共同性外斜视手术矫正临床分析

目的：探讨共同性外斜视手术矫正的临床疗效。方法回顾性分析62例共同性外斜视患者的临床资料。结果术后近期正位率79.0%(49/62),远期正位率为70.4%(38/54)。结论充分做好术前准备,早期手术矫正,既可以改善外观又可以恢复部分双眼视功能,临床疗效满意。     

共同性外斜视术后立体视功能的观察

目的：共同性外斜视术后立体视功能恢复情况，方法；对４４例视力正常，眼位均≥－２０＾Δ的共同性外斜视患者行斜视矫正手术，术前，术后进行立体视测定。结果：随访６个月，儿童组２５例，２４例获得中心立体视，占总例数的５４．５５％；成人组１９例，３例获得中心立体视，占总例数的６。．８２％，儿童组怀成人组术后立体视功能有显著差异。     

斜视矫正手术对不同类型斜视病人视觉功能的影响

目的研究斜视矫正手术对不同类型斜视病人视觉功能( visual performance,VP)的影响。方法选取 2012年 1月至 2014年 1月,于西安市中心医院行斜视矫正手术的 96例病人作为研究对象。按照斜视类型将病人分为三组:先天性上斜肌麻痹( SOP)组 14例;共同性内斜视( CET)组 19例;共同性外斜视( CXT)组 63例。手术方法采用斜视矫正手术, CXT病人给予双眼或单眼行外直肌后徙术( LRR)或单眼 LRR联合内直肌缩短术( MRMS)CET病人给予双眼或单眼内直肌后徙术( MRR)或单眼 MRR联合外直肌缩短术( ERS),SOP病人给予双眼或单眼下斜肌( IO)断键,并摘除多余肌肉组织,随访 8周,每 2周 1次。分析各组病人的手术疗效及预后情况。结果 CXT组、 CET组、 SOP组术后痊愈率分别为 23.81%、31.58%、14.29%。三组在痊愈,基本痊愈,进步以及无效率之间,均差异无统计学意义( P＞0.05)。 CXT组、 CET组、 SOP组术后正位率分别为 77.78%、84.21%、 64.29%。CXT组、 CET组、 SOP组术后立体 VP率分别为 60.32%、68.42%、57.14%。CXT组、 CET组、 SOP组术后融合功能率分别为 68.25%、78.95%、71.43%。三组均差异无统计学意义( P＞0.05)。治疗后病人远立体视检测与近立体视检测结果中立体视结果均显著高于治疗前,均差异有统计学意义(均 P＜0.05)。结论斜视矫正手术对不同类型斜视病人的治疗疗效相近,不同类型斜视病人给予手术矫正后多数都能恢复双眼 VP。     

显微镜下斜视矫正手术治疗儿童共同性斜视的疗效分析

目的观察儿童共同性斜视手术中显微镜手术的疗效。方法儿童共同性斜视75例,随机分成两组,其中34例在显微镜下完成斜视矫正手术为A组,41例在肉眼直视完成斜视矫正手术为B组,观察两组手术后的眼位,手术后球结膜反应,术中、术后的并发症。术后2周后进行同视机三级功能训练,观察双眼单视功能和立体功能恢复情况。结果手术后随访3-6个月,A组术后正位32例占94.12%,25例具有双眼单视功能,占73.53%,19例建立立体视觉,占55.88%。B组术后正位38例占92.68%,29例具有双眼单视功能,占70.73%,21例建立立体视觉,占51.22%。两组眼位矫正效果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后球结膜水肿轻,充血消退快,切口愈合佳,无手术瘢痕,未出现术中术后并发症。结论显微镜下斜视矫正手术治疗儿童共同性斜视手术中视野清晰,能提高操作准确性,疗效确切,具有减轻手术创伤和降低手术并发症等诸多优越性。     

