原发性肾病综合征并发感染的危险因素

目的：探讨原发性肾病综合征并发感染的危险因素,方法：利用回归分析方法评价原发性肾病综合征的临床特征和生化指标与感染的关系。结果：在122例原发性肾病综合征中,感染发生率为22．1％,血清IgG水平低于5.0g/L与高于5．0g/L比较,发生感染的相对危险性为3．14（P＜0．01）,血清肌酐高于177umol/L与低于177umol/L比较,发生感染的相对危险性为4．77（P＜0．01）,结论：低丙种球蛋白血症和肾功能不全是原发性肾病综合征并发感染的危险因素。     

移植肾早期功能对其长期存活的影响

通过对应用环孢素Ａ、移植满５年且有完整资料的２１２例肾移植受者进行回顾性分析，观察早期血清肌酐（ＳＣｒ）水平对移植肾３年、５年存活率（ＧＳ）的影响。结果表明：１个月内ＳＣｒ恢复正常者（ＳＣｒ≤１４０μｍｏｌ／Ｌ）的３年ＧＳ较尚未恢复者（ＳＣｒ≥１７７μｍｏｌ／Ｌ）提高２０％，５年ＧＳ提高３０％（Ｐ〈０．０１￣０．００１）；３个月内ＳＣｒ降至１７７μｍｏｌ／Ｌ以下者３年及５年ＧＳ较未降至该水平者提高     

胆石症危险参数的临床价值

作者对我院２０年来１８６９例胆石症手术治疗结果进行了回顾分析，归纳出影响手术预后的８项危险参数和３个危险级别。８项危险参数；（１）年龄＞６０岁；（２）白细胞＞２０×１０９／Ｌ；（３）血清胆红质＞１７１μｍｏｌ／Ｌ；（４）血球比积＜３０％，（５）血清白蛋白＜３０ｇ／Ｌ；（６）血肌酐＞１１５μｍｏｌ／Ｌ；（７）复杂类型的胆石症；（８）有重要脏器功能损害。３个危险级别：Ⅰ级：共１５９６例，包括１～３项危险参数，无死亡；Ⅱ级：包括４～６项危险参数，２４５例中７例死亡；Ⅲ级：包括７～８项危险参数，３２例均死亡，死亡率１００．０％。我们认为这种分类方法对术前评估患者预后及治疗具有指导意义。     

胆石症危险参数的临床价值

作者对我院２０年来１８６９例胆石症手术治疗结果进行了回顾分析，归纳出影响手术预后的８项危险参数和３个危险级别。８项危险参数：（１）年龄＞６０岁；（２）白细胞＞２０×１０＾９／Ｌ；（３）血清胆红质＞１７１μｍｏｌ／Ｌ；（４）血球比积＜３０％；（５）血清白蛋白＜３０ｇ／Ｌ；（６）血肌酐＞１１５μｍｏｌ／Ｌ；（７）复杂类型的胆石症；（８）有重要脏器功能损害。３个危险级别：Ⅰ级：共１５９６例，包括１～３项     

骨肉瘤大剂量甲氨喋呤化疗的血清药物浓度监测

测定骨肉瘤大剂量甲氨喋呤（ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅＭＴＸ）化疗４２例次，化疗方案分两组，第一组ＭＴＸ剂量为２００ｍｇ／ｋｇ，静脉滴注时间为２、４、６小时；第二组静脉滴注时间为６小时，ＭＴＸ剂量为２００ｍｇ／ｋｇ、３００ｍｇ／ｋｇ、４００ｍｇ／ｋｇ、５００ｍｇ／ｋｇ。结果表明，零时血清药物浓度随滴注时间的延长而下降，为６．２×１０－４ｍｏｌ／Ｌ，５．１×１０－４ｍｏｌ／Ｌ、５．０×１０－４ｍｏｌ／Ｌ，各时间组之间无显著性差异；零时血清药物浓度随ＭＴＸ剂量增加而显著增高，为５．０×１０－４ｍｏｌ／Ｌ、７．７×１０－４ｍｏｌ／Ｌ、１．１×１０－３ｍｏｌ／Ｌ、２．７×１０－３ｍｏｌ／Ｌ。零时血清药物浓度越高，血清药物浓度下降速度越快，２４小时为１×１０－６ｍｏｌ／Ｌ左右，２４小时以后，下降速度缓慢，至７２小时为１×１０－７ｍｏｌ／Ｌ左右。２４小时以后的血清药物浓度差异不大     

