显微外科输卵管吻合术40例分析

目的探讨输卵管吻合术后受孕情况与各种因素的关系。方法将40例原绝育手术为腹式输卵管结扎术的患者79条输卵管用显微技术施行吻合术。结果术后复通75条，复通率为94．9％；宫内妊娠34例，复孕率为85．0％，无宫外孕发生。随访发现，吻合后长度为7-9cm时复通率与复孕率较高。而吻合部位与复通和复孕也有关系，峡部-峡部吻合时复通率与复孕率较高。结论采用该术式输卵管吻合术成功率较高，而且与手术吻合部位有关。     

108例输卵管吻合术临床分析

输卵管复通术是解除结扎绝育术后顾之忧的一项重要措施。在直视下进行绝育术后输卵管吻合复通术１０８例。结果：１０８例２１６条输卵管有２１３条互通成功，复通率９８．６％；８８例获宫内妊娠，１例为宫外孕，妊娠率８２．４％。认为绝育手术方式及部位的选择和吻合术后输卵管长度，以及术后早期通液和性生活有可能提高输卵管复通率及妊娠率。     

113例输卵管分瓣外翻吻合复通术的临床效果观察

目的探讨输卵管分瓣外翻吻合复通术的临床效果。方法选择113例输卵管绝育术后子女夭折或家庭离异再婚要求生育者,采用直视下输卵管分瓣外翻吻合术。结果术后3个月内妊娠者6例,1年内受孕48例,2年内受孕53例,3年内受孕4例,2例5年内未受孕,无异位妊娠发生。结论绝育术后直视下输卵管分瓣外翻吻合术安全,手术时间短,方法简便,手术复通率高,复孕率高,无异位妊娠发生。     

直视下输卵管吻合术30例探讨

目的：直视下输卵管吻合术30例探讨。方法：采用直视法对输卵管结扎及输卵管性不孕的妇女行输卵管吻合术。结果：随访30例，宫内妊娠25例，无宫外孕，复孕率为83.3％。结论：进行输卵管吻合时采用直视法效果较好，更为方便实用。     

直视下输卵管吻合术30例探讨

目的:直视下输卵管吻合术30例探讨。方法:采用直视法对输卵管结扎及输卵管性不孕的妇女行输卵管吻合术。结果:随访30例,宫内妊娠25例,无宫外孕,复孕率为83.3%。结论:进行输卵管吻合时采用直视法效果较好,更为方便实用。     

输卵管复通术121例临床分析

目的总结输卵管结扎术后要求恢复生育能力所行的输卵管吻合术的经验。方法对要求输卵管复通术的121例患者采用肉眼直视下的输卵管端端吻合术。结果 121例术后经输卵管通液术证实,通畅率100%,宫内妊娠110例（90.9%）,异位妊娠1例（0.8%）,未妊娠20例（16.5%）。结论输卵管吻合术效果说明其复通成功率高。     

不留支架输卵管直视吻合术277例报告

对２７７例作不留支架输卵管直视吻合术者随访，经通液试验，复通率９０．０６％（２５１／２７７）；术后宫内妊娠２３９例，异位妊娠２例，复孕率８７％（２４１／２７７）。吻合手术成功率与原输卵管结扎术式、吻合部位、年龄以及术后通液等因素有密切关系。原采用银夹法输卵管复通术的妊娠率为９６．６７％（２９／３０），高于其他术式；峡部对峡部吻合者的妊娠率为９３．３８％（１２１／１２９），显著高于其他部位吻合者；年龄在３５岁以下组输卵管复通后妊娠率为９０．６１％（２２２／２４５），显著高于３５岁以上组。认为不留置支架吻合并不影响手术成功率，可以避免输卵管解剖变形和异物感染；术后通液是提高复孕率的重要环节。     

输卵管复通术50例临床分析

目的　通过对５０ 例腹式绝育术后行输卵管吻合术妇女妊娠情况及影响因素的临床分析,寻找提高复通率的相关因素。方法　在显微下行输卵管端一端吻合,缝合２ ～３ 针,以减少吻合口处的瘢痕形成,促进输卵管生理功能的恢复。结果　近期复通率１００ ％ ,远期随访一年以上４７ 例,随访率９４ ％ ,复孕率８８ ％ ,妊娠成功率８７ ．２３ ％ 。结论　输卵管保留的长度和输卵管有无炎症可明显影响复孕率。术中不使用支架,同时减少输卵管端吻合缝针数,术后不避孕等,可能是提高复通率的因素之一。     

