手十二井穴刺络放血对脑血流影响

手十二井穴刺络放血是中医传统治疗中风的一项急救措施,对于减轻中风后遗症具有重要作用。其机理尚未明了,本文通过临床及动物实验的初步观察,旨在探讨手十二井穴刺络放血对脑血流的影响,为临床提供治疗依据。 1 资料和方法 1.1 临床观察 本组30例病人,其中男22例,女8例,平均年龄66.27岁。经临床CT确诊为脑梗塞或脑出血患者。使用西德EME公司生产的彩色三维多普勒诊断仪(3D-TCD),探头频率2MHz,采取平卧位经颞窗探测大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA);采取右侧位经枕窗分别探测双侧椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的…     

十二井穴刺络放血对中风后抑郁状态的影响

目的:观察十二井穴刺络放血治疗中风后抑郁(PSD)的临床疗效。方法:将40例PSD患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予口服抗抑郁药和针刺治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予十二井穴刺络放血,两组治疗前后分别进行HAMD及SDS评分。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组的HAMD与SDS评分优于对照组(P<0.05)。结论:十二井穴放血联合针刺、抗抑郁药对PSD有明显改善作用,疗效良好。     

手十二井穴刺络放血治疗中风后肩手综合征临床观察

目的 探讨手十二井穴刺络放血治疗中风后肩手综合征患者的临床疗效。方法 中风后肩手综合征病例60例。将其按照随机数字表法随机分为观察组、对照组各30例,观察组采用手十二井穴刺络放血联合普通针刺进行治疗,对照组采用单纯普通针刺治疗,治疗后比较2组患者总体临床疗效、VAS评分、上肢FMA评分、水肿评分、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等)。结果 经治疗后,2组患者VAS评分均较治疗前降低,上肢FMA评分较治疗前增加,水肿评分较治疗前将低,血液流变学指标较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较治疗组整体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手十二井穴刺络放血疗法治疗中风后肩手综合征患者疗效满意,值得临床推广应用。     

手十二井穴刺络放血对急性一氧化碳中毒意识障碍患者意识状态的影响

目的 评价手十二井穴刺络放血干预急性一氧化碳中毒意识障碍患者意识状态的效果.方法 将急性一氧化碳中毒病程在6h以内有意识障碍的患者40例,随机分为刺络组与对照组各20例,两组均进行西医常规治疗,刺络组另加手十二井穴刺络放血.刺络前、刺络后即刻、刺络后30min、刺络后50min～1h、刺络后3.5～4h,观察患者Glasgow昏迷(GCS)评分变化情况.结果 刺络前两组患者GCS评分无明显差异.刺络组各时间段GCS评分改善与刺络前比较差异有统计学意义.对照组在刺络后30min、50min～1h、3.5～4h有明显改善.刺络后即刻,刺络组患者GCS评分差值明显高于对照组.而刺络后30min,刺络后50min～1h,刺络后3.5～4h GCS评分差值与对照组比较无明显差异.结论 手十二井穴刺络放血可改善一氧化碳中毒患者意识状态.有促醒作用.     

中风初起的急救措施——手十二井穴刺络放血法的临床与实验研究

中风初起的急救措施——手十二井穴刺络放血法的临床与实验研究郭义周智良周国平马岩王秀云胡利明徐汤苹张艳军（天津中医学院３００１９３）图书分类号Ｒ２４６．６关键词中风／针刺疗法急症处理放血疗法天津市卫生局科研基金资助项目天津市教委重点学科基金资助项目从...     

十二井穴刺络放血治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察十二井穴刺络放血治疗急性脑梗死的疗效。方法选择50例突发一侧肢体瘫痪或伴有失语的无意识障碍急性脑梗死患者,随机分为治疗组与对照组。对照组仅予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上在脑缺血后即刻给予十二井穴放血治疗,出血量为每穴1滴。采用神经功能缺损程度评分及Barthel指数评分进行疗效评定。结果治疗组总有效率(97%)明显高于对照组(80%)(P<0.01)。结论十二井穴刺络放血对急性脑梗死患者早期运动功能和日常生活活动能力恢复有明显的促进作用,疗效较好,值得临床推广。     

手十二井穴刺络放血对中风患者颅内血流动力学影响的观察

手十二井穴刺络放血对中风患者颅内血流动力学影响的观察３００１９３天津中医学院针灸系郭义，张艳军，王秀云，徐汤苹３０００６５天津市第二医院任树生，任焕忠，王新主题词十二井穴，放血，中风／针刺疗法，血流动力学／针刺效应手十二井穴刺络放血是中风初起行之有效...     

