中西医结合治疗54例粘连性肠梗阻的护理

粘连性肠梗阻 90 %为腹部手术后引起 ,为避免再次手术给患者带来更大痛苦 ,我科自 1999年 2月～ 2 0 0 1年 2月采用中西医结合保守治疗 ,得到良好效果。1　临床资料本组 5 4例粘连性肠梗阻中 ,男 43例 ,女 11例 ,年龄 9个月～ 72岁 ,其中 18岁～ 5 5岁 39例。本组病例病因除 5例为其他原因引起外 ,49例为腹部手术后发生。粘连性肠梗阻发生情况疾病例数比例 ( % )肠道手术后 2 14 2 86阑尾手术后 112 2 45胃手术后 9 18 37妇科手术后 5 10 2 0腹部外伤后 3 6 12总数 4910 05 4例中除 9例非手术疗法无效改为手术疗法外 ,其余均好转 ,多数 …     

粘连性肠梗阻的手术防治

目的:探讨粘连性肠梗阻的手术治疗和预防。方法:选择50例粘连性肠梗阻患者,其中阑尾切除术后20例,小肠切除术10例,腹腔感染史5例,单纯性肠梗阻15例,进行手术治疗。另选择术后还未发生肠梗阻的患者50例,其中阑尾切除术25例,小肠切除术15例,单纯性肠梗阻10例,进行预防。结果:本组50例粘连性肠梗阻患者经过手术治疗后,痊愈47例,3例死亡(2例是术后感染性休克死亡,1例是多脏器功能衰竭死亡)。另50例患者经过积极预防后,粘连性肠梗阻的发生率降低。结论:许多术后发生粘连性肠梗阻的患者需要通过手术治疗才能够解除粘连性肠梗阻,通过积极正确的预防是可以减低粘连性肠梗阻的发生。     

肠梗阻患者的护理体会

任何原因引起的肠内容物不能正常运行或顺利通过肠腔,称为肠梗阻. 1 一般资料 我院自2005年12月至2011年4月共收治肠梗阻患者118例,其中粘连性肠梗阻98例,肠扭转4例,肠套叠3例,嵌顿疝8例,结肠癌并肠梗阻2例,其他3例,住院时间5d～35d,经过一次手术的105例,二次手术的8例,三次手术的5例.年龄在10个月～68岁.     

腹腔镜肠粘连松解术18例效果分析

粘连性肠梗阻是腹部手术后的一种常见并发症,既往是腹腔镜手术的禁忌证[1],随着腹腔镜技术熟练和设备改进,拓展了粘连性肠梗阻的治疗,但应严格掌握其适应证和禁忌证,我院于2002年10月～2005年5月共收治粘连性肠梗阻病人86例,其中18例经腹腔镜下行肠粘连松解术,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组18例,男7例,女11例。年龄35～64岁,平均42岁。胆囊切除术后半年～15年8例,胃大部切除术后8年1例,右半结肠切除术后半年1例,阑尾切除术后3个月～2年4例,附件手术后1～2年4例。2例曾因肠粘连行开腹松解术(二次手术史)。其中13例因腹痛、…     

腹腔镜下行小儿阑尾切除术32例分析

目的 探讨腹腔镜下小儿阑尾切除术的可行性,总结手术治疗经验.方法 对32例小儿急性阑尾炎采用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术.结果 手术成功率100%,手术用时35～75min,平均42min,术中出血10～20ml,术后患儿清醒后即可下床活动,术后住院3-5d,平均3.7d,切口均一期愈合,无一例切口感染.结论 脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术是小儿阑尾炎治疗中简洁、有效的手术方法之一.脐部无明显疤痕,无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎等并发症发生.     