共同性外斜视术后立体视功能的观察

目的：探讨共同性外斜视术后立体视功能恢复情况。方法：对４４ 例视力正常（ 包括矫正视力） ,眼位均≥－ ２０ △ 的共同性外斜视患者行斜视矫正手术,术前、术后进行立体视测定。结果：随访６ 个月,儿童组（ ≤１４ 岁）２５ 例,２４ 例获得中心立体视,占总例数的５４５５ ％ ;成人组（ ＞ １４ 岁）１９ 例 ,３ 例获得中心立体视,占总例数的６８２ ％ ,儿童组与成人组术后立体视功能有显著差异（ Ｐ＜ ００１） 。结论：早期（ 特别是在儿童视觉发育的可塑期） 行斜视矫正手术是提高斜视治愈率的最佳阶段。应对手术后过矫患者密切观察眼位,加用同视机训练,可提高其立体视功能。     

共同性外斜视术后双眼视功能及眼位临床观察(附97例分析)

目的 探讨共同性外斜视术后双眼单视功能恢复情况及眼位情况。方法 对97例7岁以上共同性外斜视患者术后分两组，一组术后行同视机训练，另一组术后未行同视机训练；观察术后1个月、6个月及1年双眼单视功能及眼位情况。结果 训练组术后经同视机训练后具备Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级视功能的患者比术前明显增加；术后6个月及术后1年具备Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级视功能的患者，与非训练组相比均有显著差异（P〈0．05）。共同性外斜视术后同视机训练组双眼眼位正位率明显增加，过矫或欠矫率明显下降，与非训练组相比有显著差异（P〈0．05）。结论 7岁以上的共同性外斜视患者术后经同视机训练能使部分患者单视功能恢复，而且眼位回退明显减少。     

共同性外斜视38例手术疗效分析

目的 分析共同性外斜视的手术疗效及其可能的影响因素.方法 观察共同性外斜视手术患者38例,并对其术后眼位进行回顾性分析.结果 术后一周正位35例,欠矫2例,过矫1例.所有患者眼球运动功能良好,无外转受限.结论 共同性外斜视的手术效果与诸多因素有关,术前、术中和术后都要充分考虑融合功能的作用,应根据患者的融合功能强弱灵活掌握手术量.     

儿童先天性外斜视手术疗效观察

目的：探讨儿童先天性外斜视的手术治疗,观察术后双眼单视功能的恢复情况并作出分析。方法96例先天性外斜视患者分为～2岁组18例,～4岁组30例,～8岁组34例,～12岁组14例,共4组。手术方式：对基本型和辐辏不足型外斜视行外直肌后徙,加内直肌截除;对外展过强型行外直肌后徙。伴A-V征及DVD者,矫正水平外斜的同时,按照A-V征及DVD的手术方法予以一并矫正或行二次手术。采用同视机和Titmus立体图检查双眼单视功能并进行对比分析。结果～2岁组远期正位率低于其余3组,～2岁和～4岁组术后重建融合功能比率高。术后眼位正位者～2岁组较～4岁组重建融合功能比率高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论先天性外斜视主要危害双眼视觉建立,手术是唯一有效的治疗方法,应早期手术,积极提高正位率,为双眼单视功能的建立提供条件。     

视功能在斜视手术前后的变化(附90例变化)

目的 探讨共同性斜视手术后双眼视觉功能恢复一般规律。方法 手术前斜视度统一用角膜映光法测得，手术前后视功能统一用同视机测得，手术后视功能均在术后十天测得。结果 在总共90例中，34例内斜视术前有Ⅰ级视功能者占82％，术后达到100％；术前有Ⅱ级视功能者占29％，术后达到53％，术前有Ⅲ级视功能者占15％，术后达到27％。56例外斜视术前有Ⅰ级视功能者占36％，术后达到55％；术前有Ⅱ级视功能者占16％，术后达到36％；术前Ⅲ级视功能者无，术后达到4％。结论 手术是治疗并促进共同性斜视视觉功能恢复的主要手段之一。术前的斜视角越大，术后双眼视觉恢复率越低。并且，内斜视的视功能恢复率明显高于外斜视。     

共同性外斜视手术矫正临床效果观察

<正>共同性外斜视在斜视患者中较为常见,不仅影响美观,而且严重影响双眼的视功能,早期的手术矫正是治疗共同性外斜视的主要方法,但手术矫正的疗效易受诸多因素影响,随着术后恢复时间的延长,术后欠矫的比例较高。笔者收集了10年来手术治疗共同性外斜视患者资料,并对手术矫正的临床效果和影响因素进行了分析,现将结果总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2004年1月至2014年12月在我院进行     

