糖化血红蛋白与糖尿病肾病

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的微血管病变之一,是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)及相关死亡的主要原因。DKD发病机制目前尚未十分明确,但糖尿病患者长期血糖控制不佳是DKD发生、发展的主要决定因素。糖化血红蛋白(glycolated hemoglobin,Hb A1c)作为反映糖尿病患者血糖控制情况的"金标准",研究表明其不仅有可能成为独立预测DKD的风险因素,而且在DKD早期筛查诊治起重要作用;Hb A1c平稳且达标是影响DKD进展及预后的重要因素。     

高血压患者糖化血红蛋白检测的临床价值

目的:探讨高血压患者糖化血红蛋白(HbA1c)检测的临床价值.方法:对699例无糖尿病病史的住院患者,根据有无高血压病史分为高血压组(376例)与非高血压组(323例).所有研究对象均行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h-PPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂...     

非糖尿病冠心病患者糖化血红蛋白与颈动脉病变相关性分析

目的探讨非糖尿病冠心病患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平与颈动脉病变的相关性。方法选择经冠脉造影明确诊断冠心病的非糖尿病患者275例,按照HbA1c水平以三分位法分为低水平组（HbA1c≤5.6%,n=103例）,中水平组（HbA1c：5.6%-5.9%,n=93例）,高水平组（HbA1c〉5.9%,n=79例）。颈动脉超声测定颈总动脉内膜中膜厚度（IMT）,分为正常对照组（IMT≤0.9mm）,轻度增厚组（IMT0.9mm-1.2mm）,明显增厚组或斑块形成组（IMT〉1.2mm）。分析HbA1c水平与颈动脉病变的相关性。结果 HbA1c高水平组中IMT〉1.2mm者共56例,占70.9%,比例大于中水平组（64例,占68.8%）,大于低水平组（67例,占65%）,但无统计学意义。经Pearson相关分析及偏相关分析,校正年龄、性别、吸烟状况、饮酒状况、心梗史、病变支数、空腹血糖、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、BMI（体重指数）等因素后,HbA1c水平与颈动脉内中膜及斑块厚度无显著关系。结论在非糖尿病的冠心病人群中,HbA1c水平与颈动脉内中膜及斑块厚度无明显相关性。     

非糖尿病冠心病患者糖化血红蛋白与冠脉病变相关性分析

目的探讨非糖尿病冠心病患者糖化血红蛋白（HbA1C）水平与冠状动脉病变的相关性。方法选择经冠脉造影明确诊断冠心病的非糖尿病患者290例,按照HbA1C水平以三分位法分为低水平组（115例,HbA1C≤5.6mmol/L）,中水平组（91例,HbA1C：5.7-5.9mmol/L）,高水平组（84例,HbA1C≥6.0mmol/L）。冠状动脉造影结果使用Gensini评分。结果 HbA1C高水平组Gensini评分大于中水平组,中水平组Gensini评分大于低水平组,但无统计学意义。经Spearman偏等级相关分析,校正年龄、性别、吸烟状况、饮酒状况、心梗史、病变支数、空腹血糖、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、BMI（体重指数）等因素后,HbA1C水平与Gensini评分无显著关系。结论在非糖尿病的冠心病人群中,HbA1C水平与冠脉狭窄程度无明显相关性。     

孕早期糖化血红蛋白与妊娠糖尿病的关系

目的探讨孕早期HbA1C与妊娠糖尿病（GDM）的关系。方法对185位孕妇在孕早期检测HbA1C并分组,在孕中晚期行口服葡萄糖负荷试验进行GDM的诊断。对各组数据进行分析、比较。结果当HbA1c〈5．0％,5．0％～5．5％,5．5％～6．0％,6．00～6．5％,≥6．5％,各组相对应的GDM发病率分别为5％,9％,15％,44％,100％。各组与GDM的OR值及95％CI分别是0．51（0．30～0．91）、1．00、1．80（1．47～1．96）、4．12（3．68～4．93）、12．08（10．90～15．69）。当HbA1c≥6．0％,GDM的发病率明显升高。结论孕早期HbA1c与GDM有关,当HbA1c≥6．0％时,GDM发病率明显升高。     

