外阴阴道念珠菌病的特点及药敏实验分析

目的总结外阴阴道念珠菌病的特点及观察其对真菌药物的药敏反应。方法我科对4年来妇科门诊就诊的患者进行外阴阴道念珠菌病发病情况调查,总结此病发病特点并进行药敏实验。结果共检出850例患者患有此病,其中310例为单纯型,540例为复杂型。各型患者的外阴瘙痒、外阴灼痛、阴道充血、白带增多评分后人数比较差异显著（P〈0．01）。药敏实验发现,白色念珠菌对制霉菌素最敏感,对克霉唑、氟康唑、伊曲康唑等药物也比较敏感。结论外阴阴道念珠菌病的主要致病菌为白色念珠菌,此菌对制霉菌素、克霉唑等药物敏感,治疗时可供参考。     

阴道念珠菌病的致病菌及抗真菌药物疗效观察

目的探讨复杂型外阴阴道念珠菌病（VVC）的致病菌种和伊曲康唑、氟康唑治疗复杂型VVC的临床疗效。方法①将328例复杂型VVC患者，随机分为2组，即伊曲康唑组，口服200mg伊曲康唑，2次，d，共2d；氟康唑组，口服150mg氟康唑，顿服，3d后重复一次。两组同时使用400mg迭克宁栓阴道给药，每晚1次，共7d。于治疗结束后第35d进行疗效评价。②于治疗前、随访时及治疗结束后，进行显微镜镜检和念珠菌培养。结果328例复杂型VVC患者中完成全部治疗和随诊的有227例，治愈192例，治愈率为84．6％；伊曲康唑组108例患者中治愈99例，治愈率为91．7％；氟康唑组119例患者中治愈93例，治愈率为78．2％。两组治愈率比较，伊曲康唑组优于氟康唑组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伊曲康唑对复杂型VVC的疗效优于氟康唑；白色念珠菌仍是复杂型VVC的优势菌群。     

硝酸咪康唑栓剂200mg治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察

目的观察并评价阴道应用硝酸眯康唑栓剂的7日疗法对念珠菌性阴道炎（以下均用MC表示）患者的疗效。方法将94例MC病人分为硝酸眯康唑栓剂治疗组（n=49）和对照组（n=45），对两组之间外阴瘙痒及灼痛缓解、泌尿系症状消失、白带恢复正常、黏膜充血消失时间以及治愈率、不良反应发生率进行对比分析。结果治疗组的外阴瘙痒及灼痛缓解、泌尿系症状消失、白带恢复正常、黏膜充血消失时间明显短于对照纽，治愈率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组。结论硝酸眯康唑栓剂200mg治疗MC安全、有效。     

伊曲康唑治疗门诊真菌性阴道炎的临床分析

目的探讨伊曲康唑治疗门诊真菌性阴道炎的临床价值。方法选取本院2015年3月至2017年2月收治的门诊真菌性阴道炎患者148例作为研究对象,数字随机分为两组,分别记录为对照组和研究组,每组74例,对照组74采取氟康唑胶囊治疗,研究组74例采取伊曲康唑胶囊治疗,比较两组治疗疗效、临床症状改善情况。结果治疗2周后,研究组治疗有效率为95.95%(71/74),显著高于对照组的83.78%(62/74),有统计学意义(P0.05)。研究组用药3 d后的外阴瘙痒、阴道充血、分泌物异常者显著低于对照组(P0.05)。结论将伊曲康唑应用于门诊真菌性阴道炎中,可显著改善患者的临床症状,具有较高的临床应用价值。     

