基于线粒体功能障碍探讨气虚的生物学基础

病证结合诊疗模式逐渐成为中医诊疗的特色,可提高治疗效果。在生理功能方面,线粒体功能与中医气的推动、气化、防御、温煦作用颇为类似;在病理机制方面,心气虚、脾气虚、肺气虚及其他脏腑气虚均表现出不同程度或不同类型的线粒体功能障碍;在治疗方面,从气虚论治可促进心力衰竭、功能性消化不良、运动性疲劳等不同系统疾病过程中受损线粒体功能的恢复。由此认为,中医气虚与线粒体功能障碍关系密切。为进一步探寻气虚证的生物学基础,本文梳理总结对气虚证患者或动物模型体液或组织的代谢组学及蛋白质组学分析以及补气药的生物信息学分析的相关文献,归纳出气虚证的生物学基础可能是线粒体相关物质和/或能量代谢产物/蛋白及其相关调控通路失调,具体表现在线粒体膜蛋白酶系、线粒体呼吸链复合物及三羧酸循环中间产物的表达异常。从线粒体功能障碍角度探讨中医气虚的生物学基础,将中医辨证与现代医学辨病有机结合,量化中医证型,可以为中医证候的科学化、标准化、规范化提供有力依据。     

试论“气”的物质性与波动性

一、气的物质性中国古籍载述：气为血之帅，血为气之母，血行脉中，气行脉外，气行则血行，气滞则血瘀。古人所指的气，是与构成生命体有形的血肉之躯相对应而存在的无形的生命组份。它从血中析出运行于血脉之外，并对血的正常运行起保证作用。古人所云：“营卫气血”，营气行于血脉之中，卫气行于血脉之外，在这里气应是一种或多种线度很微小的颗粒，它可以自由出人血管、细胞内外，在血脉之中称为营气（荣气），起濡养全身的作用，析出血脉之外则称之为卫气（经气），对生命体正常活动起调节、控制和保护作用。很明显，以现代系统科学信息…     

中药通过线粒体自噬保护缺血心肌的研究进展

缺血性心脏病是全球死亡率最高的疾病之一,人们迫切需要新的治疗方法和预防手段。一般情况下,心肌细胞依赖于线粒体氧化磷酸化所产生的三磷酸腺苷(ATP)来维持其舒缩功能和离子泵功能。细胞自噬是一种广泛存在于真核细胞内的程序性降解机制,是机体组织的一种自我防御机制和自我修复过程,也是细胞凋亡的一种方式,是维持人体细胞能量平衡的一种基本现象。线粒体自噬是细胞选择性自噬的一种,是受损线粒体利用自噬机制选择性清除受损的蛋白质和细胞器来维持细胞内环境稳定。线粒体自噬对于维持心肌细胞的稳态非常重要。随着现代生物学研究的深入,越来越多的中药或其提取物被证实可以通过自噬或者调节线粒体的功能来改善缺血/再灌注后的心肌细胞损伤。这更加启发着中医药工作者以线粒体为靶向寻找有效的治疗措施。基于以上背景,本文就线粒体自噬在缺血性心脏病中的作用以及中医药在该领域的干预研究进行综述。     

基于气与线粒体的相关性探析温病卫气营血传变机制

卫气营血辨证作为温病的辨证纲领,对于辨析温病病因病位、发展、传变、愈后有着重要的作用。线粒体作为真核细胞的细胞器,具有独立的遗传系统,涉及到机体生、长、壮、老、已多个阶段的多个代谢过程。基于温病"卫气营血"理论和"气与线粒体"的相关性,分析卫气营血传变证候发展规律,机体微体和整体的变化,以及卫气营血、线粒体、病毒同先天免疫系统之间的相关性。卫气营血的传变可能是以病毒通过RIG-I/MAVS通路引起线粒体衰变,促发机体先天免疫系统的方式,影响多脏器、多系统的病变。中药则通过保护线粒体结构,调节线粒体功能,影响MAVS进而提高机体天然免疫驱邪外出,从而发挥气的防御作用。     

基于中医卫气与经络之气理论探讨重症肌无力病机与治则

经络之气即神气,基于中医卫气与神气理论,笔者认为重症肌无力病机在于大气亏虚（以卫气为主）、神气失养及大气郁滞（以卫气郁滞为主）、神气不通,即卫气虚滞、神气不达,治当以调补卫气,通络达神。“调”即调节,即是要调畅卫气的气机,卫气郁滞者,需排除阻碍卫气运行的障碍,如内舍于脏腑经络的湿热、痰湿、滞气、瘀血或其他内外邪气;“补”即补益卫气,其方法主要有补益肺气、脾气、肾气3种。卫气亏虚重在于补,辅之以调;卫气郁滞重用调法,辅以补法,卫气虚滞并重者则调补结合。卫气得补得调,神气得以温养护卫。久病入络,重症肌无力多有络脉瘀滞之象,为加强通络之力,临床可选用一些擅入络脉药物协助通络,使神气达于肌肉,肌肉则能动作。     

