微创穿刺碎吸治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的：评价微创颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法：73例高血压性脑出血患者随机分成微创颅内血肿碎吸术组和内科保守治疗组，两组患者入院治疗2周后均进行临床中风评分（NIHSS）和日常生活能力评分（ADL）。结果：微创治疗组的NIHSS评分和ADL评分均明显优于内科保守治疗组。结论：微创颅内血肿碎吸术能有效的减轻脑损伤，明显改善患者肢体运动功能和日常生活能力提高生活质量。     

微创穿刺碎吸血肿治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的了解微创手术治疗高血压脑出血的疗效,手术时机的选择及注意事项。方法对73例高血压脑出血患者采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗。结果73例高血压脑出血患者中有52例术后病情好转或痊愈,恢复率为71.2%;重残12例,重残率为16.4%;死亡9例,死亡率12.3%,其中7例死于大量脑出血且严重脑疝,1例死于肺部并发感染,1例死于窒息。结论微创颅内血肿清除技术能快速直接清除血肿,因此能迅速阻断出血及其占位效应所造成的一系列病理变化,有效减轻脑损伤、能较大地改善疗效与预后。与传统的治疗方法比较,微创术比较容易地清除血肿,所以微创手术治疗高血压脑出血是一种切实可行的治疗方法。     

YL-1型碎吸针治疗外伤性颅内血肿的临床疗效分析

[目的]探讨应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗外伤性颅内血肿的临床应用效果及适应证。[方法]总结采用YL-1型碎吸针治疗外伤性颅内血肿31例的临床资料。[结果]本组11例慢性硬膜下血肿、4例亚急性硬膜下血肿、1例亚急性额部硬膜外血、14例脑挫裂伤并急性硬膜下薄层血肿及脑内血肿均治愈。1例脑挫裂伤并硬膜下薄层血肿、脑内血肿因碎吸引流术后挫裂伤区再次出血并脑疝形成转行开颅手术治疗后痊愈。[结论]在严格掌握手术病例选择前提下,采用YL-1型碎吸针微创穿刺冲洗引流治疗外伤性颅内血肿,达到了创伤小,治疗效果满意,是治疗外伤性颅内血肿又一有效的治疗方法。     

CT定位微创碎吸加尿激酶及自体血清治疗高血压脑出血的临床研究

[目的]评价CT定位微创碎吸加尿激酶及自体血清治疗高血压脑出血的疗效.[方法]对123例中、重症高血压性脑出血患者随机分为两组:微创碎吸加尿激酶及自体血清组(简称微创碎吸组)62例,保守治疗组61例,并分别观察两组的临床疗效.[结果]①微创碎吸组有效率(79.0%)、显效率(40.3%)及病死率(9.7%)均明显优于保守治疗组(36.1%,14.8%,34.4%)(P＜0.01);②微创碎吸组血肿消失速度[(13.2±4.6)d]明显快于保守治疗组[(36.3±7.3)d] (P＜0.01),平均住院时间微创碎吸组[(33.5±4.7)d]明显短于保守治疗组[(56.8±4.4)d] (P＜0.05).[结论]CT定位微创碎吸加尿激酶及自体血清治疗高血压脑出血较单纯保守治疗效果好,且能降低病死率,加快患者血肿消失时间,缩短住院时间.     

金纳多早期治疗脑出血疗效观察

目的:观察金纳多早期治疗脑出血的疗效。方法:随机选取81例脑出血患者分为对照组(41例)和治疗组(40例)。对照组采用脱水降颅压、止血和其他对症疗法等常规治疗方法;治疗组在常规治疗基础上,加用金纳多治疗。结果:治疗组在促进血肿吸收及神经功能缺损评分下降方面明显优于对照组。结论:脑出血患者早期应用金纳多能促进血肿吸收及降低致残率。     

微创碎吸治疗自发性脑出血的探讨

目的:探讨微创碎吸治疗自发性脑出血的临床疗效。方法:237例自发性脑出血患者按手术时期分为超早期手术组(85例),早期手术组(118例),延迟手术组(34例),均行微创血肿碎吸术,同期非手术225例自发性脑出血患者为对照组,比较各组疗效及神经功能评分。结果:超早期手术组、早期手术组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),超早期手术组、早期手术组疗效优于延迟手术组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后神经功能评分与延迟组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),术后再出血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有手术适应证的自发性脑出血患者,应在10 h内行超早期颅内血肿碎吸术。     