糖化血红蛋白对非糖尿病患者急性心肌梗死预后的影响

目的：评估入院糖化血红蛋白（HbAlc）水平对非糖尿病患者急性心肌梗死预后的影响。方法纳入2005年1月~2010年12月在湖北理工学院附属医院急性心肌梗死（AMI）且不合并糖尿病患者420例,所有患者在入院后即刻采血,采用比色法检测血糖（Glu）、高压液相层析法检测HbAlc。将患者根据入院HbAlc水平分为4组：3.5%≤HbAlc＜5.0%（n=122）,5.0%≤HbAlc≤5.5%（n=87）,5.5%≤HbAlc＜6.0%（n=109）和6.0%≤HbAlc＜6.5%（n=102）。主要研究终点为1年全因死亡率,次要终点是30天死亡率和CK-MB峰值。结果入组患者总体1年死亡率为13.57%,其中3.5%≤HbAlc＜5.0%组为8.2%,5.0%≤HbAlc＜5.5%组为11.5%,5.5%≤HbAlc＜6.0%组为13.8%,6.0%≤HbAlc＜6.5%组为21.6%,各组间均有统计学差异;但各组间30 d死亡率和CK-MB峰值无统计学差异（P＞0.05）。Cox回归模型显示HbA1c是1年死亡风险的独立预测因子（OR=1.2,P＜0.05）。结论急性心肌梗死的非糖尿病患者入院时HbA1c水平是患者1年死亡率的预测指标,HbA1c水平越高则患者1年死亡率越高。     

非糖尿病冠心病患者糖化血红蛋白水平测定及与冠脉病变的相关性

用放射免疫法检测96例非糖尿病冠心病患者(冠心病组)及91例与其年龄、性别及体质量指数(BMI)相匹配的健康体检者(对照组)糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果冠心病组血清HbA1c水平显著高于对照组,P＜0.01;随Gensini积分增加,冠心病组HbA1c水平逐渐升高(P＜0.01,rs′=0.7326).认为HbA1c在冠状动脉病变的发生及发展过程中起重要作用,血清HbA1c水平对判断冠状动脉狭窄程度有独立预测价值.     

糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的作用

蛋白质的非酶促糖化反应参与机体的许多生理及病理过程。它是葡萄糖与体内蛋白质的氨基发生共价结合的过程，该反应过程不需酶的催化，属不可逆的共价结合反应；反应速度主要由血浆葡萄糖浓度和葡萄糖与蛋白质接触的时间决定，DM或高血糖状态可加速该反应过程，其他因素也可影响该非酶促糖化反应过程。自从Rahbar发现在1例严重的血糖控制不佳的DM患者中糖化血红蛋白（HbA1c）异常增高以来，许多基础和临床研究均显示，HbA1C与DM患者的血糖控制及其慢性并发症之间存在密切关系，它可反映机体内长期的血糖控制的平均水平，且较为稳定。虽然HbA1C相对于空腹、     

实至名归，用糖化血红蛋白诊断糖尿病

近几十年来，糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势，糖尿病相关的急、慢性并发症严重威胁着患者的健康甚至生命。由于2型糖尿病起病隐匿，使许多糖尿病不能得到及时诊断而延误对疾病的控制。因此，早期诊断糖尿病和糖尿病的高风险者，并对他们进行及时的干预和规范治疗，可以减少糖尿病的发病人数，延缓糖尿病并发症的发生和发展。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的价值

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化血清蛋白(GSP)在妊娠糖尿病诊断的临床应用价值。方法选取280例孕妇为研究对象,按临床诊断分为妊娠糖尿病组(GDM组)96例、糖耐量受损组(IGT组)85例及正常妊娠对照组99例,比较三组糖筛查、HbA1c、GSP水平及GDM组、IGT组中HbA1c、GSP的异常率,分析HbA1c、GSP在GDM诊断的方法学指标评价。结果三组分别糖筛查HbA1c、GSP血清水平差异均有统计学意义(P<0.05),组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);IGT组、GDM组的组间、组内HbA1c、GSP的异常率差异有统计学意义(P<0.05),GSP有较高的灵敏度,HbA1c有较高的特异度及阳性预测值。结论 HbA1c、GSP在GDM的诊断中有一定应用价值。     