共同性斜视188例手术方法分析

斜视是眼科的常见病和多发病 ,影响双眼单视和美容。 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月我院收治同性水平性斜视患者 188例 ,经手术治疗 ,效果满意。现报告如下 :1　临床资料1 1一般资料　 188例患者中 ,男 10 8例 ,女 80例 ;年龄 4～ 6 7岁 (<2 5岁者 15 9例 ,≤ 2 5岁者 2 9例 ) ;共同性内斜视 10 6例 ,共同性外斜视 82例。 14岁以下儿童用 1%阿托品眼膏散瞳验光 ,有屈光不正及弱视者先配戴矫正眼镜和做弱视训练 ,6个月后仍存在斜视度才行手术矫正。1 2　检查　患者均由专科医师详细询问病史 ,行视力、外眼、屈光间质及眼底检查 ,术前、术后以…     

共同性斜视矫正术48例临床体会

共同性斜视是眼科常见病,既影响视功能,又影响美容。有些病例则需手术治疗,本文对1983年以来48例斜视矫正术术后随访2年结果报告如下。 1 临床资料:48例共同性斜视中,男27例,女21例,最大年龄40岁,最小年龄10岁。其中共同性内斜27例,共同性外斜21例,10岁～15岁2例,16岁～25岁30例,26岁～40岁16例。 2 手术方法:均采用角膜缘结膜梯形切口。小于30°者行肌腱边缘切开术,矫正不足时加一条肌肉肌腱切除前徒的联合术。对30°以上内斜为辐辏可做双眼内直肌后退     

共同性斜视手术后的立体视觉的重建

目的 探讨共同性斜视患者手术前后立体视觉的重建及其影响因素.方法 观察60例共同性斜视患者手术后的远近立体视情况,比较不同发病年龄和手术年龄对立体视的影响,以及其他影响因素.结果 斜视术后立体视与术前有显著性差异,发病年龄越大,手术年龄越大立体视恢复越差,斜视类别、眼位矫正效果矫正视力也与术后立体视觉的恢复密切相关.结论 共同性斜视严重影响立体视觉的发育,早期手术可提高功能治愈率.     

间歇性外斜视儿童斜视矫正术后的远期临床效果

目的对间歇性外斜视儿童斜视矫正术后的远期临床效果及其术后动态变化情况进行分析。方法100例行斜视矫正术治疗的间歇性外斜视儿童为研究对象,回顾性分析其手术前相关指标,并以对比的方式探析患儿接受手术治疗及随访12~24个月后的临床效果及其术后动态变化情况。结果100例间歇性外斜视儿童术后随访12~24个月,末次随访距离偏差(-6.4±7.8)优于术后1周的(-0.3±3.4),接近偏差(-7.75±9.66)优于术后1周的(-0.15±2.77),过度矫正1.00%(1/100)优于术后1周的7.00%(7/100),正斜视85.00%(85/100)优于术后1周的98.00%(98/100),矫正不足2.00%(2/100)优于术后1周的16.00%(16/100),差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时患儿的远、近的Worth 4点双眼知觉性融合相比术前、术后1周的改善效果均较好,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时患儿的远立体视功能相比术前、术后1周的改善效果均较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性外斜视儿童临床中实施斜视矫正术治疗后的效果显著,对于患儿的双眼视功能、正位维持情况均可以进行明确的改善,具有临床应用和推广价值。     

外直肌超常量后徙治疗大度数共同性外斜视

目的探讨在弱视眼或主斜眼上行外直肌超常量后徙治疗大度数共同性外斜视的手术疗效。方法对符合手术适应证的32例32眼大度数共同性外斜视行外直肌后徙8～12mm，平均10mm，再根据残余斜视度行内直肌缩短6～9mm，平均8mm。随访6～18个月，内容包括视功能、眼位及术后并发症。结果所有病例术后视力均与术前相同，有5例术后建立了同时视，22例基本正位，7例欠矫，3例过矫，11例眼球运动正常，18例和3例轻、中度外转受限，4例出现轻度眼球突出和睑裂加宽，无复视等其他特殊并发症。结论该手术方式简单、安全、有效，使原来一些必须在两眼上行3～4条直肌的手术可以在一眼上行2条直肌手术就能取得成功。既满足了患者的心理要求，又减轻了患者的痛苦，但必须严格掌握手术适应证。     