缺血性脑卒中气虚血瘀证动物模型的研究展望

气虚血瘀证是缺血性脑卒中临床最常见的几种中医证型之一,多是由于年老体衰、劳累过度或先后天精气不足等病因引起,再因“气虚则血行无力而瘀滞”,最终导致人体内血行不畅、壅阻血脉、停积为瘀的证候。近年来,随着中医证候学逐渐成为中医学研究的特色和重点以及中医药研发的理论需要,许多相应的中医证侯动物模型也应运而生,并在证侯模型的基础上建立了许多中医疾病的证侯模型,其中缺血性卒中气虚血瘀证动物模型便是研究较深入的领域之一。     

气血与脉象的关系探讨

从简单的气血理论入手研究脉象的发生机制,认为脉的形成需要血作为基础物质,气发挥温煦和推动作用。气为阳,血为阴,阴阳失调是疾病产生的根本原因。通过诊察脉象可测知气血的变化,为阴阳辨证和疾病诊断提供有力证据。     

试论气虚致痛

痛证的病因病机“不通则痛”前贤论述甚多。至于“不荣则痛”则每每被忽视今不揣浅陋将气虚致痛试以阐述。谬误之处还请贤达指正中医学认为“气”是构成人体和维持人体生命活动最基本重要物质。包括元气、宗气、营气、卫气等其中营气为血的重要组成部分。《灵枢·营卫生会...     

孙允中老中医对气病治验案例简介

<正> 气是人体生命的根本,是推动和维持人体生命的动力和源泉。人体构各部功能以及机体一切生命活动过程,无不体现于气的推动作用。气在中医学中范围很广,含义也较多。从生理方面,有元气、宗气、正气、营气、卫气等;从脏腑方面,在心气、睥气、肝气、胃气、肺气、肾气等。气的病理变化与腑脏直接相关。疾病的发生、演变与气的关系更为密切。中医有“气乃一身之主也”、“百病皆生于气”之说。临床常见气的痫证有气虚、气陷、气滞、气逆等。治疗基本原则,是气虚者宜补气,气陷者宜升气,气滞者宜疏气,气逆者宜降气。现将孙老大夫治疗气病案例,粗浅介绍于下:     

试论通法是中医外科内治的基本治则

中医外科疾病是由各种致病因素作用于人体 ,形成局部气血凝滞 ,经络阻塞 ,营卫不从 ,脏腑失和 ,而“不通”是中医外科疾病病理的基本环节。《灵枢经·痈疽第八十一》云 :“夫血脉荣卫 ,周流不息……寒邪客于经脉之中则血泣 ,血泣则不通 ,不通则卫气归之 ,不得复反 ,故痈肿。”[     

糖尿病足的病因病机

中医对糖尿病足病因病机的认识糖尿病是类似于中医学中的消渴病痛疽，属“脱疽”范畴。认为肾虚、内热是本病的主要内因，外感湿热是其主要外因。同时阐明了脏腑失调，阴虚内热、血气变涩、营卫不行、湿热变盛是其主要病机。现今中医多认为糖尿病足的主要病因病机为：气阴亏虚、瘀血阻络、外感湿热。l气明亏虚气阴亏虚则经脉失养，脏腑受损，阴损及阳，阴阳俱虚，虚则无力抗邪，湿热之邪则乘虚入足；阴虚则内热，热盛则肉腐，肉腐则为脓，消渴病涌脓而致。2瘀血阻络气虚无力推动血液运行则血运受阻、血脉瘀滞、瘀血阻络，故出现面紫胸闷，舌…     

“心气虚”患者左心室功能的研究

“心气”是指“心藏血脉之气”,《内经》所云“心主身之血脉”,“经脉流行不止,环周不休”之正常血液循环,全赖心气为动力。《医学真传》说:“人之一身皆气血之所循行……血非气不运。”《诸病源候论》谓“……心主血脉,而气血通荣脏腑,遍循经络……心统领诸脏,其劳伤不足,则令惊悸、恍惚,是心气虚也。”说明心气不足则推动血液运行功能减     

“荣气虚,卫气实”析疑

“荣气虚,卫气实”一语出于《内经》,《素问·逆调论》在阐述“肉苛”病机时指出:“荣气虚,卫气实也。荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚,则不仁且不用,肉如故也。”可见肉苛病是由荣气和卫气功能失常引起的,但原文前曰“荣气虚,卫气实”,后云“荣卫俱虚”,在卫气究竟是虚是实方面暴露了明显的矛盾,因而对肉苛病机的认识也遇到了障碍,虽然后世不少注家各抒己见,发表了一些有价值的观点,但至     

