十二指肠旁疝一例

患者男,45岁。因阵发性左腹绞痛伴恶心、呕吐、无排气排便38小时急诊入院。患者自幼有脐周绞痛反复发作史,腹痛里阵发性,伴恶心、呕吐,呕吐物为胆汁样液体,经热敷及采取弯腰抱腹位适当活动可缓解,不能平卧。发病前2小时曾骑马奔跑约2公里,回家后即觉脐周及左腹阵发性绞痛,逐渐加重,剧烈呕吐10余次,呕吐物为深绿色胆汁,无外伤及手术史。查体:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压14/8 kPa。急性痛苦     

胆道术后黄疸、胆漏、肠漏、出血

<正> 病历摘要患者女性,56岁,住院号23340,于1984年1月6日以复发性右上腹痛伴恶心呕吐12小时急诊入院。患者于入院当日凌晨4时突感右上腹绞痛伴恶心呕吐。初吐物为胃内容物,后为绿色苦水。2小时后腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛不向他处放散。与体位、饮食无明显关系。病后自觉畏寒,无发热。二便正常。6个月前曾有类似发作,持续半天缓解,发作后未出现黄疸。否认胃病、肝炎、肾病史。体检:T36.8℃,P71次/分,R16次/分,发育营养中等,急性痛苦病容,全身皮肤、巩     

腹胀、便秘、腹绞痛1例讨论

患者，男，35岁，因腹胀、便秘、阵发性腹绞痛1个月余于2003年11月1日第1次步行入我院。患者自述1个月余前出现腹胀、便秘，渐起腹部疼痛，以脐周为主，多夜间发作，起初为隐痛不适，随后出现阵发性腹绞痛发作，需使用度冷丁等麻醉剂方可缓解疼痛，有时不用止痛药亦可自行缓解，伴有头昏、乏力、食欲不振，无恶心呕吐，无畏寒发热，曾在当地县人民医院诊治，未能明确腹痛原因而转我院。     

原发性腹茧症肠梗阻1例

1病例报告 患者，女，25岁，汉族，已婚未育，主诉因上腹部持续性疼痛阵发性绞痛3d收住院。三天前患者无明显诱因出现上腹部疼痛，阵发性绞痛伴有恶心呕吐等，经当地医院抗炎治疗后症状略有缓解，但一直伴有腹部胀痛不适症状，因疼痛加重、恶心呕吐明显，3d肛门未排气排便，再次给予抗炎对症治疗无效，以肠梗阻转来我院。既往无肝炎、结核及外伤史。     

小肠重复畸形伴梗阻穿孔1例

患儿，女，六岁，因“反复发作性腹痛一年，加重伴呕吐一周”于2000年6月28日急诊入院。入院前一年余，多次无明显诱因出现阵发性脐周疼痛．发作时疼痛难忍，辗转反侧。每次均在当地医院以“慢性胃肠炎”治疗．给予解痉药物后疼痛缓解。近一周，无诱因再次出现阵发性脐周疼痛，频繁发作，每日约3～5次，每次持续5～10分钟，伴有恶心、呕吐，呕吐为胃     

腹痛、腹泻、便血、休克

病历摘要患者黄××,男,13岁,学生。因腹痛、腹泻、便血和严重的全身中毒症状,于1977年4月18日下午2时40分急诊入院。患者于入院前两天下池塘摸鱼后,即觉腹痛,疼痛固定于脐周围,呈持续性绞痛,阵发性加剧,无呕吐,二便正常。曾来门诊     

反复腹痛伴恶心、呕吐,腹泻8个月,加重2个月

1　病例介绍患者 ,男 ,57岁。因“反复腹痛伴恶心、呕吐 ,腹泻 8个月 ,加重 2个月”为主诉于 2 0 0 3年 4月 2 3日入院。患者 8个月前无明显诱因开始出现腹部疼痛 ,为阵发性脐周绞痛 ,疼痛每次发作 2～ 3天 ,每 1～ 2月发作 1次 ,无放散痛 ,无进行性加重 ;发作时伴恶心 ,呕吐 ,呕吐物为正常胃内容物 ,每日2～ 3次 ;伴黄色稀水样便 ,每日 3～ 4次 ,无脓血、无畏寒发热。曾就诊于外院 ,未能明确诊断 ,未予任何治疗 ,症状无明显好转。近 2个月来腹痛发作次数增加至 1～ 2周 1次 ,再次于外院就诊CT检查提示“腹腔肿瘤”为进一步诊治收入本院。…     

