腰硬联合阻滞分娩镇痛对产程的影响及产程中使用缩宫素对镇痛效果的影响

目的探讨腰硬联合阻滞分娩镇痛对产程的影响及产程中缩宫素的使用。方法 2010年11月至2011年2月在本院足月阴道分娩、无妊娠合并症和并发症、无手术助产的初产妇82例,其中,41例产妇实施分娩镇痛(分娩镇痛组),41例未行分娩镇痛(对照组),分别记录并比较两组产妇各产程时间、产时缩宫素的使用率、镇痛效果、产后2h及24h出血量、新生儿Apgar评分及分娩镇痛组产时使用缩宫素的镇痛效果等。结果分娩镇痛组第一产程较对照组明显延长(P<0.05);分娩镇痛组较对照组缩宫素使用率增加;分娩镇痛组较对照组镇痛效果显著(P<0.05);产后出血及新生儿Apgar评分两组比较差异无统计学意义;分娩镇痛时使用缩宫素对镇痛效果无影响。结论分娩镇痛效果显著,但可能会使第一产程延长;产程中可适当使用缩宫素,其对镇痛效果无影响;分娩镇痛对产妇及新生儿无不良影响。     

硬膜外镇痛分娩的临床观察及产时管理

目的：探讨硬膜外镇痛分娩临床观察和产时管理对产程、分娩结局的影响。方法：针对30例选择硬膜外镇痛分娩的产妇进行心理、饮食、药物等护理。结果：观察组与对照组的产程、剖宫产率等情况比较，有显著性差异。结论：对硬膜外镇痛分娩的产妇加强产时管理，可降低剖宫产率，缩短产程。     

分娩镇痛30例临床分析

目的通过对30例产妇实施分娩镇痛，观察其临床效果来探讨分娩镇痛对产程及母儿的影响。方法在临床选取30例自愿接受分娩镇痛的初产妇作为观察组，将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的初产妇30例作为对照组，分别观察产程、分娩方式、产后出血量和发生新生儿窒息情况进行对比。结论分娩镇痛能够减轻产妇宫缩疼痛程度，提高自然分娩的信心，降低剖宫产率且对母儿无不良影响。     

氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的临床观察及护理

为寻求一种简便易行、对产妇无刺激、无副作用的分娩镇痛方法，我院产科将氧化亚氮用于分娩时镇痛。将产妇随机分为实验组和对照组，通过两组镇痛效果比较表明，氧化亚氮吸入具有满意的镇痛效果，其镇痛优良率达90％。本方法产妇在吸入及分娩过程中始终保持清醒状态，且不影响产妇的呼吸及循环功能，不影响子宫收缩，不增加产后出血量，对产程、新生儿阿氏评分、产时并发率均无影响。     

分娩镇痛产后尿潴留的临床观察

分娩镇痛是一项人性化的服务项目，随着分娩镇痛率的不断攀升，分娩镇痛对孕产妇影响的报道也较多，就分娩镇痛对产程的影响目前大多数研究者认为，分娩镇痛因麻醉药物作用对产妇的盆底及阴部神经肌肉组织都有一定麻醉，影响产妇屏气用力，不利胎头的旋转和下降，而延长第二产程，而第二产程的延长可增加产妇产后发生尿潴留的危险性。为探讨分娩镇痛对产后尿潴留的影响，以及如何正确干预预防分娩镇痛产妇尿潴留的发生，宁波大学医学院附属医院产科护理人员进行了观察，现将结果报道如下。     

病人自控腰麻联合硬膜外分娩镇痛的临床观察

目的：观察病人自控腰麻联合硬膜外分娩镇痛对母婴及产程的影响。方法：200例产妇分为分娩镇痛组（n＝100）和对照组（n=100)。分娩镇痛组于第一产程活跃期行腰麻联合硬膜外分娩镇痛，记录两组产妇分娩过程中的产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后2小时出血量。结果：两组第一产程比较差别有显性意义，第二产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后2小时出血量无统计学差异。结论；病人自控腰麻联合硬膜外分娩镇痛安全有效，对母婴无影响。     

