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[目的]糖尿病肾病(DN)是糖尿病的三大微管并发症之一,糖尿病所致的的终末期肾病已成为肾功能衰竭的首发原因,故早期防治DN并延缓其发展越发越受到人们的重视。血管紧张素转换酶抑剂(ACEI)已被广泛用于糖尿病肾病的防治,而近年来血管紧张素Ⅱ受体拮剂(AT1RA)对肾脏的有益作用也引起学者们的关注。本项研究目的是比较AT1RA与ACEI对糖尿病肾病的治疗作用。[方法]将47例非胰岛素素依赖型糖尿病肾病合并轻度高血压的患者随机分为2组。在稳定控制血糖的基础上,洛汀新(Lotensim)组,22例,加用洛汀新10mg/d,氯沙坦组,25例,加用氯沙坦50mg/d,共6周,全部患者每周观察血压,心率及服药反应,并在开始治疗前及疗程结束时测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),醛因酮(PA),血钾和血糖,准确留取24h尿测尿蛋白排出出率(UAER)。[结果]氯沙坦和洛汀新在降低血压,降尿蛋白作用用相似(P<0.05或P<0.01),氯沙坦使AngⅡ水平升高2倍以上,血浆PA水平降低,而洛汀新新则明显降低AngⅡ水平,氯沙坦无咳嗽不良反应发生,而洛汀新有6例出现咳嗽。[结论]对于DN患者AT1RA及ACEI均能达到降低血压,降尿蛋白,延缓DN进展的目的,而AT1RA(氯沙坦)的耐受性优于ACEI(洛汀新),在用ACEI类药物出现不良反应时,用氯沙坦治疗,短期即可表现出良好效果。 相似文献
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我院应用血管紧张素转换酶抑制剂洛汀新治疗高血压32例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本文32例中,男,20例,女12例,年龄35岁~71岁(平均59岁)。高血压1级6例,2级10例,3级15例,肾性高血压1例。合并冠心病6例,肾功能不全3例,心 相似文献
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正慢性肾脏病是我国重大公共健康问题。病人患病率高达10.8%,罹及1.2亿人群,病死率高,是增长速度第一的死亡原因。在费用上,透析的医疗费用高达每年3400亿元,且逐年增长,50%的尿毒症患者无条件治疗。在慢性肾脏病防治方面,医院肾脏病科侯凡凡院士团队取得了多项重大突破:通过对慢性乙肝患者 相似文献
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目的评价洛汀新治疗高血压合并舒张性心力衰竭的疗效。方法入选72例高血压患者,经心脏彩色超声心动图证实为左室舒张功能不全,收缩功能正常,采用随机对照的方法,将72例患者随机分为对照组(36例)和治疗组(36例),对照组予以硝苯地平缓释片、改变生活方式等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用洛汀新治疗。测定治疗前后心功能、血压、心率、左室舒张末期内径(LVDd)、血糖、血脂、心电图等指标。结果治疗2~3周后,治疗组血压、心率、LVDd降低,左室舒张功能明显改善,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论洛汀新是治疗高血压并舒张性心衰较为理想的药物。 相似文献
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目的探讨洛汀新联合螺内酯治疗对重度心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响。方法选择重度心力衰竭患者140例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用洛汀新联合螺内酯治疗。两组均连续用药治疗12周。评估两组患者治疗前后的心力衰竭症状评分和心功能NYHA分级,并进行超声心动图检查。结果经过12周的治疗,对照组临床症状、NYHA分级、心功能及心室重塑指标略有改善,而治疗组均明显改善(P〈0.05)。结论重度心力衰竭患者在常规应用洛汀新联合螺内酯可明显改善患者的心功能和逆转心室重塑。 相似文献
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目的 探讨洛汀新合用氩氯噻嗪治疗原发性高血压效果。方法 50例原发性高血压患者,每日服洛汀新10mg、氩氯噻嗪25mg,疗程10周,监测血压和心率,并于治疗前和治疗后分别检查超声心动图,测量LVDd、IVST及PWT,查血肌酐、尿素氮,血钾、钠、氯。结果 治疗后血压、左心室心肌重量及重量指数都明显降低。结论 洛汀新合用氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果良好。 相似文献
