医院职能部门绩效评估探讨

目的：了解国内医院职能部门绩效评估现状,针对我国医院职能部门绩效评估中存在的问题提出相应对策。方法：对目标管理、平衡计分卡等绩效管理方法及其应用的优劣势进行总结,对国内医院职能部门绩效评估研究现状进行综述。结果：目前职能部门绩效评估存在缺乏科学的绩效评估体系,绩效考核操作中存在偏误,考核目的较为单一,缺乏对职能部门绩效评估的有效认识等问题。结论：在职能部门绩效评估中采用多方法结合制定指标体系,注重过程与结果相结合,将指标体系建立在本土化研究上,引入第三方机制,并加大对职能部门绩效评估的宣传力度。     

基于高质量发展的医院绩效考核探索与实践△

目的：为适应高质量发展, 提升医疗服务质量, 提高医院运营效率, 结合自身发展战略目标对绩效管理模式进行探索与实践。方法：以《三级公立医院绩效考核操作手册（2021）版》中的考核指标为基础, 紧扣医院发展战略要求, 运用目标管理法（MBO）、平衡计分卡（BSC）和关键指标法（KPI）, 构建以目标管理为导向, 以问题分析为线索, 以提质增效为抓手, 以即兴战略为补充, 以精细管理为内涵的高质量考核体系, 同时运用PDCA循环管理工具对考核全程进行动态监测与管理。结果：改变了过去以经济指标为主的单一绩效方式, 部门协作效率、资源配置效率、经济运行效率得以提高, 进而扩大医疗服务范围、提升医疗服务质量。结论：医院绩效管理需要结合目标与环境多部门协作、全院全员参与、指标动态监测, 让管理模式从粗放到精细、考核指标从单一到多样、过程从单向到双向。     

军队医院绩效管理考核系统指标体系和权重的构建

目的:以《军队三级综合医院等级评审标准和细则(试行)》为指导,结合长期临床工作和管理实践经验,构建军队医院绩效管理考核系统的指标体系和权重.方法:在指标体系设计和权重赋予上,兼顾整体的公平性原则和不同科室业务差异的科学性原则.结果:建立了7项考评指标,并根据管理经验赋予了权重.结论:建立的评价指标体系和权重具有全面性、实用性、科学性和可操作性的特点,在医院绩效管理中有推广价值.     

医疗服务“二元均衡”绩效管理体系的构建

目的：改变目前医院以科室收支差为基础的传统绩效管理方式,探索建立同时体现医疗工作量和医疗质量的新型绩效管理体系。方法：以新医改政策为导向,基于理论与实践研究初步构建以工作数量考核和工作质量考核为依据的“二元均衡”绩效管理体系,通过专家咨询方法确立指标体系并进行医院实践应用,同时定期采用TOPSIS、 DEA方法对医疗质量和运营效率进行跟踪评价,用以实现对绩效方案的持续改进。结果：成功构建“二元均衡”绩效管理体系,在多家医院实践应用并取得效果良好。结论：“二元均衡”绩效管理体系以患者为中心,实现了医疗工作量和医疗质量的二元均衡绩效考核和支付,体现了“多劳多得,优质优酬”的分配理念和原则。     

公立医院行政职能部门绩效管理的实践与思考

职能部门绩效管理一直是公立医院人力资源管理中的难点问题,陕西省汉中市人民医院历时5年不断探索和完善职能部门绩效管理,形成了一套易于操作、注重实效的职能部门绩效管理方案。文章描述了职能部门考核的基本原则、考核周期的确定、考核的内容与权重、考核的要点、目前执行中存在的问题以及持续优化思路等。     

优化手术绩效分配方法的实践探索△

目的：通过优化手术绩效分配方法,科学合理引导医务人员根据医院目标和定位积极有效地开展手术项目,提高手术质量和手术室运行效率。方法：分析公立医院手术绩效分配现状,围绕绩效管理的四个环节,结合样本医院手术绩效分配实践,以样本医院典型手术项目绩效核算数据为例,展示手术绩效核算分配方法的优化路径。结果：有效避免手术绩效分配直接与医疗服务收费挂钩的弊端,手术绩效核算与考核结果挂钩,手术绩效核算分配方法得以优化,充分调动医生开展手术尤其是高难度手术的积极性,手术质量进一步提升。结论：手术绩效分配是医院绩效管理体系的重要组成部分,也是医院落实内部分配自主权、确定更加有效分配方式的重要环节,手术绩效分配的精细化管理实践有助于推动医院医疗质量和效率的双提升,同时,应充分考量医院目标定位的差异性,结合医院手术管理工作实际情况,持续优化手术绩效分配方法。     