手十二井穴刺络放血对实验性脑缺血大鼠缺血区脑组织氧分压影响的动态观察

目的　在前期工作的基础上,进一步观察手十二井穴刺络放血对脑缺血大鼠缺血区氧分压的影响。方法　采用复合针型固体氧电极监测ＭＣＡｏ 大鼠脑缺血模型大脑皮层缺血区组织ＰＯ２ 的动态变化及手十二井穴刺络放血对其影响。结果和结论　表明手十二井穴刺络放血延缓了脑组织的低氧状态的发展,从而对脑组织具有一定的保护作用。     

手十二井穴刺络放血对中风初起患者意识状态影响的临床对比观察

目的:观察手十二井穴刺络放血对中风初起意识障碍患者意识状态的影响.方法:将中风发病3天内有意识障碍的患者随机分为刺络组与对照组,两组均进行常规西医治疗,刺络组另加手十二井穴刺络放血.观察治疗前、治疗后15分钟、30分钟、50分钟、80分钟患者的神志变化(Glasgow昏迷评分,GCS).结果:(1)刺络组患者各时段GCS评分改善,与刺络前比较差异有显著性意义(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.01).(2)刺络放血对脑梗死、脑出血患者GCS的影响均有显著性意义.结论:手十二井穴刺络放血对中风初起意识障碍患者意识状态具有治疗作用.     

井穴刺络放血配合巨刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛疗效及对患者肌肉、运动功能的影响

目的:探讨井穴刺络放血配合巨刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛的疗效,并分析对肌肉、运动功能的影响。方法:采用随机数字表法将100例急性缺血性脑卒中患者分为治疗组和对照组各50例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用手十二井穴刺络放血联合巨刺法,在治疗4周后分析疗效并探讨对患者肌肉、运动功能的影响。结果:治疗组疗效92.00%显著高于对照组74.00%(P<0.05); 治疗后两组改良Barthel指数(MBI)、肢体功能评分(FMA)均显著升高,肌肉痉挛评分(MAS)降低,且治疗组MBI、FMA评分高于对照组,MAS评分低于对照组(P<0.05); 治疗后两组疼痛、关节僵硬、痉挛、疲劳评分均显著降低,且治疗组以上评分明显低于对照组(P<0.05); 治疗后两组Klotho、成纤维生长因子(FGF23)、G蛋白耦联受体APJ内源性配体(Apelin-13)水平均显著降低,且治疗组以上指标均明显低于对照组(P<0.05); 治疗后两组高密度脂蛋白(HDL)水平显著升高,低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平降低,且治疗组HDL高于对照组,LDL、TC、TG水平低于对照组(均P<0.05); 治疗后两组认知功能评分(MMSE)水平显著升高,卒中状态评分(NIHSS)、神经功能缺损评分(NDF)降低,且治疗组MMSE评分高于对照组,NIHSS、NDF评分低于对照组(均P<0.05)。结论:井穴刺络放血配合巨刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛效果较佳,可显著改善患者卒中状态、认知功能、上肢运功功能及活动度,降低血脂水平及对神经功能的损伤,在脑卒中恢复期治疗中具有指导意义。     

冠心病血瘀证单核细胞凝血与纤溶活性研究

采用发色底物法检测冠心病血瘀证和非血瘀证患者外周血单核细胞 (PBMC) 促凝活性(PCA) ,组织型纤溶酶原激活物 (t- PA) 及其抑制物 (PAI- 1) 活性 ,研究冠心病血瘀证患者外周血单核细胞凝血 /纤溶活性改变及其在发病中的意义。 80例冠心病患者作为病例组 ,其中血瘀证组 3 0例 ,非血瘀证组 50例 (包括痰浊证 2 7例 ,气滞证 2 3例 ) ,健康对照组 2 0例。结果表明 ,冠心病血瘀证患者 PBMC PCA显著高于非血瘀证组和正常对照组 (P<0 .0 1) ;但血瘀证和非血瘀证患者 PBMC的 PAI-1活性无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,均高于正常对照组 (P<0 .0 1) ;血瘀证患者 PBMC的 t-PA活性显著低于非血瘀证组 (P<0 .0 1) 。故得出冠心病血瘀证患者单核细胞促凝活性增高 ,纤溶活性下降 ,上述凝血 /纤溶改变可能是血瘀证形成的重要因素之一 ,提示冠心病血瘀证患者单核细胞已处于血栓前状态     

刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎临床观察

目的观察刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法选择2017年3月-2018年10月笔者所在医院就诊的腰背肌筋膜炎患者144例,按照就诊的先后顺序分为对照组和治疗组,各72例。对照组口服盐酸乙哌立松片50 mg/次,3次/d,1周为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗组给予刺络放血后拔药罐疗法,每3天1次,3次为1个疗程,共治疗3个疗程。对比2组疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果治疗组总有效率高于对照组(χ^2=7.91,P<0.05)。治疗前及治疗1个疗程后2组VAS评分及ODI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2、3个疗程后2组VAS评分及ODI评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎临床疗效显著,可明显缓解患者腰背部疼痛,改善活动功能。     

四逆汤加味对心绞痛型冠心病心肌收缩力影响的临床研究

[目的]观察四逆汤加味对心绞痛型冠心病心肌收缩力的影响。[方法]将102例患者随机分为治疗组和对照组，各51例。治疗组给予四逆汤加味，对照组给予硝苯地平缓释片、消心痛、肠溶阿司匹林等。记录两组治疗前后症状及指标变化。[结果]治疗组的心功能指标在治疗前后有显著改善，且其中心搏出量(SV)、射血分数(EF)与对照组治疗后比较有显著性差异。治疗组降低血浆总胆固醇(TC)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)作用明显优于对照组，而心绞痛症状有效率，心电图改善有效率，两组比较无显著性差异。[结论]四逆汤加味对改善心功能，调节血脂代谢有明显治疗作用，有助于提高远期疗效。     

健心颗粒治疗气虚血瘀型老年射血分数保留心力衰竭临床观察

目的:观察健心颗粒对气虚血瘀型老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者中医证候和心功能疗效及血清C反应蛋白(CRP)、白介素1β(IL-1β)和白介素6 (IL-6)水平的影响。方法:将气虚血瘀型老年HFpEF患者150例随机分成两组各75例。对照组按现代医学相关指南共识予规范抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上予健心颗粒。8周后,评价两组的中医证候和心功能疗效,观察治疗前后血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、CRP、IL-1β和IL-6的水平。结果:对照组剔除2例,治疗组剔除3例。治疗组中医证候和心功能的总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组NT-proBNP、CRP、IL-1β及IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组各炎症介质浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论:健心颗粒可以改善气虚血瘀型老年HFpEF患者的中医证候和心功能,降低机体炎症水平。     

中西医结合治疗2型糖尿病40例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组单纯用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加服益气养阴活血汤(处方:黄芪、山药、西洋参、丹参、茯苓、三七、葛根),治疗2个月。结果:治疗组显效16例,有效19例,无效5例,总有效率87·5%;对照组显效8例,有效16例,无效16例,总有效率60%,2组总有效率比较,治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0·05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病有一定疗效。     

雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗风湿性关节炎瘀血痹阻证66例临床观察

[目的]评价雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗风湿性关节炎瘀血痹阻证的有效性及安全性。[方法]采用随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验方法,试验组应用雪山金罗汉止痛涂膜剂涂于患处,每日3次,对照组应用布洛芬搽剂涂于患处,每日3次,4周为1个疗程,疗程结束后检测用药前后的疗效性指标和安全性指标。[结果]治疗组无论是中医证候疗效指标还是疾病的总有效率均明显优于对照组,有统计学差异(P0.05);2组受试者均未见不良事件和不良反应发生。[结论]雪山金罗汉止痛涂膜剂用于治疗风湿性关节炎瘀血痹阻证疗效肯定,安全性良好,且疗效优于对照药布洛芬搽剂。     

《血证论》甘淡滋脾法在贫血治疗中的应用

《血证论》重脾阴的思想以血病津伤累气为理论基础,应用甘淡养阴滋脾益气为治疗大法,固护脏腑津液,并结合清心宁血、心脾兼治、培土疏木、抑火生血、宁血止血的治疗法则,达到滋阴生血益气的治疗效果。《血证论》甘淡滋脾治疗贫血的理论,摆脱了现代医学对中医思路的限制,以中医传统阴阳气血水火理论为基础,顾及到血虚患者津伤病气,同时容易发生火性炎上、肝郁不疏、心血不宁的病理表现。为中医治疗贫血提供有益的治疗思路。