高血压病患者血压昼夜节律与靶器官损害及中医证型关系的研究

目的 观察高血压病患者动态血压变化与靶器官损害及中医证型之间的关系。方法 将86例高血压病患者分为单纯高血压病组和靶器官损害组，中医辨证分为4个证型组，分别进行动态血压监测。结果 靶器官损害组血压昼夜节律显著减弱；肝火亢盛型24h平均收缩压异常增高，痰湿壅盛型24h平均舒张压明显增高，阴虚阳亢型昼夜收缩压节律明显异常，阴阳两虚型双重昼夜节律异常。结论 血压昼夜节律与靶器官损害的关系密切。肝火亢盛型和痰湿壅盛型多为高血压病早期正盛邪实阶段，阴虚阳亢型和阴阳两虚型多为高血压病的进一步发展。     

原发性高血压病中医证型与载脂蛋白的相关性研究

[目的]探讨高血压病各中医证型与载脂蛋白变化的相关性。[方法]选取200例原发性高血压病患者,设计调查表,准确记录临床资料,并选取40名健康体检者作为正常对照组。对观察病例进行中医辨证分型,并对观察病例各证型的载脂蛋白等指标进行比较,同时与正常对照组比较。[结果]观察病例与对照组比较,存在明显的血脂紊乱;观察病例各证型TC、TG均有不同程度的增高;观察病例各证型比较中,痰湿壅盛证apoA、HDL-C降低明显(P<0.01)。阴阳两虚证apoB、LDL-C明显升高(P<0.01)。[结论]载脂蛋白A(apoA)降低可作为痰湿壅盛证的客观化辨证指标;载脂蛋白B(apoB)升高可作为阴阳两虚证的客观化辨证指标。     

高血压病中医证型客观化指标的研究进展

从神经体液因子、靶器官损害、相关基因、血脂等方面将近年来高血压病中医证型客观化指标的相关研究进展进行综述。     

老年慢性失眠症患者的多导睡眠图特征及其中医证型分析

目的 探讨老年慢性失眠症（chronic insomnia disorder,CID）患者的多导睡眠监测（polysomnography,PSG）特点及中医证候类型,为老年CID的预防及诊疗提供参考。方法 选取2022年5月至2023年5月就诊于浙江省立同德医院神经内科门诊诊断为CID,并行PSG的患者为研究对象,共205例,基于年龄差异分为老年组（≥60岁）与非老年组（<60岁）,统计两组患者的中医证型分布情况,采用PSG记录和比较两组患者的睡眠结构和进程参数,并做相关性分析。结果 老年患者的总睡眠时间(total sleep time,TST)、睡眠效率[TST/总卧床时间(time in bed,TIB)]、快速动眼睡眠（rapid eyes movement,REM）期总持续时间、N2期总持续时间、N3期总持续时间,REM%均低于非老年组,差异有统计学意义（P<0.05）。而入睡后清醒时间、N1期潜伏期、N2期潜伏期、N1%均高于非老年组,差异有统计学意义（P<0.05）。老年CID患者的中医辨证以心肾不交证较为多见。结论 老年与非老年组CID的患者多导睡眠检测存在差异。较非老年组而言,老年组的睡眠时间缩短、睡眠效率降低、睡眠潜伏期延长、REM总持续时间减少,临床中医辨证分型中以心肾不交证常见。     

影响高血压病中医证型相关因素的研究

目的:研究高血压病中医证型的影响因素,探索高血压病临床辨证规律。方法:根据临床症候将63例高血压病患者辨证分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型,比较性别、年龄、体重指数和血压与中医证型的关系。结果:阴虚阳亢型和阴阳两虚型女性多于男性(P<0.05),痰湿壅盛型和肝火亢盛型男性多于女性(P<0.05)。平均年龄肝火亢盛型低于其他3型(P<0.01),痰湿壅盛型低于阴虚阳亢型和阴阳两虚型(P<0.05)。肝火亢盛型和痰湿壅盛型体重指数高于其他两型(P<0.01)。收缩压升高以肝火亢盛型和阴阳两虚型为主(P<0.05),舒张压升高以肝火亢盛型和痰湿壅盛型为主(P<0.05)。结论:高血压病中医证型与性别、年龄、体重指数和血压均有一定的相关性。     