微创颅内碎吸术治疗高血压脑出血疗效分析及护理

目的：观察颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：根据头颅CT片定位。用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针，在电钻带动下锥颅、置管、抽吸、血肿冲洗，最后注入血肿液化剂，直至血肿大部分清除后拔出穿刺针。结果：治疗高血压脑出血36例。年龄为42～82岁，出血量15-85ml，存活29例，死亡率占19．4％。     

应用微创穿刺血肿清除术治疗自发性小脑出血临床观察

自发性小脑出血占脑出血总量的10％,病情凶险,一般采用颅后窝开颅术,但有时由于患者体质等原因无法耐受手术,且手术准备时间较长,不适合开颅术。采用微创穿刺血肿清除术,清除自发性小脑血肿,该手术可在床边快速实施,操作简便,治愈率高。笔者对此探讨如下。     

微创软通道和尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效

[目的]探讨微创软通道和尿激酶溶解脑内血肿技术治疗高血压脑出血的疗效.[方法]将62例高血压脑出血患者随机分为对照组（31例）、实验组（31例）,两组均行微创软通道血肿清除术,对照组每次予2万U尿激酶溶解脑内血肿,试验组每次予10万U尿激酶溶解脑内血肿,观察其治疗效果.[结果]试验组血肿基本吸收时间为（2.31±0.80）d,对照组（3.85±1.03）d,试验组明显小于对照组,且两组相比较差异有显著性（F=43.775,P=0.000）;术后5 d意识状态试验组好于对照组（χ2=9.595,P=0.009）;随访6个月,按GOS预后评分,恢复较好（4～5分）试验组26例,占83.87%（26/31）,对照组24例,占77.41%（24/31）,试验组与对照组相比较无显著性差异（P=0.520）.[结论]微创软通道血肿清除和尿激酶溶解脑内血肿技术治疗高血压脑出血效果较好,值得推广;大剂量（10万U）尿激酶溶解脑内血肿可明显减少血肿引流时间,促进意识恢复,缩短病程;但随访6个月发现按GOS预后评分来评估,其疗效与尿激酶剂量大小无关.     

微创碎吸术治疗重症高血压脑出血16例体会

自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们应用颅内血肿微创碎吸术治疗重症高血压脑出血 16例 ,取得满意疗效 ,现告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者共 16例 ,男性 11例 ,女性 5例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,平均 5 8.6岁 ,均符合 1995年全国脑血管病会议制定的脑出血诊断标准。 16例均有高血压病 ,收缩压 180～ 2 30mmHg 10例 ,16 0～180mmHg 3例 ,15 0～ 16 0mmHg 3例 ,手术前血压都控制在 2 0 0 /110mmHg以内。脑CT证实的血肿部位 :额叶 2例 ,颞叶 4例 ,壳核 -内囊 9例 ,丘脑 -内囊 1例。血肿量 30～ 96ml,平均 6 9.8ml (按多田氏公式…     

微创碎吸术治疗高血压性脑出血患者的护理

目的：探讨对高血压性脑出血患者行微创碎吸术的护理措施。方法：对25例高血压性脑出血患者在发病3～24小时内采用微创碎吸术。术后对患者做好重症监护，同时加强对颅内血肿外引流管的护理，以及术后早期对患者神经功能的评估。制定并实施康复训练计划，使患者得到良好恢复。结果：25例患者手术全部成功，11例病人恢复良好，可正常生活；10例病人有功能障碍，但可独立生活；2例病人清醒，但生活不能自理；2例死亡。其中一例死于术后肾功能衰竭，另一例死于术后再出血。结论：微创碎吸术对患者创伤小，痛苦少，并发症少，恢复快，致残率低等特点。对于符合手术适应症的病人应及早采用微创手术治疗，并做好术后的重症监护，以及康复治疗。对患者的预后起到重要作用。     

微创血肿碎吸术治疗高血压性脑出血的疗效观察与护理

目的:探讨微创血肿碎吸术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效与护理措施。方法:对50例运用微创血肿碎吸术治疗的高血压性脑出血患者(观察组)和50例运用开颅手术治疗的高血压性脑出血患者(对照组)进行回顾性研究,加强术后护理,比较两组手术治疗效果、并发症发生情况及住院时间、医疗费用。结果:两组手术治疗效果、并发症发生情况及住院时间、医疗费用比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:术后加强引流管护理,严密观察病情,积极预防各种并发症,对保障手术成功有重要意义。     

微创穿刺碎吸引流术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血在急性脑血管疾病中发病率较高，起病急、病情危重、变化快、病死率及致残率较高。微创手术已逐渐成为未来外科治疗脑出血的主要方法。2004年1月～2006年5月江苏省江都市人民医院采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针，对74例高血压脑出血患者施行微创术治疗，取得良好效果，现报告如下。     

