超声引导细刀头氩氦刀靶向冷冻治疗肝癌

目的探讨细刀头氩氦刀靶向冷冻毁损治疗肝癌的疗效。方法在超声引导下采用Cryo—Hit氩氦刀对27例肝癌经皮或开腹靶向冷冻治疗，其中原发性肝癌10例，复发性肝癌11例，转移性肝癌6例。结果27例冷冻治疗后无肝破裂、出血、胆漏等并发症发生。12例术前AFP值增高者（36．5—1200μg／L），术后AFP下降（8．0—254μg／L），其中6例恢复正常。3例术前CEA值升高，术后均下降，其中2例降至正常。术后随访1—3个月，59．2％（16／27）的病人CT或MR检查提示病灶完全坏死，25．9％（7／27）的病人CT或MR提示病灶有不同程度缩小，但仍见活动病灶。结论超声引导细刀头氩氦刀靶向冷冻治疗肝癌是安全、有效、操作简便，远期疗效还有待进一步观察。     

CT引导下经皮氩氦刀靶向治疗肝癌

目的　探讨经皮穿刺氩氦刀治疗肝癌的方法、效果及安全性。方法　对 5 2例原发性肝癌患者行CT引导下经皮氩氦刀冷冻治疗的临床资料进行回顾性分析。结果　 5 2例治疗后无手术死亡 ,无肝破裂、出血、胆瘘、皮肤冻伤及穿刺道种植转移或感染等并发症 ;术后有 5例出现气胸及反应性胸腔积液 ;术后低热 43例。 1,2a的生存率分别为 63 .5 % ( 3 3 / 5 2 )和 3 6.5 % ( 19/ 5 2 )。治疗后AFP水平明显降低。结论　CT引导下经皮穿刺氩氦刀治疗肝癌是一种合理、安全、有效、微创的新治疗方法     

超声引导细刀头氩氦刀经皮冷冻治疗乳腺纤维腺瘤的临床研究

目的：探讨细刀头氩氦刀靶向冷冻治疗乳腺纤维腺瘤的临床应用价值。方法：在彩色超声引导下应用Cryo-Hit氩氦刀对23例乳腺纤维腺瘤经皮靶向冷冻治疗。结果：23例冷冻治疗后无感染、休克、血小板减少等并发症发生。术后随访6～24月,彩超检查19例病灶消失,4例病灶缩小约60％,再次治疗后病灶消失;23例乳腺皮肤均无瘢痕存留。结论：彩色超声引导细刀头氩氦刀经皮靶向冷冻治疗乳腺纤维腺瘤是安全、有效、操作简便的一种方法,可以避免常规手术切除遗留瘢痕的缺点。     

超卢引导细刀头氩氦刀经皮冷冻治疗乳腺纤维腺瘤的临床研究

目的:探讨细刀头氲氦刀靶向冷冻治疗乳腺纤维腺瘤的临床应用价值.方法:在彩色超声引导下应用Cryo-Hit氩氦刀对23例乳腺纤维腺瘤经皮靶向冷冻治疗.结果:23例冷冻治疗后无感染、休克、血小板减少等并发症发生.术后随访6～24月,彩超检查19例病灶消失,4例病灶缩小约60%,再次治疗后病灶消失;23例乳腺皮肤均无瘢痕存留.结论:彩色超声引导细刀头氩氦刀经皮靶向冷冻治疗乳腺纤维腺瘤是安全、有效、操作简便的一种方法,可以避免常规手术切除遗留瘢痕的缺点.     

经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肝癌56例临床分析

目的　探讨氩氦刀冷冻治疗肝脏恶性肿瘤的临床意义。方法　 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年6月 5 6例肝脏恶性肿瘤在B型超声引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗。术后患者定期复查血清肿瘤标记物、B型超声检查及CT或MRI。结果　患者肝功能ChildA级 5 0例 ,ChildB级 5例 ,ChildC级 1例。原发性肝癌 4 6例 ,转移性肝癌 10例。小肝癌 (直径≤ 5cm)甲胎蛋白阳性者治疗后转阴占80 % ,甲胎蛋白阴性者治疗后CT或MRI复查病灶完全坏死达 6 1.5 %。转移性肝癌治疗后瘤标降至正常或CT、MRI提示病灶完全坏死者占 6 0 %。结论　氩氦刀冷冻治疗肝脏恶性肿瘤是一种微创、安全、疗效可靠的新方法。对于不适宜行手术治疗的肝脏恶性肿瘤患者是一种有效的微创外科治疗方法。     

