促红细胞生成素治疗拮抗的尿毒症血液透析患者体内抗氧化能力的变化

近年来 ,重组促红细胞生成素 (ｒＨｕＥＰＯ)已广泛应用于临床治疗尿毒症性贫血 ,多数患者经ｒＨｕＥＰＯ治疗后可取得显著的疗效 ,但一部分患者经常规或加大剂量的ｒＨｕＥ ＰＯ治疗后不能取得预期的治疗效果 ,亦即体内存在对ＥＰＯ拮抗的因素〔1〕。目前对ＥＰＯ拮抗的机制仍不清楚。本研究通过检测ＥＰＯ治疗有效和拮抗的尿毒症血液透析 (ＨＤ)患者体内的脂质过氧化物 (ＬＰＯ) ,红细胞超氧化物岐化酶(ＲＢＣ -ＳＯＤ)活性 ,红细胞Ｎａ+ -Ｋ+ -ＡＴＰ酶活性和红细胞膜丙二醛 (ＭＯＡ)含量 ,探讨尿毒症ＨＤ患者对ＥＰＯ治疗发生拮抗的机制…     

尿毒症患者血管中膜钙化和骨特异性蛋白的表达

目的研究尿毒症患者血管中骨特异性蛋白的表达和钙盐沉积的关系。方法88例尿毒症患者在接受肾移植手术时，留取其腹壁下动脉的近端2～3cm。钙盐沉积染色采用von Kossa法和茜素红染色方法。骨特异性蛋白，包括骨桥蛋白(OPN)、骨唾液酸桥蛋白(BSP)及碱性磷酸酶(AKP)的表达采用免疫组化染色法。测定血钙、磷、FrrH、甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白(LDL)，计算体重指数(BMI)。结果88例腹壁下动脉标本中出现血管钙化的有23例，发生率为26．1％；轻中度钙化8例(9．1％)，重度钙化15例(17％)，均发生在血管中膜。出现明显钙化的腹壁下动脉的中膜均有OPN、BSP、AKP的阳性沉积；65例无明显钙化的标本中也有50例(76．9％)中膜有AKP、OPN、BSP的阳性沉积。腹壁下动脉重度钙化标本中膜OPN、BSP、AKP免疫组化的积分均显著高于无钙化标本，轻中度钙化标本AKP的积分也高于无钙化标本。年龄、BMI与OPN、AKP、BSP免疫组化阳性积分均成正相关，血磷与OPN(r=0．262，P=0．017)，AKP(r=0．23，P=0．036)成正相关。结论尿毒症患者腹壁下动脉的钙化与骨特异性蛋白的表达有关。在一些无显性钙化的患者腹壁下动脉也有骨特异性蛋白的表达，提示血管骨特异性蛋白的表达可能是血管壁钙化的早期表现．细胞介导的主动钙化过程参与了尿毒症患者血管中膜的钙化。     

尿毒症患者红细胞抗高血压因子活性的变化

ＭｃＣｕｍｂｅｅ［１］等在大鼠红细胞中发现并命名了抗高血压因子（ａｎｔｉｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｆａｃｔｏｒ,ＡＨＦ）,吴光玉等［２］发现在人的红细胞中也存在ＡＨＦ。我们分别从正常人（ＮＨＳ）、不同血压类型的尿毒症患者红细胞中分别提取出ＡＨＦ,并对其...     

尿毒症患者红细胞物理特性的变化及其意义

尿毒症患者红细胞物理特性的变化及其意义李开龙朱妙珍王建民陈菁何多芬通过对１６例尿毒症患者红细胞可变形性及红细胞膜流动性的测定，探讨其变化在出血素质和血栓形成前状态发生过程中的意义以指导临床治疗。一、材料和方法１．病例分组及取样：实验组（Ｔ）为确诊的尿...     

尿毒症患者红细胞形态变化及其影响因素

观察尿毒症患者红细胞形态变化及其影响因素。方法应用扫描电镜观察了４０例尿毒症患者和３８例正常人红细胞形态变化，同时检测了红细胞膜ＡＴＰ酶活性和脂质成分变化。结果尿毒症患者红细胞形态明显异常，出现痘痕红细胞、口形红细胞、球形红细胞、嵴形红细胞、棘形红细胞，其异常率明显高于对照组（Ｐ均＜０．００１）；尿毒症患者红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶和磷脂（ＰＬ）明显降低，胆固醇／磷脂（Ｃｈ／ＰＬ）和丙二醛（ＭＤＡ）明显增高，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．００１）；红细胞形态异常率与膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶活性和ＰＬ呈负相关，与Ｃｈ／ＰＬ和ＭＤＡ呈正相关。结论尿毒症患者红细胞形态变化与膜ＡＴＰ酶活性和脂质成分异常有关。     

大鼠梗阻性黄疸对红细胞变形能力的影响

大鼠梗阻性黄疸对红细胞变形能力的影响李德春秦锡虎吴洪飞陈易人梗阻性黄疸（简称阻黄）可影响机体各个系统的正常代谢，持续性阻黄会导致多器官功能不全。阻黄时机体损伤的机理极为复杂，通过动物实验观察阻黄对红细胞变形能力的影响及早期肝细胞功能变化。１．实验动物...     