糖化血红蛋白测定对高血压的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白A1c(HbA1c)对高血压的诊断价值。方法测定因高血压住院的73例患者的糖耐量试验(OGTT)和HbA1c作为观察组,同时以62例正常人血标本为对照组,OGTT用速率法,HbA1c用微柱层析法。结果观察组[(6.8±1.4)%]与对照组[(5.4±0.6)%]HbA1c水平差异有非常显著意义(P<0.01),观察组中男女性HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压存在糖代谢紊乱,HbA1c测定对以高血压为首发症状的糖尿病的诊断有良好的指导意义。     

糖化血红蛋白测定对高血压的临床意义

目的 探讨糖化血红蛋白A1c(HbA1c)对高血压的诊断价值.方法 测定因高血压住院的73例患者的糖耐量试验(OGTT)和HbA1c作为观察组,同时以62例正常人血标本为对照组,OGTT用速率法,HbA1c用微柱层析法.结果 观察组[(6.8±1.4)%]与对照组[(5.4±0.6)%]HbA1c水平差异有非常显著意义(P＜0.01),观察组中男女性HbA1c水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压存在糖代谢紊乱,HbA1c测定对以高血压为首发症状的糖尿病的诊断有良好的指导意义.     

高血压患者糖化血红蛋白与颈动脉粥样硬化的关系

目前，糖尿病已被认为是冠心病的等危症，血糖水平与大血管病变之间的关系有可能是连续性的，而不存在一个明显的阈值。糖化血红蛋白能反映过去2～3月内的血糖水平，且检测方便；     

糖尿病肥胖及非肥胖患者影响糖化血红蛋白的因素不同

目的 研究糖尿病肥胖及非肥胖患者糖化血红蛋白(HbA1c)与糖脂代谢指标的相关性.方法 收集121例2型糖尿病研究对象,以体质量指数(BMI)≥25 kg/m2为肥胖症标准,分为糖尿病合并肥胖症组(DM-OB)57例,糖尿病非肥胖症组(DM-NOB)64例,比较DM-OB组及DM-NOB组年龄、BMI、HbA1c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、餐后血糖波动(PPGE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、1/高密度脂蛋白胆固醇(1/HDL-C)、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)差别;相关分析及多因素逐步回归分析HbA1c与以上指标的相关性.结果 DM-OB组HOMA-IR、BMI、DBP、TC、hsCRP、HbA1c、LDL-C较DM-NOB组增高.在DM-OB组,Pearson相关分析显示,HbA1c与BMI、FBG、FPG、HOMA2IR、hs-CRP正相关(P均<0.05);偏相关分析显示,控制FBG、PPG、BMI后,HbA1c仍与HOMA2IR、hs-CRP正相关(P均<0.05);多因素逐步回归分析HbA1c与FPG、HOMA2IR、hs-CRP密切相关(P均<0.01).在DM-NOB组,Pearson相关分析显示,HbA1c与PPG、PPGE呈正相关(P均<0.05);偏相关分析显示,在控制PPEG后,HbA1c仍与PPG正相关(P<0.05);多因素逐步回归分析HbA1c与PPG密切相关(P<0.01).结论 2型糖尿病,胰岛素抵抗、亚临床炎症、高空腹血糖是影响肥胖患者HbA1c水平的主要因素;餐后血糖是影响非肥胖患者HbA1c水平的主要因素,提示应当研究不同的治疗措施治疗糖尿病合并肥胖与不合并肥胖的病人.     

不同海拔地区非糖尿病成人糖化血红蛋白水平及影响因素研究

本研究对平均海拔6、2260和2800m三地居住10年以上成年健康居民的红细胞数、血红蛋白、HbA1C水平进行检测,结果显示,2800m海拔地区正常人HbA1C水平较平原地区明显升高(5.80％±0.50％对5.39％ ±0.47％,P＜0.05),诊断和治疗该地区糖尿病时需加以考虑.     

