莒南县肾综合征出血热时间和空间分布研究

莒南县自1975年发生肾综合征出血热（HFRS）以来,疫区扩散迅速,病例急剧增加,1988年发病率上升至188．76／10万,成为山东省HFRS持续高发的重要疫区。近几年来该县HFRS疫情下降明显,但作为国家级HFRS监测点,搞清HFRS病例时空分布特点,对探索疾病流行因素,进一步指导防治HFRS工作具有较高的应用价值。本文将该县某年度HFRS病例按日期和行政村分布,分别进行泊松分布和负二项分布的配合适度检验。     

2012-2018年陕西省渭南市肾综合征出血热流行特征及时空分布

目的 分析近几年渭南市肾综合征出血热(HFRS)的流行病学及时空分布特征,为HFRS的防治提供科学依据。方法 收集渭南市HFRS疫情和180个乡镇人口信息资料,采用描述性流行病学方法和空间流行病学方法结合SaTScan9.4和ArGis10.2等软件,对渭南市HFRS流行特征及时空分布进行分析。结果 2012-2018年渭南市共报告HFRS病例2 211例,年均发病率为6.37/10万,死亡率为0.02/10万,病死率为0.32%;2012年以后HFRS发病率明显下降,但2013年至2018年发病率呈现隔年上升波浪性发病趋势。HFRS病例以40-69岁组的男性为主,职业以农民为主。HFRS发病呈明显季节性,每年的11月至次年的1月为发病大高峰,5-7月为小高峰,其余月份有散在病例发生。HFRS病例主要分布于在渭南西南部的临渭区、华州区、华阴市。HFRS一类聚集区,均以临渭区为聚集中心,2012年至2015年覆盖临渭区与华州区,2016年覆盖临渭区、华州区与华阴市,2017年-2018年覆盖临渭区、华州区、华阴市和蒲城县。结论 渭南市HFRS发病有一定的季节性及人群聚集性,病例聚集于渭河流域和秦岭山脉附近,近年来渭南市HFRS聚集区域逐渐扩大,应采取“监测、健教、灭鼠、免疫”结合的综合防制措施。     

2015-2020年北京市肾综合征出血热流行病学特征分析

目的 描述现住址为北京市的肾综合征出血热(HFRS)病例的流行病学特征.方法 使用WPS表格录入流行病学调查数据,进行病例个案信息数据整理后,使用SPSS 20.0软件进行统计学描述.结果 2015年至2020年北京市共报告HFRS病例46例.2015年至2020年HFRS病例数(年平均发病率)分别为11例(0.06/...     

开江县1965～2001年肾综合征出血热流行特征分析

肾综合征出血热 (HFRS)是一种自然疫源性疾病 ,开江县自 196 5年有 HFRS病例报告以来 ,几乎每年均有病例发生。 2 0世纪 80年代发病遍及全县各乡村 ,以青壮年男性农民发病较多 ,曾出现两次爆发流行。现将开江县 37年间 HFRS流行特征分析如下。1　资料来源病例资料来源于开江县各级医疗卫生机构 196 5～ 2 0 0 1年 HFRS疫情报告、个案调查及爆发调查 ,人口资料由开江县统计局提供 ,196 8～ 196 9年因疫情资料散失 ,未统计分析。2　流行特征分析开江县 196 5年开始有 HFRS病例发生 ,2 0世纪70年代末期病例逐渐增多 ,80年代开始遍及全…     

辽宁省肾综合征出血热病例的血清学及分子生物学分析

我国是世界上受肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）汉坦病毒危害最严重的国家,占报道病例总数的90％以上。该病具有周期性流行特点,但我省流行情况与全国相比存在很大差异。辽宁省HFRS有两个发病高峰,第一个高峰在1986年前后,第二个高峰从1998年开始,持续至今。2004年春辽宁省HFRS临床病例数明显增加,1月份共报告HFRS病例255例,与去年同期相比上升49．11％;2月份报告病例394例,与去年同期相比上升91．26％;3月份1—17日报告病例356例,与去年同期相比上升60．36％,2月份HFRS病例数超过历史最高水平。     

