南宁市2009～2011年婚前医学检查妇女HIV感染流行病学分析

目的了解广西南宁市2009～2011年婚前医学检查妇女HIV感染情况和发展趋势,为制定预防和控制艾滋病策略提供参考依据。方法从南宁市婚检机构婚前医学检查的存档资料中收集南宁市2009～2011年婚检妇女资料及婚检妇女HIV阳性个案信息,并对所收集资料进行描述性流行病学分析。结果2009～2011年婚前医学检查妇女HIV阳性率分别是0．033％、0．102％、0．095％,差异无统计学意义（x。=5．247,P=0．073）;105例HIV感染者中,年龄以20～34岁为主,占总数的93．33％;民族以壮族（55／105,52．38％）和汉族（46／105,43．81％）为主;职业以农民为主（62／105,59．05％）;文化程度普遍偏低,其中初中及以下81例（77．14％）;传播途径主要为性传播（83／105,79．05％）。结论2009～2011年南宁市婚前医学检查妇女HIV感染率呈平稳趋势,性传播成为主要传播途径;婚前医学检查是早发现、及时采取干预措施控制HIV感染和传播的重要途径。     

中国部分地区2011--2012年孕产妇接受HIV梅毒和HBV检测服务现状

目的了解中国部分地区孕产妇接受艾滋病病毒（HIV）、梅毒和乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）检测服务的现状,分析检测率及孕期检测的比例。方法选取中国西部3个艾滋病疫情相对高发省中的3个县（市、区）作为调查地区,常规收集2011—2012年孕产妇在医疗保健机构接受HIV、梅毒和HBV检测与咨询服务的相关信息,并通过国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统报告与收集相关数据,采用描述性统计分析与趋势卡方检验方法,分析相关信息。结果3个地区2011—2012年分娩的孕产妇总数为41586人,其中2011年为19380人,2012年22206人。2012年的HIV检测率为96．2％,高于2011年的93．1％（χ2=24．56,P〈0．O001）;2012年的梅毒检测率为96．0％,高于2011年的69．5％（χ2=19．01,P〈0．O001）;2012年HBV检测率为96．0％,高于2011年的71．8％（χ2=19．21,P〈0．0001）。结论随着中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播整合工作的开展,越来越多的孕产妇能够在孕期尽早地接受HIV、梅毒和HBV的检测,提高孕期检测的比例已成为开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的一项重要工作。     

嘉兴市292507例孕产妇HIV感染状况

目的为了解嘉兴市孕产妇艾滋病病毒（HIV）感染状况,探索适合当地的预防艾滋病母婴传播的运行模式和服务方式,最大程度地减少母婴传播。方法对孕产妇检测HIV抗体,初筛阳性标本进行确认试验;对感染HIV的孕产妇进行监测与管理。结果2006—2012年,孕产妇HIV抗体阳性率为0．19‰（57／292507）,其中本地户籍为0．02％（3／130 299）,流动人口为0．33％0（54／162208）,差异有统计学意义（P〈0．01）。分娩的22例活产婴儿中追踪到18个月的有12例,其中11例HIV抗体阴性,1例阳性。结论嘉兴市孕产妇HIV感染处于较低水平,流动人口是艾滋病防治的重点人群。妇幼保健机构和疾病预防控制中心要明确各自职责、加强合作,加强对感染HIV的孕产妇进行监测管理。     

2011—2020年芜湖市HIV感染孕产妇母婴阻断情况分析

目的 分析芜湖市孕产妇HIV感染及母婴阻断情况,为进一步完善HIV感染孕产妇母婴阻断措施提供科学依据。方法 通过预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统收集2011—2020年芜湖市HIV感染孕产妇及所生儿童的相关资料,分析HIV感染孕产妇的检测情况、人群分布特征及母婴阻断干预情况等。结果2011—2020年,芜湖市报告HIV阳性孕产妇50例,平均阳性检出率为16.59/10万。HIV阳性孕产妇平均年龄为（29.54±5.99）岁,以初中文化为主（25例,占50.00%）,职业主要为家务及待业（32例,占64.00%）。感染途径多为性传播（28例,占56.00%）。HIV阳性孕产妇中,选择继续妊娠27例（占54.00%）,终止妊娠21例（占42.00%）,自然流产、失访各1例（各占2.00%）;继续妊娠的孕产妇中,接受CD4+T淋巴细胞检测17例（占62.96%）,接受病毒载量检测6例（占22.22%）,抗病毒用药25例（占92.59%）。选择继续妊娠的孕产妇分娩儿童27例,分娩时均存活,其中儿童抗病毒用药26例（占96.30%）;18月龄HIV检测排除感染24例（占88.89%）,...     