定痉灵致麻痹性肠梗阻1例

患者,男,43岁。因右腰腹部绞痛1ｄ,脐周胀痛伴恶心3ｈ入院。1ａ前患者因右肾结石(Ｂ超)反复发作“肾绞痛”,每次发作均注射度冷丁及阿托品后缓解。1ｄ前18:00许右腰腹部阵发性绞痛发作,在急诊室诊断为肾绞痛,给予皮下注射阿托品及肌注度冷丁、补液等治疗后,疼痛缓解而回家;次日凌晨5:00许肾绞痛再发,再诊时给予静脉注射定痉灵40ｍｇ后疼痛再度缓解。约1ｈ后逐渐出现脐周胀痛伴恶心,无呕吐,无大便,无排气。8:00胸腹透视见腹部多个液平面,提示肠梗阻,即入院治疗。无腹部手术史,无疝气及腹膜炎史。入院体查:神清、心肺无异常。腹略胀,未见肠型…     

腹痛、腹块、休克病案分析

病历摘要患者女性,35岁,因阵发性剧烈腹痛伴呕吐一天于75年5月10日晚入院。患者于入院前一天中午喝酒饱餐后参加双抢劳动突感脐周阵发性绞痛,接着发生呕吐,最先呕吐黄水,以后呕出粪样物及蛔虫一条。当地医院治疗未见好转,今晨觉腹胀,腰痛转为持续性,尿少,即转来本院。既往于70年曾因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术,术后每年均发生过脐周腹痛,经一般处理可缓解。月经正常,末次月经在半个月前。体检:体温37.9℃,脉搏115次/分,呼吸34次/分,血压54/40毫米汞柱。发育正常,     

胰腺非何杰金氏恶性淋巴瘤一例报告

<正> 病历摘要患者女,24岁。因上腹疼痛、恶心、呕吐3个月,急诊入院。入院前3个月,因生气饭后恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物及胆汁,伴有上腹部牵引痛,持续性隐痛,阵发性加剧,并向右肩部放散。曾诊断“十二指肠球部溃疡”“腹腔结核”,经对症、抗结核治疗未见好转。查体:T 36.7,P104,Bp14.7/8.0kPa。软度贫血貌,颌部淋巴结无肿大,心肺正常。     

主诉:腹痛、便血、发热3天,抽搐、昏迷3小时

病历摘要患者,王××,男,15岁,学生。因腹痛、腹胀、呕吐、便血、发热3天,抽搐、昏迷3小时而于1984年10月5日急诊入院。患者于3天前无原因地突然出现腹痛,呈阵发性绞痛,以脐周为著,伴以呕吐和腹胀,同时出现血便,日达7～8次,初为稀便,迅即出现洗肉水样血便,有恶臭。发热,体温达38.2℃,无里急后重感。于昨日起,出现频繁呕吐,腹胀加重,体温达39.5℃,而便血量及次数减少,在公社医院按     

腹痛、畏寒、发热、黄疸、肺部罗音

1　病历摘要患者 ,男 5 8岁 ,因反复上腹疼痛 1个月 ,加重伴畏寒、发热、大汗 3ｈ于 1998年 10月 2 6日入院。患者于入院前 1个月中反复无明显诱因突发上腹疼痛 ,阵发加剧 2次 ,疼痛向背部放射 ,不伴恶心、呕吐、腹泻及畏寒、发热、黄疸 ,2次均在使用抗生素、解痉剂及休息后缓解。Ｂ超检查示 :慢性胆囊炎 ,胃镜示 :十二指肠炎、慢性浅表性胃炎 ,ＨＰ( )。入院前 3ｈ ,因进食脂餐 (回锅肉 )后 ,再次突发上腹部剧烈绞痛 ,并向背部放射 ,不能忍受 ,坐位时可稍缓解 ,平卧时加剧 ,同时伴畏寒 ,大汗淋漓 ,急诊入院。患者平素体健 ,无传染病及慢性…     

