Julie-Radiography Quick Image直接数字摄影技术在成人磨牙邻面龋诊断中的应用

目的：探讨Julie—Radiography Quick Image直接数字摄影系统图像处理技术在邻面龋诊断中的临床价值，为邻面龋的临床诊断和治疗提供参考。方法：选择邻面龋的病人拍摄数字化X线片，经过降噪处理。按病人的计算机编号随机排列，每次由3位观察者选用一种图像格局共同阅片，不同图像格局的阅片间隔1周以上，以排除记忆干扰。结果：第一磨牙在4种图像处理格局下邻面龋的诊断符合率高。第二磨牙的正片、负片、伪3D图像处理格局下邻面龋的诊断符合率高，伪彩图像处理格局下邻面龋的诊断符合率低。第三磨牙的正片、伪彩图像处理格局下邻面龋的诊断符合率高，负片、伪3D图像处理格局下邻面龋的诊断符合率低。结论：直接数字化X线片摄影系统的图像处理技术可以用于邻面龋临床辅助诊断。     

早期邻面龋再矿化治疗和微创治疗研究进展

邻面龋的早期治疗包括再矿化（非创伤性治疗）和微创治疗。使用氟化物的再矿化治疗,常用于邻面龋的预防及早期治疗。微创治疗包括封闭治疗和树脂渗透治疗,对控制龋病发展及保持牙体组织完整性具有重要的临床价值。本文就早期邻面龋再矿化治疗和微创治疗的最新研究进展进行综述。     

邻面龋(牙合)翼片计算机自动分析诊断系统的建立和评价

目的 提高早期邻面龋的临床诊断水平，建立邻面龋X线图像的计算机自动分析诊断系统（CDS），并对诊断效果进行初步评价。方法 对含有早期邻面龋损、模拟天然牙列的95颗离体牙，进行平行投照的骀翼片检查并获得X线图像。通过对邻面龋损特征的分析比较，运用Matlab和VC语言，建立CDS。应用该系统自动检测牙齿邻面是否存在龋损及其深度。同时由8位检查者阅片。以组织学结果为金标准，评价诊断的准确度、敏感度、特异度及一致性等水平。结果 CDS诊断的敏感度为0．728，阅片法的平均敏感度为0．543。系统诊断深度与组织学深度的Pearson相关系数为0.722，优于肉眼阅片与组织学深度的相关系数（0．584）。系统重复检测的一致性较好。结论 CDS可以对邻面早期龋损进行自动诊断，其总体诊断水平优于肉眼阅片。     

扩展间隙治疗邻面龋

邻面龋在临床上非常多见,很多邻面龋位于接触点龈方,位置隐蔽,治疗时不易去龋备洞,常常被迫破坏正常的牙体组织;龋损破坏接触关系时,邻面失去支持,牙齿移动使间隙丧失,导致邻面形态无法恢复正常;邻面龋充填后无余留间隙,邻面磨光困难。因此,邻面龋直接备洞充填的治疗效果受到制约。为了解决上述问题,我们采用先扩展间隙,再备洞充填的方法治疗邻面龋,取得较好的治疗效果。1　资料与方法1. 1　一般资料选择位置隐蔽、一般治疗方法必须破坏正常牙体组织的邻面龋,或邻接点破坏、牙齿移位间隙丧失的邻 (牙合 )面龋 12例18颗牙。其中磨牙邻面…     

邻面制洞修复磨牙邻面龋坏方法的探讨

邻面制洞修复磨牙邻面龋坏方法的探讨第一军医大学珠江医院口腔科李新华，张弛，毕绍臣笔者自１９８９年以来，采用邻面进钻制备洞型的方法，修复邻嵴完整的磨牙邻面龋坏４８９例，取得满意的治疗效果，现报道如下。一般资料本组病例共６５１例，其中复查病例４８９例，均...     

数字口内X线片和口腔颌面锥形束CT对邻面龋诊断准确性的研究

目的 比较锥形束CT( cone beam computed tomography,CBCT)与数字口内X线片对邻面龋诊断的准确性,为临床提供适宜的检查手段.方法 5名观察者对45颗离体牙CBCT图像和数字口内片影像进行评估后得出受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线.结果 邻面龋(牙釉质+牙本质)诊断中CBCT与数字口内片比较,差异无统计学意义(P =0.186)；单纯分析牙本质龋:CBCT与数字口内片比较差异有统计学意义(P =0.004)；单纯分析牙釉质龋:CBCT与数字口内片比较差异无统计学意义(P =0.885).结论 虽然诊断邻面牙本质龋时CBCT优于数字口内片,但因其辐射剂量因素,故不推荐使用CBCT诊断邻面龋.     

