喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的疗效比较

目的比较喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中应用的临床疗效。方法选取115例疝气患儿分为A组58例和B组57例。所有患儿均经腹腔镜进行疝气修补手术,A组采用喉罩麻醉,B组采用气管插管麻醉。比较两组插入喉罩或气管导管前(T0)、插入喉罩或气管导管后1 min(T1)、拔管后1 min(T2)时的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)。结果 A组T1、T2时的BP、HR、Sp O2与T0比较,无明显差别(P>0.05);B组T1时的BP较T0有明显升高(P<0.05);B组T1时的HR较T0有明显增加(P<0.05);B组T2时的BP较T0有明显升高(P<0.05);B组T2时的HR较T0有明显增加(P<0.05);A、B两组T0时的BP、HR差别不明显(P>0.05);A、B两组T1、T2的BP、HR具有差异性(P<0.05);A、B两组T0、T1、T2时的Sp O2差别不明显(P>0.05)。结论对腹腔镜疝气手术的患儿而言,使用喉罩麻醉更有利于维持生命体征的平稳,安全性较高。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的效果评价

目的对比评价小儿采取喉罩麻醉、气管插管麻醉的整体麻醉效果,为小儿麻醉工作的开展提供参考。方法100例行常规手术的患儿,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各50例。对照组采取气管插管麻醉,观察组采取喉罩麻醉。对比两组患儿的麻醉效果、不良反应发生情况、拔管时间、术后清醒时间。结果观察组患儿的麻醉总有效率96%高于对照组的76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率10%低于对照组的40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的拔管时间(12.50±5.80)min、术后清醒时间(53.50±20.50)min均短于对照组的(34.60±6.80)、(118.30±23.50)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿手术麻醉中,对比气管插管麻醉,喉罩麻醉优势更为突出,小儿安全性高且拔管快、术后清醒快,是优选麻醉方案。     

喉罩通气麻醉在腹腔镜胆囊切除手术的应用

目的 观察机械通气下喉罩麻醉在腹腔镜胆囊切除手术应用的安全性、有效性.方法 选择腹腔镜胆囊切除患者40例,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为喉罩组(H组,20例)和气管插管组(Q组,20例).记录人室安静5 min时(T0),插管前即刻(T1),插管后即刻(T2),插管后3 min(T3),拔管时(T4),拔管后(T5)的MAP及HR.气腹时(Ta)时、术毕平位(Tb)时的气道峰压(Pmax)和血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2);记录两组拔管期的不良反应和术后并发症.结果 两组气道峰压和血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P>0.05).H组插管后即刻及拔管时的HR、MAP均较Q组降低(P<0.05),Q组拔管期呛咳和体动发生率明显高于H组,差异有统计学意义(P<0.01),H组术后咽痛明显低于Q组.结论 本观察显示喉罩通气全麻可以达到与气管插管一样的满意的通气效果,且喉罩组插管和拔管期心血管应激反应更小,拔管期呛咳发生率及术后并发症明显降低.     

喉罩在小儿疝气腹腔手术中的应用研究

目的探讨喉罩在小儿疝气腹腔手术中的应用效果和安全性。方法回顾性分析2011年4月至2012年3月120例美国麻醉医师协会（ASA）分级I～Ⅱ级、在全身麻醉下接受腹腔镜手术患儿的临床资料,将120例患儿随机分为喉罩组和气管插管组,各60例。记录患儿麻醉诱导前（T0）、插入喉罩／气管导管前（T1）、插入喉罩,气管导管后即刻（Y2）、插入喉罩／气管导管后10min（T3）、拔管后即刻（T4）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）,同时监测并记录患儿＇-3时的血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、气道压力、拔管时间、复苏时间,并观察患儿并发症发生情况。结果气管插管组T2与T4时SBP、DBP、HR较R时有明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。T2、T4时气管插管组SBP、DBP和HR均明显高于喉罩组,差异有统计学意义（P〈0．05）,其他时点两组SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。喉罩组的拔管时间、复苏时间及麻醉用药量均优于气管插管组．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在小儿疝气腹腔镜术中,喉罩是一种安全、有效的气道管理方式。     