临床病例讨论——右上腹痛、发热、右侧横膈抬高

病历摘要女,47岁,上海市人,住院号11029。因右上腹痛、伴发热、呕吐1个月,于1984年1月19日入院。患者于1月前开始,在无明显诱因的情况下,右上腹持续性疼痛伴阵发性绞痛,并向右侧肩背部放射。发作时伴恶心、呕吐,吐出为胃内容物与胆汁,并     

阵发性腹痛 腹部包块

<正> 主治医师:请经治医师先介绍病历。住院医师甲:患者女性,40岁,农民,住院号124682。因反复发作脐周腹痛伴腹块一年于1983年7月13日入院。患者于去年3月间无明显诱困突感脐周绞痛,呈阵发性,无放射,伴恶心,无呕吐。痛剧时发现脐下有一肿块渐增大如手拳,缓解时腹块稍缩小。经当地医院治疗后腹痛消失,但肿块仍     

腹茧症：附2例报告

腹茧症(Abdominal Cocoon)是一种罕见的腹部疾患,我院共收治2例,现予报告并对其命名、病因、临床表现、诊断及治疗进行讨论。例1.女,19岁。于7个月前无明显诱因出现下腹部疼痛,呈阵发性绞痛,同时伴有恶心、呕吐。持续3～6小时缓解,间隔3～15天发作一次。多因进食过多而诱发。发作时下腹部可扪及肿块,随腹痛缓解而     

腹型癫痫一例误诊分析

患者,女,13岁,学生.因"反复下腹部疼痛3月"入院,于入院3月前无明显诱因反复下腹疼痛3次,疼痛发作突然,呈脐周及下腹绞痛,持续(5～10)分钟后转为脐周钝痛,发作时伴恶心、呕吐、面色苍白,头晕,伴轻度意识障碍,无腹胀、腹泻,疼痛持续约1小时左右可逐渐缓解.疼痛发作后有时出现深睡,醒来后感觉良好.疼痛无规律,曾诊断"慢性阑尾炎","肠系膜淋巴结炎",经抗感染、对症治疗后缓解,缓解后无不适.近1月发作较频繁,抗炎及解痉等治疗效果不佳.     

胰腺结石一例报告

患者,女,41岁。因阵发性腹痛两个月,黄染一个月入院,入院前两个月患者出现无明显诱因的上腹部绞痛,以右上腹为著,时有隐痛伴腹胀,一个月后皮肤及巩膜黄染,在传染病医院按“肝炎”治疗七天不见好转,黄染渐加重,皮肤搔痒,时伴有不规则发热,无厌油、恶心及呕吐,大便呈灰白色。 T36.5℃,P75次/分,R20次/分,BP     

临床病例讨论 第二例——腹痛、腹泻、便血和中毒性休克

病历摘要患者黄××,男、13岁,中学生,因腹痛腹泻、便血和严重的全身中毒症状,于一九七七年四月十八日下午二时四十分入院治疗。入院前两天,患者下池塘摸鱼,当日即觉腹痛,固定在脐周围,呈持续性绞痛,阵发性加剧,无呕吐,二便正常。曾来门诊看病,服驱虫净解痉药无效。     

肠系膜囊肿破裂致小肠内疝1例

<正>1临床资料患者,男,12岁,主因间断性腹痛2 a,加重1 d入院。患者两年来间断性腹部疼痛,成阵发性绞痛,伴有恶心,无呕吐,饮食无明显变化,无粘液、脓血便,无进行性消瘦表现。曾疑阑尾炎,给予"阿莫西林"对症治疗,病情有所缓解,但是经常反复发作。患者因剧烈运动,突然出现腹部疼痛,阵发性加重,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,无血,休息后腹痛未减轻,并且进行性加重,呕吐频繁,腹胀、肛门停止排     

第212例腹痛-血便-真性红细胞增多症

病历摘要 患者男,48岁.因腹痛、便血1个月于2009年11月20日入院.患者1个月前无诱因突然出现脐周剧烈弥漫性绞痛,腹痛持续不缓解.约2 h后排鲜血便,共10余次,每次约100～200 ml,无发热、呕吐.就诊于外院急诊,查体腹软,无压痛,腹膜刺激征(-).