胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤

粘膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue MALT)淋巴瘤的概念最初是由Isaacson和Wright在1983年首先提出并被大量的实验和临床病理观察所证实，逐渐为人们接受和公认。1988年日内瓦举行的欧洲血液病理学协会上第一次命名为MALT低度恶性B细胞淋巴瘤，1994年经修订后欧美淋巴瘤Real分类法将其确定为来自边缘带B细胞非霍奇金淋巴瘤。     

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床研究

目的　提高对黏膜相关淋巴组织 (MALT)淋巴瘤临床特征的认识。方法　经我院确诊的MALT淋巴瘤 12例 ,进行回顾性临床分析研究。结果　按原发部位可分为胃肠 (GI)和非胃肠 (NON GI)两组。GI组 6例 ( 5 0 % ) ,NON GI组 6例 ( 5 0 % ) ,后者包括膀胱 2例 ,睾丸 1例 ,甲状腺 1例 ,乳腺 1例 ,眼眶 1例。手术治疗 11例 ,其中单用手术治疗 4例 ,手术加化疗 7例。单用化疗 1例。随访 12例 ,1例死亡 ,11例存活 1年 ,6例存活 3年 ,2例存活 5年。结论　MALT淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种独特亚型 ,具有起病隐匿、病程长、进展慢及患病率低 ,好发于中老年男性 ,B组症状少见 ,治疗效果和预后良好等特征。     

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床研究

目的 提高对黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤临床特征的认识。方法 经我院确诊的MALT淋巴瘤12例，进行回顾性临床分析研究。结果 按原发部位可分为胃肠(GI)和非胃肠(NON—GI)两组。GI组6例(50％)，NON—GI组6例(50％)，后者包括膀胱2例，睾丸l例，甲状腺l例，乳腺l例，眼眶l例。手术治疗ll例，其中单用手术治疗4例，手术加化疗7例。单用化疗l例。随访12例，l例死亡，ll例存活1年，6例存活3年，2例存活5年。结论 MALT淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种独特亚型，具有起病隐匿、病程长、进展慢及患病率低，好发于中老年男性，B组症状少见，治疗效果和预后良好等特征。     

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理研究

目的:探讨粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤临床病理特征.方法:对我院确诊和会诊的粘膜相关淋巴瘤18例,进行临床病理分析.按原发部位分为胃肠(GI)和非胃肠(NON-GI)两组,男性11例,女性7例,男女之比为1.6:1,平均年龄52岁(31岁～63岁).结果:GI组9例,临床表现无特异性,以腹部疼痛最常见,占本组78%(7/9),其次是腹部包块,占33%(3/9),内镜下表现多样;NON-GI组9例,以局部无痛性包块为主.手术后标本行免疫组化染色,结果均为B细胞恶性淋巴瘤.结论:粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种亚型,具有起病隐匿,病程长,进展慢及患病率低,好发于中老年男性,治疗和预后良好等特征.     

结外粘膜相关淋巴组织淋巴瘤8例误诊分析

目的：探讨MALT淋巴瘤的相关特征。方法：选取8例MALT淋巴瘤患者作为研究对象，患者诊断明确后。根据相关科室就诊情况，先作手术治疗，然后转入血液肿瘤专科，以标准CHOP（CTX＋ADM＋VCR或NVB＋FRED或DXM）方案化疗6疗程，患者均能耐受。结果：按WHO使用的疗效评定标准评价，8例患者均达到完全缓解（CR）。结论：MALT淋巴瘤临床表现特异性，发展缓慢，早期不易浸润至远处部位，对于各部位MALT淋巴瘤应首选手术切除，然后以化疗或局部放疗为主，辅以干扰素等进行免疫治疗。     

结外粘膜相关淋巴组织淋巴瘤8例误诊分析

目的:探讨MALT淋巴瘤的相关特征.方法:选取8例MALT淋巴瘤患者作为研究对象,患者诊断明确后,根据相关科室就诊情况,先作手术治疗,然后转入血液肿瘤专科,以标准CHOP(CTX+ADM+VCR或NVB+FRED或DXM)方案化疗6疗程,患者均能耐受.结果:按WHO使用的疗效评定标准评价,8例患者均达到完全缓解(CR).结论:MALT淋巴瘤临床表现特异性,发展缓慢,早期不易浸润至远处部位,对于各部位MALT淋巴瘤应首选手术切除,然后以化疗或局部放疗为主,辅以干扰素等进行免疫治疗.     