喉罩复合腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 探讨喉罩复合腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中应用的可行性.方法 妇科腹腔镜择期手术患者40例,随机均分为腰-硬联合麻醉加喉罩组(L组)和气管插管全麻组(T组).L组于左侧卧位下行L2-3间隙穿刺,蛛网膜下腔注入0.6％罗哌卡因(耐乐品)3 ml,然后硬膜外向头侧置管3.5 cm,调整麻醉平面于T6 ～8.麻醉诱导:L组丙泊酚1μg/ml TCI(血浆浓度),芬太尼3μg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg静注,然后置入喉罩.T组丙泊酚1 μg/ml TCI,芬太尼3μg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg,阿曲库铵0.6 mg/kg静注,然后气管插管.麻醉维持:L组丙泊酚3 ～4 μg/ml TCI,术中自主呼吸恢复则保留自主呼吸,视情况硬膜外用药.T组丙泊酚3 ～4 μg/ml,瑞芬太尼4～5 ng/ml TCI,术中间断静注阿曲库铵12.5 mg(手术结束前30 min内不用).观察麻醉诱导前、诱导后、插管(置喉罩)时、插管(置喉罩)后、手术开始时、气腹后、解除气腹后、拔管(喉罩)时、拔管(喉罩)后5min的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱合度(SpO2)、PET CO2、PaCO2、气道峰压Pmax和平均压Pmean的变化及全麻药用量和苏醒时间、拔管时间.结果 2组患者PETCO2、PaCO2、气道峰压Pmax和平均压Pmean随Vt的改变及气腹的影响变化一致,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者苏醒时间、拔管(喉罩)时间差异无统计学意义(P＞0.05).L组置喉罩时、拔喉罩时、拔喉罩后5 min HR、BP变化不明显,T组插管时、拔管时、拔管后5 min HR明显增快、BP明显升高(P＜0.05),亦明显快于或高于L组(P＜0.05).L组丙泊酚的用量明显少于T组(P＜0.05),且未用阿曲库铵和瑞芬大尼.结论 腰-硬联合麻醉结合喉罩通气用于妇科腹腔镜手术是安全可行的,且较气管内插管全麻用药量少,术后恢复快.     

七氟醚麻醉下欧普乐喉罩通气在介入手术全麻中的应用

目的比较七氟醚麻醉下喉罩通气和气管插管在介入手术全麻中的应用。方法 60例行介入手术治疗的患者随机分为欧普乐免充气喉罩组和气管插管组,术中以吸入七氟醚维持麻醉。记录在麻醉诱导前、诱导后(插入喉罩或气管导管前)、插入喉罩或气管导管后1min、5min、苏醒拔除喉罩或气管导管时的血压、心率、血氧饱和度(SPO2)及呼末二氧化碳(PETCO2)的变化,观察术毕患者呼之睁眼时间、拔管时间以及拔除时患者是否呛咳、躁动、恶心呕吐和咽喉部疼痛等并发症。结果喉罩通气组患者在麻醉诱导、术中维持及术后苏醒血流动力学平稳,苏醒迅速,不良反应发生率低。结论欧普乐免充气喉罩使用操作简单,刺激小,通气可靠,复合七氟醚麻醉,术中血流动力学平稳,术后苏醒快,较气管插管更适合应用于介入手术的治疗。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的应用价值对比

目的了解喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的临床应用价值。方法从2018年1～12月本院接诊的行手术治疗的患儿中选取54例分为研究组与对照组(各27例),其中研究组采用喉罩麻醉,对照组采用气管插管麻醉,对两组患儿采用不同方法麻醉的结局进行比较。结果研究组患儿拔管时间、苏醒时间更短,麻醉效果更优,拔管后不良反应发生率更低,与对照组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论喉罩麻醉与气管插管麻醉均可应用于小儿手术麻醉中,但喉罩麻醉的拔管时间与清醒时间更短,利于术后并发症防控,值得推广应用。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的比较分析

目的对喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用进行分析比较,并做出评价。方法自2010年1月至2012年8月,我院我科收治需手术患儿50例,将所有患儿随机分成两组,即实验组和对照组。实验组30例,对其行喉罩麻醉;对照组20例,对其行气管插管麻醉。对两组患者的心率(HR)变化、中心静脉压(MAP)变化、导管置入前后呼末二氧化碳分压(PETCO2)变化、气道峰压(PPeak)变化、导管拔管时间以及患者清醒的时间进行比较分析。结果与对照组相比,实验组手术过程中以及导管拔管后的中心静脉压变化、手术结束时以及导管拔管后的心率变化明显较小(P<0.05);与对照组相比,实验组导管置入后的呼末二氧化碳分压变化较高,气道峰压变化较低(P<0.05);与对照组相比,实验组导管拔管的时间与清醒时间均较短(P<0.05)。结论采用喉罩麻醉法对手术患儿施行麻醉,操作方法简便,拔管时间短,清醒时间短,且不损伤气道,值得临床应用和推广。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴幼儿麻醉中的应用对比分析

