复方玄驹胶囊加五子衍宗丸治疗少、弱精子症的临床研究

目的：比较复方玄驹胶囊加五子衍宗丸口服、单用复方玄驹胶囊、五子衍宗丸口服治疗少、弱精子症的临床效果。方法：选择本院男科门诊确诊的少、弱精子症患者120例,随机分为三组,每组40人。A组：复方玄驹胶囊＋五子衍宗丸＋维生素E;B组：复方玄驹胶囊＋维生素E;C组：五子衍宗丸＋维生素E;共治疗3个月。于治疗前和治疗结束后进行计算机辅助分析（CASA）精液样本,用放射免疫法测定血浆性激素。结果：治疗3个疗程后,三组患者精液中精液量、精子密度、活率、a级和（a＋b）级精子百分率等有明显改善,血清睾酮值比治疗前显著增高（P〈0.01）。A组与B、C两组比较在治疗后精液参数、血清睾酮水平均有统计学意义（P〈0.05）,而B、C两组间比较差异无统计学意义。结论：应用复方玄驹胶囊加五子衍宗丸能显著改善少、弱精子症患者的精液质量,提高血清睾酮水平,是治疗男性不育症的一种有效的方法。     

自拟中药生精逐瘀汤治疗特发性少弱精子症的临床疗效观察

目的观察经验方生精逐瘀汤治疗特发性少弱精子症的临床疗效。方法 120例特发性少弱精子症患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服生精逐瘀汤,对照组口服五子衍宗丸。3个月1个疗程,观察患者的精液情况及患者妻子妊娠情况。结果治疗组与对照组治疗后的精液各项参数比治疗前都有明显好转（P〈0.05）;但是治疗后治疗组精液参数中a级精子、畸形率及密度较对照组改善更明显（P〈0.01）;治疗组妻子临床妊娠率较对照组妻子妊娠率高,P〈0.01差异有统计学意义;两组妻子妊娠者胎儿发育情况、新生儿生产及智力发育未见异常。结论生精逐瘀汤能提高精子的活力、活动率及密度,可提高患者妻子的临床妊娠率,且无明显毒副作用,用药安全,对治疗特发性少弱精子症有良好的临床疗效,值得推广。     

黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症40例疗效观察

目的观察黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症的临床疗效。方法将80例男性不育弱精子症患者随机分为两组,对照组40例口服生精胶囊治疗;治疗组40例口服黄精赞育胶囊治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及精子活力情况。结果两组患者治疗后总有效率及精子活力指标比较均无显著性差异（P〉0.05）;两组患者治疗前后精子活力指标比较具有极显著性差异（P〈0.01）。结论黄精赞育胶囊治疗男性不育弱精子症疗效确切,可以明显提高精子活力。     

精子顶体酶活性与精液有关参数的研究

目的 分析精子顶体酶活性与精液有关参数变化，探讨精子顶体酶活性对男性不育的影响。方法 对214倒精液标本作精子顶体酶活性、弹性硬蛋白酶、果糖、α-葡萄糖苷酶、锌、酸性磷酸酶、精子尾部低渗肿胀试验检测，同时用WLJY-9000伟力彩色精子质量检测仪作精液分析。以精子顶体酶活性正常的精液作为对照组，以精子顶体酶活性异常的精液作为观察组，并对两组参数进行比较。结果 214份精液标本，精子顶体酶活性正常111例。异常103例。对照组在精子密度、精子活动率、a＋b级精子百分率、精子尾部低渗肿胀试验均明显优于观察组（P〈0．001），弹性硬蛋白酶、果糖、α-葡萄糖苷酶均明显优于观察组（P〈0．05），精液量、锌、酸性磷酸酶无差别（P〉0.05）。结论 精子顶体酶活性与精液有关参数关系密切，精子顶体酶活性降低将能引起男性不育。     

中西医结合治疗弱精子症患者116例临床观察

目的探讨中西医结合治疗弱精子症导致男性不育的方法与疗效。方法将弱精子症导致男性不育患者280例随机分为三组。西医组69例,采用常规西药治疗;中医组95例,采用中药四子种王胶囊治疗;中西医结合组116例,采用常规西药加中药四子种王胶囊治疗。各组均以90 d为1个疗程,对比用药前后各组精液参数变化并对其配偶妊娠情况进行随访观察。结果治疗结束后,中西医结合组临床疗效及精液各参数变化与西医组、中医组比较,差异皆有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论中西医结合治疗方法可改善男性弱精子症患者精子质量,提高男性弱精子症的妊娠率。     

