中药保留灌肠治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病33例疗效观察

目的:观察中药保留灌肠结合西医常规疗法治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病的临床疗效.方法:将72例肝衰竭合并肝性脑病患者分为治疗组和对照组.治疗组在西医内科综合治疗的基础上加用中药保留灌肠,对照组仅给予西医内科综合治疗.结果:治疗组肝性脑病改善率为87.9%,对照组为71.8%.治疗组治疗后TBil、NH3下降,PTA上升,与对照组比较,差异有统计学意义.实验室指标临床疗效治疗组为84.8%,对照组为69.2%,组间对照有统计学意义.结论:中药保留灌肠结合西医常规疗法治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病临床疗效良好.     

益木脑液灌肠佐治肝硬化并发肝性脑病32例疗效观察

目的:观察益木脑液灌肠对肝硬化并发肝性脑病的临床疗效。方法:将64例肝硬化并发肝性脑病患者随机分为治疗组与对照组各32例,两组患者均给予治疗肝性脑病的西医综合疗法,包括限制蛋白饮食、保肝、抗肝性脑病、维持电解质平衡、防止感染等,治疗组在西医常规治疗的基础上加用益木脑液灌肠,每天2次,连用7天;对照组在西医常规治疗的基础上加用乳果糖灌肠,每天2次,连用7天。经过1周治疗后比较两组临床疗效及患者的意识状况、血氨、内毒素变化。结果:治疗组在总有效率、意识状况的改善、血氨及内毒素的下降方面优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益木脑液灌肠对治疗肝性脑病有着显著的效果,在肝性脑病患者临床治疗中,是一种安全有效措施。     

解毒清肝醒脑汤联合西药治疗肝性脑病临床观察

目的 观察在西医常规治疗基础上应用解毒清肝醒脑汤内服和灌肠治疗肝性脑病的临床疗效.方法 将肝性脑病患者52例随机分为治疗组28例与对照组24例,均予常规西医治疗,治疗组加用解毒清肝醒脑汤内服及灌肠;比较两组患者精神意识、智力及扑翼样震颤的改善时间,治疗前后肝功能、血氨及凝血酶原时间变化情况.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 在西医常规治疗基础上加用解毒清肝醒脑汤内服及灌肠治疗肝性脑病疗效满意.     

加用中药保留灌肠降低肝性脑病患者血氨浓度的护理

肝性脑病是由严重肝病引起，以代谢紊乱为基础，以意识障碍为主要临床表现的综合征。血氨增高是肝性脑病的重要发病机理。笔者自2000年5月-2003年4月，在西医治疗基础上，加用中药保留灌肠降低肝性脑病患者血氨浓度，取得较好的效果。现将治疗方法及护理报道如下。     

复方大黄煎剂高位灌肠治疗肝昏迷

本文介绍复方大黄煎剂高位灌肠治疗肝病性脑病（肝昏迷）的急诊处理办法.中医学认为本病多为脾虚湿热、浊毒内生,上扰神明,蒙蔽清窍,用大黄、芒硝、乌梅组方的复方大黄煎剂高位保留灌肠,取其釜底抽薪、清热泄毒之意,治疗Ⅱ～Ⅲ度肝性脑病获较好疗效.本法治疗内毒素血症、慢加急性肝衰竭、肝性脑病,均收效良好,显示釜底抽薪、清热泄毒法治疗代谢性肝性脑病安全有效,操作简便.用中医大承气汤证治则指导肝衰竭氨代谢障碍肝性脑病有效.本疗法属“急则治标”,当积极处理原发病并采取综合措施.     