超声引导经皮穿刺冷冻治疗肝癌的实验和临床研究

目的：探讨经皮穿刺冷冻治疗原发性肝癌的应用价值。方法：（1）家猪12只,腹腔镜下显露肝脏,Trocar针穿刺腹壁,经一非金属鞘将冷冻头插入肝右叶冷冻;（2）11例原发性肝癌,超声引导穿刺扩张皮肤直至肝内肿瘤表面,保留一非金属鞘,LCS－2000冷冻机5mm冷冻头经鞘管 至肿瘤中心冷冻,结果：（1）实验动物术后无腹腔内出血,冷冻穿刺部位无严重冻伤。（2）11例病人冷冻后恢复均顺利,其中5例肿瘤缩小≥50％,1例肿瘤完全消失。结论：超声引导下经皮冷冻治疗肝癌是一种安全可行,新型微创的局部治疗新方法。     

经皮肝穿刺氩氦刀冷冻治疗第二肝门区小肝癌

目的探讨B超引导氩氦刀冷冻治疗第二肝门区小肝癌的技术可行性、疗效和安全性。方法2002年10月至2006年6月选择肿瘤位于第二肝门区、直径≤5cm、病理或临床证实为原发性或继发性肝癌的8例患者进行氩氦刀冷冻治疗。治疗前甲胎蛋白（AFP）阳性者治疗后定期复查AFP。治疗后1个月复查MRI或CT确定肿瘤是否完全坏死,以后每3个月定期复查。结果AFP转阴率约为75％,MRI或CT显示第一肝门区肿瘤完全凝固坏死率为62．5％。术后0．5、1年无原位复发生存率均为100％、87．5％;血管壁损伤或大出血发生率为0％。结论第二肝门区小肝癌并非氩氦刀冷冻治疗的禁忌症,只要治疗时穿刺点选择恰当、穿刺路径合理、范围控制恰当,对于第二肝门区小肝癌是一种行之有效的治疗方法。     

CT引导经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肺部恶性肿瘤

目的 探讨氩氦刀冷冻治疗肺部恶性肿瘤的适应证、疗效及临床价值。方法 2001年5月～2002年1月7例肺部恶性肿瘤在CT引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗术。术后患者定期复查血清肿瘤标记物、胸片检查及CT或MRI。结果 支气管肺癌1例。肺转移癌6例。治疗后瘤标降至正常或CT、MRI提示病灶完全坏死者3例。结论 氩氦刀冷冻治疗肺部恶性肿瘤是一种微创、安全、疗效可靠的新方法。对于不适宜行手术治疗的肺部恶性肿瘤患者是一种有效的治疗方法。     

氩氦刀冷冻消融治疗肝癌

目的观察氩氦刀治疗5 cm以内原发肝癌或肝转移瘤的疗效。方法收集5 cm以内原发肝癌或肝转移瘤患者31例,共39个病灶。所有患者均于CT或超声等影像引导下接受氩氦刀治疗。结果肿瘤消融范围为90%100%,完全消融病灶占69.23%（27/39）。1年和2年存活率分别为90.32%（28/31）、61.29%（19/31）。31例患者均无出血等严重并发症,术中寒战4例（12.90%）;肝区疼痛6例（19.36%）,重度疼痛1例,体表皮肤温度触冰感,CT扫描无出血迹象,生命体征稳定,给予强痛定止痛,效果差,术后2 h疼痛缓解,其余疼痛患者均为中、轻度疼痛,未予处置;术后发热7例（22.58%）,体温37.1238.25℃;无血管、胆管损伤病例;冷冻术后患者的精神状态得到改善,腹部疼痛症状减轻,恢复较快。结论对于不能手术切除的小肝癌和肝转移瘤,氩氦刀消融治疗安全性高、疗效可靠。     

氩氦靶向冷冻治疗肝肿瘤并发症的护理

总结217例肝肿瘤氩氯刀治疗患者术中、术后并发症发生种类及原因并进行护理。结果8例肝出血，除1例出血多年龄大抢救无效死亡外，5例胸腔积液，1例胆瘘经治疗及护理治愈。提出严格掌握肝肿瘤氩氯刀治疗适应症和操作规程，充分做好术前准备，术中、术后密切观察患者病情变化，及时对症处理，可减少并发症的发生。     

氩氦靶向冷冻治疗肝肿瘤并发症的护理

总结217例肝肿瘤氩氦刀治疗患者术中、术后并发症发生种类及原因并进行护理。结果8例肝出血,除1例出血多年龄大抢救无效死亡外,5例胸腔积液,1例胆瘘经治疗及护理治愈。提出严格掌握肝肿瘤氩氦刀治疗适应症和操作规程,充分做好术前准备,术中、术后密切观察患者病情变化,及时对症处理,可减少并发症的发生。     