医院绩效管理存在问题及改进措施

本文对当前医院绩效管理开展情况进行分析,提出医院在绩效管理理念、建设目标、考评指标体系及考评结果沟通反馈等方面存在不足。结合实践,提出明确建设目标、健全管理体系、落实绩效反馈等改进措施。     

新形势下对综合医院住院部绩效工资考核的探讨

公立医院原有分配方法多是"成本核算、节余分配",过分强调了医院的市场属性而忽视了医院的公益职能。本文所探讨的在新形势下综合医院住院部绩效工资考核,将薪酬管理与绩效管理紧密联系,不与经济收入直接挂钩,以矫正医院和医务人员的"趋利"倾向,更好地体现公益属性,切实解决"看病难、看病贵"问题。     

KPI、BSC和360度考核法在医院绩效管理中的应用

目的对KPI、BSC和360度考核法制定的绩效考评体系在我院绩效管理工作中的实际应用情况进行分析。方法对我院2014-2015年利用关键绩效指标(KPI)和360度考核法对临床科室的考核情况进行整理、分析;同时对临床科室采用平衡计分卡(BSC)考核医护人员的结果进行汇总、分析。结果应用360度考核法对医院实施综合目标管理,可涵盖医疗业务的方方面面,基本实现了量化考核的目标;应用KPI法核定核算系数,说服力强;应用BSC法考核医务人员,指标均衡,结果客观。结论充分发挥KPI、BSC和360度考核法的优点,建立一套完善的考评体系,才能充分发挥绩效管理的杠杆作用,促进医院各项工作健康、有序发展。     

医院绩效管理综述

绩效管理概念是20世纪70年代后期提出的,是指对员工、团队或部门的行为及结果进行规划、评估及改进的管理过程。医院绩效管理是指医院管理者利用绩效管理手段提高员工的工作能力与工作业绩以实现医院战略目标的包括绩效规划、绩效评估、绩效反馈与绩效改进等过程的一系列管理活动。医院实施绩效管理对医院的发展具有重要的意义,但目前医院实施绩效管理的过程中存在大量的问题。只有采取措施解决目前存在的问题,实施真正的绩效管理才能提升医院的管理水平,使医院更加健康、高效的运行。     

论医院绩效管理的人性化管理及其柔性化操作

医院绩效管理中存在倾向于刚性管理并热衷于惩罚方式的现象,其结果是无意中起了引导员工为逃避惩罚而隐瞒相关信息的作用,从而使医院员工不能共同分享与讨论各种经验教训,不和于医院进行持续质量改进.而有效预防与解决这一问题的主要策略是在绩效管理中进行人性化管理,并以柔性化操作处理那些不易进行刚性考核或易在刚性考核中产生消极后果的问题.     

医院大型医用设备的科学管理与合理配置

目的：针对大型医用设备配置现状,探讨、分析医院设备管理中存在的问题及其原因,提出科学的管理办法。方法：购置大型医用设备前开展考察论证、可行性分析,购置后实施科学的绩效评估。结果：根据绩效评估报告,调整采购计划,使大型设备的配置得到优化。结论：使用大型医用设备绩效评估的新方法,实现大型设备配置规范化、合理化,更好地为大型医用设备的综合管理和购置决策提供参考依据。     

基于RBRVS原理的医院工作量体系构建与考核应用

目的：在国家三级综合医院绩效考核背景下,基于以资源为基础的相对价值比率（Resource-based relative value scale,RBRVS）原理,建立军队大型三级综合医院工作量考核体系,提升医院整体运行效率及服务能力。方法：综合医教研工作量的技术、风险及成本资源消耗,将各项工作量通过权重点值赋分,将医疗服务工作量和科室经济效益按RBRVS原理统一赋分,按分计算科室工作量绩效。结果：基于RBRVS原理,通过Delphi法,综合操作项目的复杂程度、技术难度优化赋分,实现工作量项目同质化,树立“多劳多得,优劳优酬”的激励导向。结论：基于RBRVS原理的医院工作量体系的构建与考核,可有效调动军队医院各类人员工作积极性,提升医院精细化管理水平。     

