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相似文献
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1.
患者1,刘某,男性,37岁。因“活动后胸闷、气促2月余”入院治疗。既往有二尖瓣关闭不全,非风湿性三尖瓣关闭不全史。体检:T36.7℃,P56次/min,R20次/min,BP112/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心脏视诊心前区正常隆起,心尖搏动扩大,抬举样搏动,心尖区可触及震颤,无心包摩擦感,叩诊心界向左下增大。听诊心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。  相似文献   

2.
1临床资料患儿男性,7岁,出生后不久发现心脏杂音,哭闹及活动时口唇发绀。查体:血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育欠佳,口唇轻度发绀,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,第2心音...  相似文献   

3.
<正>1临床资料18岁女性患者,反复胸闷、心悸、乏力30 d,渐重入院。查体:心率:71次/min,呼吸:21次/min,血压:123/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。心尖可闻及收缩期Ⅲ/6级粗糙性杂音。剑突左侧可闻及收缩期Ⅱ/6级收缩期粗糙性杂音。经胸超声心动图示:二尖瓣后瓣瓣尖部可见一大小约(2×1.3)cm,活动度较大的赘生物样占位病变。三尖瓣隔瓣处可见一大小约(3.2×4.4) cm赘生物样占位,基底宽,活动度不大。EF:58%,FS:30%。  相似文献   

4.
患者女性,65岁。因反复胸闷、心悸40年,加重20天入院。体检:BP90/60mmHg,半卧位。心浊音界向左下扩大,第1心音亢进,心律齐,心率143次/min,心尖区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,主动脉第2听诊区闻及舒张期叹气样杂音。双下肺闻及细湿罗音。彩色超声心动描记术示风湿性心脏病联合瓣膜病,主动脉瓣增厚钙化伴轻度返流,中度二尖瓣狭窄伴关闭不全,左心房左心室明显扩大,心功能Ⅲ级。入院后予地高辛等治疗。  相似文献   

5.
1 病历摘要 患者,女,71岁,既往有前间壁心梗病史,于1周前心悸,胸闷加重,且夜间不能平卧,来院就诊。体格检查:血压145/90mmHg,心率93次/min;听诊心尖部可闻及有收缩期吹风样杂音;心脏彩超示:左心大,二尖瓣关闭不全,前间隔活动度减弱;心电图示:(1)窦性心律;(2)陈旧性前间壁心梗;(3)左房负荷重;(4)频发房性早搏伴室内差异性传导(呈左束支阻滞图形),部分房性早搏成串出现呈短阵房性心动过速;(5)左前分支传导阻滞。  相似文献   

6.
刘小刚  王志农 《山东医药》2010,50(18):71-71
患者男,26岁,因反复胸闷气急8个月、左心房黏液瘤切除术后3月余于2009年4月16日入院。人院查体:神志清楚,胸部正中可见一长约30cm手术瘢痕,愈合良好。双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率82次/min,律齐,二尖瓣听诊区可闻及收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音,三尖瓣听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。入院后检查:心脏彩超示左、  相似文献   

7.
病例1,患者男,71岁,因活动后心悸40年,气促20年,间断不能平卧20年,加重10天于2000年1月16日入院。入院后查体,二尖瓣面容,心界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心率70次/min,节律不齐,心音强弱、快慢不一,心前区可闻及舒张期隆隆样杂音4/6级,吹风样收缩期杂音2/6级,肝右肋下6 cm,剑突下5 cm,脾左肋下4 cm,双肾区叩  相似文献   

8.
患者,女,36岁,因体检发现心脏杂音15年,于2012年7月30日入院。超声心动图示:先天性心脏病,室间隔膜周部缺损(3mm)。体检:心前区饱满.心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间,左锁骨中线内侧1.0cm。未触及收缩期、舒张期震颤,末触及心包摩擦感。心界不大,心率80次/分,律齐,未闻及早搏,心音可,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。  相似文献   