影响高血压病中医证型相关因素的研究

目的：研究高血压病中医证型的影响因素,探索高血压病临床辨证规律。方法：根据临床症候将63例高血压病患者辨证分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型,比较性别、年龄、体重指数和血压与中医证型的关系。结果：阴虚阳亢型和阴阳两虚型女性多于男性（P〈0.05）,痰湿壅盛型和肝火亢盛型男性多于女性（P〈0.05）。平均年龄肝火亢盛型低于其他3型（P〈0.01）,痰湿壅盛型低于阴虚阳亢型和阴阳两虚型（P〈0.05）。肝火亢盛型和痰湿壅盛型体重指数高于其他两型（P〈0.01）。收缩压升高以肝火亢盛型和阴阳两虚型为主（P〈0.05）,舒张压升高以肝火亢盛型和痰湿壅盛型为主（P〈0.05）。结论：高血压病中医证型与性别、年龄、体重指数和血压均有一定的相关性。     

高血压病中医证型与血压晨峰的关系

目的：探讨高血压中医证型与血压晨峰的关系。方法：纳入100例具有血压晨峰的高血压患者,观察不同中医证型的血压晨峰、血脂、动脉粥样硬化情况。结果：100例具有血压晨峰的高血压患者的中医证型以痰湿壅盛证型为多。血压晨峰峰值升高幅度以痰湿壅盛组最高,肝火亢盛组次之。痰湿壅盛组高血压患者动脉粥样硬化阳性率高、颈动脉内膜厚度最明显。结论：不同中医证型的高血压患者血压晨峰存在显著差异,通过中医辨证分型可以判断靶器官损害及预后,揭示了血压晨峰的监测可作为高血压病中医辨证分型的客观指标。     

摄生对高血压病病程与中医证型相关性的研究

目的：研究摄生对高血压病患者病程与中医证型相关性的影响。方法：通过对社区高血压病患者的流行病学问卷调查，收集调查结果进行分析与统计学处理。结果：高血压病病程与中医辨证分型之间有明显的相关性，体育锻炼和饮食疗法对病程与证型的相关性有一定的影响作用。     

膝骨关节炎患者中医证素及证型分布特征研究

【目的】探讨膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者中医证素与证型的分布特征。【方法】选择2015年3月至2015年11月,在上海中医药大学附属曙光医院关节科门诊就诊的KOA患者共110例。收集KOA患者的一般资料、中医证候信息,基于证素辨证法,进行中医证素、证型分布特征研究。【结果】（1）110例KOA患者中,中医病位证素频数分布前4位依次为肾、筋骨、肝、脾;中医病性证素频数分布前4位依次为阳虚、阴虚、湿、气虚。病位证素组合中,以肾+筋骨组合最多,其次是肾+肝;病性证素组合中,以阳虚+气虚最多,其次是阳虚+阴虚;病性证素等级分布中,虚性证素多于实性证素,差异有统计学意义（P<0.05）,并多表现为“虚实并存”。（2）KOA患者的常见中医证型为脾肾阳虚证、肾阳虚证、寒湿痹阻证、肝肾亏虚证、湿注骨节证、阳虚寒凝证、阴虚证。【结论】KOA患者最常见的中医病位证素为肾、筋骨、脾、肝,病性证素为阳虚、阴虚、湿、气虚;证素等级分布则表现以虚性证素为主,兼有实性证素;最常见的中医证型为脾肾阳虚证、肾阳虚证、寒湿痹阻证、肝肾亏虚证。     

高血压病分期及中医证型与血浆同型半胱氨酸的关系

目的 探讨高血压病(EH)分期及中医证型与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系.方法 将343例患者进行高血压分期并按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、气虚痰浊4型,用荧光偏振免疫法检测EH患者与健康对照组血浆HCY水平.结果 EH患者血浆HCY水平显著高于健康对照组(P＜0.01),EH患者血浆HCY水平随着EH分期期次的增高而增高(P＜0.05),气虚痰浊型血浆HCY水平显著高于健康对照组及肝火亢盛型(P＜0.01).结论 血浆HCY水平异常增高是EH的重要危险因素之一,而增高的幅度越大对血管的损伤也越大,靶器官损伤程度也越重.EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型气虚痰浊型的辨证指标.     