2011-2020年河北省肾综合征出血热流行特征及宿主动物监测分析

目的 分析2011-2020年河北省肾综合征出血热(HFRS)流行特征及宿主动物监测数据,为防控工作提供依据。方法 应用描述性流行病学方法分析2011-2020年河北省HFRS病例及宿主动物监测资料。结果 2011-2020年河北省共报告HFRS病例6 357例,年平均发病率为0.88/10万;死亡17例,病死率为0.27%。河北省HFRS病例主要集中在秦皇岛、唐山、承德市,占病例报告总数的88.91%。病例呈现出“双峰型”分布,3-5月为发病大高峰,11-12月为小高峰;男女比例为2.36∶1,60～70岁年龄组发病率最高;HFRS病例以农民居多;居民区鼠密度及鼠带毒率均高于野外,2011-2020年鼠密度较平稳,鼠带毒率整体呈下降趋势。不同地区鼠带毒率与人群发病率呈正相关(r=0.972,P<0.01)。结论 河北省HFRS疫情在2013年达近10年发病高峰,整体呈现下降态势并趋于平稳,地理分布广泛又相对集中,应加强重点地区病例及宿主动物监测,落实防鼠灭鼠及免疫接种工作。     

2004——2017年全国肾综合征出血热变化趋势分析

目的 分析近年来全国HFRS疫情特征,总结变化趋势。方法 收集2004——2017年全国HFRS资料。采用描述性流行病学方法描述全国疫情概况、病例年龄组构成比、病例年龄组发病率,分省份比较HFRS季节性、长期趋势;采用分段线性回归分析2004——2017年全国及各省(市、自治区)HFRS趋势变化;采用季节分解法计算序列季节项。结果 全国累计报告HFRS 178 237例,死亡1 753例,年均发病率0.95/10万,死亡率0.009/10万,病死率0.98%。全国出血热疫情整体呈下降趋势(AAPC=-8.56%,95%CI: -10.26%~-6.86%)。广东省、海南省、福建省和湖北省等呈上升趋势(AAPC>0)。发病率、死亡率前5位的地区依次为黑龙江省(5.80/10万,0.059/10万)、陕西省(4.48/10万, 0.035/10万)、吉林省(3.79/10万, 0.030/10万)、辽宁省(3.71/10万, 0.027/10万)、山东省(1.57/10万, 0.018/10万)。HFRS发病呈双峰,最高峰出现在10月-次年1月,报告病例数占总病例数的46.76%;次高峰出现在4-7月,报告病例数占总病例数的32.17%。≥60岁年龄组发病率随年份波动不大,15~59岁年龄组发病率随年份整体呈下降趋势。2004年-2017年,HFRS病例中60岁及以上年龄组占比由9.75%上升至24.48%。结论 2004——2017年全国HFRS疫情整体呈下降趋势。华中、华南地区是今后HFRS疫情防控的重点地区。HFRS高发年龄组有向60岁及以上转移趋势,今后应加强该人群疫苗接种工作以保证HFRS疫情逐步下降。     

肾综合征出血热10年病情变化比较

目的探讨肾综合征出血热（HFRS）流行病学规律、临床表现和病原学变化特点，为临床早期诊断和早期治疗提供依据，方法采用回顾性分析方法．收集哈尔滨医科大学第一临床医学院感染科1995年和2005年HFRS住院患者的病历资料，比较不同年份的病例在性别，发病年龄、职业分布、发病区域、发病季节、临床分型方面的差异，并分析产生差异的原因。结果1995年和2005年．HFRS流行方式仍然是散发，高发人群以男性青壮年为主。1995年HFRS发病高峰为冬季，11、12月份发病例数为全年病例的65．33％（49／75）；2005年HFRS发病时间发生了变化，冬季发病仅占31．48％（34／108），春夏季病例增加，3—6月份发病病例数为全年病例的43．52％（47／108），比较两年各月发病例数，差异有统计学意义（Х^2=30．88，P〈0．01）；2005年发病人群中农民所占的比例下降，由1995年的81.33％下降勾2005年的55．56%，差异有统计学意义（Х^2=13．13，P〈0．01）；同1995年相比，2005年病例重型和危重型减少．轻型和不典型增多，差异有统计学意义（Х^2=28．24，P〈0．01）；结论黑龙江省部分地区HFRS病例出现了春夏季发病增多．农民发病比例下降，轻型和不典型病例增多，提示黑龙江省部分HFRS病例为家鼠型病毒感染     

肾综合征出血热患者死亡变迁原因分析

肾综合征出血热(HFRS)起病急骤,病情凶险,病死率高.为探讨HFRS死亡及其变迁原因,现将沈阳市第六人民医院近13年的临床资料进行统计分析. 临床资料 一、病例资料 1997年至2009年共收治HFRS患者6178例,死亡94例.     