腹腔镜肠粘连松解术18例分析

目的　探索腹腔镜技术治疗粘连性肠梗阻的效果。方法　对粘连性肠梗阻 18例行腹腔镜粘连松解术。结果　 18例粘连性肠梗阻经腹腔镜治疗 ,成功 16例 (88.9% ) ;中转开腹手术 2例 (11.1% )。腹腔镜粘连松解术后胃肠功能恢复时间 2± 0 .5 9d ;平均住院 5± 0 .31d。 16例均获随访 1～ 3年 ,均未发生肠梗阻。 2例因广泛肠粘连中转开腹手术。结论　腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻安全、有效、优于开腹手术     

中西医结合治疗61例小儿粘连性肠梗阻的治疗护理体会

粘连性肠梗阻是小儿常见的急腹症。多因手术、腹腔炎症、肿瘤等原因引起，而手术所致者占首位。我院1990年至1995年共收治粘连性肠梗阻61例，占同期肠梗阻患儿的60％。应用中药胃省注人和灌肠共治愈44例（占721％），中转手术17例（占279％）。现将治疗配合和护理体会介绍如下：临床资料本组61例，其中男性46例，女性15例。年龄3岁以内16例，3至6岁14例，6至14岁31例。本组曾行手术者52例，其中阑尾穿孔手术23例，肠道手术3例，肝修补术3例，脾切除术5例，肠套叠术后7例，腹部肿瘤术后3例，其它有结核性腹膜炎及腹外伤所致的粘连性梗阻8例。…     

手术治疗粘连性肠梗阻36例报告

粘连性肠梗阻是各类肠梗阻中最常见的一种 ,其总死亡率为 8～ 1 3% [1] 。手术后粘连性肠梗阻占 2 0 %～ 6 3% [2 ] ,且随择期手术的增加而增加。我院普外科自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治粘连性肠梗阻 95例 ,其中 36例手术治治疗。现对 36例手术治疗粘连性肠梗阻报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 2 2例 ,女性 1 4例 ,年龄 1 8～ 72岁 ,平均年龄 4 6 .2岁。均有手术史 ;阑尾切除术 1 6例 ,胆囊切除术 1例 ,胆囊切除胆总管探查术 5例 ,胃次全切除 1例 ,胃穿孔补术 (3例 ) ,结肠癌手术 3例 ,小肠破裂修补术 3例 ,宫外孕…     

腹部手术后并发粘连性肠梗阻的观察及护理

目的探讨腹部手术后粘连性肠梗阻的临床观察与护理。方法对腹部手术后发生粘连性肠梗阻病例49例进行分析。结果多数发生在术后5d～1个月。保守治疗痊愈30例，占61．22％；手术治疗19例，其中肠绞窄11例，坏死穿孔5例，全部治愈。结论术后要加强病情观察，采取心理护理，有效胃肠减压，补液，纠正水、电解质及酸碱失衡，抗炎治疗，中药治疗及进行术后早期活动等方法能使肠蠕动尽早恢复，预防粘连性肠梗阻的发生。     

粘连性肠梗阻86例诊治体会

近几年,粘连性肠梗阻需要手术处理者日益增多,若诊治不当将产生严重并发症。我院1994—09～1998—06,共手术治疗粘连性肠梗阻86例,均临床治愈。现报告如下。1临床资料本组男56例,女20例。年龄7～73岁。起病后l～Zd内住院者62例．Zd后住院者24例。X线腹部平片显示有多个呈阶梯状气液平面。有阑尾穿孔术后45例,胆、胰术后各3例,溃疡病穿孔术后7例,盆腔手术后13例,肠切除术后5例,腹腔多次手术后2例,腹膜结核及腹部外伤后8例。手术发现多为粘连带和广泛性膜性粘连。有肠绞窄者17例（其中并肠坏死者3例）。腹腔内为血性混浊液体,50…     