应用间断时间序列分析评价医院DRG绩效改革效果

目的 评估中山市某综合医院实行DRG专项绩效管理改革对综合医院相关绩效的影响,为实行DIP医保支付方式改革提供参考,以帮助同级医疗机构在医保改革进程中实现平稳过渡。方法 基于目标医院2017年6月至2021年5月四年的DRG绩效数据,将2019年6月前设定为改革前,之后设定为改革后,运用间断时间序列分析及分段回归模型进行拟合,分析改革前后的绩效指标变化趋势。结果 改革后医院病种总权重、CMI值、高RW值的病例数显著增加,时间消耗指数的趋势从上升变为下降,医疗质量、出院人次、平均住院天数、手术次数等指标未受明显影响。结论 DRG专项绩效改革对目标医院的病种结构优化起到积极作用,有利于促进大型综合医院落实救治疑难及急危重症患者的公益性定位,且此改革方案具有较好的可复制性,适用于大部分同级别综合医院。     

简约型医院经营绩效考核指标体系的建立

目的建立一套适用于我国各类综合医院的经营绩效考核指标体系,确立一种科学、实用的考核方法,使医院经营管理的成效得到更合理的评价,从而改进医院经营管理策略,不断提高医院的社会效益与经济效益. 方法主要采用系统工程的研究方法,将医院的要素、结构、功能、模式结合起来,并与环境分析、卫生政策研究等进行多维研究,联合国内医院管理界众专家学者,集思广义. 结果建立了一套具普遍性和适用性、简捷有效的考核指标体系. 结论该指标体系适用于各种类型的医院,能够快速、有效、全面地评价医院经营绩效.     

基于RBRVS与DRGs集成医院医师绩效体系的应用与探索

目的：推动公立医院高质量发展,推进管理模式和运行方式加快转变,提高医院运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平。方法：通过对DRGs的分组原则和方法进行分析,结合RBRVS绩效管理办法,确定绩效管理的相关指标及核算公式。结果：通过完整的绩效管理体系工具,激励医务人员在保障医疗质量的基础上,以扩大服务量、提高服务效率为目标,鼓励开展新技术、新项目,支持临床、教学、科研、疾病预防和管理齐头并进。结论：基于RBRVS与DRGs的绩效体系有效地提升医院医疗服务质量,推进医院绩效管理高质量发展,实现精细化管理和医疗技术创新目的。     

二级医院门诊服务质量与绩效存在问题及对策

目的：探讨二级医院门诊服务质量与绩效存在的问题、原因及对策。方法：对不同地区的5家二级甲等医院2003年门诊业务统计资料及其他相关资料进行分析，评价其门诊服务的质量与绩效。结果：反映门诊服务质量与绩效的相关指标如临床结果、服务结果、成本结果等存在不同程度的问题，探讨了出现这些问题的原因。结论：二级医院门诊服务质量与绩效亟待改善。只有重视门诊服务在医院发展中的重要地位，改进门诊服务的管理模式和服务模式，提高门诊服务的医疗水平，才能提高门诊服务的质量与绩效。     

绩效考核在创建三级医院中的作用

目的 利用绩效考核这一管理工具,牵动各部门把实际工作同创建三级医院工作相结合,推动医院总体目标的实现.方法 从三级综合医院评审标准评价要素中,选取考核指标,建立与三级医院标准一致的绩效评价体系.结果 把目标绩效考核应用于创建三级医院,医院总体目标分解为各部门的目标,从考核监测、结果反馈和改进以及考核结果的使用等方面促进目标实现;实行绩效考核一年前后各项指标绩效变化对比,体现绩效考核对创建三级医院的作用.     

综合医院科研绩效评估与奖金分配体系的探索与构建

以科研工作为抓手,促进医疗、教学水平提高,是提升医院核心竞争力的重要举措。科研绩效评估和奖金分配,可有效地激励和引导全院人员投身科研的积极性。本文以重庆医科大学附属第二医院具体实践为例,从科研绩效奖金来源、绩效评估的原则、绩效评估的内容及科研绩效奖金的分配等方面论述了综合医院科研绩效评估与奖金分配体系的探索与构建。此套体系在以科室为单位的考核对象、强调自身发展的考核方式和两级奖金分配模式等方面存在创新。     

TOPSIS法评价医院KPI考核管理效果

目的：评价KPI考核在句容市人民医院绩效管理中的应用效果,并针对存在问题提出改进建议,为深化医院绩效管理改革、提升医院整体医疗水平和经济效益提供借鉴。方法：运用TOPSIS法对句容市人民医院2014-2021年门诊、医技科室和住院部有代表性的10项绩效指标统计分析,综合评价。结果：2015-2019年工作效率和业绩持续增长,2020年和2021年受新冠疫情影响业绩有所回落。结论：KPI考核在绩效管理中应用效果明显、方法可行,但有待改进,尤其在二次分配方案中要凸显激励机制。