综合运用集中度与圆形分布法分析124例肾综合征出血热季节性分布特征

目的 探究肾综合征出血热（hemorrhagic fever of renal syndrome, HFRS）的流行病学特征,分析其季节分布特征,为该病的防治提供参考依据。方法 回顾性分析皖南医学院第一附属医院2010年7月—2020年9月收治的HFRS实验室确诊病例,联合运用集中度及圆形分布法进行发病时间的季节性聚集强弱分析。结果 2010—2020年HFRS病例集中度M=0.42,表明HFRS发病高峰期有一定的季节性;圆形分布法分析结果显示,HFRS患者发病时间呈双峰分布,春夏季（主高峰）及秋冬季（次高峰）发病高峰日分别为5月15日和1月7日,高峰期分别为4月4日—6月25日和12月3日—次年2月12日。通过Watson-Williams检验分析HFRS男性、女性病例高峰日及高峰期差异,结果显示春秋季（3—8月）（F=3.28,P>0.05）和秋冬季（9月—次年2月）（F=0.069,P>0.05）高峰日及高峰期差异均无统计学意义。结论 集中度和圆形分布法具有定量以及精确计算实际发病高峰日及高峰区间的优势。皖南医学院第一附属医院2010—2020年124例HFRS病例发...     

肾综合征出血热肝脏损害的研究

近年来,肾综合征出血热(HFRS)肝脏损害已有了较多报道,但大多以检测血清酶等肝功能指标来间接推断。我们以临床和病理的角度对HFRS肝脏损害进行了观察,以期完善对HFRS肝脏损害的认识。材料与方法一、病例选择1992年1月～1998年7月间收治的HFRS合并乙型肝炎病毒标志物(HBVM)阳性、其它肝炎病     

HFRS合并HBV感染51例临床分析

肾综合征出血热(HFRS)合并乙肝病毒(HBV)感染临床报道少见。1995～2003年，笔者在聊城市人民医院收治HFRS合并HBV感染患者51例，并从同期住院HFRS病例中抽取40例进行对照分析。现总结如下。     

西安市2000——2010年肾综合征出血热发病趋势分析

目的 通过分析2000-2010年西安市病例资料,描述肾综合征出血热(HFRS)流行特征和变化趋势。方法：对2000-2010年传染病监测信息报告管理系统网络直报的HFRS病例资料,用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 全市共报告HFRS病例10647例,死亡115例,病死率1．08％。病例主要集中在周至县、户县、长安区,占总发病数的71.61％（7624/10647）;HFRS时间分布具有明显的“双峰”特点。82.25％的患者集中在16～60岁年龄段,农民占发病69.75％（7788/10647）。野外和居民区优势鼠种分别是黑线姬鼠和褐家鼠,带毒率为10.56%、带毒指数为0.55。结论 西安市HFRS疫情总体呈现持续平稳下降趋势,与近年采取疫苗接种和防鼠灭鼠为主的综合性防治措施有关。个别地区鼠密度和/或带病毒率仍然较高,有些疫区也在演变,甚至出现新疫区,HFRS暴发流行的隐患依然存在。     

洮南市2006～2012年肾综合征出血热宿主动物监测

洮南市于2003年发生1例输入性肾综合征出血热(HFRS)病例,2004年发生4例本地感染病例,截止到2012年7月31日,洮南市已累计发病117例,死亡3例。分布于全市10个乡(镇)4个街道办事处,2012年上半年洮南市HFRS发病率为9.48/10万,居全省首位。     

九台市2003～2007年肾综合征出血热疫情监测分析

九台市是肾综合征出血热(HFRS)高发地区,遍几年来不时有小范围流行,个别乡(镇)、街道办事处出现病例突然增多现象.为探讨HFRS的流行规律,制定防治措施,现将九台市2003～2007年HFRS有关资料整理分析如下.     