胃低度恶性粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤1例

患者，女，36岁。主因“上腹部饱胀伴呕吐半月”于2000年7月6日入院，在外院行上消化道造影示：胃窦癌。我院胃镜报告：胃癌（Borrmann Ⅳ）。活检病理未找到癌细胞。MRI检查：胃癌，胃左动脉旁淋巴结肿大。胸片，头颅CT，骨扫描未见转移灶。在全麻下行“剖腹探查术”，术中未发现肿瘤浸润或转移，肿瘤位于胃窦部及胃体小弯侧，多发性，最大肿块约8cm×10cm，质稍硬，浆膜层光泽消失。行“胃癌根治术（D2），近全胃切除，毕Ⅱ式吻合术”。术后本院病理报告：（胃窦部）慢性溃疡，淋巴结未发现癌细胞。经全市病理会诊，仍肯定上述诊断。将…     

粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理研究

目的：探讨粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤临床病理特征。方法：对我院确诊和会诊的粘膜相关淋巴瘤18例，进行临床病理分析。按原发部位分为胃肠(GI)和非胃肠(NON-GI)两组，男性11例，女性7例，男女之比为1．6：1，平均年龄52岁(31岁-63岁)。结果：Gl组9例，临床表现无特异性，以腹部疼痛最常见，占本组78％(7／9)，其次是腹部包块，占33％(3／9)，内镜下表现多样；NON-GI组9例，以局部无痛性包块为主。手术后标本行免疫组化染色，结果均为B细胞恶性淋巴瘤。结论：粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种亚型，具有起病隐匿，病程长，进展慢及患病率低，好发于中老年男性，治疗和预后良好等特征。     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床分析

目的提高对胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的认识和诊疗水平.方法回顾性总结本院近12年间21例原发性胃恶性淋巴瘤临床资料,手术标本重新切片病理诊断,明确分期诊断,并进行了追踪随访.结果 19例胃MALT淋巴瘤的病变累及范围较广,胃窦、胃体、小弯侧多见,形态多样,腹腔淋巴结易受累.病理属低度恶性,预后良好.结论胃MALT淋巴瘤是一类新型淋巴瘤,全面的认识和及时有效的诊断、治疗,是提高此类疾病长期生存的关键.     

子宫内膜粘膜相关淋巴瘤及假性淋巴瘤

为了探讨子宫内膜粘膜相关淋巴瘤（ＥＭＡＬＴｏｍａ） 及假性淋巴瘤（ＥＰＬ） 的诊断标准、鉴别诊断及发病机理,对ＥＭＡＬＴｏｍａ及ＥＰＬ各１ 例的活检标本,进行石蜡包埋切片,ＨＥ 染色,同时进行免疫组化（ＳＰ 法） 标记：ＣＤ４５ 、ＣＤ２０ 、ＣＤ４５ＲＯ、ＥＭＡ。ＥＭＡＬＴｏｍａ 出现“淋巴上皮病变”及单克隆增殖,为Ｂ 细胞性（ＣＣＬ 细胞型） 。ＥＰＬ 为多克隆性的多种炎细胞浸润。ＥＭＡＬＴｏｍａ为低度恶性并有“回归”现象。因此,手术为首选治疗方法。ＥＰＬ予抗炎治疗可治愈。感染可导致机体产生获得性ＭＡＬＴ,并在持续性刺激下发展为ＥＰＬ,进而转变为ＥＭＡＬＴｏｍａ。     