目的 对喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴幼儿麻醉中应用的探讨和研究。方法 80例患儿,按照不同插管方式分为实验组与对照组,各40例。实验组采用喉罩麻醉,对照组采用气管插管麻醉,观察两组患儿中心静脉压、心率、术后苏醒时间以及术后并发症发生率,对比出更适合婴幼儿麻醉的插管方式。结果 给予喉罩麻醉的患儿拔管时间、术后并发症均少于气管插管组,血流动力学指标更为平稳,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喉罩麻醉相比气管插管麻醉,其具有血流动力学稳定、苏醒快、术后并发症少等优点,更适合婴幼儿麻醉。     

喉罩全麻与气管插管全麻在小儿麻醉中的应用效果观察

目的:对比喉罩全麻与气管插管全麻在小儿麻醉中的应用效果差异。方法:选取2015年1月~2015年12月某院90例择期行全麻手术的患儿,随机分为喉罩组和气管插管组,每组45例,比较两组麻醉插管后即刻、拔管前3min、拔管后即刻的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化情况及并发症发生率的差异。结果:插管后即刻,喉罩组HR、SBP、DBP上升幅度明显低于气管插管组(P0.05);两组拔管前3min血流动力学维持稳定,通气良好,拔管后,喉罩组通气功能优于气管插管组(P0.05);拔管后两组患儿均无一例出现喉痉挛,喉罩组反流、误吸及胃胀气的发生率与气管插管组比较无统计学差异(P0.05),气管插管组咽部不适的发生率为31.1%,明显高于喉罩组(P0.05)。结论:喉罩全麻用于小儿麻醉中具有良好的安全性,可在确保维持有效通气的前提下减少刺激,维持血流动力学相对稳定,术后并发症少,优于气管插管全麻。     

手术麻醉中气管插管与喉罩麻醉方式的临床观察

目的:探析手术麻醉中气管插管同喉罩麻醉的临床实效。方法:选取某院2014年11月~2015年11月所收治的106例手术患儿为本次研究对象,将其以随机法分为对照组及观察组,其中对照组53例给予其气管插管麻醉,观察组53例给予其喉罩麻醉。对两组患儿心率、拔管时间、清醒时间、动脉压情况及并发症发生情况进行对比。结果:在心率、拔管时间、清醒时间、动脉压情况及并发症发生情况上,观察组患儿均明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩麻醉较气管插管麻醉具有更好麻醉效果,可在临床麻醉中大力推广。     

探讨i-gel喉罩麻醉在老年人下肢骨科手术中应用的临床效果

目的探讨在老年人下肢骨科手术中应用i-gel喉罩麻醉的效果分析。方法收集2015年3月至2017年3月进行下肢骨科手术老年患者122例,随机分为参照组和研究组,研究组为i-gel喉罩麻醉,参照组为气管插管麻醉,分析两组患者手术后心率、平均动脉压和血氧饱和度的变化以及不良反应的发生情况。结果研究组的手术后心率和平均动脉压均明显优于参照组,不良反应发生少于参照组,且结果具有统计学意义(P<0.05),两组血氧饱和度无差异。结论 i-gel喉罩麻醉可以提升治疗效果,可在临床应用中推广。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的效果分析

目的观察气管插管麻醉和喉罩麻醉在临床婴儿麻醉中的应用效果。方法 70例行手术治疗的患儿分成甲、乙两组,各35例,分别给予喉罩麻醉和传统气管插管麻醉,并观察其麻醉效果。结果两组均取得良好的麻醉效果,且甲组拔管时间与清醒时间分别是(54±12)s、(126±21)s,显著要短于乙组的(285±41)s、(480±100)s,甲组患儿喉痉挛情况的发生率也更低,仅有1例患儿出现了喉痉挛情况,发生率是2.86%,显著低于乙组的17.14%,均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在婴儿手术治疗中,给予其喉罩麻醉,不仅操作简单便捷,缩短了麻醉苏醒的时间,而且安全有效,对患儿喉部的刺激小,值得大力推广与应用。     

喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果观察

目的观察喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果。方法选取2013年1月~2015年1月我院收治的需行手术治疗的婴儿患者共63例,据患者个人情况分为观察组32例和对照组31例,观察组患儿采用喉罩麻醉,对照组采用气管插管麻醉,比较麻醉效果。结果观察组患儿在T4、T3时间段的MAP和HR均显著低于对照组患儿(P0.05)。观察组患儿麻醉清醒时间、拔管时间均明显短于对照组,观察组患儿拔管后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论喉罩麻醉操作简单、安全性高,拔管时间短,减少了患儿麻醉后并发症的发生,值得临床推广。     

不同麻醉方法对高血压妇科手术患者的影响

目的 探讨不同麻醉方法对高血压妇科手术患者的影响.方法 选取2008年3月至2012年3月期间在我院接受高血压妇科手术的患者100例,将其分为观察组和对照组,观察组的50例患者均予以硬膜外复合全麻,对照组的50例患者予以单纯全麻,比较分析两组患者的收缩压(SBP)、平均压(MAP)、心率(HR)以及苏醒时间和拔管时间.结果 对照组患者插管及拔管时的收缩压、平均压、心率均明显高于麻醉前(P<0.05);观察组患者插管及拔管时的收缩压、平均压、心率与麻醉前相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者插管及拔管时的收缩压、平均压、心率均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的平均苏醒时间为(31.4±7.6)min,平均拔管时间为(57.3±15.0)min,对照组患者的平均苏醒时间为(12.2±3.2)min,平均拔管时间为(17.0±5.3)min,观察组患者平均苏醒时间和平均拔管时间均明显低于对照组患者(P<0.05).结论 与单纯全麻比较,硬膜外复合全麻对高血压妇科手术患者的临床应用效果更加良好,更值得推广应用.     

不同麻醉方法对妇科腹腔镜手术的影响

目的探讨不同麻醉方法对妇科腹腔镜手术的影响。方法 98例拟行妇科腹腔镜手术患者,按数字抽取分为硬膜外组与全身麻醉组,各49例。硬膜外组应用硬膜外麻醉,全身麻醉组应用气管内插管全身麻醉,分析对比两组患者麻醉前、气腹20 min、放气后20 min时心率、收缩压、舒张压、呼气末二氧化碳分压和血氧饱和度情况。结果两组患者在麻醉后,硬膜外组患者中1例发生恶心、呕吐症状,1例出现躁动症;全身麻醉组2例发生恶心、呕吐症状,1例存在呼吸抑制现象,均予以对症治疗后症状即缓解消除。气腹后20 min时两组患者心率、收缩压、舒张压、呼气末二氧化碳分压与麻醉前对比差异有统计学意义(P<0.05);全身麻醉组舒张压、呼气末二氧化碳分压和血氧饱和度与硬膜外组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术时应用气管内插管全身麻醉在一定程度上血氧饱和度、血压等相比较硬膜外麻醉更具有优势,临床值得推广应用。     

一次性双腔无囊喉罩I-gel在烧伤手术麻醉中的应用

目的 一次性双腔无囊喉罩I-gel与气管插管在成人烧伤患者麻醉中的应用观察及优缺点比较.方法 选择50例择期手术成人烧伤患者随机数字表法分成两组,喉罩组采用I-gel喉罩行麻醉(n=25)、插管组采用气管插管行麻醉(n=25),麻醉方法均选用全凭静脉麻醉,用药剂量及种类差异无统计学意义.记录麻醉诱导后(T1),插入I-gel喉罩或气管导管后(T2),术毕停止输注麻醉药物后5 min(T3),拔出I-gel喉罩或气管导管后(T4),患者各时段平均动脉压(MAP),心率(HR),脉搏血氧饱和度(SpO2),及T2、T3、T4时间点呼气末二氧化碳分压(PETCO2),分别计算两组中每位患者使用丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵的总量,并记录苏醒时间和拔管后的并发症.结果 插管组T2、T4时段MAP、HR分别为(89.4±8.3) mmHg、(96.0±7.7)mmHg、(99.4±4.9)次/分钟、(100.6±5.6)次/分钟明显高于喉罩组(P＜0.05),与T1,T3时段比较,捶管组MAP、HR数值则明显升高(P＜0.05),喉置组则无明显变化(P＞0.05).两组不良反应包括苏醒躁动、呛咳屏气、术后咽痛喉罩组少于插管组(喉罩组比插管组依次为4.0％比28.0％、0.0％比20.0％、4.0％比28％,均P＜0.05).而喉罩组丙泊酚与顺阿曲库铵的用量也明显少于插管组(P＜0.05),喉罩组苏醒时间(4.1±2.2)min明显快于插管组(8.1±3.0)min(P＜0.05).结论 与气管插管全麻相比,I-gel喉罩在成人烧伤患者的应用有血流动力学更稳定,麻醉平稳,患者舒适度高的优势.     