通腑活血汤直肠滴注治疗肝性脑病40例疗效观察

目的观察通腑活血汤直肠滴注治疗肝性脑病的临床疗效。方法将71例肝性脑病患者随机分为治疗组40例与对照组31例,均采用限制蛋白饮食、保肝、维持水／电解质平衡、抗感染、补充血浆及支链氨基酸等西医综合治疗,治疗组加用通腑活血汤,对照组加用白醋直肠滴注;两组疗程均为5d。结果治疗组疗效显著优于对照组。结论通腑活血汤直肠滴注对肝性脑病有较好的治疗作用。     

中医药配合西医综合疗法治疗急性肝性脑病20例疗效观察

应用西医支持疗法结合中药静脉点滴、灌肠、敷脐和穴位刺激四联疗法治疗急性重型肝炎所致的急性肝性脑病患者20例,临床痊愈12例,好转6例,死亡2例,总有效率为90％,与单纯西医对照组相比,疗效明显占优。经统计学处理,治疗组的肝性脑病分级改善情况、血氨、血清胆红素、凝血酶原活动度等指标的改善较对照组显著。     

纳洛酮及大黄灌肠改善肝性脑病神志的疗效观察

目的:观察应用纳洛酮和大黄灌肠治疗肝性脑病的神志改善的疗效.方法:62例肝性脑病患者随机分为2组,对照组24例,治疗组38例.对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用纳洛酮和大黄灌肠.结果:治疗组8对照组比较,总有效率有显著差异,P<0.01,以治疗组为优.结论:应用纳洛酮和大黄灌肠改善肝性脑病神志疗效确切,是一种有效治疗方法.     

中西医结合四联疗法治疗急性肝性脑病

应用西医支持疗法结合中药静脉点滴、灌肠、敷脐和穴位刺激四联疗法治疗急性重型肝炎所致的急性肝性脑病患者２０例，临床痊愈１２例，好转６例，死亡２例，总有效率９０％，与单纯西医对照组相比，疗效明显占优。经统计学处理，治疗组的肝性脑病分级改善情况、血氨、血清胆红素、凝血酶原活动度等指标的改善较对照组更加显著。     

大黄煎剂与乳果糖灌肠治疗肝硬化并发肝性脑病疗效比较

目的:观察大黄煎剂灌肠治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效。方法:将86例患者随机分为治疗组与对照组各43例,两组在西医综合治疗的基础上,治疗组加用大黄煎剂,对照组加用乳果糖灌肠。结果:治疗组在总有效率、催醒作用、降低血氨等方面优于对照组。结论:大黄煎剂灌肠治疗肝性脑病安全、有效。     

中药灌肠治疗肝性脑病临床观察

目的观察中药灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法37例肝性脑病患者随机分为两组,在采用西医综合治疗的基础上,治疗组加用通下解毒中药（大黄、芒硝、厚朴、乌梅）灌肠治疗,对照组加用乳果糖灌肠治疗。结果治疗组总有效率75％,明显高于对照组53％,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组平均清醒时间明显缩短,且血氨改善程度与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论中药灌肠治疗肝性脑病疗效确切。     

痰热清注射液治疗肝性脑病20例

目的观察痰热清注射液治疗肝性脑病的临床疗效。方法将40例患者随机分为两组,均给予西医常规处理,治疗组加用痰热清注射液静滴;两组均以2周为1疗程。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗肝性脑病效果显著。     

轻微型肝性脑病中西医临床治疗概况

轻微型肝性脑病是肝性脑病的一个特殊类型,临床中缺少统一规范的治疗方法。作者对近年文献做出总结,就轻微型肝性脑病的中医与西医治疗情况作一综述。认为中西医治疗轻微型肝性脑病方面各有优势,在未来的医疗中,双方如能更好地互相借鉴,取长补短,并最终形成统一可行的轻微型肝性脑病中西医结合治疗方案,定能更好地提高轻微型肝性脑病地治疗效果。     

大承气汤加味灌肠治疗肝性脑病临床观察

目的:观察大承气汤加味灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法:42例肝性脑病患者随机分为两组,在采用西医综合治疗的基础上,治疗组加用大承气汤加味(大黄、芒硝、枳实、厚朴、乌梅)灌肠治疗,对照组加用食醋灌肠治疗。结果:治疗组总有效率80.0%,明显高于对照组58.3%,差异有显著性(P0.05),治疗组平均清醒时间明显缩短,且血氨改善程度与对照组比较差异有显著性(P0.05)。结论:大承气汤加味灌肠治疗肝性脑病疗效确切。     