“普消痛”在镇痛分娩中效果观察

目的研究镇痛分娩的效果及对产程、母婴的影响。方法采用“普消痛”对400例产妇进行镇痛分娩，作为观察组；未行镇痛分娩406例产妇作对照组，比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果两组第一产程活跃期，总产程比较有显著性差异。两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较，无显著性差异。结论“普消痛”用于镇痛分娩，效果可靠，对母婴无不良影响，是一种既能解除分娩疼痛又能保障母婴安全的方法，值得推广应用。     

无痛技术在自然分娩中的应用探讨

目的 探讨自然分娩采用笑气吸入镇痛和无镇痛的自然分娩效果比较，以及分娩妇女的身心健康影响。方法 将100例自然分娩的妇女，随机分为笑气镇痛组和对照组，笑气组在产妇进入产程活跃期，宫口开至2～3厘米时给予笑气吸入。结果 笑气镇痛效果显著（P〈0．01）产妇对笑气镇痛满意率为100％。结论 笑气用于自然分娩，产程中产妇安静，协助医生顺利完成分娩，降低了剖宫产率。     

笑气吸入性分娩镇痛50例分析

目的分析笑气吸人性分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法将100例孕妇随机分为镇痛组和对照组，对照组除不给笑气吸入外，其他产科处理措施与镇痛组相同，观察比较两组产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产时出血量和产后出血率等。结果镇痛组的阵痛强度评分明显低于对照组，镇痛组的活跃期和总产程时间短于对照组，有显著性差异。结论笑气吸人性分娩镇痛产程时间短，对母儿均无不良影响，是一种理想的分娩镇痛方法，值得产科临床推广应用。     

低浓度罗哌卡因应用于分娩镇痛的临床研究

目的探讨低浓度罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛对孕妇和胎儿的影响。方法将低浓度罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛，观察对产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分的影响。结果低浓度罗哌卡因用于硬膜膜外分娩镇痛，对产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分的无影响。结论低浓度罗哌卡因用于硬膜分娩镇痛具有很好的安全性和可行性。     

实施笑气吸入分娩镇痛的护理体会

目的实施笑气分娩镇痛对产妇焦虑程度、产程时间：产后出血量，分娩方式Apgar评分的影响。方法选择住院分娩90例产妇按知情同意，自主选择的方法实施笑气吸入。另选90例产妇未采取任何镇痛，两组比较。结果两组产妇的焦虑程度，产程时间，有明显差异；产后出血量，Apgar评分无差异。结论在笑气吸入分娩镇痛中，全程陪产可提高笑气镇痛效果，缓解产妇焦虑情绪，缩短产程，减少产后出血，是一种理想的分娩镇痛方法。     

导乐陪伴对减轻分娩疼痛的临床效果分析

分娩疼痛在分娩过程中普遍存在，不仅影响产妇的身心健康。还可激发体内的一系列反应，甚至影响母婴安全。因此，产程镇痛不仅解决疼痛，更提高产时保健质量，改善母婴健康水平。镇痛方法应以安全有效为前提，不干扰分娩过程的生理活动，但实际上所有分娩时所用的药物均能通过胎盘，并对胎儿产生影响。所以，在分娩时应尽量少用药物镇痛。美国克劳斯医生倡导的Doula陪伴分娩，在整个产程过程中持续地给产妇生理、心理和情感上的支持，增强产妇分娩的信心，采取一些分娩疼痛的镇痛     

硬膜外分娩镇痛对产程进展及子宫血流动力学的影响

目前临床上最常用的分娩镇痛方法 是硬膜外分娩镇痛[1],但临床上对于分娩镇痛是否引起产程延长、导致器械助产率升高目前仍有争议,对胎儿的影响也存在很多疑惑.本文对已进入临产的初产妇实施硬膜外分娩镇痛,观察其产程进展及宫缩的变化,并通过彩色多普勒观察产程各个时期子宫动脉血流的变化,从而揭示硬膜外分娩镇痛孕妇分娩期子宫血流、宫缩、产程等的变化规律,报道如下.     