L-肉碱联合维生素E和C治疗特发性少弱精子症的疗效

目的探究分析L-肉碱联合维生素E和C治疗特发性少弱精子症的疗效。方法选自我院2011年-2013年男性科门诊就诊的特发性少弱精子症患者共60例,以随机的方式分为观察组与对照组,每组各有患者30例。结果观察组患者的精液质量改善总有效率为50.0%而女方妊娠例数为1例;对照组患者精液质量改善总有效率为23.3%,女方无人妊娠,2组对比有显著差异性（P＜0.05）;相对于对照组,观察组在治疗之后（a+b）级精子比例、精子存活率以及PR总数都明显提高,有显著差异性（P＜0.05）。结论 L-肉碱联合维生素E和C治疗特发性少弱精子症有突出的治疗效果,值得推广。     

健阳片治疗弱精子症的疗效观察

目的：观察健阳片治疗弱精子症的临床疗效。方法选取128例男性不育弱精子症患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组各64例。对照组服用五子衍宗丸治疗,观察组服用健阳片治疗。观察两组患者治疗后精子活力情况及怀孕率。结果观察组精子活力a级（34．5±7．89）％、精子活力（a＋b）级（75．4±10．16）％、妊娠率明显高于对照组（ P＜0.05）。结论健阳片可提高精子活力,有效改善弱精子症患者疲乏、无力、性冷淡症状,疗效确切,值得临床推广应用。     

生精散对损伤精子DNA修复作用的初步研究

目的：探讨中药生精散对男性不育患者精子DNA损伤的修复作用。方法：选择56例少、弱精子症的不育患者,随机分为中药组和对照组,各28例。中药组服用生精散,对照组服用维生素C及维生素E,治疗1～3个月后复查精液常规及精子DNA碎片指数（DFI）,观察两组行IVF-ET周期中获卵数、MⅡ卵子数、受精数、卵裂数、可用胚胎数、种植率、临床妊娠率及流产率。结果：两组治疗前精子密度、活力、活率及DFI值均无显著性差异（P〉0.05）,治疗后中药组精子活力、活率与治疗前及对照组比较显著提高（P〈0.05）,DFI值较治疗前及对照组明显下降（P〈0.05）。中药组胚胎种植率及临床妊娠率（31.3%vs 15.3%,46.4%vs 21.4%）明显高于对照组（P〈0.05）,中药组流产率较对照组低（15.4%vs 33.3%）。结论：中药生精散能够明显降低不育患者精子DFI值,提示其能够通过对损伤精子DNA的修复作用,提高精子质量,改善IVF-ET治疗患者的妊娠结局。     

益精方治疗弱精子症80例

目的：观察益精方治疗弱精子症的临床疗效,以及对精子参数变化的影响。方法：对临床确诊的80例弱精子症患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组以益精方治疗,对照组以五子衍宗丸治疗,共治疗3个月。观察2组治疗前后精子密度、a级精子百分率、a＋b级精子百分率的变化。结果：与治疗前比较,2组精子密度、a级精子百分率、a＋b级精子百分率均有明显改善,有显著的统计学差异（P〈0.05）;与对照组比较,观察组效果优于对照组,有非常显著的统计学差异（P〈0.01）。结论：益精方可以提高弱精子症患者的精子密度、a级精子百分率、a＋b级精子百分率,提高临床疗效。     

化黏活精方治疗精液黏稠度增高症的临床研究

目的观察化黏活精方治疗精液黏稠度增高症（SHV）的临床疗效。方法 98例SHV症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服化黏活精方,对照组则口服维生素C、维生素E及锌硒宝片,4周为一个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后采用玻璃棒法检测精液黏稠度,计算机辅助精子分析技术（CASA）分析测定精子密度、a级精子百分率、a＋b级精子百分率、精子活率、轨迹速度（VCL）、直线运动速度（VSL）、平均路径速度（VAP）;D iff-Qu ik法染色检测畸形精子率。结果治疗前两组间基线特征均衡性良好（P〉0.05）,具有可比性。治疗后两组精液黏稠度均有好转,与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组改善程度明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组精液质量、精子畸形率等各项指标均较治疗前有所好转（P〈0.05）,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论化黏活精方治疗精液黏稠度增高症能有效降低患者精液黏稠度,同时对精子的运动参数有不同程度的正向作用。     