粘连性不完全性肠梗阻内镜介入治疗8例报告

1996年3月起,我们采用纤维结肠镜介入治疗8例粘连性不完全性肠梗阻,近、中期效果比较满意,现报告如下。1材料与方法1.1一般资料8例患者均有腹部手术史。男5例,女3例。年龄38～62岁。手术时间距发生粘连性不完全性肠梗阻时间12月～3年。其中,直肠癌根治术5例（其中1例1年后再发肠梗阻．接受第2次介入治疗）;胃癌根治术＋左半结肠癌切除术1例．子宫肌瘤手术后1例;宫外孕术后1例。临床症状、体征结合X线检查．均符合粘连性不完全性肠梗阻。1．2肠道准备及肠镜操作方法（1）肠道准备：均采用清洁灌肠方法。（2）肠镜操作:通过肛门或人工…     

134例粘连性肠梗阻的治疗

我院外科自1987年1月至1997年6月,共收治粘连性肠梗阻134例,现将治疗情况报告如下。临床资料1一般资料　男84例,女50例。年龄5～82岁,平均426岁。阑尾炎术后63例,肠梗阻术后21例,妇产科疾病术后10例,胃十二指肠溃疡穿孔修补术后6例,胃切除术后5例,胆囊切除术后3例,脾切除术后2例,腹膜炎14例,腹部外伤10例。不完全性肠梗阻78例,完全性肠梗阻56例。2.治疗方法　(1)86例行手术治疗,其中行束带状粘连松解术45例;点状、片状粘连松解术22例;广泛性粘连松解术10例;坏死肠管切除,Ⅰ期肠吻合6例;2例局部肠管充血、水肿明显,粘连的肠管脆弱而又较紧密…     

小儿全麻术后的护理

小儿外科的手术大多数是在全麻下进行的。由于手术的创伤及麻醉剂的应用 ,改变了小儿正常的生理功能 ,加之小儿的耐受力差、病情变化快、且进展迅速 ,所以对全麻手术的患儿应密切观察病情变化。注意观察体温、脉搏、呼吸、血压 ,特别是应注意观察小儿的呼吸情况 ,术后预防并发症的发生是小儿患者安全度过全麻清醒期的关键。1　临床资料我院自 1994年以来收治 7岁～ 10岁的纵隔肿瘤、肺内肿物、肺内出血患儿 5 0例 ,5～ 6岁肺内异物者 10例 ,2～ 3岁腰椎结核者 10例 ,肠梗阻者 10例 ,在术后全麻清醒期护理中严密的观察 ,精心的护理都取得了较…     

术后粘连性肠梗阻护理体会

粘连性肠梗阻是腹部手术的常见并发症,2004年以来,我院共收治术后粘连性肠梗阻98例,现将有关护理体会小结如下。 1临床资料及方法 1.1本组术后粘连性肠梗阻98例中,男70例,女28例;年龄最大73岁,最小为15个月,31～50岁55例。既往均有手术史,其中阑尾穿孔术后35例,胃穿孔术后33例,盆腔术后13例,     

术后早期肠梗阻36例处理体会

<正> 自1995年1月至1997年12月,我院普通外科和急诊外科共收治粘连性肠梗阻112例,其中术后早期肠梗阻(Early Postoperative Intestinal Obstruction EPIO)36例,均经非手术治疗,痊愈出院,随访1～3年未见复发。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组36例中,男性30例,女性6例,年龄1.5岁～69岁,平均38.8岁;均有手术史,其中1次者32例,2次者3例,3次者1例;胃大部切除术11例(其中1例加阑尾切除术),阑尾切除术13例,胆囊切除术1例,脾破裂切除术6例(其中1例加阑尾切除术),外     

粘连性肠梗阻的中西医治疗与护理

腹部手术后 ,由于粘连性原因所造成的肠内容物运行障碍称为粘连性肠梗阻 ,一般情况下 ,临床上对此类肠梗阻首先保守治疗。自 1990年以来 ,我科利用中草药复方大承气汤治愈粘连性肠梗阻 32例 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　应用复方大承气汤治愈 32例 ,其中男性 2 2例 ,女性10例 ,平均年龄 45岁。其中胃修补术后 13例 ,阑尾炎术后 8例 ,胆囊切除术后 3例 ,腹膜炎术后 3例 ,腹部外伤术后 3例 ,卵巢瘤切除术后 2例。1 2　主要症状和体征 :持续性绞痛 ,伴阵发性加剧、呕吐、腹胀、停止排气、排便或只有少量气体或大便排出。查…     