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目的观察波依定联合洛汀新治疗冬季老年人高血压的效果。方法根据WHO高血压病诊断标准,选择Ⅱ期和Ⅲ期老年高血压患者80例随机分成2组,A组口服波依定10 mg,B组口服波依定5 mg、洛汀新5-10 mg,治疗6周。结果A组总有效率为87.50%,不良反应发生率为12.5%;B组总有效率为92.50%,不良反应发生率为5.0%。结论波依定联合洛汀新治疗效果优于单用波依定,且不良反应发生率低,值得临床推广。 相似文献
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目的探讨β受体阻滞剂+ACEI类药物在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用。方法对20例根据NYHA分级为Ⅱ-Ⅳ级慢性充血性心力衰竭患者给予口服美托洛尔12.5~50mg/d,洛汀新5~10mg/d治疗,观察1~6年。结果经治疗心功能达Ⅰ级者10例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2例。结论β受体阻滞剂+ACEI类药是慢性充血性心力衰竭治疗的基础,二药联用可明显改善患者的心功能和生活质量,减少住院次数,且二药价格便宜,可明显减轻心力衰竭患者的经济负担。 相似文献
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正糖尿病是由不同病因和发病机制引起的体内胰岛素绝对或相对不足、胰岛素作用障碍,导致糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,并以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。随着生活水平的提高、生活模式的改变及社会老龄化进程的加速,近30年来我国糖尿病患病率显著增加,目前成人糖尿病患病率已达9.7%,患病人数居世界各国首位。糖尿病的危害主要表现在诸多并发症上,其中发生较多的糖尿病肾病是糖尿病慢性微血管并发症之一, 相似文献
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关于IgA肾病的2点新认识
早年认为,IgA肾病主要临床表现为血尿,伴或不伴少量蛋白尿,但病程进展缓慢,预后良好.经过40多年的临床实践,对IgA肾病的认识已有了深刻的变化,主要体现在下面2个方面.
一是原发性IgA肾病的共性是肾小球系膜区有弥漫性的IgA沉积,但临床表现五花八门,从单纯的镜下血尿,镜下血尿伴或不伴蛋白尿、肉眼血尿,到高血压、水肿、大量蛋白尿、肾功能不全等,几乎所有肾小球疾病的临床症状和表现均可以出现.显微镜下肾小球病理形态改变也多种多样. 相似文献
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洛汀新致剧烈咳嗽19例 总被引:2,自引:0,他引:2
洛汀新为口服的血管紧张素转换酶抑制剂 ,是近几年来治疗高血压的常用药物。笔者 5年来用此药治疗高血压时 ,发现有 19例患者出现剧烈咳嗽 ,现报告如下。1 临床资料19例中女性 14例 ,男性 5例。年龄 60~ 73岁 13例 ,49~ 5 9岁 6例 ,19例均为高血压病 ,其中Ⅱ期高血压病 10例。 19例均口服瑞士诺华制药有限公司提供的洛汀新 ,剂量为 10mg ,其中12例一日 1次 ,7例一日 2次。服药短者 1个月 ,长者 2年 3个月 ,其中连续服药 11例 ,8例先服疏甲丙脯酸、开搏通出现剧咳后改服洛汀新。临床表现 :于服药后 3~ 5d开始出现咳嗽逐渐加重 ,呈阵发… 相似文献
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我们采用洛汀新与异博定缓释片联合治疗高血压病60例,取得满意疗效,现总结分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组60例中,男40例,女20例;年龄35~75岁,平均56.7岁。高血压病史2~20年,平均8.5年;其中Ⅰ期9例,Ⅱ期38例,Ⅲ期13例;轻症18例,中症37例,重症5例。 相似文献
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近年来应用洛汀新(蓝酸苯那普利)与盐酸哌唑嗪联合治疗慢性充血性心力衰竭38例,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择本组38例患者均为住院病人,男20例,女18例;年龄24~76岁。心衰病因:风湿性心脏病12例,冠心病10例,慢性肺源性心脏病5例, 相似文献