尿毒症患者血小板膜糖蛋白Ib含量和血浆vWF浓度变化及意义

对尿毒症患者血小板膜糖蛋白（ＧＰ）Ｉｂ含量用两种不同方法进行测定，同时测定血浆中ｖｏｎ Ｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ Ｆａｃｔｏｒ（ｖＷＦ）浓度。结果显示尿毒症组血小板膜ＧＰＩｂ含量显著低于对照组（Ｐ〈０．０１），血透后减少更明显（Ｐ〈０．０５），两种方法测定的血小板膜ＧＰＩｂ减少之间呈正相关（ｒ＝０．５２Ｐ〈０．０１），尿素氮升高与血小板膜ＧＰＩｂ减少无明显相关关系（ｒ＝－０．２Ｐ〉０．０５），血浆中ｖ     

Data,information, knowledge,wisdom, and understanding

The digital age commenced in the mid-20th century and since we have seen approximately exponential growth in information. This period has also seen the rapid growth of computer technology that has facilitated, for instance, the derivation of whole genomes and automated drug discovery. Data, information, knowledge and wisdom lay the foundations for understanding how experience is formed from evidence and observations. When data are put into context, the resultant information can drive growth and further contribute to increased knowledge. Appreciating the source of data enables us to recognize and hopefully correct for inherent error and bias. Ultimately knowledge discovery can be automated to gain information from data and so on, enhancing our understanding of a given subject and expanding collective wisdom.     

骨密度没量中精密度的重要性

骨密度测定,不论采取何特殊技术,即使严格地按照厂家建议的操作程序,也常常不能达到完美的重复性.必须确定每台骨密度仪不同骨骼部位的精确度.精密度,如标准差平均方根或变异系数平均方根,被用来确定骨密度的变化,即精密度决定最小显著性变化值和随访需要的至少时间间隔.除非确定了精密度,否则就不能确定任何水平的统计可信度最小显著性变化值,使得随访的研究结果难以解释.     

MRSA: Resistenzmechanismen,Epidemiologie, Risikofaktoren,Prophylaxe, Therapie

Zusammenfassung Methicillin-resistente Staphylococcus aureus-Stämme (MRSA) sind inzwischen in vielen Ländern verbreitete Erreger, denen eine besondere Aufmerksamkeit geschenkt wird. In der vorliegenden Übersichtsarbeit werden der Resistenzmechanismus, die Epidemiologie der Verbreitung im Krankenhaus (H-MRSA) bzw. in Einrichtungen des Gesundheitswesens (HCA-MRSA) und außerhalb des Krankenhauses (C-MRSA), Ursachen der Zunahme des Nachweises, Besiedlungsdynamik, Erkrankungsrisiko und Letalität, das Vorgehen bei MRSA-Nachweis, Methoden zur Dekolonisierung, Überwachungskulturen sowie therapeutische Optionen diskutiert.     

Leak,fistula, sepsis,sinus, portal vein thrombosis

The creation of an ileal pelvic pouch is a complex procedure. While many perioperative complications are possible, surgery specific complications may include a pouch leak, fistula, abscess with sepsis, anastomotic sinus, and portal vein thrombosis. In this chapter, each of these are individually discussed along with evaluation and treatment options.     

Mechanics: force,mass, acceleration energy,work, power

Mechanics is the branch of physics that deals with the effect of energy and forces on objects. Newton's laws of motion are three physical laws that together describe the relationship between an object and the forces acting upon it, and its motion in response to these forces. Motion can be mathematically described by magnitude, displacement, velocity and acceleration. Work is done when a force acts on an object resulting in its motion. Energy is required for doing work. Power is the rate at which work is done.     

Zyste, Endometriose, Borderlinetumor, CUP

Symptomatic renal cysts are not uncommon and can be treated by puncture, sclerotherapy, or laparoscopic fenestration. We report the case of a female patient in whom the diagnosis of a supposedly simple symptomatic renal cyst changed over endometriosis and borderline malignancy to a CUP. This case shows that in spite of all diagnostic measures and care the final diagnosis can be a surprise.