急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨

急性粘连性肠梗阻约占急性肠梗阻发病率的 2 0 %～30 % [1 ] 。治疗的关键在于发现早期绞窄及时手术治疗。回顾性分析我院近 5年 31 9例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料 ,对手术时机的选择进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 19例 ,其中男性 2 0 6例 ,女性 113例 ,年龄 7～84岁 ,平均 41岁。原发病手术胃大部切除术 12 4例 ,阑尾和盆腔手术 119例 ,其中两次以上发病者 5 9例。1 2　诊断依据　①既往有腹部或盆腔手术史 ,出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状 ,腹部Ｘ线平片显示机械性肠梗阻者。对无腹部手术史者出现上…     

胃大部切除术后食物团肠梗阻21例分析

胃大部切除术后食物团肠梗阻在临床上并不少见,容易被误诊为粘连性肠梗阻.1991～1999年,我们共收治食物团肠梗阻病人21例,现报告如下. 1临床资料 本组21例病人中,男15例,女6例;年龄26～65岁,平均42岁.原发病:胃癌14例,溃疡病7例;行毕-Ⅰ吻合术13例,毕-Ⅱ吻合术8例;发病距手术时间3～26年,平均15年.21例中,16例入院诊断为粘连性肠梗阻,经非手术治疗效果差而手术治疗,手术时间距发病后3～6d,平均4.5d.手术证实均为食物团梗阻,梗阻部位:空肠13例,回肠3例,其中12例取出的梗阻团块中含山楂或柿子果核,4例于术中捏碎梗阻团块并推人结肠术后使出果核.5例术前病因明确,其中1例在非手术治疗6d后症状无明显改善而行手术治疗,其余4例非手术治愈,梗阻解除后第2天便出大量果核.非手术治疗的病人,采用胃肠减压管中注入植物油等,使肠道润滑程度增高,或中药大承气汤加减方剂调节肠道功能而治愈.     

中西医结合非手术治疗粘连性肠梗阻20例临床体会:

粘连性畅梗阻是一种常见的外科急腹症,我院自1983年～1986年共收治粘连性肠梗阻20例。现将中西医结合非手术疗法体会报告如下: 一、一般资料: 本组共20例,男15例,占75％,女5例,占25％。有腹部手术史19例,结核性腹膜炎引起粘连性肠梗阻1例。手术组:阑尾切除术后16例,肠梗阻3次手术后1例,宫外孕,双侧输卵管结扎术后各1例。发病距手术时间最短为3个月,最长为18年。完全性肠梗阻13例,不完全性肠梗阻7例。二、临床表现: 20例均有阵发性腹痛,排气排便停止史,腹壁可见切口瘢痕19例占95％。腹胀可见胃肠型者8例占40％。恶心呕吐4例占20％。20例腹透均见有肠腔大量积气,可见腹腔内液平面者6例占30％。可     

小儿肌团性肠梗阻13例报告

小儿肠梗阻甚为常见 ,然而肌团所致者则相对少见。我院从 1960年 1月～ 2 0 0 0年 12月手术治疗小儿肌团性肠梗阻 13例 ,现予报告 ,并分析其原因。1　临床资料本组 13例 ,其中男 9例 ( 69 2 3% )、女 4例( 30 77% ) ,年龄最小 7岁、最大 12岁、平均 10 7岁。1 1　 13例患儿均有多量食肉史其中 8例 ( 61 54% )为食羊肉串后发病 (最少进食 7串 ,约 2 10克 ;最多 11串 ,约 330克 ) ,3例为进食风干之羊肉条 ,另外 2例分别为食熟牛肉后又食用黑枣及柿子而发病 ,兰州本地人 11例 ,外籍 1例 ,均在兰州市发病。1 2　主要临床表现为食肉后 3～ 5ｈ…