广州市41例HIV感染孕产妇干预情况分析

目的了解广州市孕产妇艾滋病病毒（HIV）感染的特征及母婴阻断情况,为进一步做好艾滋病母婴阻断提供依据。方法 2009年10月至2010年9月,对接受婚检、产检及助产服务的孕产妇进行HIV筛查,阳性个案进行确诊试验。对HIV感染孕产妇及其新生儿的一般情况、干预效果进行分析。结果广州市全人口孕产妇HIV抗体阳性检出率为0.02%（41/178 029）。HIV感染孕产妇平均年龄27岁,绝大多数为汉族,受教育程度偏低,大部分无业或农民;最可能的感染途径是性传播。76.9%（30/39,2例失访）的孕产妇顺利分娩;分娩产妇中母亲用药率为56.7%（17/30）,婴儿用药率为60.0%（18/30）;46.7%（14/30）的婴儿成功随访至结案,未检出HIV感染个案。结论母婴阻断效果明显。在母婴阻断干预过程中,HIV感染孕产妇及其婴儿的随访工作难度较大,要根据孕产妇人群的特点有针对性地开展工作。     

南宁市邕宁区2008--2011年艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的分析邕宁区艾滋病自愿咨询检测（VCT）工作开展情况,以了解艾滋病疫情的现状、分布特点和流行趋势,为艾滋病的防控工作提供依据。方法对2008-2011年到南宁市邕宁区疾病预防控制中心VCT门诊求询者的资料和HIV抗体检测结果进行分析。结果2008-2011年共检测求询者1165人,均为异性性传播;共检出艾滋病病毒（HIV）抗体阳性252人,总阳性率为21．63％;各年的阳性率分别为：13．36％、18．62％、31．07％、37．75％;≥50岁人群阳性率高于〈50岁的。求询者中以20～39岁人群为主,男女比例为1．5：1;求询原因以性行为为主（占53．73％）,其次是静脉吸毒（占44．38％）。结论异性性传播为邕宁区艾滋病的主要传播途径,要加强艾滋病防治知识和VCT工作的宣传,加强对重点人群的干预,防止艾滋病疫情的进一步蔓延。     

HAART预防艾滋病母婴传播的可行性和有效性

目的总结和分析在云南省边远的农村地区,对孕妇实施高效反转录病毒治疗（HAART）以预防艾滋病病毒（HIV）母婴传播（PMTCT）的有效性和可行性。方法梳理和定量分析2005—2012年,云南省与美国艾伦戴蒙德艾滋病研究中心开展的预防艾滋病母婴传播项目的效果。结果在1861名HIV阳性孕妇中,1353名孕妇（72．7％）采用了HAART阻断方案。在1584名有HIV检测结果的婴儿中,阳性25人,阳性率为1．58％;其中1168名采用HAART妇女所生的婴儿中,仅有9人阳性,阳性率为0．8％;在孕28周前开始HAART的妇女所生婴儿中,HIV阳性率为0．2％（2／899）。结论HAART对于阻断HIV母婴传播效果非常显著,如果在孕28周前开始HAART,婴儿HIV感染率已经非常接近“零感染”的目标,可以推广和实施。     