扩展间隙辅助治疗邻面龋

部分邻面龋直接备洞充填达不到理想的效果。为了解决上述问题,我们采用扩展邻面间隙之后备洞充填的方法治疗邻面龋18颗牙齿,取得了较好的治疗效果。材料与方法选择邻面龋位置隐蔽、一般治疗方法必须破坏正常牙体组织方能去腐备洞,或邻()面龋邻接点破坏、牙齿移位间隙丧失的病例共12例患者18颗牙。其中恒磨牙邻面龋2颗,恒磨牙邻面龋3颗,恒前牙邻面龋13颗。12例患者中男4例,女8例。年龄1338岁,平均年龄23.6岁。治疗方法如下:1、扩展间隙:根据牙位及龋坏程度选择扩展间隙的方法。a、窝洞内推簧扩隙法:用于后牙邻面龋窝洞较大能够放置扩隙…     

老年人根面龋及其部分相关因素研究

通过调查了２１例老年人根面龋患病情况及其相关因素，得出受检老人根面龋患病率为５７．５％，龋坏以邻面为主，根龋患病与唾液，牙周病，饮食等多种因素有关。     

一种后牙远中颈部龋的治疗方法

一种后牙远中颈部龋的治疗方法广东省韶关市口腔医院（５１２０２６）夏延锡临床上常碰到后牙远中邻面牙颈部龋（往往没有损及邻接点），尤其多见于下颌第三磨牙近中阻生所致的第二磨牙远中牙颈部龋及因牙槽骨吸收导致食物嵌塞而引起的后牙邻面龋。由于龋患隐蔽；早期常难...     

Dyract和银汞合金治疗下颌第一乳磨牙龋病的临床评价

目的比较光固化单组分复合体Dyract和银汞合金治疗下颌第一乳磨牙邻面龋的效果。方法采用单盲自身对照的设计方法，用光固化单组分复合体Dyract和银汞合多治疗40名患者80颗下颌第一乳磨牙远中邻面龋。结果实验组疗效优于对照组。经统计学处理差异有显著性（P＜0．05）。结论用光固化单组分复合体治疗下颌第一乳磨牙邻面龋可以明显提高修复体的临床效果。     

288例后牙邻面龋原因

本文对邻面龋常见的致病原因进行分类 ,以便患者及口腔医务人员采取针对性预防措施。材料与方法对我科门诊患者进行筛选 ,检出后牙邻面龋患者男性1 1 0人 ,女性 91人 ,共发现邻面龋 2 88颗患牙。患者年龄 2 0～ 70岁以上。以 1 0岁为一年龄组 ,将患者分为 6个年龄组。检查方法 :对双尖牙和磨牙进行器械检查 ,选择龋坏位于近中或远中邻接面的病例 ,牙合面或根面有龋坏的不包括在内。器械探查邻接面牙釉质已被破坏 ,表面有明显龋洞形成的病例则可确定为邻面龋 ,对不能确定具体部位的 ,则拍牙片以确诊。结　　果临床观察发现邻面龋在青年、中年…     

合面制隧洞充填磨牙邻面龋78例的效果观察

合面制隧洞充填磨牙邻面龋７８例的效果观察成都军区机关第一门诊部陈思伦自１９８８年以来，笔者对Ｂｌａｃ［１］Ⅱ类制洞原则作了改进，从面制隧洞保存边缘嵴充填磨牙邻面牙本质龋、龋性牙髓炎和死髓牙９６例，其中７８例经１～４年观察，效果较好，现予报告。１临床资...     

左侧上颌第四磨牙1例

患者女，28岁，因左侧上颌后牙嵌塞食物来我院就诊。 检查：全口牙列无缺失，左上颌第三磨牙远中邻殆龋，其远中可见一锥形牙，牙冠近中邻面龋，左下颌第三磨牙缺失。 诊断：左侧上颌第三磨牙深龋；左上颌第四磨牙。 治疗：局麻下拔除左侧上颌第三磨牙、第四磨牙。     

