双水平无创正压通气在重度支气管哮喘患儿中的应用研究

目的探讨双水平无创正压通气在儿童重度支气管哮喘治疗中的临床疗效和价值。方法将60例重度支气管哮喘患儿分成观察组和对照组各30例;两组均给予常规药物治疗,对照组给予鼻导管吸氧,观察组给予双水平无创正压通气。比较两组患儿治疗前和治疗后1 h、4 h的血气分析指标（pH、PaO2、PaCO2、SaO2）的变化。结果治疗后,观察组血气分析指标、PEF值的改善均较对照组明显（P〈0.05）;观察组症状消失时间和住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论常规治疗结合双水平无创正压通气应用于儿童重度支气管哮喘,可以显著改善患儿的临床症状,减少住院时间。     

BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘临床观察

目的观察BiPAP呼吸机在治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法将34例重症支气管哮喘发作患者随机分为治疗组18例,对照组16例。治疗组在常规药物治疗的基础上,同时予BiPAP呼吸机经鼻面罩辅助通气治疗;对照组给予常规药物加氧疗。观察两组治疗前后的临床表现、心率、呼吸频率及动脉血气等指标的变化。结果治疗组与对照组在治疗后临床症状明显改善,各参数比较差异有显著性。结论在常规治疗的基础上合用BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘安全有效。     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘患者的临床研究

目的 探讨重症哮喘应用双水平气道正压通气的临床疗效。方法 将32例重症支气管哮喘患者,随机分为两组,即药物治疗组（对照组）和无创通气＋药物治疗组（实验组）,每组各16例,早期采用无创正压通气模式,使用鼻（面）罩式双相气道正压呼吸机,比较两组实施双水平正压通气治疗前、治疗6h及3d后动脉血气中的pH、PaCO2、PaO2、SaO2变化以及监测心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉血压（ABPM）和最高峰流速（PEF）的改变。结果 实验组血气指标（PaO2、PaCO2、pH、SaO2）以及监测ABPM、RR、HR和PEF的改善均优于对照组（P〈0.01）。结论 双水平正压通气是治疗重症哮喘的有效方法之一。但对无创正压通气治疗后病情继续恶化的患者应及时改为气管插管行有创通气。     

经面罩BiPAP早期间歇通气治疗单纯高碳酸血症的疗效观察

目的 观察经面罩BiPAP（双水平正压通气）早期间歇无创通气治疗单纯高碳酸血症的临床疗效。方法 分对照组和BiPAP间歇通气治疗组,观察两组治疗前后动脉血气变化及临床疗效。结果 BiPAP早期间歇通气治疗组血气分析改善明显。（P〈0．05）,临床缓解病例增多,发生病情恶化出现Ⅱ型呼衰例数减少。结论 经面罩BiPAP早期间歇无创通气治疗单纯高碳酸血症有效。可防治出现Ⅱ型呼衰。     

BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例临床分析

目的分组对比双水平正压通气（BiPAP）无创呼吸机机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组45例和对照组45例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BiPAP无创呼吸机进行机械通气治疗。结果双水平正压通气耐受较好的患者,治疗后动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0.01）;与对照组相比,平均住院天数缩短（P〈0.05）,血气改善时间也明显缩短（P〈0.01）减慢呼吸和心跳的频率（P〈0.01）,对血压无明显影响（P〉0.05）。结论 BiPAP无创呼吸机机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭是一种安全有效的方法。     

双水平正压无创机械通气治疗重症支气管哮喘的临床观察

目的探讨双水平正压无创机械通气治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法将69例重症支气管哮喘患者随机分为观察组35例和对照组34例,对照组采用传统治疗方法,观察组采用无创机械通气模式和基础治疗。比较两组实施治疗前、治疗3 d后患者的临床症状、体征及动脉血气指标（PaCO₂、PaO₂、SaO₂）变化。结果观察组临床症状的改善情况、需要气管插管的病例数和血气分析结果（PaCO₂、PaO₂、SaO₂）明显优于对照组（P<0.05）。结论重症支气管哮喘患者在常规治疗的基础上加用无创机械通气治疗,可有效改善患者的临床症状,安全有效,减少患者痛苦。     