微创穿刺碎吸术配合元神康胶囊治疗脑出血疗效观察

我院于2002年3月-2006年3月采用微创穿刺碎吸术配合元神康胶囊治疗脑出血患者40例，报告如下。1临床资料1．1一般资料：80例脑出血患者经头颅CT扫描证实，幕上血肿≥30ml，幕下血肿≥10ml，伴不同程度的神经功能障碍。排除脑干出血，凝血功能障碍，颅内动、静脉畸形引起的血肿者。     

脑内血肿微创碎吸术28例的护理

目的总结微创碎吸术治疗脑内血肿的护理经验,提高护理质量。方法分析28例脑内血肿微创碎吸术治疗的护理资料。结果 18例患者血肿完全消除,8例血肿大部分消除,死亡2例。根据围手术期的特点有针对性地采取相关护理对策,即做好术前患者的心理护理;密切观察病情变化;保持适当体位;监控血压波动;加强呼吸道和引流管管理,采取积极的措施防治消化道出血。结论从护理环节提出的各项措施可保证微创碎吸术治疗颅内血肿的治疗效果,提高颅内血肿患者的生存质量。     

微创穿刺碎吸引流术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血在急性脑血管疾病中发病率较高,起病急、病情危重、变化快、病死率及致残率较高[1].微创手术已逐渐成为未来外科治疗脑出血的主要方法[2].2004年1月～2006年5月江苏省江都市人民医院采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针,对74例高血压脑出血患者施行微创术治疗,取得良好效果,现报告如下.……     

微创穿刺颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床观察

高血压脑出血在急性出血性脑血管疾病中较常见，发生率高，预后差。死亡率及致残率高，特别足出血量大，血肿破入脑室的患者，而传统的治疗方法大多为内科保守治疗。随着影像与立体定向技术的广泛应用，高血压脑出血的手术治疗方法日趋增多。我院自2003年10月至2004年3月对46例高血压脑出血患者采用微创穿刺颅内血肿碎吸术治疗，取得了满意的效果，现报告如下。     

微创治疗高血压脑出血的疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　将 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 4 - 11我院治疗的高血压脑出血患者 86例分为微创引流组、内科治疗组。两组入院时均行头颅CT检查 ,根据多田公式计算血肿量 (长轴×短轴×层面数×π/6 ) ,出血部位分壳核、丘脑、脑叶、脑室、小脑等。有效配对的微创引流组高血压脑出血 4 3例中 ,男 2 5例 ,女 18例 ,平均 (6 1.1± 11.8)岁 ,血肿量 (37.0± 2 1.5 ) ml。其中壳核出血 11例 ,丘脑出血 8例 ,脑叶出血 15例 ,脑室出血 7例 ,小脑出血 2例。微创引流治疗指征一般为壳核区或脑叶血肿量 >30 ml,丘脑区血肿>10 ml或破入脑室系统…     

脑出血微创血肿碎吸术后早期康复治疗的临床效果评价

【目的】评价脑出血微创血肿碎吸术后早期康复治疗的临床效果。【方法】73例脑出血患者行微创血肿碎吸引流术后，随机分为康复治疗组和对照组。康复组根据患者情况进行早期康复治疗，对照组接受常规神经内科治疗。康复前后进行临床神经功能缺损程度评分、改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数评定，并比较两组康复后3周内肺炎和褥疮并发症的发生情况。【结果】康复组临床神经功能缺损程度评分、改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数评定明显优于对照组，其并发症发生率明显低于对照组。【结论】脑出血血肿微创碎吸术后进行早期适当的康复治疗可以降低并发症的发生并可改善患者肢体运动功能和日常生活能力。     

微创碎吸术治疗颅内血肿的临床护理

目的 总结微创碎吸术治疗颅内血肿的护理经验，提高护理质量。方法 回顾性分析28例颅内血肿(其中高血压脑出血16例、自发性脑内血肿3例、外伤性血肿9例)微创碎吸术治疗的护理资料。结果 18例患者血肿完全消除，8例血肿大部分消除，死亡2例。根据围手术期的特点有针对性地采取相关护理对策，即做好术前患者的心理护理；密切观察病情变化；保持适当体位；监控血压波动；加强呼吸道和引流管管理，采取积极的措施防治消化道出血。结论 从护理环节提出的各项措施可保证微创碎吸术治疗颅内血肿的治疗效果，提高颅内血肿病人的生存质量。