复发性外阴阴道念珠菌病的病原学特点及药敏分析

目的了解复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)致病菌的菌种分布情况及耐药情况。方法运用科玛嘉显色培养基法外阴阴道念珠菌病患者的594株念珠菌进行菌种鉴定和药物敏感试验,其中复发性外阴阴道念珠菌病114例,外阴阴道念珠菌病(VVC)480例。结果114例RVVC病例经鉴定白色念珠菌104株(91.22%),光滑念珠菌6株(5.26%),热带念珠菌3株(2.63%),近光滑念珠菌1株(0.88%),与VVC组比较差异有显著性(P<0.05)。RVVC的念珠菌株对药物的敏感率为制霉菌素(98.25%)>两性霉素(97.37%)>酮康唑(55.26%)>咪康唑和伊曲康唑(36.84%)>氟康唑(23.68%)>特比奈芬(10.53%)。RVVC与VVC组比较,药物制霉菌素、两性霉素、氟康唑和伊曲康唑的敏感率2组差异无显著性(P>0.1);酮康唑的敏感率2组差异有显著性(P<0.05),RVVC组优于VVC组;咪康唑和特奈比芬的敏感率2组差异有显著性(P<0.005),RVVC组明显低于VVC组。结论白色念珠菌是导致临床阴道念珠菌感染的优势菌群,其次有光滑念珠菌,热带念珠菌和近光滑念珠菌等。制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高,是治疗真菌感染的有效药物。鉴于伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、特比萘芬等均存在不同程度的耐药,建议对复发性外阴阴道念珠菌病患者根据药敏试验来选择药物,临床治疗VVC必须规范化应用抗真菌药物,首次发作或首次就诊是规范化治疗的关键时期,从而减少耐药菌株的出现,提高治愈率。     

复发性外阴阴道念珠菌病的药物治疗研究进展

外阴阴道念珠菌病(VVC)是由念珠菌引起的常见感染性疾病,妇女1年内发作4次或以上称为复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC).RVVC是近年来VVC治疗的难点之一,目前国内外尚无理想的治疗方案,其治疗原则包括强化治疗和维持治疗,本文综述了伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、克霉唑和乳酸杆菌等药物治疗RVVC的效果及研究进展.     

伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的 探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果.方法 340例患者随机分为A、B两组,每组各170例,A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3天;同时将外阴洗净,每晚放1粒硝酸咪康唑栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3天.B组伊曲康唑口服200 mg/d和每晚放1枚硝酸咪康唑栓入阴道后穹隆3天后,再连续用上述药物6个月经周期.结果 两组冲击治疗1周时,两组痊愈率比较差异无显著性(χ2=0.12,P＞0.05),总有效率比较也无显著性差异(χ2=0.04,P＞0.05).两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(χ2分别为6.87和11.80,P＜0.01).结论 伊曲康唑短程冲击治疗联合硝酸咪康唑栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效.     

伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

[目的]探讨伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果。[方法]A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3 d;同时将外阴洗净,每晚放一粒达克宁栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3 d。B组与A组一样用药3 d,再连续6个月经周期用上述药物,每个周期3 d。[结果]两组冲击治疗1周时,两组痊愈率差异无显著性(x2= 0.02,P>0.5)。总有效率比较也无显著性(x2=0.002,P>0.5)。两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(x2分别为6.12和8.73,P<0.001)。[结论]伊曲康唑短程冲击治疗联合达克宁栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效。     

口服伊曲康唑与氟康唑治疗念珠性阴道炎疗效比较

目的：评价伊曲康唑与氟康唑治疗念珠性阴道炎疗效。方法：采用单盲法随机分组,将129例念珠菌患者分为两组。伊曲康唑组65例,伊曲康唑200mg／d,口服,连服3d;氟康唑组64例,氟康唑150mg／d,口服,连服3d。结果：两组患者的指标无显著性差异,资料具有可比性,伊曲康唑组与氟康唑组治疗后的总有效率分别为95％（62／65）和94％（60／64）,两组比较无显著性差异（P〉O．05）。不良反应发生情况为伊曲康唑组3例（5％）,氟康唑组2例（3％）,主要为胃肠道反应。结论：伊曲康唑与氟康唑治疗念珠性阴道炎的疗效、不良反应无显著性差异（P〉0．05）。临床疗效确切,使用安全、方便。     