激光龋蚀检测仪在乳磨牙邻面龋早期诊断中的应用

目的评估激光龋蚀检测仪（间接法）应用于乳磨牙邻面龋早期诊断的可行性。比较该方法检查结果与临床检查及（牙合）翼片的一致性。方法乳磨牙邻面龋可疑位点为187个。同时使用临床检查（视诊＋探诊）、X线检查（（牙合）翼片）、激光龋蚀检测仪（DIAGNODent,间接法）对乳磨牙邻面龋进行诊断。DIAGNODent检测的可疑位点均设置对照组。通过统计分析,对各种检查结果的一致性进行比较。结果DIAGNODent（间接法）检测乳磨牙邻面龋的可重复性较高,同一检测者两次检查相关系数为0．963。可疑位点DIAGNODent测量值与对照位点比较。差异有显著性（P〈0．01）。DIAGNODent的诊断结果与临床诊断具有高度的一致性。但DIAGNODent检测值与临床分度指数相关性不高（γ=0．304）,低于（牙合）翼片分度与临床分度的相关系数0．688。结论激光荧光龋蚀检测仪（间接法）可以作为临床检查和X线检查的有效补充,应用于乳磨牙邻面龋的早期诊断。     

不同放射线检查方法在龋病诊断中的价值

实验采用放射屏幕图像技术（简称ＲＶＧ）、根尖片、Ｈｅ翼片等放射摄片方法对邻面龋和咬Ｈｅ面龋进行检查，并与临床检查结果相对照，一病理磨片最后标准，结果是：对于咬Ｈｅ面龋的诊断，临床检查与病理结果最接近，并与根尖片，Ｈｅ翼片之间存在显著性差异，提示临床检查仍是简便而有效的手段；对邻面龋检查结果，根尖片和Ｈｅ翼片均与临床检查有显著差异，尤以Ｈｅ翼片与病理结果最为符合。     

127例两乳磨牙相邻面不良充填体临床调查分析

１２７例两乳磨牙相邻面不良充填体临床调查分析首都医科大学附属北京口腔医院口腔儿科李凤霞，魏双虹乳磨牙的邻面是乳牙龋齿最常见发病率最高的部位，相邻乳磨牙邻面龋坏发生的频度几乎是相等的，因此治疗两乳磨牙邻面龋是十分普遍，常用的操作技术其治疗原则也较熟悉。...     

不同洞型用于干髓术的临床疗效

1　材料和方法选择临床邻面龋损继发牙髓炎的磨牙 80例 ,其中上颌磨牙 45例 ,下颌磨牙 35例 ;龋损位于邻接点颈方者 32例(不包括龋损由牙合方扩展至邻接点颈方者 ) ,龋损位于邻接点牙合方者 48例。根据龋损位置与邻接点的关系 ,采用不同的洞型 ,龋损位于邻接点颈方者采用邻颊 (舌 )面制洞 ,龋损位于邻接点牙合方者采用邻牙合面制洞。2　结果 (表 1～ 3。)表 1　不同洞型干髓术后发生纵折情况　 (牙 )洞型总牙数未纵折纵折 %近中 (远中 )邻牙合面洞 4842 6 12 .5 0邻颊 (舌 )面洞 32 32 0 10 0 .0 0合计 80 746　　χ2 =4.32 ,Ｐ <0 .0 5 ,有…     

双氟硅烷保护漆预防乳磨牙邻面龋的临床效果和经济评价

目的：评价氟保护漆（fluor protector，含1g／L氟）预防学龄前儿童乳磨牙邻面龋的效果，并进行经济学评价。方法：787名3．5岁儿童参与试验，分为试验组（n=516）和对照组（n=271）。对试验组儿童乳磨牙邻面应用氟保护漆，对照组用安慰剂。试验期两年，每年第一季度隔周1次，连续应用3次，之后每季度各用1次。结果：2年后氟保护漆组乳磨牙dmfsappr比对照组降低52．7％（P〈0．05）。结论：该方法能够有效预防乳磨牙黯面龋，但成本一效果分析显示成本较高。目前用于患龋高危儿童以及诊室内防治乳磨牙邻面龋更为适宜。     

Dyract和银汞合金治疗下颌第一乳磨牙龋病的临床评价

比较光固化单组分复合体Ｄｙｒａｃｔ和银汞合金治疗下颌第一乳磨牙邻面龋的效果。方法采用单盲自身对照的设计方法，用光固化单组分复合体Ｄｙｒａｃｔ和银泵合多治疗４０名患者８０颗下颌第一乳磨牙远中邻面龋。结果实验组疗效优于对照组。     

南京市449例乳牙期儿童龋面分布特点

目的 了解南京市乳牙列期儿童龋病的牙面分布规律.方法 抽取南京市449位2～6岁儿童进行口腔检查并记录,分析不同牙面的患龋差异.结果 龋齿牙面分布左右对称,龋面主要集中于上颌乳中切牙近中邻面,其次为乳磨牙邻面和上颌乳前牙唇面及邻面.乳前牙区牙面龋风险向中线递增,乳磨牙区下颌龋风险大于上颌,(牙合)面龋以第二乳磨牙为主,...