高血压病中医证型用药规律分析

目的探讨文献中高血压病常见中医证型分布及用药特点。方法采用描述频率的方法统计2005年1月1日—2015年12月31日录入在中国知网、万方、维普数据库中涉及中医或中西医治疗高血压的相关文献,分析归纳出高血压病的常见中医证型分布规律和用药特点。结果获得符合中医证型分布规律研究的合格文献为73篇,符合中医证型用药规律研究的合格文献为326篇。常见中医证型频率由高到低依次为阴虚阳亢、肝阳上亢、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝火上炎、阴阳两虚、气虚血瘀、气血亏虚,同时获得了各中医证型用药频次前10位的中药。结论高血压病的主要证型为阴虚阳亢、肝阳上亢、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝火上炎、阴阳两虚、气虚血瘀、气血亏虚。     

福州地区绝经后妇女高血压病中医证型的研究

目的 通过对绝经后妇女高血压病患者中医证型的研究探讨其证型分布情况.方法 选择福州地区绝经后妇女192例,问卷调查受试者的年龄、绝经年龄、身高、体重、临床症状及血压、舌苔、脉象等,并进行中医辨证分型.结果 ⑴绝经后妇女高血压病中医证型以阴虚阳亢、阴阳两虚为主.⑵随着年龄增大,肝火亢盛、阴虚阳亢及痰湿壅盛三种证型发病率呈下降趋势,而阴阳两虚证发病率呈上升趋势.⑶162例绝经后高血压病患者超重、肥胖共86例,占52.44%;4型超重、肥胖率比较,经x2检验,差异无统计学意义(P＞0.05);4证型体重指数均值比较,经单因素方差分析,差异无统计学意义.结论绝经后妇女高血压病中医证型分布与年龄、性别有关;与体质量指数、超重、肥胖无明显相关性.     

高血压病中医证型与脑卒中临床症状程度的相关性研究

目的 探讨高血压病中医证型与脑卒中临床症状程度的相关性，为更好地开展高血压病防治、预防脑卒中以及筛选重点防治人群等工作提供客观依据和理论基础。方法 按标准对100例高血压合并脑卒中患者发病前的临床症状进行中医证候分型（肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型），以临床定量评定为衡量指标，记录；并以100例非高血压性脑卒中患者脑卒中发生时各证型的临床症状的评分分值，分析不同证型组间各种指标的差异为对照组，比较高血压性与非高血压性脑卒中的临床症状程度的差异。结果 ①高血压性脑缺血组与非高血压性脑缺血组的脑卒中症状程度无显著差异（P〉0．05）；②高血压性脑出血组与非高血压性脑出血组的脑卒中症状程度无显著差异（P〉0．05）；③高血压性脑卒中组各证型中阴阳两虚型与肝火亢盛型的脑卒中症状程度比阴虚阳亢型严重，比较差异显著（P〈0．05）。     

早发性卵巢功能不全伴睡眠障碍中医证型分布规律探析

目的 探究早发性卵巢功能不全(Primary ovarian insufficiency, POI)伴睡眠障碍中医证型分布规律及不同证型间睡眠质量指数分布差异性,以期为POI伴睡眠障碍的辨证治疗和预防提供依据。方法 收集符合纳入标准的600例POI患者进行流行病学调查,选取满足睡眠障碍诊断的405例患者作为研究组,采集患者一般资料、中医四诊及性激素水平信息,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)量表评估患者睡眠情况,分析POI伴睡眠障碍中医证型特征及影响因素。结果 POI伴睡眠障碍的主要中医证型为心肾不交证(41.98%)、脾肾阳虚证(22.22%)、肾虚肝郁证(20.99%)和肾虚血瘀证(14.81%),其中心肾不交证入睡时间最长,睡眠时间最短,更依赖于催眠药物,PSQI总分最高;心肾不交证与肾虚肝郁证睡眠质量最差;脾肾阳虚证日间功能障碍得分最高;各中医证型间FSH水平无显著性差异;E₂值由低到高分布为：心肾不交证、肾虚肝郁证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证,多组间比较存在显著差异(P<0.05)。结论 ...     