双水平正压无创通气治疗急性左心衰竭疗效评价

目的评价双水平正压无创通气（BiPAP）救治急性左心衰竭（ALHF）的临床疗效。方法将50例AIHF患者随机分为两组,治疗组在常规抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,对照组采用常规药物抗心衰治疗。观察两组治疗前及治疗后1—6、24、72h的动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、心率、呼吸、血压及治疗前后心功能改善情况,评价临床疗效。结果治疗组治疗后1～6、24、72h的PaO2、SaO2、PaCO2均较对照组明显改善,治疗组治疗1—6h的Pa02、SaO2较治疗前显著升高（P均〈0．01）,而对照组治疗1～6h后PaO2、SaO2较治疗前有所升高,但无统计学意义（P〉0．05）。治疗24、72h后两组PaO2、SaO2均较治疗前显著升高,PaCO2较治疗前显著下降（P〈0．01）。治疗组治疗6h后的总体疗效优于对照组（P〈0．05）。结论对ALHF患者给予BiPAP可显著提高动脉SaO2和PaO2,改善临床症状,降低病死率。     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘22例临床观察

目的研究应用双水平气道正压道气(BiPAP)治疗重症哮喘的临床价值。方法观察22例BiPAP治疗的重症哮喘者(无创组)治疗前后4h血气分析指标及部分生理指标的变化,并同常规方法治疗的22例患者的对照组相比。结果BiPAP组血气指标、心率,呼吸频率的改善均优于对照组。结论BiPAP是治疗重症哮喘的有效方法之一。     

序贯机械通气治疗重症支气管哮喘的效果评价

目的探讨序贯机械通气治疗在重症支气管哮喘中临床效果。方法 2008年1月至2010年7月重症支气管哮喘70例实施气管插管建立人工气道,接呼吸机行有创机械通气,通气24~48 h后,血气分析明显改善,查X线胸片无大片状感染迹象,分观察组及对照组各35例,对照组继续行有创正压通气治疗;观察组拔除气管插管,改面罩连接,予双水平气道正压通气呼吸机（B iPAP）通气。结果与对照组比较观察组有创通气、总机械通气、住院时间短,VAP发生少、医疗费用低（P〈0.05）。结论序贯机械通气治疗抢救重症支气管哮喘患者,疗效肯定,是具有一定临床实用价值的有效脱机方案。     

无创通气治疗难治性哮喘的临床观察

目的探讨应用无创通气技术治疗难治性哮喘的临床意义。方法对2003年5月～2007年5月我院收治的25例难治性支气管哮喘患者在给予药物治疗同时采用双水平正压通气（BiPAP），观察患者的症状、体征、血气改变等指标。结果25例患者中，3例放弃治疗，20例通过BiPAP治疗救治成功。余2例行插管上有创，抢救成功。无创平均上机时间2h后，症状、体征及血气指标均开始改善。结论双水平正压通气治疗难治性哮喘是安全有效和可行的，可减少并发症，挽救患者生命。     

无创双水平气道正压通气治疗中重症支气管哮喘的临床效果观察

目的观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗中重症支气管哮喘的临床效果。方法选取2011年4月—2014年2月江西省湘雅萍矿合作医院收治的中重症支气管哮喘患者46例,随机分为对照组和观察组,各23例。对照组采用常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上加用无创Bi PAP治疗。比较治疗前和治疗72 h后两组患者肺功能指标〔第一秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)和最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)〕及血气分析指标(PaO2、PaCO2及SaO2)。结果两组治疗前FEV1%和PEF%比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组FEV1%和PEF%高于对照组(P0.05)。两组治疗前PaO2、PaCO2及SaO2比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后PaO2和SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P0.05)。结论无创Bi PAP治疗中重症支气管哮喘效果确切,可有效改善患者肺通气功能,迅速纠正低氧及CO2潴留情况。     

无创呼吸机在急性左心衰竭治疗中的疗效评价

目的观察急性左心衰竭患者经无创正压通气治疗的临床方法。方法选取52例急性左心衰竭患者分成两组,对照组24例,仅给予常规药物治疗,治疗组28例,除给予常规药物治疗外给予正压通气治疗,观察治疗前后临床症状、体征的变化。结果治疗组中临床症状、体征和临床指标的改善明显优于对照组。结论无创BIPAP可明显改善低氧血症和提高抢救成功率。     

BiPAP鼻罩式无创机械通气治疗急性左心功能衰竭的临床研究

目的：评价鼻罩式无创机械双水平正压通气（BiPAP）治疗急性左心功能衰竭的疗效。方法：我院收治的56例急性左心功能衰竭患者被随机分为两组,BiPAP组28例急性左心功能衰竭患者在传统常规治疗同时加用经鼻罩BiPAP治疗,常规治疗组28例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果：BiPAP组通气治疗后,27例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）等参数与治疗前比较有显著好转（P〈0．01）,pH,PaCO2、RR、HR较对照组显著好转（P〈0．05）,总有效率为96．4％,显著优于常规治疗组（75．8％）。结论：BiPAP无创机械通气治疗急性左心功能衰竭能迅速纠正缺氧、改善心功能。可作为抢救的一种安全、有效方法。     

