中医药对骨关节炎动物模型细胞因子作用研究进展

骨关节炎以关节软骨及软骨下骨受累为主,目前发病机制尚不明确,细胞因子可能通过复杂的作用机制参与骨关节炎的形成。中医药能有效改善骨关节炎患者的症状及体征,具有独特优势。本文从细胞因子作用研究方面,通过对近年来中医药治疗骨关节炎动物模型的文献进行综述总结,认为中医药能够抑制白细胞介素(interleukin,IL)的形成,降低血清和关节液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平,上调转化生长因子(transforming growth factor-β,TGF-β)的表达,提高TGF-β的水平,下调结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的表达以降低CTGF介导的软骨细胞的增殖与表达,达到保护关节软骨,减缓骨关节炎骨赘的形成,减缓发病进程的目的。     

基于“肾主骨，为作强之官”论述膝骨关节炎关节软骨微环境重塑

膝骨关节炎(KOA)是中老年人群的临床常见疾病,关节软骨微环境的破坏是促成其发生发展的重要因素,因此重塑关节软骨微环境是治疗KOA的关键环节。本文基于中医学“肾主骨,为作强之官”理论,从传统中医治疗与现代分子生物学相结合的角度出发,以调节关节软骨细胞代谢、促进细胞外基质的修复、减少促炎因子释放及提高合成代谢生长大因子等方面为切入点,论述从肾论治的关节软骨微环境重塑,以期为临床中医辨治KOA提供新思路。     

骨关节炎相关信号通路的研究进展

骨关节炎是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,其病因及发病机制尚不完全清楚。目前,国内外大量研究已证实骨关节炎的病理变化过程与众多信号通路有密切联系,其中部分信号通路与介导骨关节炎软骨破坏及调控软骨细胞凋亡有关,如p38丝裂原活化蛋白激酶、c-Jun氨基末端激酶、Toll样受体等信号通路等;还有部分信号通路对骨关节炎软骨细胞增殖和凋亡具有双重调节作用,如细胞外调节蛋白激酶、Notch、Wnt等信号通路。本文就骨关节炎相关信号通路的研究进展进行了综述。     

基于PI3K/Akt信号通路探讨中医药干预膝关节骨性关节炎的研究进展

膝关节骨性关节炎（KOA）是一种由多种信号通路和炎性因子共同引起的,临床常见的退行性病变,对于患者日常生活造成严重影响。而磷酸酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinsitol3-kinase/proteinkinase B,PI3K/Akt)是目前比较公认的调节软骨细胞凋亡的信号通路,PI3K/Akt信号通路对于人体内关节细胞从增殖分化到代谢凋亡的进程起到了关键的调控作用,因而也是目前研究KOA的重要方向。国内外学者对于该信号通路进行了深入的研究,笔者查阅相关文献对PI3K/Akt信号通路在膝骨关节炎中的发病机制,并对中医药在膝骨关节炎中的治疗进行总结,发现中医药可以干预PI3K/Akt信号通路,对膝关节软骨“内稳态平衡”产生影响,在膝骨关节炎治疗中发挥关键的治疗作用。     

骨关节炎发病机制中生物力学因素的研究现状

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是关节软骨退行性病变同时继发骨质和滑膜改变,而关节软骨退变是OA发病的最直接原因。通过阐述发病机制中生物力是如何通过力学信号的传导影响关节软骨代谢,以期为本病的防治提供理论依据。     

膝骨关节炎软骨下炎症面积与关节液中白细胞介素-1含量的相关性研究

目的:探讨膝骨关节炎软骨下炎症面积与关节液中白细胞介素-1含量的相关性。方法:2014年6—12月,对30例膝骨关节炎患者行患肢膝关节矢状面超短回波时间(ultrashort echo time,UTE)脉冲序列MRI检查,测量膝关节软骨下炎症面积,并对其与关节液中白细胞介素-1含量的相关性进行分析。结果:本组30例,患肢膝关节MRI检查UTE序列上均可见软骨下高信号区,其中髌骨软骨下高信号区16例,股骨软骨下高信号区8例,胫骨软骨下高信号区6例。软骨下炎症面积(140.61±61.65)mm2,关节液中白细胞介素-1含量(0.170±0.102)pg·mL-1,两者呈正相关(r=0.472,P=0.008)。结论:膝骨关节炎患者膝关节软骨下炎症面积和关节液中白细胞介素-1含量呈正相关;膝关节软骨下炎症面积越大,关节液中白细胞介素-1含量越高。     

麝香乌龙丸对兔膝骨关节炎软骨组织病理形态学及MMP-1、TIMP-1表达的影响

目的:观察麝香乌龙丸对兔膝骨关节炎软骨组织病理形态学、基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其抑制剂(TIMP-1)的影响,探讨麝香鸟龙丸对关节软骨的保护作用是否与调节MMP-1及TIMP-1的表达有关.方法:30只日本大耳白兔随机分为3组:A正常对照组,B模型对照组,C麝香乌龙九组.用1.6%木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝骨关节炎模型,C组灌胃给药4用后,观察软骨组织形态学的变化及软骨中MMP-1、TIMP-1的表达.结果:C组软骨病理损害程度轻于B组(P＜0.05),MMP-1表达明显低于B组(P＜0.01),TIMP-1表达高于B组(P＜0.01).结论:麝香乌龙丸能减轻膝骨关节炎关节软骨退行性改变,其对关节软骨的保护作用可能与调节MP-1及TIMP-1的表达有关.     