生髓育麟汤对少精子症患者血清生殖激素和生精细胞调亡的研究

目的：观察生髓育麟汤对少精子症患者血清生殖激素以及生精细胞凋亡的影响。方法：将90例患者随机分为两组,治疗组口服生髓育麟汤,对照组口服枸橼酸氯米芬治疗,观察两组治疗前后精液质量及血清生殖激素、生精细胞凋亡的变化情况。结果：治疗24周后两组精液质量各参数均有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组优于对照组。治疗后两组FSH、LH、T水平均有所上升,与治疗前对比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组生精细胞凋亡率均有所下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组较对照组更为显著。结论：生髓育麟汤能调节生殖内分泌功能,抑制生精细胞凋亡,促进生精细胞和精子的发育成熟从而改善少精子症患者的精液质量。     

尿促卵泡素用于特发性少弱精子症的疗效观察

目的探讨尿促卵泡素治疗特发性少弱精子症的临床疗效。方法选取本院2008年1月~2011年6月收治的特发性少弱精子症男性不育患者94例,随机分为两组,采用口服葡萄糖酸锌片（70 mg/次,2次/d）和维生素E胶丸（100 mg/次,2次/d）治疗3个月的患者47例为对照组,在对照组口服药物治疗基础上联合使用注射用尿促卵泡素（75 IU/次,1次/3 d）肌内注射治疗3个月的患者47例为观察组,比较两组患者的各项临床指标并进行随访。结果治疗后对照组患者精子密度、精子活动力、精子存活率明显增加,而精液量增加不明显,畸形精子率降低不明显。治疗后观察组患者精液量、精子密度、精子活动力、精子存活率明显增加,畸形精子率明显降低。治疗后观察组患者精液量、精子密度、精子活动力、精子存活率明显高于对照组,而观察组患者畸形精子率明显低于对照组。治疗后观察组患者总有效率和妊娠发生率均明显高于对照组（均P〈0.05）。结论采用尿促卵泡素治疗男性特发性少弱精子症不仅可以明显改善患者的精液量和提高精子密度,还可以增强患者精子的活动力和提高精子存活率,进而提高了患者配偶的妊娠发生率,是一种有效的治疗方法。     

经方生髓育麟汤治疗少精子症临床观察

目的：观察传统中药名方生髓育麟汤治疗少精子症的临床疗效。方法：选取84名少精子症患者分成两组,试验组采用生髓育麟汤治疗,对照组采用五子衍宗片治疗,共2个疗程,观察治疗前后精液质量及畸形率的变化。结果：试验组在提高精液质量及降低畸形率方面优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生髓育麟汤能有效治疗男性少精子症。     

男性不育症患者精液质量与精子顶体酶活性关系分析

目的:分析男性不育患者精液质量与精子顶体酶活性之间的关系,探讨精子顶体酶活性对男性不育的影响。方法:对467例男性不育症患者精液做精液常规、精子形态、精子存活率试验和精子顶体酶活性检测,以精液中精子顶体酶活性正常的(48.2～218.7μIU/106精子)337例作为正常组,精子顶体酶活性异常的(<48.2μIU/106精子)130例作为异常组,并对两组参数进行比较分析。结果:精子顶体酶活性正常组与异常组之间精子密度、总活力、前向运动率、存活率、正常形态精子比率都存在显著性差异,P<0.05。结论:精子顶体酶活性与精液质量之间关系密切,是影响男性生育的重要因素之一。     