9.
患者男.17岁.30天前受凉后发热达39C,胸闷、咳嗽、咯泡沫样血疾.经抗生素及西地兰治疗.体温正常.但仍有胸闷咯血。既往体健。查体T36℃,BP14.7/10KPa(110/75mmHg).无紫组及颈静脉充盈。未触及震颤.心法音界向左扩大。心率116次/分,律齐,心尖部第一心音明显减弱,可闻及3/6级吹风样收缩期杂音(SM)向左腋下传导.主动脉瓣第二听诊区及三尖瓣听诊区可闻及2/6级SM,可触及重搏脉,毛细血管搏动征明性,肝在古锁骨中线肋缘下4cm处可及,质中硬,边税,有压痛,肝颈静脉返流征田位,双下肢无水肿。双手指距175cm,身长1…  相似文献   

10.
1lk床资料例1女性,46岁。活动后心悸、乏力两个月。查体:血压正常,心界向右扩大,心率72次/分,律齐。肺动脉瓣区第2心音亢进,三尖瓣听诊区闻及1/6级收缩期吹风样杂音。胸骨左缘第2、3肋间闻及’/6级收缩期喷射性杂音。心电图:心房扩大、不完全性右束支传导阻滞。X线胸片:心脏高度扩大、右心房大为主,肺纹理粗、肺门血管饱满、肺血增多,心胸比率0.63。例2女性,36岁。阵发性心悸、气短5年。查体:血压正常,心界向左上扩大,肺动脉瓣区第2心音亢进,胸骨左缘第2肋间闻及舒张期叹气样杂音,肝脏肋下3cm。心电图:不完全性有束支…  相似文献   

11.
患者女性,3岁,活动后气喘一年余,发现心脏杂音6个月。体检:轻度紫绀,杵状指(趾),发育差,鸡胸,胸左Ⅱ~Ⅳ肋间Ⅱ/6级收缩期杂音,心尖部Ⅱ/6级粗糙吹风样收缩期杂音,P:亢进;双肺(一);肝左肋下1.0cm,剑突下4.5cm。术前经心电图、超  相似文献   

12.
患者男性,6岁。因发现心脏杂音2年,于2006年10月16日入院。查体:肺动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩杂音。心率78次/分,心律齐。查超声心动图示:①先天性心脏病:肺动脉瓣重度狭窄;右心大,左心小;主动脉瓣轻度狭窄,轻度关闭不全:三尖瓣重度关闭不全;②少量心包积液。查心电图(图1)示:窦性心律,心律90次/分,  相似文献   

13.
患者,女,49岁。因发现心脏杂音26年,心慌、胸闷20年,加重6年,于1987年8月1日入院。体检:心尖搏动弥散,心律不规则,心尖区第一心音亢进,可闻舒张期Ⅲ级隆隆样及收缩期Ⅲ级吹风样杂音;三尖瓣Ⅲ级吹风样杂音;第一主动脉瓣区闻及Ⅱ级收缩期杂音,P_2>A_2。肝大,质中,轻度压  相似文献   

14.
1 资料 患者,男性,70岁.主因发现心脏杂音30余年,活动后气短10年,加重3 d入院.查体:端坐位,两肺满布干湿啰音,心率82/min,律绝对不齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣听诊区可闻及叹气样舒张期杂音.  相似文献   

15.
患者,男,34岁。发现心脏杂音27年,活动后心悸气急20年,加重5个月,伴活动能力减退。查体:胸骨左缘2、3、4肋间闻及4/Ⅵ级收缩期吹风样杂音及舒张期叹气样杂音。肺动脉第2音略强,无分裂。心电图:左心室肥厚。心脏X线片:全心腔扩大,左房、左室和右室增大为主,肺血增多,肺动脉段瘤样扩张。二维超声心动图(2—DE):左房5.3cm,左室舒张末期8.3cm,左室收缩末期6.2cm,EF58%,室间隔上部见3.0cm回声脱失,主肺动脉明显扩张最宽处9.7cm。右心导管显示:右室压力100/-3mmHg肺动脉压力80/45mmHg,左向右分流量占肺循环血量6…  相似文献   