男性糖化血红蛋白水平与高血压发病风险研究

目的 日本TOPICS16研究表明更高的空腹血糖预测高血压发生的风险,而糖化血红蛋白则无预测作用。本研究的目的是了解基础糖化血红蛋白水平是否与高血压发病相关。方法 入选4 586名尚未诊断高血压病、糖尿病及心脑血管疾病的男性体检人员,收集其基线临床资料,并分析糖化血红蛋白水平与高血压发病的关系。结果 经过11.5年随访,2027（44.2%）人患高血压,经校正传统的心血管疾病危险因素后,五分位糖化血红蛋白水平从低（＜4.75%）至高（≥5.18%）与高血压发病风险值分别为1.0（参考值）,0.99（0.93,1.07）,1.06（0.99,1.14）,1.08（1.02,1.15）,1.22（1.17,1.35）。根据入选患者基线空腹血糖水平（＜4.7;4.8?5.2;5.3?5.7;≥5.7mmol/L）分组,经校正传统的心血管疾病危险因素后,空腹血糖＜4.7mmol/L组高血压发病风险比值参考值为1,可发现按空腹血糖水平由低到高的顺序其高血压发病风险比值分别为0.95（0.92,1.05）,0.96（0.91,1.06）,1.01（0.95,1.10）。结论 未患糖尿病男性的糖化血红蛋白水平与高血压发病相关。     

非糖尿病患者糖化血红蛋白与颈动脉内-中膜厚度的关系

目的探讨非糖尿病患者糖化血红蛋白与颈动脉内-中膜厚度（CIMT）的相关性。方法非糖尿病患者100例,根据颈部血管彩超测量CIMT分为内膜轻度增厚组、明显增厚组和正常对照组。抽血查空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂,并测量身高、体重、血压等。结果糖化血红蛋白随着颈动脉内-中膜厚度增加而升高,显示非糖尿病患者糖化血红蛋白与颈动脉内-中膜厚度相关（r=0．428,P（0．05）。结论对于非糖尿病患者,糖化血红蛋白和颈动脉内-中膜厚度有一定相关性。     

糖尿病肥胖及非肥胖患者影响糖化血红蛋白的因素不同

目的研究糖尿病肥胖及非肥胖患者糖化血红蛋白(HbAlc)与糖脂代谢指标的相关性。方法收集121例2型糖尿病研究对象,以体质量指数(BMI)≥25 kg/m~2为肥胖症标准,分为糖尿病合并肥胖症组(DM-OB)57例,糖尿病非肥胖症组(DM-NOB)64例,比较 DM-OB 组及 DM-NOB 组年龄、BMI、HbAlc、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(PPG)、餐后血糖波动(PPGE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、1/高密度脂蛋白胆固醇(1/HDL-C)、血清高敏 C 反应蛋白(hsCRP)差别;相关分析及多因素逐步回归分析 HbAlc 与以上指标的相关性。结果 DM-OB 组 HOMA-IR、BMI、DBP、TC、hsCRP、HbAlc、LDL-C 较 DM-NOB 组增高。在 DM-OB 组,Pearson 相关分析显示,HbAlc 与 BMI、FBG、FPG、HOMA2IR、hs-CRP 正相关(P 均<0.05);偏相关分析显示,控制 FBG、PPG、BMI 后,HbAlc 仍与 HO-...     

糖化白蛋白、糖化白蛋白/糖化血红蛋白与2型糖尿病合并冠心病相关性的研究

目的 探讨T2DM合并冠心病(CAD)与糖化白蛋白(GA)、HbA₁c、GA/HbA₁c的相关性。方法 选取2018年1月至2021年12月于承德医学院附属医院内分泌科住院的T2DM患者596例,根据是否合并CAD分为单纯T2DM组(n=304)和T2DM合并CAD组(CAD,n=292)。比较两组一般资料、生化指标、GA、HbA₁c、GA/HbA₁c。Pearson相关分析GA/HbA₁c、GA与其他指标的相关性。Logistic回归分析T2DM合并CAD的影响因素。结果 CAD组男性比例、年龄、DM病程、吸烟史比例、CAD家族史比例、SBP、FPG、2 hPG、GA、GA/HbA₁c高于T2DM组(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关分析显示,GA与2 hPG、HbA₁c、GA/HbA₁c呈正相关(P<0.05),与BMI呈负相关(P<0.05)。GA/HbA_1<...