补肾填精丸治疗肾阳虚型少精子症的临床观察

目的：为了解补肾填精丸对因肾阳虚引起的少精子症患者临床疗效。方法：采用中药补肾填精丸浓缩水蜜丸和浓缩水丸分别治疗33例（简称A组珈36例（简称B组），对照组30例服用五子衍宗丸（简称c组）。结果：A、B两组的治愈率、精子密度、a＋b级活动精子数与c组比较有非常显著性差异（P〈0.001；P〈0．05），A、B两组间比较无显著性差异（P〉0．05），虽然精子成活率也有轻度提高，但提高无显著性（P〉0．05）。结论：补肾填精丸能显著提高因肾阳虚引起的少精子症患者的精子密度和a＋b级活动精子数，对此证引起的少精子症不育患者有非常显著的临床治疗效果。     

精液中白细胞与男性不育关系的研究

检测了９６例白细胞精子症精液的常规指标，精子－宫颈粘液体外穿透试验，精子顶体酶活性及抗业郛抗体的变化，实验结果：采集５８８例精液中白细胞精子症有９６例（１６．３％）精子的总数，直线前向运动精子的百分率，直线前向运动精子总数，精子一宫颈粘液的体外穿透试验优良率均明显低于非白细胞精子症组（Ｐ〈０．０１）；精子顶体酶活性也低于非白细胞精子症组（Ｐ〈０．０５），而精液量，精子密度，精子活率，精子畸形率及抗     

电针配合复方玄驹胶囊治疗少、弱精子男性不育症的临床研究

目的探讨电针配合复方玄驹胶囊治疗少、弱精子男性不育症的临床效果。方法 60例少、弱精子男性不育症患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西医治疗,治疗组采用电针配合复方玄驹胶囊治疗,连续治疗3个月后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组(63.3%)(P=0.004,χ2=5.983);治疗组精液液化临床疗效总有效率为96.7%,显著高于对照组(70.0%)(P=0.012,χ2=4.870);治疗后,治疗组精子活动率和精子密度显著升高,与治疗前和对照组比较均有显著性差异(P0.05)。结论电针配合复方玄驹胶囊治疗少、弱精子男性不育症能改善男性不育症患者的精液质量,对提高精子密度和精子活动率效果显著。     

精液液化异常不育症临床治疗研究

目的探讨精液液化异常患者的临床治疗。方法回顾性分析1999～2004年我院门诊收治216例精液液化异常患者的临床资料。结果216例患者,其中单纯精液液化异常154例,精液液化异常合并少精子症46例,合并弱精子症31例。随机分成治疗组112例,对照组104例。治疗组采用中药散剂伍用维生素E、维生素C及锌剂治疗,对照组采用维生素E、维生素C及锌剂治疗,1个疗程均为28天。测定患者治疗前后精液液化时间、精液总量、精子活动率、a级精子活力及前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶等指标。治疗组总有效率90.2%,对照组总有效率42.3%。两组显效率、有效率有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论中西药联用治疗精液液化异常效果良好。     

五子衍宗丸治疗精液异常男性不育60例临床观察

观察五子衍丸对肾精亏型男性不育患者精液质量及性激素水平的影响。方法 120例患者等分为两组。治疗组予五子衍宗丸,每次9 g,每日3次;对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊,每次50mg,每日1次;疗程均为12周。分别观察两组治疗前后精液参数指标及性激素水平变化。结果治疗组有效率81.7%,对照组55.4%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后精液量、精子密度、活力百分比、液化情况都有显著提升（P〈0.01）;在改善精子活力方面与对照比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后血浆睾酮（T）、黄体生成激素（LH）水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论五子衍宗丸治疗肾精亏型男性不育有较好的临床疗效,可以提高精液量、精子密度、精子活动率,对提高T、LH水平也有一定的作用。     

精液pH值和精子形态的改变在少、弱精子症的临床意义

目的探讨精液pH值以及精子形态的改变对少、弱精子症的临床意义。方法选取2010年2月-2012年5月的198例男性不育患者和108例正常男性进行对比研究,探讨精液pH值和精子形态的改变对少、弱精子症的临床意义。结果少精子症组和弱精子症组在pH值的分布上与对照组有明显差异(P<0.05),正常精子组比例明显高于少精子症组和弱精子症组(P<0.05)。结论精液pH值与少、弱精子症相关,精子在中性和偏碱的状态中活力较强且密度较高,少、弱精子症患者同时伴有畸形精子的增加,主要畸形为头部缺陷。