18例胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤诊治分析

作为独立的病种，粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)于1994年才于国际上得以确认。现收集本院1990～1997年间胃MALT总结诊治经验如下。     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤23例

 目的 探讨胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALToma）发病的临床特点、诊断和治疗方法。方法 回顾性分析1994年6月至2004年5月23例胃MALToma患者的临床资料、术前诊断、病理特点及治疗方法。结果 23例胃MALToma的临床表现主要表现与消化系统溃疡或炎症相似,表现为上腹不适及疼痛,上消化道钡餐与电子胃镜检查误诊率高达100 %和90 %;内镜下黏膜活检的诊断率也仅14.3 %,临床分期大多为ⅠE期,治疗多以手术切除为主,5年生存率73.9 %。结论 该病的误诊率高,单纯手术或联合化疗已与目前对该病的治疗原则不相符合,提高胃MALToma的诊治水平,对改善预后有重要意义。     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床治疗观察

目的：提高对胃黏膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue,MALT）淋巴瘤的认识和诊疗水平。方法：回顾性总结我院10年间115例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤资料,手术标本重新病理诊断,明确分期,并进行追踪随访。结果：98例经手术治疗,17例内科非手术治疗,胃MALT淋巴瘤的病变累计范围较广,胃窦、胃体、小弯侧多见形态多样,腹腔淋巴结易受累。病理属低度恶性,预后良好。结论：胃MALT淋巴瘤是一类新型淋巴瘤,与幽门螺旋菌感染有关,及时有效治疗,预后较好,生存期可延长。     

肺黏膜相关淋巴组织样淋巴瘤7例并临床诊断与分析

  目的   探讨肺黏膜相关淋巴组织样淋巴瘤（mucosa associated lymphoid tissue,MALT）临床、病理特点,诊断及治疗。   方法   回顾7例肺MALT患者临床资料,结合文献对其临床及病理特点、免疫组织化学（CD20,CD79a,CD5,CD10,CD23,CyclinD1,Ki-67等）、诊断等进行总结分析。   结果   7例患者男3例、女4例,男女比例:1 :1.3。平均年龄58岁。4例患者存在吸烟、肺部反复感染等慢性免疫系统刺激因素。无症状体检发现者2例,余患者主要表现为:咳嗽、气促及不规则发热。胸部影像学表现为多发性浸润病变,双肺多发者4例,右肺者3例,胸腔积液5例。所有患者均呈CD19（+）,CD20（+）。Ki-67阳性率较低。CD5、CD10、CyclinD1阴性。   结论   肺MALT大多数临床及影像学表现缺乏特异性,误诊率高,确诊依赖于组织病理学检查。关键词肺淋巴瘤粘膜相关淋巴样组织诊断      

胃外黏膜相关淋巴组织淋巴瘤26例

目的 探讨原发于胃外脏器黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的发病部位、临床特征、治疗及预后.方法 回顾性分析2000年1月至2012年12月收治的26例胃外MALT淋巴瘤患者的临床资料.结果 26例MALT淋巴瘤中,发生于甲状腺4例,肺部5例,眼及附属器4例,涎腺8例,小肠1例,乳腺1例,膀胱2例.多数患者表现为惰性特征,身体状况较好,80.8％（21/26）患者功能状态评分（PS）≤1分,92.3％（24/26）患者无消瘦、发热等B症状;乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白高于正常者较少,分别占15.4％（4/26）、19.2％（5/26）.19例接受手术的患者中,13例局部肿物得到根治性切除,在一线接受了放化疗的12例患者中,一线总有效率为100.0％,复发患者的总有效率为77.8％（7/9）.中位随访4.7年,5年总生存率为74.5％,骨髓受侵犯或存在黏膜外淋巴结受累的Ⅲ、Ⅳ期患者预后差,中位生存期仅为52.8个月.结论 胃外MALT淋巴瘤疾病进展缓慢,预后较好.局限期患者单纯手术后,大部分患者可不需进一步治疗而获得持续缓解,进展期患者初治及复发时对放化疗均敏感.     

