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1.
目的探讨无创机械通气后经鼻低流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法该研究为回顾性研究。通过湖州市第一人民医院健康管理平台选择2021年1月至2023年3月于湖州市第一人民医院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者200例为研究对象。根据治疗方法分为两组, 行无创机械通气后未行经鼻低流量氧疗的患者100例为对照组, 行无创机械通气后经鼻低流量氧疗的患者100例为观察组。采用酶联免疫法(ELISA)测定两组抗炎因子[白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β(TGF-β)]以及促炎因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]的含量;比较两组治疗前后的血氧分压(PaO2)以及二氧化碳分压(PaCO2);比较两组患者发热、呼吸困难、心悸、咳嗽困难等症状的缓解消失时间。采用IBM SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果治疗后对照组IL-10为(21.45±7.02)ng/L, 低于观察组的(26.77±9.40)ng/L, 差异有统计学意义(t=4.54, P < 0.001), IL-6为(25.56±8.58)n...  相似文献   

2.
目的 观察脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测指导容量治疗在脓毒症并急性肾损伤患者液体复苏中的应用效果。方法 选取2020年福建省级机关医院收治脓毒症并急性肾损伤患者66例,以随机数字表法分为常规组与观察组,各33例。常规组按照早期目标导向进行液体复苏,观察组患者按照PiCCO监测进行液体复苏。比较2组患者不同时间段(液体复苏第6、24小时)的血流动力学指标[心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)]、复苏液体量、去甲肾上腺素用量、多巴酚丁胺用量,治疗前及治疗后7 d肾功能指标[尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿量、血肌酐(SCr)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)],液体超负荷、液体不足发生情况。结果 观察组液体复苏第6小时多巴酚丁胺用量少于常规组(P<0.01)。观察组液体复苏第24小时HR、CVP低于常规组,MAP高于常规组,复苏液体量、去甲肾上腺素用量及多巴酚丁胺用量少于常规组(P<0.01)。治疗后7 d, ...  相似文献   

3.
目的 分析内镜下黏膜切除术(EMR)治疗胃肠道息肉的效果及安全性.方法 134例胃肠道息肉患者,随机分为对照组和观察组,每组67例.对照组给予内镜下电刀切除术治疗,观察组给予EMR治疗.比较两组患者成功切除率、复发率、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)]水平...  相似文献   

4.
目的 分析苯磺顺阿曲库铵辅助中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者俯卧位机械通气的应用效果及对预后的影响。方法 将中重度ARDS患者依据治疗方法不同使用队列法分为对照组和试验组。对照组给予俯卧位机械通气治疗;试验组给予0.15 mg·kg-1苯磺顺阿曲库铵辅助俯卧位机械通气治疗。比较2组患者机械通气时长、脱机时长、总住院时间、机械通气前后氧合指数(OI)、呼吸机相关参数[平均动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)、中心静脉压(CVP)]、急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭评估量表(SOFA)评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、近期死亡率、并发症发生率。结果 试验组和对照组分别纳入39和41例。治疗后,试验组和对照组的脱机时长分别为(15.11±1.97)和(12.01±1.62)d,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气后3 d,试验组和对照组的PaO2分别为(88.24±9.05)和(80...  相似文献   

5.
目的 探究益生菌制剂联合左氧氟沙星治疗糖尿病泌尿系统感染的临床疗效。方法 136例糖尿病泌尿系统感染患者,随机分为观察组与对照组,各68例。对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组治疗效果、治疗前后尿含菌量、炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]水平。结果 观察组治疗总有效率97.06%高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿含菌量均低于本组治疗前,且观察组尿含菌量(80.46±14.35)个/ml低于对照组的(120.47±12.56)个/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-4、IL-1β、IL-6水平均低于本组治疗前,且观察组IL-4、IL-1β、IL-6分别为(70.34±7.69)、(85.31±10.34)、(170.36±19.45)ng/L,均低于对照组的(75.34±9.86)、(90.41±16.34)、(180.45±14.35)...  相似文献   

6.
目的 探讨重症新生儿呼吸窘迫综合征应用机械通气联合肺表面活性物质治疗的临床效果。方法 51例重症新生儿呼吸窘迫综合征患儿,均予以机械通气联合肺表面活性物质治疗。观察患儿的治疗效果、机械通气时间、氧疗时间、症状恢复时间、住院时间、并发症发生情况及治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧气浓度(FiO2)]、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]。结果 治疗后,患儿治疗总有效率为100.00%。治疗后,患儿PaCO2(38.14±5.93)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)及FiO2(43.26±8.13)%均低于治疗前的(47.23±6.25)mm Hg、(62.37±7.54)%,PaO2(62.63±5.25)mm Hg高于治疗前的(46.60±5.41)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患儿IL-6(43.8...  相似文献   