当归补血汤补气作用的实验研究

当归补血汤是中医补气生血名方,而其组成药黄芪与当归又是临床常用的药对,在中医治疗劳倦内伤,气虚血亏证的复方中,多以此药为基本配伍。中医关于“气”的概念很广泛,包括了生命活动的各个方面。其中氧对人体代谢和功能活动的重要作用,也与“气”的含义密切相关。临床资料说明,一些心、脑血管病引起的“气虚”证,确与脏器缺氧所致的代谢与功能紊乱有关。所以我们采用整体耐缺氧实验、缺氧时心电、脑电的变化及对缺氧的心、脑组织代谢的影响等作为观察     

基于“线粒体动力学”探讨中药补气机制

“气”为中医理论中维持生命活动的基本要素，线粒体则是控制细胞能量的核心细胞器，这二者在生物能量中存在大量的共同特性。线粒体融合-分裂的动力学过程是细胞能量生产高低的重要表征，而目前的研究表明补气类中草药常通过调控线粒体动力学中的控制因子来促进线粒体融合，进而产生ATP以增进生物能量，这些研究为中药补气药提供了人体调理作用的分子机制。该文除了讨论“气”与线粒体在来源以及功能的统一性外，还凭借线粒体动力学的发生机制整理出补气类中草药对细胞能量的调控作用，希冀能够应用现代生命科学的理论来解读中医理论中“补气”的内涵。     

卫气“行于脉外”历史局限性探析

卫气是指主管防卫、抗御外邪的气,卫气相关理论主要基于气化学说,是中医气化学说的重要组成部分。卫气"行于脉外"说法的产生有其特殊的历史背景,亦受历史条件所限,司外揣内的认知方法是《内经》卫气"行于脉外"认识产生的主要原因。时至今日,随着临床实践和科学事实的不断积累与进展,对于卫气的认识亦应逐渐补充、完善和修正。或者,卫气不只"行于脉外",它也运行于"血脉之中"。     

慢性肾炎阴虚、阳虚患者尿肌酐量与尿尿素量的比较

人体的形气、水火、寒热、动静是中医阴阳学说的主要内容,它和能量代谢及营养状况有密切关系。例如《素问·阴阳应象大论》说:“阴静阳躁……水为阴,火为阳;阳为气,阴为味。……阳胜则热,阴胜则寒。”《素问·刺志论》说:“谷盛气盛,谷虚气虚。……气实者热也,气虚者寒也。”《素问·调经论》说:“阳虚则外寒,阴虚则内热;阳盛则外热,阴盛则内寒。”中医所讲的气,主要属于阳的范畴,其作用是维持正常体温,“熏皮熏肉”,及供给生命活动和劳动所需的能量。古人把气视为“力”,又比喻为“炉中之火”,如汉代王充在《论衡·儒增篇》中说:“人之精乃气也,气乃力也”;     

健脾益肾中药保护线粒体作用的研究进展

线粒体通过氧化磷酸化产生的 ATP,推动了机体的各项生命运动 ,此外还为细胞代谢过程中经常发生的磷酸化和去磷酸化提供了高能磷酸键的转移。线粒体的三羧酸循环是糖、脂、氨基酸三大营养物质代谢的最终通路和相互转化的渠道。三羧酸循环的中间产物为细胞合成生命活动所需的各种活性物质提供了前体 [1 ] 。所以 ,线粒体是整个细胞乃至生命体进行各项生命功能活动的枢纽和核心 ,是“细胞的动力工厂”。现代研究表明 ,线粒体是细胞凋亡的重要环节 ,有人甚至认为它是细胞凋亡的充分和必要条件 [2 ,3] 。许多人研究了线粒体与中医的脾虚证的关…     

浅说中医的“气”

“气”是中医的核心术语,在中医思想表达和治法治则的阐述中运用广泛。“气”是可生化万物的物质基础’也是万物发展变化的动力。“气”的含义丰富,自然之气是人生存的环境;人体内之气是生命根本,主运化。正确“养气”、“练气”,有利身心。气的病理变化主要有“气虚”、“气滞”两类,     

小青龙汤合玉屏风散加减治疗过敏性鼻炎

祖国医学认为,卫气具有温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合之功。营气行于脉中具有生化血液、运行气血的作用。现代医学认为卫气是指皮肤、粘膜的防御屏障,是机体抗感染和桔抗变应性炎症的第一道防线。若卫气虚,邪气盛,所谓“逆其气则病”,若卫气强则从其气免于生病。正常情况下卫气与营气协同发挥着机体的免疫功能。而营卫之气皆出于中焦,只有脾胃功能健运,营卫得其充足的给养才能各司其职。脾气虚则不能运化水湿、通调水道,故水湿浊邪即会上泛鼻窍而见鼻流清涕的症状。肺主气、司呼吸,开窍于鼻,肺气的盛衰往往反应了人体的免疫状态…