不同发病年龄小儿肺炎中医证型分布及转归规律研究

目的：探讨不同发病年龄小儿肺炎的中医证型分布及其转归规律。方法：观察300例小儿肺炎治疗前及治疗过程中的中医证型,分析不同发病年龄小儿肺炎的中医证型分布及转归规律。结果：2～3岁急性期小儿肺炎以痰热闭肺证为主（P〈0.01）,4～7岁、8～12岁患儿急性期肺炎以风热闭肺证多见（P〈0.01）。2～3岁患儿急性期肺炎风热闭肺证易向脾虚痰蕴证及气阴两虚证转变（P〈0.01）,4～7岁患儿急性期肺炎风热闭肺证易向脾虚痰蕴证转变,痰热闭肺证易向痰瘀互阻证及脾虚痰蕴证转变（P〈0.01）。结论：不同发病年龄小儿肺炎的中医证型分布及其转归有一定的规律性。     

高血压病中医证型分布及与瘦素的相关性研究

目的:观察高血压病中医各证型分布,并探讨与瘦素、血脂、血糖等的关系,为高血压病在临床上诊断及中医分型找相关依据。方法:将182例高血压病患者按照中医辨证分型分为4组,再分别将每一证型分为肥胖组与非肥胖组,观察各证型分布及症状与证型的相关性。检测瘦素、血脂,分析其与中医各证型的关系及与血脂的相关性。结果:1)高血压病中医...     

湖南省家族性高血压病中医证型分布的流行病学调查研究

目的分析家族性高血压病患者中医证型分布的流行病学特点。方法从收集到的698例确诊为高血压病患者中筛选出具有家族史的患者,对其中医证型分布进行统计学分析,有家族史与无家族史的患者进行对比分析。结果家族性高血压痛中医证型分布以肝火亢盛证为最突出证型。占患者总人数的59．2％。家族性高血压病患者与非家族性高血压病患者在中医证型构成上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论家族性高血压病中医证型以肝火亢盛证型居多。     

代谢组学在高血压病中医证型分析中的应用

代谢组学(metabonomics)是继基因组学、转录组学和蛋白质组学之后发展起来的新学科,它用全新的视角去探究生命过程,使个性化治疗成为可能.代谢组学还有助于早期发现疾病生物标志物而达到辅助临床诊断的目的.它能够通过检测不同时间患者的尿液或血液,对这些由疾病引起的代谢产物的响应进行分析,即代谢物组的分析.其准确性依赖于仪器的性能,可以提高诊治的科学性和定量化水平[1],最有可能揭示中医证候的本质.     

高血压病合并冠心病患者中医证型分布特征与危险因素分析

目的 探索高血压病合并冠心病中医证型分布特征与危险因素.方法 回顾性分析我院762例高血压患者病历资料,并按是否合并冠心病进行分组,记录各组患者一般资料与实验室检测指标,应用χ2检验、秩和检验与Logistic回归等统计学方法对其中医证型分布规律与危险因素进行分析.结果 高血压合并冠心病的中医证型以阴虚阳亢、瘀血阻络为...     

高血压病中医证型与血液流变学及胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨高血压病患者血液流变学及胰岛素抵抗(IR)与人体内环境的内在联系。方法将符合入选标准的108例患者进行中医辨证分型,测定空腹血糖、空腹胰岛素和血液流变学指标,并以空腹血糖值及空腹胰岛素水平判断IR。结果患者中空腹血糖值、空腹胰岛素水平及血液流变学指标在各证型之间存在明显的差异性,其高低顺序为:痰湿壅盛型>肝阳上亢型>肝肾阴虚型>阴阳两虚型;表明高血压病辨证分型与血液流变学及IR之间存在明显的相关性。结论高血压病实证存在明显的IR和高粘滞血症,这种认识对中西医结合临床治疗及研究具有指导意义。