MR引导下氩氦刀冷冻消融术治疗骨盆肿瘤的临床应用

目的探讨MR引导下氩氦刀冷冻消融治疗术治疗骨盆肿瘤的应用价值。方法9例骨盆肿瘤患者于我院接受MR引导下氩氦刀冷冻消融术。经术前定位,按照病灶距离体表最近和安全性原则选择最佳进针层面与路径,将冷冻针穿入病灶内进行冷冻消融。结果操作过程耗时1.5～2.0 h,所有病例术后MR扫描示冰球完全覆盖病灶。术后2例患者出现发热,经对症处理后体温恢复正常。结论MR引导下氩氦刀冷冻消融术对骨盆肿瘤是一种安全、有效的治疗方式,并发症少,值得推广。     

超声引导下经皮射频消融治疗肝癌

目的观察超声引导下射频消融术(RFA)治疗肝癌(LC)的效果。方法回顾性分析165例LC,其中52例接受保守治疗(保守治疗组),55例(60个肿瘤)接受手术治疗(手术治疗组),58例(64个肿瘤)接受超声引导下射频消融治疗(RFA组),于治疗前后接受CEUS、CT或PET-CT、肝功能、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等检查,并定期接受临床随访。结果 RFA组患者住院时间和费用明显低于保守治疗组和手术治疗组(P均<0.05);治疗后3个月有效率在手术治疗组与RFA组间差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于保守治疗组(P<0.05);3组患者的肝功能指标、AFP、CEA均较治疗前明显下降(P均<0.05),手术治疗组与RFA组优于保守治疗组(P均<0.05);2年生存率在手术治疗组与RFA组间差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于保守治疗组(P均<0.05)。结论超声引导下射频消融治疗原发及转移性LC有效、安全、费用低,特别适用于不能耐受或者不愿手术且直径<5cm的肿瘤。     

氩氦刀消融结合中药治疗中晚期肝癌72例

氩氦刀采用超低温快速冷冻的方法摧毁肿瘤组织,具有操作简单、损伤小、安全、高效等优点。我国1999年引进该技术,目前已广泛应用于肺癌、肝癌、肾癌、前列腺癌等实体肿瘤的治疗[1-3]。氩氦刀治疗实体肿瘤有多种方法,     

TACE联合氩氦刀冷冻治疗原发性肝癌临床分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合氩氦刀冷冻治疗原发性肝癌的近期疗效。方法将77例中晚期肝癌随机分为二组：A组37倒,行TACE联合氩氦刀冷冻治疗;B组40例,单纯行TACE术。比较两组患者血清AFP水平以及半年和1年生存率。结果A组AFP下降比B组明显（P〈0．05）,A组患者1年生存率高于B组（P〈0．05）。结论TACE联合氩氦刀冷冻治疗原发性肝癌疗效优于单纯性行TACE治疗,是治疗中晚期肝癌的一种有效方法。     

经皮靶向氩氦刀治疗前列腺疾病

目的探讨氩氦刀在前列腺疾病治疗中的作用。方法用经皮靶向氩氦刀治疗18例(11例前列腺增生，7例前列腺癌)尿潴留的前列腺疾病患者。结果18例患者均恢复了自主排尿功能，前列腺体积也明显缩小?结论经皮靶向前列腺氩氦刀治疗具有明确的临床效果，由于其损伤小，可应用于外科手术难以施行的高危前列腺病例。     

氩氦冷冻治疗前列腺癌的临床应用现状

前列腺癌氩氮冷冻治疗,近年来在欧美国家临床应用日益广泛,已成为首选治疗方法之一.本文就有关其历史回顾、疗效评价、适应证选择与并发症等同题作一综述.     

氩氦刀冷冻消融姑息治疗韧带样纤维瘤

目的探讨氩氦刀冷冻消融术在姑息治疗韧带样纤维瘤中的临床应用价值。方法回顾性分析我院收治的5例术后复发的韧带样纤维瘤患者,采用CT引导经皮氩氦刀冷冻消融术进行治疗。对比术前及术后肿瘤大小、密度、强化方式、临床症状及血液学指标的变化,分析术后并发症的发生情况。结果 5例患者均顺利完成消融治疗。其中2例患者分别行3次及4次消融治疗,术后CT增强扫描示消融区明显液化坏死,边界清晰;残余肿瘤可见不同程度强化,术后12个月复查,5例患者肿瘤缓解率为80%(4/5);临床症状均有不同程度好转;术后并发症主要为疼痛、发热、软组织肿胀、排尿不畅、会阴部麻木等,1例患者出现皮肤冻伤;术后患者血液学指标急性期升高。结论 CT引导经皮氩氦刀冷冻消融术具有创伤小、能有效降低瘤负荷、缓解临床症状等特点,可作为姑息治疗术后复发韧带样纤维瘤的一种有效方法。     

氩氦冷冻治疗前列腺癌的临床应用现状

前列腺癌氩氮冷冻治疗,近年来在欧美国家临床应用日益广泛,已成为首选治疗方法之一.本文就有关其历史回顾、疗效评价、适应证选择与并发症等同题作一综述.