六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠治疗C型肝性脑病及调节酸碱失衡作用的临床观察※

目的 探讨六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠对C型肝性脑病的临床疗效以及对酸碱失衡的调节作用。方法 将177例C型肝性脑病患者按随机数字表法分为A、B、C三组。三组均给予西医综合治疗,A组、B组、C组分别加用乳果糖、大黄煎剂、六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠,疗程均为2 w。比较三组患者治疗后苏醒时间、苏醒后数字连接试验（NCT）时间、临床疗效及治疗前后肝功能、血氨、血气分析指标、电解质指标的差异。结果 治疗后,C、B两组苏醒时间、NCT时间及肝功能改善优于A组,且C组优于B组;C组血氨水平低于A组,但与B组无差异;A、B两组对血气分析、电解质指标水平的影响无明显差异,但C组对酸碱、电解质失衡的修复能力及总有效率均优于其他两组。结论 在西医综合治疗的基础上,六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠对C型肝性脑病疗效显著,其疗效突出表现在对C型肝性脑病的酸碱、电解质失衡的修复方面,进一步验证了从肺论治肝性脑病的科学性。     

通腑醒脑汤治疗肝性脑病45例

目的 观察通腑醒脑汤治疗肝性脑病的临床疗效.方法 将收治的45例确诊患者随机分为两组,两组在西医综合治疗（保肝、降酶、退黄,降血氨）的基础上,对照组用乳果糖口服并保留灌肠,治疗组通腑醒脑汤口服并保留灌肠.结果 治疗组总有效率为82.6％,对照组为68.2％,治疗组平均清醒时间和症状缓解时间明显缩短（P＜0.05）,血氨下降也更为明显（P＜0.05）.结论 在西医治疗的基础上,采用通腑醒脑汤治疗肝性脑病收到较好的疗效.     

中西医结合药物治疗肝性脑病临床疗效观察

目的：对肝性脑病施以中西医结合治疗方式,并对相应的临床疗效进行观察。方法：选取肝性脑病患者121例并按照随机取样的原则分为治疗组（61例）和对照组（60例）,在一般西医综合疗法的基础上,治疗组给予中药汤剂及口服并用治疗措施,对照组给予乳果糖保留灌肠。两组疗程均为7天,并通过观察治疗前后两组患者的血氨、肝功能及临床疗效变化情况来确定相应的疗效。结果：治疗组的,临床疗效明显优于对照组（P〈O．05）,且相应的治疗统计数据具有很强的临床医疗参考价值。结论：对肝性脑病采用中西医结合治疗方案,其疗效明显优于单纯采用西药进行治疗的方案。     

中西医结合治疗新生儿肝前性黄疸70例临床观察

中西医结合治疗新生儿肝前性黄疸７０例临床观察浙江省金华市中心医院（３２１０００）喻小禾关键词肝前性黄疸中西医结合疗法茵栀黄注射液我院儿科自１９９０年至１９９５年在西医综合治疗的基础上，加用茵栀黄注射液治疗新生儿肝前性黄疸７０例，疗效较好，现报道如下。...     

中西医治疗轻微型肝性脑病的研究进展

本文介绍了轻微型肝性脑病的流行病学、监测和诊断方法,分别从中医和西医的不同角度,论述了目前轻微型肝性脑病的治疗进展,并提出了轻微型肝性脑病的中西医结合治疗思路。     

开塞露治疗肺性脑病33例临床观察

目的:探讨肺性脑病的有效治疗方法,观察开塞露对肺性脑病的疗效.方法:肺性脑病患者65例,随机分为治疗组33例,对照组32例,两组均给予西医常规综合治疗,治疗组并加用每日40 mL开塞露直肠给药治疗.结果:治疗组总有效率为87.9%,对照组为62.5%,治疗组有效率明显高于对照组,且治疗组治疗后收缩压、心率、SpO2、PO2等指标均优于对照组(P＜0.05).结论:开塞露直肠给药协助治疗肺性脑病,可提高综合疗效,减少致残率和死亡率.