中国部分地区艾滋病病毒1型母婴传播回顾性追踪调查

目的：了解中国艾滋病病毒1型（HIV－1）母婴传播的现状，特别是母婴传播的发生率和影响因素，为进一步开展预防阻断工作提供背景资料。方法：以地方卫生防疫和医疗机构的哨点监测，产前筛查，日常检测 和门诊中发现的HIV－1阳性孕产妇为对象，对其所生子女进行追踪调查和检测。结果：对来自云南，河南、新疆等10个省（自治区、直辖市）的87例HIV－1阳性母亲所生的94名儿童进行追踪，最后追踪到75例母亲及其所生的80名儿童，HIV－1母婴传播发生率为35．0％（28／80）。而河南省的母婴传播率为41．7％（10／24），云南省和新疆维吾尔自治区分别为33．3％（11／33）和27．3％（3／11）。对相关影响因素的分析发现，母亲的感染途径，生产胎次和喂养方式对HIV－1母婴传播有一定的影响作用，其中输血传播、初产和母乳喂养是高危因素，相应的母婴传播率分别为45．5％、39．2％和36．2％，而性传播，多胎生产及人工喂养分别为32．1％、25．9％和22．2％，但差异无显著统计学意义。结论：该研究表明，中国HIV－1母婴传播率与亚非发展中国家相似，而高于西方发达国家，对相关的高危因素（如孕妇的感染途径，特别是输血传播）有必要作进一步地研究。     

湖北省艾滋病流行特征及趋势分析

目的探讨艾滋病流行特征,为制定防治对策提供依据。方法收集和分析1988—2007年湖北省常规监测及流行病学调查资料。结果（1）截至2007年底,湖北省累计报告艾滋病病毒／艾滋病（HIV／AIDs）患者3775例,其中AIDS病人2376例,死亡1138例。按累计疫情报告数统计：传播途径中,卖血／输血占56．7％,性传播占25％,注射吸毒占4．9％,母婴传播占1．6％,不详占12％;按年度疫情报告数统计,性传播比例已上升至2007年的40．5％。（2）男男性行为者、暗娼、孕产妇等人群的HIV感染率呈上升趋势,外省输入性病例明显增加。（3）艾滋病流行因素广泛存在。结论湖北省处于艾滋病低流行与局部特定人群集中流行并存的局面;性传播已成为主要传播途径;疫情波及面广,地区分布差异大;流行因素广泛存在,疫情有从高危人群向一般人群扩散的趋势。     

中国MSM艾滋病性病干预中的现象与思考

2007年我国新发艾滋病病毒（HIV）感染者约5万（4万～6万）人,其中异性性传播占44．7％,男男性传播占12．2％,注射吸毒传播占42．0％,母婴传播占1．1％。中国的艾滋病从经血传播向性接触传播为主转变。国内对男男性行为者（men who have sex with men,MSM）的调查数据显示,目前MSM人群HIV感染率在1％～4％ 。作为社会群体的MSM群体已经不得不面对来自艾滋病的威胁,     

艾滋病高发地区预防HIV母婴传播项目实施效果分析

目的了解艾滋病高流行的4省（自治区）的6个县（市、区）,预防艾滋病病毒（HIV）母婴传播项目的实施效果。方法通过全国预防艾滋病母婴传播信息管理系统,收集2007年1月至2010年9月研究地区艾滋病病毒（HIV）感染孕产妇个案卡及其所生儿童的随访登记卡,分析预防HIV母婴传播干预措施落实情况及效果。结果2007-2010年,研究地区HIV感染孕产妇抗病毒药物应用比例和孕期抗病毒药物应用比例,分别从78.4%和27.8%增加至93.7%和78.8%（趋势χ2=17.636,P〈0.01;趋势χ2=76.835,P〈0.01）;HIV感染孕产妇应用三联抗病毒药物方案的比例自19.8%增加至89.9%（趋势χ2=161.757,P〈0.01）。满18月龄艾滋病感染孕产妇所生儿童接受HIV抗体检测比例为84.8%（318/375）,13例儿童抗体检测阳性,艾滋病母婴传播水平为4.1%（95%可信区间：2.98%-5.20%）。结论研究地区预防HIV母婴传播干预措施落实指标逐年提高,HIV母婴传播水平显著下降,孕产妇及早抗病毒用药以及儿童随访检测仍为工作中的薄弱环节。     