间歇性外斜视的手术治疗

目的探讨间歇性外斜视的手术时机和疗效。方法对40例间歇性外斜视患者进行手术治疗,按年龄、术式、融合功能分组进行对比疗效观察。结果40例随访1年,正位35例(87.5%),外斜3例(7.5%),内斜2例(5%),眼位正位率与年龄、术式无相关性(P>0.05),而与术前融合功能有关(P<0.05)。结论术前融合功能对术后眼位影响较大,早期手术有利于获得或维持双眼单视功能。     

不同斜视矫正术后角膜形态及屈光状态的临床观察

目的 评价不同斜视矫正手术对角膜形态及屈光状态的影响。方法 对2019-2022年于我院行斜视矫正手术患者进行前瞻性研究。选取斜视矫正手术患者84例159眼,按斜视类型分为3组：共同性外斜组（52例,97眼）行外直肌后徙术,外斜V征组（19例,38眼）行外直肌后徙及下斜肌减弱术,共同性内斜组（13例,24眼）行内直肌后徙术。观察斜视患者术前1天、术后1天、术后1周以及术后1个月角膜顶点3 mm、5 mm、7 mm范围角膜曲率值,采用SPSS 23.0版本软件进行统计分析。排除不能定期复查的患者及有眼科手术史的患者。所有手术均由同一位眼科医师在插管全身麻醉下进行治疗。结果 共同性外斜组,角膜顶点3 mm范围内,术后1 d角膜曲率K1较术前有显著差异（P <0.05）,术后1周、术后1个月K1较术前均无明显差异（P> 0.05）,角膜顶点5 mm、7 mm范围内,术后K1较术前均无显著差异（P> 0.05）,角膜顶点3 mm、5 mm、7 mm范围内,术后角膜曲率K2较术前均无明显差异（P> 0.05）。外斜组,角膜顶点3 mm、5 mm、7 mm范围内,术后K1较...     

共同性外斜视患者术后双眼视功能重建的临床研究

目的探讨双眼视功能训练对共同性外斜视患者术后视功能重建的影响。方法将100例共同性外斜视患者随机分为两组,一组采用同视机进行双眼视功能训练,一组作为对照组,不进行双眼视功能训练,对所有患者在术前,术后3个月,术后12个月进行三级视功能检查,所得结果进行比较分析,并比较两组术后12个月的眼位回退率。结果术后3个月,术后12个月同视机训练组的三级功能形成的比率均高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。术后12个月同视机训练组的眼位回退率明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论双眼视功能训练可促进共同性外斜视患者术后双眼视功能的恢复与重建,降低眼位回退率。     

手术矫正共同性外斜视50例临床观察

共同性外斜视是临床上常见的斜视类型之一,对视觉功能危害较大,主要的治疗方法为手术矫正,但外斜视手术矫正不易获得满意效果.为了探讨外斜视手术效果及相关因素,现回顾性分析我院收治的50例采用手术矫正治疗的共同性外斜视患者的临床资料,报告如下.     

两种手术方式矫正水平共同性斜视的疗效观察

目的 比较传统斜视矫正术与显微镜下Parks切口斜视矫正术在水平共同性斜视中的手术疗效。方法 选取2021年7月至2022年12月景德镇市第一人民医院收治的86例水平共同性斜视患者作为研究对象,按照掷硬币法分为对照组（40例）和观察组（46例）。对照组采用传统斜视矫正手术,观察组采用显微镜下Parks切口斜视矫正术。比较两组的围手术期指标、手术总有效率、术后并发症发生情况。结果 观察组的术中出血棉签使用量、术后眼红天数均少于对照组,手术耗时短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 显微镜下Parks切口斜视矫正术较传统斜视矫正术在治疗水平共同性斜视上有着诸多的优越性,值得临床推广。