”汶川地震中,医院奉命派出了3支医疗队紧急赶赴灾区实施医疗救援。本文总结了该院参加此次医疗救援的做法和特点,探讨了军队卫勤力量参加抗震救灾的特点与作用,提出了实施军地融合式协同指挥、加强信息化建设和合理配置卫生资源等建议。     

《医疗事故处理条例》对医疗执业环境影响的研究

目的了解<医疗事故处理条例>(简称<条例>)对医务人员的思想、工作、学习的影响.方法随机抽取常熟市872名医务人员;调查采用社会心理行为学的定量方法.结果大多数医务人员能对<条例>认真学习或通读全文或学习与自身关系密切的章节,在选择医疗事故处理方式时,77.98%的医务人员选择用法律来保护自己;78.54%的医务人员认为心理压力增大;73.79%的医务人员曾遭受过病人辱骂,30.27%的医务人员曾遭受过行为攻击,导致38.99%的人表示工作自信心下降;责任重,工作量大,58.51%的人认为工作紧张.结论需要认真学习<条例>,适应法律制度;提高自身素质,强化人文关怀,改善医疗环境,合理体现医务人员的劳动价值,建立风险基金制度或投保医疗责任事故险,使医务人员放下包袱,充分发挥才智,更好地为患者服务.     

面向“互联网+医疗健康”的医药电商服务业务流程分析

为缓解医药健康市场专业性不强、质量难以控制和未与医药系统对接等问题,本文构建了面向“互联网+医疗健康”的医药电子商务服务运营模式,探索一种将医疗服务、医保服务、医药服务、物流服务融合的新型医药电商服务模式,并借助统一建模语言UML对业务流程良好的表现力进行“互联网+医疗健康”医药电商服务流程建模与分析,以期助推“互联网+”医药行业的深度融合,促进我国医药电商领域的进一步发展。     

"医疗行业的microsoft"——WebMD

谁都知道健康产业是座金矿，谁都看到了互联网缔造了一个个的神话。那么，将这两者结合起来，将进发多大的能量？     

“拾掇”台湾中国医药大学附设医院

台湾中国医药大学附设医院为中国医药大学的附设医院，坐落在台中市育德路2号，1975年春创立，并于1980年11月16日正式运营。该院不仅拥有优异的医疗服务、缶床教学及研究发展项目，还致力于中医药现代化；同时，它持续与形象良好、认同该医院经营理念的医疗院所结盟，全力建构“中国医疗体系网”，实践“以病人为中心”的医疗使命。