结外黏膜相关淋巴组织淋巴瘤8例误诊分析

目的探讨结外黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的相关特征。方法对MALT淋巴瘤患者的临床表现、诊断、治疗及疗效进行回顾分析。结果临床表现分别与主要各专业科室表现相关，鼻腔2例，甲状腺2例，眼睑1例，胃1例．膀胱1例，睾九1例，多次在相关科室复诊，胸部X线片、超声均未发现淋巴结肿大．后经手术探查作病理确诊。手术治疗后，以标准CHOP（CTX＋ADM＋VCR或NVB＋PKED或DXM）方案化疗6疗程，按WHO使用的疗效评定标准评价，8例患者均达到完全缓解（CR）。结论MALT淋巴瘤临床表现缺乏特异性，发展缓慢，早期不易浸润至远处部位，对于各部位MALT淋巴瘤应首选手术切除，然后以化疗为主，辅以干扰素等进行免疫治疗。     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤15例内镜特征分析

胃粘膜相关淋巴组织(mugosa associated lymph-oid tissue lymphoma,MALT)淋巴瘤是来源于MALT的胃原发性淋巴瘤,近年来国内外文献报告很多,尤其是其与幽门螺杆菌的关系研究较多。由于本病临床及内镜表现缺乏特异性,加之发病率低,基层医院临床及内镜医师对本病往往缺乏认识,常易     

17例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤治疗体会

胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤（muco sa—associated lynphoia-tissue,MALT）是1种临床上少见的肿瘤,发病率低,且临床表现缺乏特异性,至今在治疗上尚无理想规范的方案。我们分析了2000年1月-2008年7月间我院收治的17例胃MALT淋巴瘤患者临床资料,现总结诊治体会,报告如下。     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤浸润子宫平滑肌瘤病理形态定量研究

目的　对胃粘膜相关淋巴组织( MALT) 淋巴瘤浸润子宫平滑肌瘤病理形态进行定量测定研究。方法　对瘤组织采用常规石蜡切片、HE 染色及ABC 法免疫组化染色, 并运用HPIAS- 1000 彩色病理图文分析系统对肿瘤细胞核的形态进行定量测定。结果　胃粘膜、粘膜下层、肌层及平滑肌瘤内均可见弥漫多量密集成片的中心细胞样瘤细胞浸润, 在胃粘膜内并可见淋巴上皮病变。定量测定的结果表明胃、淋巴结及子宫肌瘤内淋巴瘤细胞细胞核15 项形态参数与对照组间除一项参数外( 胃淋巴瘤细胞与对照组间细胞核的椭圆度) , 所有的指标均有高度显著性差异( P< 0-001) 。结论　MALT 淋巴瘤细胞与正常淋巴细胞形态学参数之间确实具有差异, 定量测定的方法要比用肉眼在光镜下直接观察更为敏感, 其对于MALT 淋巴瘤疑难病例的诊断提供了新的诊断方法, 可能具有十分重要的意义     

腮腺淋巴组织霍奇金淋巴瘤1例

患者男性，维吾尔族，年龄５８岁。左上颈肿物１年，伴疼痛２个月。１年前触及左腮腺部花生米大肿块，渐增大，近２个月增大明显伴持续钝痛，于２００１年２月２０日入本院五官科。查体营养良好，全身浅表淋巴结未触及，左腮腺触及１１．５cm×２．５cm哑铃状肿物，质中、触痛，对侧腮腺及双侧颌下腺正常，颈部未触及肿大淋巴结。临床诊断“腮腺淋巴瘤”。于３月７日行肿物摘除术送病检。病理检查：腮腺肿物标本６cm×４cm×４．５cm，切面灰白均细，包膜完整。镜检：在腮腺组织中可见弥漫分布的瘤细胞和背景细胞，肿瘤细胞大，呈异型性，可…