贵州地区149株临床白念珠菌对抗真菌药物的敏感性

目的：探讨贵州地区临床不同来源白念珠菌的25S rDNA基因分型与抗真菌药物敏感性的关系.方法：采用美国临床和实验室标准协会（CLSI）制定的M27-A3方案中的酵母菌微量稀释法,检测贵州地区149株临床白念珠菌对常见抗真菌药物的敏感性.结果：149株白念珠菌均对两性霉素B敏感,对5-氟胞嘧啶、氟康唑的敏感率分别为96.64％和93.96％,而对伊曲康唑的敏感率较低为46.31％;外阴阴道念珠菌病（VVC）来源菌株对伊曲康唑敏感性低于深部组织感染菌株;各25S rDNA基因型别的白念珠菌对4种抗真菌药物的敏感性差异无统计学意义.结论：贵州地区白念菌株对伊曲康唑的敏感性较低,这些不敏感菌株多数来源于外阴阴道念珠菌病,贵州地区白念珠菌25S rDNA基因型别在4种抗真菌药中的耐药率无差别.     

伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果。方法340例患者随机分为A、B两组,每组各170例,A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3天;同时将外阴洗净,每晚放1粒硝酸咪康唑栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3天。B组伊曲康唑口服200 mg/d和每晚放1枚硝酸咪康唑栓入阴道后穹隆3天后,再连续用上述药物6个月经周期。结果两组冲击治疗1周时,两组痊愈率比较差异无显著性(χ2=0.12,P>0.05),总有效率比较也无显著性差异(χ2=0.04,P>0.05)。两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(χ2分别为6.87和11.80,P<0.01)。结论伊曲康唑短程冲击治疗联合硝酸咪康唑栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效。     

外阴阴道念珠菌病复发病例治疗的临床观察

目的探讨外阴阴道念珠菌病复发病例的治疗方法。方法322例外阴阴道念珠菌病复发患者，观察组于月经前3天口服氟康唑胶囊150mg及咪康唑栓1．2g阴道用药，月经干净后重复，为一疗程，共2个疗程；对照组仅于月经干净后口服氟康唑胶囊150mg及味康唑栓0.4g／d阴道用药x3天，为一个疗程，共3个疗程。结果月经前后口服加阴道用药治疗外阴阴道念珠菌病的复发病例总治愈率96％，复发率2．9％。结论月经前后口服加阴道用药2个疗程治疗外阴阴道念珠菌病的复发病例疗效好，复发率低，且顺应性好。     

伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

【目的】探讨伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果。【方法】A组给予伊曲康唑口服200mg/d，连用3d；同时将外阴洗净，每晚放一粒达克宁栓（400mg，粒）入阴道后穹隆，连续用药3d。B组与A组一样用药3d．再连续6个月经周期用上述药物．每个周期3d。【结果】两组冲击治疗1周时，两组痊愈率差异无显著性（χ2=0.02．P〉0.5）。总有效率比较也无显著性（χ2=0．002，P〉0.5）。两组治疗后第3个月和第6个月时．两组的复发率比较有显著性差异（χ2分别为6．12和8．73，P〈0.001）。【结论】伊曲康唑短程冲击治疗联合达克宁栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效。     

两种伊曲康唑胶囊治疗外阴念珠菌病观察

我院皮肤性病科门诊分别应用国产伊曲康唑胶囊（商品名：易启康）和合资伊曲康唑胶囊（商品名：斯皮仁诺）治疗念珠菌性龟头包皮炎和外阴阴道念珠菌病，比较两药疗效，现将结果报道如下。     