肾综合征出血热致心电图改变

自1990年5月以来，我院肾综合征出血热(HFRS)住院患240例，按1986年全国HFRS会议的诊断标准及分型，全部病例均于多腺期以前及恢复期以后，分别描记12导联心电图(ECG)二次以上，旨在探讨HFRS致ECG改变的特点，简述如下：     

3090例肾综合征出血热患者临床特征及发病危险因素分析

目的 分析肾综合征出血热(HFRS)的临床特征和发病危险因素,为临床诊断和有效的控制HFRS在西安市的发生提供参考.方法 采用资料回顾性方法,收集西安市及所辖周至县、户县传染病医院2005-2010年HFRS住院患者的病例资料,分析HFRS患者的临床表现与分型;采用病例对照研究方法,根据HFRS患者的临床资料,以周围的健康人为对照,按1∶2配对的方法进行调查,统一填写调查问卷.用EPIdata软件建立数据库,对问卷调查中的内容采用单因素和多因素条件Logistic回归分析,计算比值比(OR),找出HFRS发病的危险因素.当OR＞1且P＜0.05被判定为发病的危险因素.结果 共收集3090例HFRS患者资料和6018例健康对照者资料.在3090例HFRS患者中,接种疫苗后发病的患者有60例,患者的临床表现不典型,均为轻型和中型病例,无死亡病例;没有接种疫苗发病的患者有3030例,患者的临床症状明显,重型和危重型病例占39.07％(1184/3030),其中死亡60例,病死率为1.98％(60/3030).单因素Logistic回归分析显示,在调查的16个危险因素中,有11个因素病例组与对照组比较差异有统计学意义(OR值＞1且P＜ 0.05).多因素Logistic回归分析显示,在11个因素中,有6个因素病例组与对照组比较差异有统计学意义,其中罹患HFRS主要危险因素依次为:接触鼠污染物、居住村边户、草地坐卧休息、疫区野外劳动、住宅鼠患、家养猫和狗(OR值分别为6.826、5.764、4.882、4.857、3.126、2.875,P＜0.01或＜0.05).结论 接种HFRS疫苗,即使发病,但症状轻,预后良好,应对易感人群开展HFRS疫苗注射.对传播HFRS的主要危险因素,应加强宣传,提高易感人群防病的自觉性,控制HFRS的发生.     

2005-2021年荆州市肾综合征出血热发病率的贝叶斯年龄-时期-队列分析

目的 分析2005-2021年荆州市肾综合征出血热(HFRS)病例的年龄、时期和出生队列特征。方法 自传染病监测系统收集2005-2021年荆州市HFRS发病率数据。采用描述性流行病学方法描述HFRS病例的时期、年龄分布特点。采用Spearman等级相关分析HFRS变化趋势。采用贝叶斯年龄-时期-队列分析分析HFRS发病率的年龄、时期和出生队列效应。所有分析均比较不同性别差异。结果 2005-2021年荆州市累计报告HFRS 1 407例，年均发病率为1.43/10万。2005-2021年荆州市HFRS发病率总体呈上升趋势(r_s=0.94,P=0.000)。相较于2013年，2016年后发病风险均有统计学意义(RR>1,P<0.05)。年龄分布呈倒“V”型，发病高峰出现在60～64岁(4.22/10万)、65～69岁年龄组(4.12/10万)。60～64岁年龄组相较45～49岁年龄组发病风险高(RR=1.63,95%CI:1.07～2.26)。14岁及以下人群随时期构成比在0.00%～6.90%波动，发病率在0.00～0.37/10万波动；60岁及以上...     

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肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syn-drome,HFRS)是由鼠类携带汉坦病毒(HV)并传播的一类急性传染病。该病流行较广泛,危害严重,已成为一个全球性的公共卫生问题。中国是HFRS危害最为严重的国家之一,近10年来年报告发病例数稳定在4万至6万例,占世界报道病例数的90     

肾综合征出血热的早期诊断与预后的关系

肾综合征出血热(HFRS)的早期诊断与治疗是关系到减少并发症,降低病死率的关键,与预后的关系极为密切。为此,我们探索了HFRS早期诊断指标与预后的关系。现报告如下。 1.临床资料 1.1 病例选择选择我院1996年10月-1999年2月收治的