7.
目的:探究乌司他丁联合银杏达莫注射液对重症脓毒症患者炎性因子及微循环的影响。方法:选取2016年3月~2019年3月于某院接受治疗的120例重症脓毒症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用连续性血液净化治疗,观察组在此基础上联合乌司他丁+银杏达莫注射液治疗,共治疗7d,比较两组治疗前及治疗7d时的炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]及微循环[总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI)]的变化情况。结果:治疗前,两组IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗7d后,两组IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组炎性因子水平各项指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组的TVD、PVD、PPV、MFI水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7d后,两组TVD、PVD水平低于治疗前,PPV、MFI水平高于治疗前,且观察组TVD、PVD水平低于对照组,PPV、MFI水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乌司他丁联合银杏达莫注射液治疗重症脓毒症患者有显著疗效,利于降低血清炎性因子水平,改善患者微循环,促进患者病情转归。  相似文献   

8.
许香英 《江西医药》2021,56(9):1491-1493
目的 探讨肺力咳合剂联合头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 采用前瞻性随机试验方法,选择本院2018年10月至2020年12月收治的60例支气管肺炎患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.两组均行常规治疗,对照在此基础上静脉滴注头孢噻肟钠,观察组在对照组基础上服用肺力咳合剂,治疗7d后,比较两组临床疗效、炎症指标[白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]、不良反应发生率.结果 治疗7d后,观察组总有效率93.33%高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7d后,两组IL-1β、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,观察组IL-1β、IL-6、IL-8水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺力咳合剂联合头孢噻肟钠治疗支气管肺炎患儿可提高疗效,加强抗炎作用,且不增加不良反应发生率.  相似文献   

9.
许香英 《江西医药》2021,56(9):1491-1493
目的 探讨肺力咳合剂联合头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 采用前瞻性随机试验方法,选择本院2018年10月至2020年12月收治的60例支气管肺炎患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.两组均行常规治疗,对照在此基础上静脉滴注头孢噻肟钠,观察组在对照组基础上服用肺力咳合剂,治疗7d后,比较两组临床疗效、炎症指标[白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]、不良反应发生率.结果 治疗7d后,观察组总有效率93.33%高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7d后,两组IL-1β、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,观察组IL-1β、IL-6、IL-8水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺力咳合剂联合头孢噻肟钠治疗支气管肺炎患儿可提高疗效,加强抗炎作用,且不增加不良反应发生率.  相似文献   

10.
目的:观察早期应用他汀类药对脓毒症患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及预后的影响。方法:86例脓毒症患者符合入选标准,依据诊断脓毒症之前是否应用过他汀类药,分为非他汀组(44例)与他汀组(42例)。观察2组治疗前和治疗后28d血TNF-α、IL-6、hs-CRP水平变化,机械通气时间及28d死亡率。结果:2组治疗后血TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较治疗前明显降低(P<0.01),其中他汀组下降更明显(P<0.01);2组机械通气时间及28d死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用他汀类药能改善脓毒症患者预后,他汀类药对脓毒症可能有一定的保护性作用。  相似文献   

11.
林志星 《安徽医药》2021,25(12):2479-2481
目的 观察肺超声评分对坠积性肺炎病人病情评估的应用价值.方法 选取2018年2月至2019年3月在海南医学院第一附属医院接受治疗的坠积性肺炎病人100例为研究对象,其中非重症组65例,重症组35例;同时选取同期在该院体检的健康成年人50例作为对照组.比较三组肺超声评分、血气指标[经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF)、呼气流量峰值(PEF)]的差异.结果 三组病人的SpO2水平最高为对照组、最低为重症组(P<0.05);对照组、非重症组、重症组肺超声评分[(10.34±3.05)分比(25.12±2.11)分比(34.35±2.02)分]和Pa-CO2水平最高为重症组,最低为对照组(P<0.05);三组FVC、FEV1、MMEF、PEF水平最高为对照组,最低为重症组(P<0.05);三组hs-CRP、TNF-α和IL-8水平最高为重症组,最低为对照组(P<0.05).结论 肺超声评分对坠积性肺炎病人的诊断价值较高,具有良好的应用价值.  相似文献   