无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取我院2010年4月—2011年10月收治的60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为观察组和对照组各30例。在常规治疗的基础上,观察组采用无创正压通气,对照组使用鼻导管吸氧。观察两组治疗前后的症状改变及血气变化、死亡率。结果观察组PaO2的升高和PaCO2下降幅度都较对照组明显(P<0.05)。观察组死亡率为6.67%,明显低于对照组的20.00%。结论无创正压通气能有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气指标,提高生存率,值得在临床推广应用。     

无创正压通气间断雾化吸入在重症哮喘患者中的应用

目的对无创正压通气并经管道雾化吸入治疗重症哮喘的临床疗效进行研究。方法以95例住院治疗的重症哮喘患者为研究对象,随机分为研究组48例和对照组47例,研究组在常规治疗的基础上给予经鼻(面)罩无创正压通气并雾化吸入治疗,对照组给予单纯常规治疗,比较治疗后两组患者的临床疗效及治疗前后的血气情况。结果研究组总有效率为91.66%,明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前PH值、PaO2、PaCO2、SaO2及治疗后SaO2相比差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后研究组PH值、PaO2及PaCO2得到了明显改善,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气并经管道雾化吸入治疗重症哮喘,提高了患者治疗的有效率,降低了并发症的发生率,值得临床推广应用。     

双水平气道正压通气在慢性呼吸衰竭中的应用

目的探讨双水平气道正压无创通气（BiPAP）在慢性呼吸衰竭中的应用。方法病情相似的60例慢性呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组。对照组用常规药物治疗,给予抗感染,祛痰,平喘,鼻导管吸氧治疗;治疗组除上述治疗外加用双水平气道正压通气辅助呼吸治疗。结果两组患者治疗前的基础情况和动脉血气分析指标差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组与对照组相比,治疗组PaO2明显升高,PaCO2明显降低（P〈0.05）。结论双水平气道正压无创通气辅助呼吸对慢性呼吸衰竭患者疗效肯定。     

无创呼吸机治疗冠心病所致急性心力衰竭的临床分析

目的评价无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)在冠心病致急性左心衰竭抢救治疗中的临床价值。方法对41例冠心病致急性左心衰竭患者在常规治疗下不能有效改善低氧血症时,使用双水平正压通气(BiPAP)治疗,观察治疗前、后临床症状、体征的变化,血气分析结果动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SaO2)的变化。结果39例患者在无创机械通气后呼吸困难明显减轻;血气分析结果动脉血pH、PaO2、PaCO2、HR、RR、MAP及SaO2较治疗前明显改善;症状和体征也明显改善。治疗总有效率95.1%。结论无创BiPAP可明显改善冠心病致急性左心衰竭患者低氧血症,提高冠心病抢救成功率。     

BiPAP通气在AECOPD合并Ⅱ型呼衰的临床应用

目的探讨间歇使用BiPAP通气在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法对60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组，各30例。对照组给予抗感染、平喘止咳祛痰、持续低流量吸氧及营养支持等治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予BiPAP通气治疗，观察两组治疗前后血气分析（pH、P02、PCO2）变化。结果与对照组比较，BiPAP通气治疗4h后，PO2升高、PCO2降低；治疗24h后P02明显升高、PCO2明显降低、pH值改善，两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论BiPAP通气适用AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者，可明显改善患者的低氧血症、高碳酸血症及PH值且治疗效果优于传统方法，值得临床推广应用。     

无创通气在中重度支气管哮喘治疗中对动脉血气及肺功能的影响

目的　研究无创通气在中、重度支气管哮喘发作治疗时 ,对 PH、Pa O2 、Pa CO2 及 PEF、FEV1%的影响。方法　将 36例中重度支气管哮喘患者随机分为两组 ,即药物治疗组 (对照组 )和无创通气 药物治疗组 (实验组 ) ,每组各 18例 ,比较治疗 3天后 ,两组动脉血气分析中的 PH、Pa O2 和 Pa CO2 变化及治疗 6天后两组肺功能中FEV1%和 PEF的改变。结果　实验组在治疗后 PH、Pa O2 值升高和 Pa CO2 值降低较对照组显著 (P<0 .0 5 )。实验组在治疗后 FEV1%和 PEF值的提高较对照组显著 (P<0 .0 5 )。结论　无创通气在中、重度支气管哮喘治疗中可改善血气分析及肺功能。