七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效研究

目的探讨分析七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效。方法选取我院2012年6月至2013年6月间收治的60例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为试验组(30例)和对照组(30例),试验组患者给予七氟醚麻醉,对照组患者给予异丙酚麻醉,观察比较两组患者在插管即刻、气腹建立前、气腹建立后7 min、拔管时的心率、收缩压、舒张压的变化,及诱导、苏醒、拔管时间,以及不良反应发生率。结果在插管即刻、气腹建立前、气腹建立后7 min、拔管时的心率、收缩压、舒张压的变化,及诱导、苏醒、拔管时间,以及不良反应发生率方面比较,试验组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效显著,麻醉效果好,安全性高,值得推广应用。     

喉罩麻醉与气管插管在小儿麻醉中的对比研究

目的分析比较喉罩麻醉与气管插管在小儿麻醉中的安全性及临床效果。方法选择2012年12月至2014年1月在该院接受手术治疗的患儿100例,年龄1∽6岁,美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅰ或Ⅱ级,均行择期全身麻醉手术。随机分成喉罩组和气管插管组,各50例。对比麻醉效果,手术期间的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）及术后麻醉并发症发生情况等。结果在喉罩/气管导管置入时、置入后1 min、拔除喉罩/气管导管后1 min两组患儿HR、MAP比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿喉罩/导管置入难度、麻醉清醒时间等比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。喉罩组患儿中发生咽喉疼痛2例,无呛咳的发生;气管插管组患儿中发生咽喉疼痛15例,呛咳8例。喉罩组咽喉疼痛、呛咳发生率明显低于气管插管组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在苏醒躁动、呕吐误吸、喉痉挛及术后声音嘶哑等方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论喉罩麻醉应用于小儿全身麻醉对血流动力学影响较气管插管小,气道损伤小,恢复好,术后并发症少,可取代气管插管用于小儿全身麻醉,从而提高小儿麻醉的安全性与舒适性。     

右美托咪定对妇科腹腔镜全麻手术患者麻醉深度及苏醒质量的影响分析

目的分析右美托咪定对妇科腹腔镜全身麻醉(全麻)手术患者麻醉深度及苏醒质量的影响。方法108例妇科腹腔镜手术患者,随机分为参照组和试验组,各54例。参照组患者麻醉诱导10 min前泵入生理盐水,试验组患者麻醉诱导10 min前泵入右美托咪定。对比两组苏醒质量及不同时间段血流动力学指标、Ramsay镇静评分。结果入室时(T0),两组DBP、SBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导前3 min(T1)、气管插管即刻(T2)、插管后5 min(T3)、手术结束前10 min(T4)、气管导管拔除时(T5)、气管导管拔除后5 min(T6)时,试验组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)均显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T1、T2、T3、T4、T5、T6时,试验组Ramsay镇静评分分别为(3.62±0.41)、(3.55±0.24)、(3.45±0.25)、(3.28±0.16)、(3.31±0.22)、(3.27±0.34)分,高于对照组的(1.25±0.26)、(1.15±0.16)、(1.12±0.12)、(1.11±0.09)、(1.18±0.14)、(1.15±0.13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组苏醒时间及拔管时间分别为(25.16±0.62)、(35.15±1.62)min,参照组分别为(29.99±1.54)、(45.21±3.74)min;试验组苏醒时间及拔管时间均显著短于参照组,差异有统计学意义(t=21.3798、18.1378,P<0.05)。结论右美托咪定用于妇科腹腔镜全麻手术中,可有效维持患者血流动力学稳定性,取得良好的镇静效果,缩短苏醒时间,值得借鉴。