12.
目的 研究子宫瘢痕妊娠治疗中应用高强度聚焦超声联合米非司酮的临床有效性。方法 64例子宫瘢痕妊娠患者,采用奇偶分组法分为参照组和试验组,各32例。参照组给予米非司酮治疗,试验组在参照组基础上联合高强度聚焦超声方案治疗。比较两组治疗效果、预后效果[β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复时间、住院时间]、实验室检查[β-HCG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-8、IL-17]结果、超声检查[包块体积、血流指数(FI)、搏动指数(PI)、血管化指数(VI)]结果、临床相关指标(阴道流血时间、清宫出血量、治疗前后疼痛评分)。结果 试验组临床总有效率96.88%高于参照组的81.25%(P<0.05)。试验组β-HCG恢复正常时间(3.02±0.36)d、月经恢复时间(1.39±0.42)个月、住院时间(6.75±1.25)d均比参照组的(4.12±1.12)d、(2.53±0.61)个月、(13.26±3.41)d短(P<0.05)。治疗后,试验组β-HCG、hs-CRP、IL-8、IL-17分别为(1389.22±167.43)U/L、(9...  相似文献   

13.
目的 观察心肺超声联合脉搏指示连续心排出量(PiCCO)监测在重症肺炎(SP)伴感染性休克患者液体管理中的应用效果.方法 将90例SP伴感染性休克患者随机均分为两组.观察组采用心肺超声联合PiCCO监测进行液体管理,对照组采用中心静脉压(CVP)联合PiCCO监测进行液体管理.比较两组治疗前后临床指标、序贯器官衰竭量表(SOFA)评分和液体平衡量变化.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后CVP、氧合指数、静态肺顺应性(Cst)及液体平衡量增加,血管外肺水指数(EVLWI)和SOFA评分降低(P<0.05).与对照组相比,观察组治疗后氧合指数和Cst增加(P<0.05),EVLWI、SOFA评分及液体平衡量减少(P<0.05).观察组机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者28-d病死率无统计学差异(P>0.05).结论 在SP伴感染性休克患者的液体管理中,心肺超声联合PiCCO监测较CVP联合PiCCO监测更能有效改善患者临床症状及肺功能.  相似文献   

14.
目的探讨小儿轮状病毒感染性脓毒症中,中性粒细胞CD11b、IL-6、hs-CRP水平变化及其临床意义。方法分析我院自2009年10月至2012年1月收治的103例轮状病毒肠患儿。根据是否为脓毒症分为脓毒症组51例与非脓毒症组52例。分析比较脓毒症组与非脓毒症组腹泻持续时间、发热、血小板减少、受累脏器情况,以及中性粒细胞CD11b、白细胞介素-6、hs-CRP水平变化。比较轮状病毒肠炎肠外脏器损害患儿,脓毒症组与非脓毒症组的中性粒细胞CD11b、白细胞介素-6、hs-CRP水平变化。结果两组患者发热(5.1,4.7)、血小板减少[45.1%(423/52),13.4%(7/51)]、受累脏器情况比较[54.9%(28/52),32.7%(17/51)],在统计学上具有统计学意义(P<0.05,P<0.005)。脓毒症组与非脓毒症组CD11b(95.6%,80.2%)、IL-6(24.0,71.9)、hs-CRP(18.2,9.9)水平比较,在统计学上差异具有统计学意义(P<0.05)。毒症组与非脓毒症受累脏器患儿CD11b(98.9%,89.4%)、IL-6(33.1,78.7)、hs-CRP(18.4,11.9)水平,在统计学上差异具有统计学意义(P<0.05)。结果 RV肠炎合并脓毒症时发热持续时间长,血小板减少以及受累脏器增多,同时CD11b、IL-6、hs-CRP水平显著升高,可以作为预测脓毒症标准的指标,对指导临床有一定意义。  相似文献   

15.
目的 探究参附注射液辅助治疗对脓毒症患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和炎症指标的影响。方法 92例脓毒症患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组行西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合参附注射液辅助治疗。比较两组临床疗效、APACHEⅡ评分、全身性感染相关性器官功能衰竭估计(SOFA)评分、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)]、炎症指标[白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]。结果 总有效率为93.48%的观察组比总有效率为78.26%的对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分、SOFA评分均低于本组治疗前,且观察组APACHEⅡ评分(9.67±1.18)分、SOFA评分(2.34±0.47)分低于对照组的(12.21±1.26)、(3.13±0.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HR低于本组治疗前, MAP、CVP高于本组治疗前,且观察组HR(83.51±9.34)次/min低于对照组的...  相似文献   