16.
患者男性,59岁。因活动后气短憋气7年,加重7天入院。查体:体温36.4℃,脉搏115次/分,呼吸28次/分,血压90/60mmHg。双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律75次/分,律齐,心音强弱不等,心尖部可闻及收缩期Ⅱ/Ⅵ级吹风样杂音,肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音,三尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音。查超声心动图示:肺栓塞,三尖瓣大量返流。肺动脉压约100mmHg,右心功能减低。心电图记录于发病当天,  相似文献   

17.
患男,43岁。因“活动后胸闷、乏力、气急5年,加重1年”入院。患5年前无明显诱因下开始出现恬动后胸闷、乏力、气急,休息后缓解。近1年来症状较以前明显加重,以“冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压病2级”收入院。体格检查:血压165/96mmHg(1mmHg=0.133kPa).心率76次/min,心界稍向左扩大,心律齐,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,不传导,无震颤。  相似文献   

18.
患者,女44岁。21年前因劳累后心悸、气急、口唇及四肢末端紫绀,在当地医院发现心前区有3/6级收缩期杂音,诊为"风湿性心脏病"经药物治疗好转多年。于7年前因症状加重伴水肿在某医院就诊,查体见;口唇紫绀,颈静脉充盈,胸骨左缘第2~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,肝剑下4cm触及,双下肢浮肿(+),杵状指(趾),胸片示:左房、左右室均增大,肺动脉段突出,双肺淤血征象。二维超声心动图示:左房、左室扩大,肺动脉扩张,心脏整体动度增强,心包少量积液。多普勒超声示:肺动脉瓣反流,估测肺动脉高压,诊断为"扩张型心肌病…  相似文献   

19.
患者男性,17岁。因口唇发绀14年入院。患者3岁时出现口唇发绀,平时易患感冒,出汗多,剧烈活动时嘴唇、四肢末梢发绀加剧,无缺氧发作、晕厥及心力衰竭史。查体:口唇及肢端发绀,杵状指(趾)。心界不大,未触及震颤。P2音减弱,A2〉P2。肺动脉瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,传导局限。胸骨左缘2~4肋间可闯及3/6级收缩期吹风样杂音,传导局限。血氧饱和度77%~81%。心电图:窦性心律,室内传导阻滞,心房、心室肥大,ST-T改变。胸片:肺血少,肺纹理纤细,主动脉结似呈右位,降主动脉轮廓不清,肺动脉段凹,右心缘较平直,左心缘丰满。心胸比:0.42。心脏彩超:先天性复杂心脏畸形,多叶脾,心房左同型位,单心房、单心室(A型),肺动脉瓣及瓣下流出道狭窄(图1,图2)。  相似文献   

20.
我院自 1 990年 1 1月至 1 999年 2月 ,进行了 6例室间隔缺损并乏氏窦瘤形成或破裂和主动脉瓣关闭不全的手术治疗 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。临床资料  全组 6例 ,男性 5例 ,女性 1例 ,年龄 18~ 4 3岁 ,平均 2 4 .17岁。所有病人均有活动后心悸、气喘等症状。血压 17~ 2 7/ 0~ 12kPa (12 8~ 2 0 2 / 0~ 90mmHg) ,脉压差 7~ 2 0kPa(52 .5~ 150mmHg)。 3例胸骨左缘 3~ 4肋间可闻连续机器样杂音 ,3例仅有收缩期杂音 ,1例在主动脉瓣第 2听诊区可闻及舒张期哈气样杂音。心电图示 5例左心室肥厚 ,彩色多普勒超声心…  相似文献   

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