外阴阴道念珠菌病的临床特征和抗真菌药物敏感性研究

目的 探讨外阴阴道念珠菌病(VVC)的临床特征及其对抗真菌药物的敏感性.方法 于2003-2006年连续对妇科门诊患者进行VVC发病情况调查,观察单纯型VVC和复杂型VVC的临床特征、念珠菌菌株分布以及白念珠菌株对抗真菌药物的敏感性.结果 1 070例VVC患者390例(36.5%)为单纯型VVC,680例(63.5%)为复杂型VVC.单纯型VVC、重度VVC、非白念珠菌VVC及复发性VVC外阴瘙痒、外阴灼痛、阴道充血、白带增多及临床特征总评分分布不同,差异有统计学意义(P＜0.05).1 070例VVC患者分离出1 094株念珠菌,白念珠菌占90.4%(967/1 094株),有24例患者同时感染2种念珠菌.对其中206株白念珠菌进行体外药敏试验,均对制霉菌素敏感,98.1%对克霉唑敏感,92.7%对氟康唑敏感,85.0%对伊曲康唑敏感,79.1%对益康唑敏感,65.5%对咪康唑敏感,53.9%对酮康唑敏感.结论 白念珠菌是VVC主要致病菌,白念珠菌对抗真菌药物的耐药性不常见,制霉菌素和克霉唑可供选择治疗白念珠菌VVC.     

伊曲康唑治疗外阴阴道念珠菌病50例观察

外阴阴道念珠菌病（VVC）是一种常见的阴道炎，80％-90％由白假丝酵母菌感染所致脚。本病虽治疗药物较多，且均有一定的疗效，但多数疗效不稳定，用药方法复杂，且易复发。伊曲康唑（商品名斯皮仁诺）是一种新型的广谱抗菌药物，治疗外阴阴道念珠菌病疗效高，服药简单，疗程短，复发率低，副作用小。我院自2006年6月-2007年7月使用杨森制药有限公司生产的伊曲康唑治疗急性或复发性外阴阴道念珠菌病50例，现报道如下。     

口服伊曲康唑治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效分析

目的 探讨伊曲康唑治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法 将2009年12月～2010年6月收治的100例外阴阴道念珠菌感染的患者分为治疗组和对照组,对照组采用达克宁栓治疗,治疗组在对照组的基础上采用伊曲康唑治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组显效40例,有效7例,总有效率为94.0%,显著高于对照组的76.0%,P<0.05.且治疗组的治疗1周后的真菌清除率显著优于对照组,P<0.05.结论 伊曲康唑能显著提高外阴阴道念珠菌病的疗效和真菌清除率,值的临床推广.     

伊曲康唑治疗念珠菌外阴阴道炎的效果分析

目的:观察伊曲康唑治疗念珠菌外阴阴道炎的疗效。方法:将我院960例念珠菌外阴阴道炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用外阴冲洗加达克宁栓,治疗组在对照组基础上加用伊曲康唑。结果:经过治疗,治疗组的总有效率为99.2%,显著高于对照组的89.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组未见明显的不良反应。结论:采用伊曲康唑治疗念珠菌外阴阴道炎疗效好,疗程短,不良反应轻,复发率低,使用简单、安全,临床上值得推广。     

外阴和阴道

051020复发性外阴阴道念珠菌病治疗观察林红∥中国妇幼保健.—2005,20(4).—452～453探索复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防方法。方法:观察两组:A组给予硝酸咪康唑栓400mg/d阴道上药,连用3d,B组硝酸咪康唑栓用药同A组,同时伊曲康唑口服400mg/d,连用3d,两组均月经后第1天重     

胸腺五肽联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效观察

目的观察胸腺五肽联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法 60例患者随机分为2组,治疗组采用肌内注射胸腺五肽注射液1mg,隔日1次,10次为1疗程,同时口服伊曲康唑胶囊200mg,连服7d。对照组仅口服伊曲康唑胶囊,方法同治疗组。2组均于下次月经周期第1天开始重复上次治疗,且连续巩固治疗3个月经周期。2组均于治疗结束停药后1、3、6个月复诊并记录患者临床症状及体征、不良反应及真菌学检查结果,以综合评价疗效。结果 30例治疗组患者治疗结束1、3、6有效率分别为75.00%、80.00%、70.00%,明显高于对照组（P〈0.05）。结论胸腺五肽联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病安全有效,可降低复发率。