16.
目的 探究容量控制单肺通气(OLV)联合肺保护性通气对老年患者肺功能、认知功能、炎症因子的影响。方法选取2020年7月至2022年7月在南昌大学第四附属医院进行择期全麻手术的96例老年患者作为研究对象,按照简单随机化法将其分为观察组与对照组,每组各48例。观察组患者予以容量控制OLV+肺保护性通气,对照组患者予以容量控制OLV。比较两组患者OLV前、OLV后60 min和手术后当天的肺功能指标[动脉氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]、呼吸力学指标[气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)]、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、胶原纤维酸性蛋白(GFAP)]与手术前、术后7 d、术后1个月的认知功能[简易精神状态检查(MMSE)量表]。结果 两组患者OLV后60 min的Pa O2水平低于OLV前,OLV后60 min的Pa CO2、Ppeak  相似文献   

17.
目的:探讨艾司洛尔对改善老年脓毒症患者心功能、炎症指标及预后的影响。方法:选取2018年1-12月期间来苏州市立医院就诊的脓毒症患者64例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,比较2组患者治疗前2 h、治疗后24 h心功能指标、临床疗效及不良反应情况。结果:与治疗前相比,2组患者治疗后左心室舒张早期最大血流(E)/二尖瓣心房收缩期最大流速(A)值均升高(P<0.05),心肌标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、炎症指标[白细胞介素(IL-1β、IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]均有降低(P<0.05);与对照组比较,观察组E/A值升高幅度更加明显(P<0.05),心肌标志物(CK-MB、cTnI、NTproBNP)、炎症指标(IL-1β、IL-6、TNF-α)改善程度更加明显(P<0.05);治疗后,观察组总有效率96.88%(31/32)明显高于对照组的87.50%(28/32)(P<0.05);2组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:艾司洛尔可显著改善脓毒性休克患者心功能,保护心肌细胞,抑制炎性因子,改善患者预后,且安全性较好,值得临床推广。  相似文献   

18.
目的观察肺肠合治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺热腑实证患者血清炎症标志物的影响。方法将59例AECOPD患者随机分为治疗组(31例)和对照组(28例),治疗组口服泻肺通腑颗粒,对照组给予安慰剂,治疗两周并检测治疗前后炎症标志物包括血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平变化。结果 AECOPD患者血清PCT、IL-6、hs-CRP及ESR水平较健康成人显著升高(P <0.05);治疗组前后对比,治疗1周后的IL-6、hs-CRP及ESR水平显著降低(P <0.05);与对照组同期比较,治疗组患者治疗1周后的IL-6及hs-CRP水平显著降低(P <0.05);治疗1后的PCT水平显著降低(P <0.05)。结论泻肺通腑颗粒能降低AEOCPD患者体内炎症水平。  相似文献   

19.
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)和生长激素释放肽(ghrelin)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的变化.方法 测定20例男性AECOPD患者(A组)治疗前、后和20例男性健康人(C组)血浆CRP、IL-8和ghrelin水平.结果 A组治疗前、后血浆CRP、IL-8和ghrelin水平均高于C组(P<0.05或P<0.01),A组治疗后血浆CRP、IL-8和ghrelin水平较治疗前均有明显降低(P<0.01).A组血浆CRP、IL-8与ghrelin水平呈正相关.结论 AECOPD患者血浆CRP、IL-8及ghrelin水平均显著增高,ghrelin可能通过影响炎症因子的水平参与了AECOPD的发病与发展.  相似文献   

20.
目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者采取糖皮质激素与β肾上腺素受体激动剂联合治疗的效果。方法 66例AECOPD患者,依据随机数表分为对照组及研究组,每组33例。对照组给予糖皮质激素进行治疗,研究组给予糖皮质激素与β肾上腺素受体激动剂联合治疗。对比两组治疗效果,治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺总量(TLC)、FEV1/TLC]及血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组临床总有效率96.97%高于对照组的75.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组FEV1(1.97±0.29)L、TLC(3.84±0.83)L、FEV1/TLC(67.91±7.27)%高于对照组的(1.42±0.34)L、(3.12±0.56)L、(60.13±7.61)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CRP(11.74±2.63)mg/L、IL-8(56.48±6.03)ng/L、TNF-α(69.12±5.32)ng/L低...  相似文献   

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