河南省2005-2007年孕产妇HIV检测情况分析

目的了解河南省孕产妇艾滋病病毒（HIV）感染状况,为开展预防艾滋病母婴传播工作提供决策依据。方法对2005年1月-2007年5月,河南省艾滋病疫情相对集中的31个县（区）孕产妇的HIV检测结果进行分析。结果共对31个艾滋病重点县720605名孕妇和产妇检测HIV抗体,检测率93.11%;检测出HIV抗体阳性541例,阳性率0.08%。其中364例为阳性孕妇,223例自愿终止妊娠（占61.27%）,5例失访（1.37%）,136例选择继续妊娠待分娩（占37.36%）。3年间选择继续妊娠的HIV阳性孕妇,分别为31.51%（46/146）、36.31%（57/157）、54.10%（33/61）,呈逐年上升趋势。284例分娩阳性产妇中,250例（88%）采取了母婴阻断预防措施。结论加强孕产妇HIV检测和阳性育龄妇女的孕检工作,早期发现、早期管理HIV阳性孕妇,可以进一步提高HIV阳性产妇的药物阻断率。     

“四免一关怀”政策实施10年中国艾滋病防治主要进展

目的分析"四免一关怀"政策实施以来,中国艾滋病防治在检测、抗病毒治疗、预防母婴传播以及高危人群预防干预等方面重点工作的主要进展。方法利用国家艾滋病综合防治信息系统收集的信息进行分析,展示2004-2013年开展艾滋病检测的机构数、检测人次数及发现的感染者人数、抗病毒治疗人数及机构数,孕产妇检测人数及阳性孕产妇抗病毒治疗药物应用率,美沙酮治疗人数及机构数等主要防治工作指标的进展。结果 2004-2013年间,具备艾滋病病毒(HIV)初筛和确认检测能力的实验室分别增加6.1和7.9倍,年检测人数增加近5倍,2013年达1.11亿人次,当年新确诊病例90 119人。抗病毒治疗当年新增治疗人数增加7.4倍,截止2013年底,全国累计治疗282 529人,在治227 489人。目前使用8种抗病毒治疗药品,5个品种为国内仿制。累计为5000万名孕产妇提供了HIV抗体检测,2013年阳性孕产妇抗病毒药物应用率达到80.9%。美沙酮维持治疗门诊数从8个扩大到763个,至2013年底累计治疗41.27万人,在治20.17万人。10年间,中央财政艾滋病防治专项经费增加3.8倍。结论落实"四免一关怀"政策的10年里,中国艾滋病防治工作在检测发现感染者、抗病毒治疗、预防母婴传播,以及高危人群干预等方面的工作取得了显著进展。     

广西HIV/AIDS患者合并感染隐孢子虫现况及基因分型初步研究

目的了解广西艾滋病病毒感染/艾滋病（HIV/AIDS）患者隐孢子虫感染情况及虫株类型。方法收集广西南 宁、桂林、钦州、百色及河池等地285名HIV/AIDS患者和南宁150名HIV阴性人群粪便样本,分别采用改良抗酸染色法和 基于18S rRNA基因巢式PCR方法进行隐孢子虫检测,并对巢氏PCR产物进行测序和同源性比对,以明确基因型。结 果广西HIV/AIDS患者隐孢子虫感染率为0.70%（2/285）,其中伴有慢性腹泻者感染率为6.67%（2/30）,HIV阴性者隐孢 子虫感染率为0（0/150）,后两者差异有统计学意义（P = 0.002）。2例合并感染隐孢子虫的HIV/AIDS患者均来自桂林,虫 株基因鉴定为安氏隐孢子虫和人隐孢子虫。结论广西HIV/AIDS患者存在隐孢子虫合并感染,感染虫株为安氏隐孢子 虫和人隐孢子虫。     

兰州市城关区HIV新发感染调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区艾滋病疫情特征和流行趋势,为卫生行政部门制定艾滋病防治措施和疫情监测管理策略提供依据。方法用Excel软件统计分析2009─2013年城关区网络直报的艾滋病病毒（HIV）新发感染病例。结果 2009─2013年城关区报告新发病例468例,发病率4.40/10万,2009─2011年发病稳中有降,但2011─2013年呈现出逐年增长的趋势;感染人群以性活跃期的青壮年为主,16-45岁占82.26%,男女性别比6.67∶1;传播途径以性接触为主,占92.31%;职业分布前三位依次是家务及待业（19.44%）、农民（15.60%）、其他（13.68%）。结论农民工、妇女等易感人群面临感染HIV的威胁,应大力推广覆盖人群面广的社区艾滋病干预模式;制定符合本地区现状的防治策略和措施,提高干预工作效率,遏制艾滋病进一步蔓延。