BPH并发与未并发急性尿潴留患者术前血清PSA对比观察

为了解前列腺增生症并发急性尿潴留与未并发发尿潴留者血清前列腺特异性抗原的变化，对２１例ＢＰＨ并发急性尿潴留及２４例ＢＰＨ未并发尿潴留者术前血清ＰＳＡ进行了对比观察。结果显示ＢＰＨ并发急性尿潴留组血清ＰＳＡ异常者占７６．２％，平均血清ＰＳＡ为１４．２μｇ／Ｌ，其中ＰＳＡ〉１０．０μｇ／Ｌ，占５２．４％。     

培养基及培养条件对普鲁兰酶的影响

从土壤中分离出一株产普鲁兰酶的菌株,初步鉴定为芽孢杆菌．通过优化发酵培养基及发酵培养条件,在２５０ｍＬ的摇瓶中可达到４．５μｍｏｌ／（ｍｉｎ·ｍＬ）的普鲁兰酶酶活．优化后的发酵培养基成分如下：玉米支链淀粉２ｇ／ｄＬ,蛋白胨２ｇ／ｄＬ,牛肉膏１．５ｇ／ｄＬ,ＮａＣｌ０．５ｇ／ｄＬ,ＭｎＳＯ４２μｍｏｌ／Ｌ．摇瓶发酵工艺条件：接种量１７％,温度３７℃,摇瓶转速２２０ｒ／ｍｉｎ,ｐＨ６．０,发酵周期３２ｈ．通过２Ｌ容积的发酵罐批式发酵,酶活可稳定在３．３μｍｏｌ／（ｍｉｎ·ｍＬ）左右     

Ⅰ型前胶原羧端肽原诊断前列腺癌骨转移的临床意义

为提供有效的前列腺癌诊断指标，采用放射免疫法检测６１例前列腺增生产下、１８例前列腺癌和２８例前列腺癌转移患血清Ⅰ型前胶原羧端肽原（ＰＩＣＰ）浓度，发现前列腺癌骨转移组血清ＰＩＣＰ（２６６．０±７６．６μｇ／Ｌ）２明显高于前列腺癌组（１３２．０±３２．８μｇ／Ｌ）和前列增生症组（１３６．０±３８．３μｈ／Ｌ）前列腺癌组ＰＩＣＰ浓度和前列腺增生症组无显性差异；ＰＩＣＰ最佳临界值为２０５μｇ／Ｌ，敏     

不同血浆芬太尼浓度对七氟醚MAC的影响

目的：测定不同血浆芬太尼浓度对七氟醚ＭＡＣ值的影响。方法：应用ＣＡＣＩ输液泵对１１６例行择期手术病人持续脉内输入芬太尼，维持不同的目标血药２，同时吸入七氟醚。所有患者分为７组，血浆芬太尼Ｃｔ值分别为第１组０μｇ／Ｌ、第２组０．５μｇ／Ｌ、第３组１．０μＬ、第４组２．０μｇ／Ｌ、第５组３．０μｇ／Ｌ、第６组４．０μｇ／Ｌ和第７组６．０μｇ／Ｌ。用固相放射免疫法检测桡动脉血浆芬太尼浓度。根据患者对切上     

胆总管下端乳头状腺瘤2例报告

例１　女,６０岁,因反复右上腹疼痛４年,加重伴间断性发热,皮肤巩膜黄染３个月入院。查体：Ｔ３７．３℃,Ｐ９０次／分,Ｒ２３次／分,ＢＰ１６／８ｋＰａ。皮肤巩膜无黄染,上腹剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张。ＷＢＣ１．９×１０９／Ｌ,Ｎ０．８,白蛋白３４．５ｇ／Ｌ,球蛋白２４．１ｇ／Ｌ,谷丙转氨酶１４．０ｕ,总胆红质４０．３μｍｏｌ／Ｌ,直接胆红质２９．１μｍｏｌ／Ｌ,谷氨酰转肽酶２２９．０ｕ,碱性磷酸酶６１１．０ｕ。Ｂ超检查示胆囊结石、胆总管扩张,其内径为２ｃｍ,内有０．４～０．８ｃｍ增强光斑多个、…