氧化亚氮吸入性分娩镇痛86例临床分析

目的 :研究分娩过程中应用氧化亚氮吸入性镇痛的疗效及对母婴的影响。方法 :将 2 0 8例产妇随机分为镇痛组和对照组 ,观测两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿窘迫等指标。结果 :镇痛组的镇痛强度评级低于对照组 ,产程时间少于对照组 ,自然分娩率及剖宫产率低于对照组 ,其差异具有显著性 ,新生儿轻度窒息率的差异有显著性。结论 :氧化亚氮吸入分娩镇痛效果好 ,能缩短产程 ,不影响分娩方式 ,不抑制胎儿呼吸 ,是一种较理想的分娩镇痛方式     

笑气吸入用于第一产程分娩镇痛的临床观察

目的：观察笑气吸入用于第一产程分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法：将400例产妇随机分为观察组和对照组。对照组除不给予笑气吸入外，其他产科处理措施与观察组相同，观察比较两组的疼痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果：观察组的镇痛强度评分明显低于对照组，差异有显著性。观察组第一产程的时间短于对照组．差异有显著性。两组分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较，差异无显著性。结论：笑气吸入用于第一产程分娩镇痛，产程时间短，对母儿均无不良影响，是一种理想的分娩镇痛方法，值得产科临床推广用。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛临床60例分析

目的：探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法：采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛60例作为观察组，将未采用任何分娩镇痛药物的产妇60例作为对照组，分别观察产痛程度、产程时间、分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果：观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P＜0．01)，观察组的活跃期，第二产程及总产程短于对照组(P＜0．01)，差异有显意义。结论：硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛效果好，产程时间短，对母婴无不良影响，是一种理想的分娩镇痛法。     

硬膜外自控镇痛泵在分娩镇痛中的应用

目的探讨硬膜外自控镇痛泵对分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法选择采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的产妇100例作为观察组，未作任何处理的产妇100例作为对照组，分别观察两组镇痛效果、产程持续时间、分娩方式、产后出血，新生儿窒息情况。结果两组镇痛效果有显著性差异。第一产程及总产程比较有显著性差异（P〈0.01）；两组新生儿窒息及产后出血发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论硬膜外自控镇痛泵用于分娩镇痛效果满意，加速了产程进展，降低了剖宫产率，对母婴均无不良影响。     

罗哌卡因PCEA用于分娩镇痛110例临床观察

目的探讨罗哌卡因PCEA泵对分娩镇痛的效果及对分娩的影响。方法观察组采用罗哌卡因PCEA泵，对照组不采取任何镇痛措施，观察镇痛效果、产程进展、分娩方式等。结果镇痛效果有明显差异（P〈0．01），产程进展及分娩方式有显著差异（P〈0．05），产后出血及新生儿情况无明显差异。结论罗哌卡因PCEA泵镇痛分娩安全有效，并可缩短产程、降低剖宫产率。     

持续硬膜外阻滞分娩镇痛的子宫收缩和产程特点

目的探讨持续硬膜外阻滞分娩镇痛(以下简称分娩镇痛)的子宫收缩(以下简称宫缩)和产程特点,为分娩镇痛产程观察与处理提供临床依据。方法(1)自然临产宫口开大3cm实施分娩镇痛的产妇213例,由专人在分娩镇痛前和镇痛显效后30、60、120min时,应用美国惠普公司M1351A型胎儿监护仪,分别监测宫缩周期、持续时间、强度、宫缩曲线类型,研究分娩镇痛的宫缩特点。(2)比较分娩镇痛421例与非分娩镇痛237例产妇第1产程活跃期、第2和第3产程时间的差异,研究分娩镇痛的产程特点。结果(1)镇痛前与镇痛显效后不同时间段宫缩各项客观指标与镇痛前比较差异有显著性(P<0.05),提示镇痛后宫缩减弱有统计学意义;(2)镇痛后不同时间段宫缩各项客观指标比较差异无显著性(P>0.05);(3)镇痛组平均第1产程活跃期短于对照组(P<0.05),严密监测下合理使用催产素,平均第2、3产程时间差异无显著性(P>0.05);(4)分娩镇痛组产钳助产率高于对照组(P<0.05)。结论分娩镇痛对宫缩和产程有一定的影响,正确认识分娩镇痛的宫缩和产程特点、进行积极有效的产程处理是分娩镇痛成功的关键。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床分析

目的观察硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法将300例待产妇随机分成两组，观察组150例，采用硬膜外麻醉镇痛措施，对照组150例，不采取任何镇痛措施，观察两组产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息等情况。结果实施硬膜外麻醉镇痛效果明显，缩短产程，降低剖宫产率，不增加产后出血率及新生儿窒息率。结论硬膜外麻醉分娩镇痛效果好，促进产程进展，对母婴安全可靠，深受广大孕产妇的欢迎。