骨软骨连接与骨关节炎

骨关节炎是一种复杂的疾病,会影响所有的关节和关节周围组织。骨关节炎的特点是渐进关节软骨的损害。关节软骨的代谢变化及其理化性质结构发生改变,导致软骨承受机械负荷能力逐渐下降。但近年来众多研究发现,包括潮线、钙化软骨层和软骨下骨板的骨软骨连接(osteochondral junction)损伤可能是骨关节炎发病过程中的另一病理变化,骨软骨连接在骨关节炎发病机制中起着至关重要的作用,可能是骨关节炎发病     

Wnt/β-catenin信号通路与骨性关节炎的形成机制

Wnt信号通路通过对胚胎期软骨的发育和出生后软骨的发生、成骨细胞以及破骨细胞的生成、骨折修复等过程进行调节,而起到调节骨系统疾病和骨代谢的作用。Wnt/B-catenin通路与骨关节炎有着紧密的联系,且Wnt/B-catenin通路同时也是维持关节软骨的稳定的重要因素。     

核转录因子-κB在骨关节炎炎症反应中的作用

核转录因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)是机体中极为重要的转录因子,参与机体的炎症与免疫反应、凋亡与抗凋亡以及细胞的周期调控与发育等诸多功能的调节。NF-κB信号通路在关节软骨的发育及骨关节炎的发生、发展中扮演着重要角色。本文对NF-κB及其信号通路进行了简单的介绍,并从NF-κB信号通路、NF-κB核移位在骨关节炎炎症反应中的作用以及基于NF-k B治疗骨关节炎的药物研究3个方面对NF-κB在骨关节炎炎症反应中的作用进行了综述。     

复元胶囊含药血清对软骨细胞增殖与合成代谢的影响

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是中老年人最常见的一种慢性、进展性关节疾病.其发病中心环节是关节软骨发生退行性改变,即软骨的变性、丢失,继之邻近软骨增生、骨化而形成的关节病变.软骨细胞是关节软骨中惟一的细胞,在软骨形成、代谢以及修复中起着极其重要的作用[1].复元胶囊是临床上长期用于治疗骨关节炎有效的中药复方实验制剂,但其作用机制尚不清楚.本实验建立软骨细胞体外培养体系,复原胶囊含药血清干预,MTT法、流式细胞仪检测技术以及同位素标记法观察复元胶囊含药血清对体外培养的软骨细胞增殖、细胞周期以及代谢的影响,并与临床上常用于治疗骨关节炎的壮骨关节丸相比较,探讨其防治骨关节炎的作用机制.     

骨关节炎的中医药研究进展

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是以关节软骨退行性改变、关节边缘骨质增生、滑膜增生等病理改变为主要特征的骨性关节病。随着中医药对本病的深入研究,积累了较丰富的经验和文献资料。通过对近五年来中医药骨关节炎基础及临床研究文献报道的整理和总结,发现中医药辨证论治及其他多样化治疗可以缓解关节症状、减轻炎症反应、控制病情进展,兹对研究现况作一综述。     

痹祺胶囊治疗膝骨关节炎临床观察

骨关节炎是一种由多种因素引起的关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节疾病,又称骨关节病。西医治疗骨关节炎主要是以非甾体类药为主,风湿免疫科用痹祺胶囊治疗膝骨关节炎取得了良好的疗效。痹祺胶囊在改善患者临床症状及功能方面明显优于对照组,且其不良反应发生率低于对照组,为中医药治疗改善骨关节炎临床症状提供了新的途径。     

中医药治疗膝骨关节炎关节滑膜病变及药理实验研究简况

从病因病机、辨证分型、与关节滑膜病变关系、单味中药作用、复合方剂作用等方面简述中医药治疗膝骨关节炎关节滑膜病变及药理实验研究简况。中医药对膝骨关节炎关节滑膜病变疗效确切,已得到医学界认可,相关实验研究也为中医药治疗骨关节炎滑膜病变机制提供了科学依据。     

miRNA在中医药防治大肠癌中的研究进展

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是全球常见的消化道恶性肿瘤,其发病率在逐年增加。MicroRNA(miRNA)是一类长度约18~24个核苷酸的非编码小分子RNA,能够调控基因的表达,参与调节细胞的生长增殖、分化、凋亡等多种关键细胞过程,与大肠癌的发生发展密切相关。同时近些年研究报道提示,miRNA广泛参与到中药抗肿瘤的作用过程中,在miRNA水平探究中医药防治大肠癌的分子机制具有重要意义,为现代中医药理论的发展提供了新的突破点。     

健步通络熏蒸液对兔膝骨关节炎关节软骨中细胞外信号调节激酶1/2表达的影响

目的观察健步通络熏蒸液对兔膝骨关节炎关节软骨中细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)表达的影响,探讨其关节软骨保护作用机制。方法 26只新西兰大白兔,随机抽取6只作为空白组,余20只采用改良Hulth法制作骨关节炎模型,术后4周随机抽取2只验证造模是否成功,18只随机分为模型组、熏洗组和降钙素组。模型组采用自来水熏洗,熏洗组采用健步通络熏蒸液熏洗,每次30 min,每日1次;降钙素组给予降钙素5 U/kg肌肉注射,每日1次,疗程20 d。疗程结束后行空气栓塞致死,取关节软骨观察其大体形态,PCR检测软骨中ERK1/2含量。结果与空白组比较,模型组关节面损伤严重,ERK1/2含量显著升高;熏洗组和降钙素组关节面损害较轻,且ERK1/2表达降低;熏洗组与降钙素组比较,2组关节面损害及ERK1/2表达无明显差异。结论健步通络熏蒸液对膝骨关节炎关节软骨具有保护、抑制软骨退变的作用,其机制可能与抑制ERK1/2表达有关。     

低氧诱导因子调控软骨形成代谢及自噬凋亡对骨关节炎影响的研究进展

<正>骨关节炎(Osteoarthritis, OA)是常见的慢性致残性疾病，影响全球数亿人的健康。骨关节炎最主要的特征是关节软骨的退变和磨损，而关节软骨是一种特殊的结缔组织，在生理上缺乏血管，导致其修复能力有限。近年研究表明，低氧诱导因子(Hypoxia-Inducible Factor, HIFs)中的HIF-1α和HIF-2α是维持软骨稳态的关键调控基因，为预防和治疗骨关节炎提供新思路^[1]。     

基于miRNA与PI3K/Akt信号通路的相关性探讨中医药治疗慢性心衰的研究进展

PI3K/Akt信号通路在心血管疾病中发挥着强有力的调控作用,该通路的激活可以促进内皮祖细胞(EPC)的增殖维持血管内皮功能,进而阻止慢性心力衰竭的发生发展。近年来,研究发现微循环RNA(microRNA,简称miR)参与心力衰竭、冠心病、心律失常等多种心血管疾病的调控,主要在内皮功能和内皮细胞(EC)衰老中发挥作用。miRNA可以调节内皮型一氧化氮合酶(eNOS)维持血管稳态。已知中医药具有多靶点、多通路、多途径治疗慢性心力衰竭的独特优势,但具体机制尚不清晰。故本文围绕miRNA与PI3K/Akt信号通路探讨中医药治疗慢性心力衰竭的作用机制,以期为中医药治疗慢性心衰提供思路。     

牛膝总皂苷治疗膝骨关节炎的药理研究进展

膝骨关节炎是关节组织降解和修复失衡,最终导致软骨退化、软骨下骨硬化、滑膜炎症的过程。现代医 学的常用药物如止痛药、非甾体抗炎药、硫酸氨基葡萄糖和糖皮质激素类等只能暂时缓解膝骨关节炎的疼痛, 但无法阻止关节炎的进展。牛膝是中医治疗膝骨关节炎的常见药物,牛膝总皂苷是其主要活性成分。近年研究 发现牛膝总皂苷具有抗炎,抑制软骨基质降解等作用。该文对牛膝总皂苷治疗膝骨关节炎的药理研究成果作一 综述,为临床治疗膝骨关节炎提供参考。     

黄酮类化合物抗骨关节炎机制研究进展

骨关节炎是一种以关节间隙狭窄、滑膜炎、软骨下骨硬化和囊肿形成为主要病理特征的退行性关节疾病，目前致病原因尚不明确。黄酮类化合物是一类被广泛存在于中药中的生物活性物质，具有以抗炎和抗氧化作用为代表的广泛药理活性。黄酮类化合物对骨关节炎具有一定的治疗作用，主要通过抑制炎症反应、抑制氧化应激、调节细胞外基质稳态、抑制细胞凋亡等途径实现抗骨关节炎的功效。综述黄酮类化合物抗骨关节炎机制的研究进展，以期为阐明黄酮类化合物抗骨关节炎机制及临床运用提供参考。