显微外科技术复通输卵管24例临床分析

目的应用显微外科吻合技术复通输卵管并观察其临床疗效.方法我院1997年1月～2003年4月期间,在医用显微镜放大20～30倍下对24例符合计划生育政策的健康妇女施行输卵管吻合术,术中用8/0或9/0无创伤缝合针线分肌层和浆膜层两层对输卵管进行端端吻合,缝合输卵管肌层时可穿透输卵管粘膜,术后均不留输卵管支架.结果术后随访2年,其中18例宫内妊娠,16例妊娠至足月分娩,2例因病流产,2例术后发生宫外孕,4例因输卵管过短(＜4cm)而未能复孕.结论应用外科显微吻合技术复通输卵管不但损伤少、组织层次清晰、粘膜对合好、精确度高,而且可以避免输卵管扭曲,大大提高了手术后输卵管复通率与术后妊娠率,最低限度减少术后并发症的发生率.     

腹腔镜下与直视下结扎后输卵管复通效果分析

目的 探讨输卵管绝育手术后,腹腔镜下行输卵管复通术和直视下行输卵管复通术的效果.方法 回顾分析2001年2月至2009年6月笔者所在医院140例输卵管绝育术后妇女在腹腔镜下行复通术与在直视下行复通术妊娠情况的比较.结果 在腹腔镜下和在直视下对于峡-峡部、壶腹-壶腹部及峡-壶腹部吻合术后宫内妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下和直视下输卵管复通术效果相近.     

显微外科输卵管复通36例临床分析

目的应用显微外科吻合技术复通输卵管并观察其临床疗效。方法自1995年2月-2005年4月期间，在应用显微外科吻合技术对36例符合计划生育政策的健康妇女施行输卵管吻合术，术中用8／0无创伤缝合针线分肌层和浆膜层两层对输卵管进行端端吻合，缝合输卵管肌层时可穿透输卵管粘膜，术后均不留输卵管支架。结果术后随访2年，其中27例宫内妊娠；24例妊娠至足月分娩；3例因病流产；3例术后发生宫外孕；6例因输卵管过短（〈4cm）而未能复孕。结论应用外科显微吻合技术复通输卵管不但损伤少、组织层次清明、粘膜对合好、精确度高，而且可以避免输卵管扭曲，大大提高手术后输卵管复通率与术后妊娠率，最低限度减少术后并发症的发生率。     

显微外科技术复通输卵管24例临床分析

目的应用显微外科吻合技术复通输卵管并观察其临床疗效。方法我院自1998年2月至2005年4月期间,在应用显微镜放大20～30倍下对24例符合计划生育政策的健康妇女施行输卵管吻合术,术中用8/0无创伤缝合针线分肌层和浆膜层两层对输卵管进行端端吻合,缝合输卵管肌层时可穿透输卵管粘膜,术后均不留输卵管支架。结果术后随访2年,其中18例宫内妊娠;16例妊娠至足月分娩;2例因病流产;2例术后发生宫外孕;4例因输卵管过短(<4cm)而未能复孕。结论应用外科显微吻合技术复通输卵管不但损伤少、组织层次清明、粘膜对合好、精确度高,而且可以避免输卵管扭曲,大大地提高了手术后输卵管复通率与术后妊娠率,最低限度地减少术后并发症的发生率。     

输卵管绝育后显微复通手术的效果

目的 探讨几种常见输卵管绝育手术后,进行显微输卵管复通术的效果及影响因素.方法 回顾分析1982 ～ 2000年间我院对2 001例妇女进行输卵管绝育后复通手术的效果,对不同绝育方法的复通效果及影响因素进行比较.结果 2 001例接受复通手术的妇女随访1 798例,随访率89.85%.复通术后前3个月受孕率最高为37.43%(673/1 798).抽芯包埋法和夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法(P＜0.05);输卵管粘堵术复通效果最差.各种输卵管吻合方法中以峡-峡部和壶-壶部吻合后的宫内妊娠率较高,均显著高于输卵管峡-壶部吻合及输卵管植入术;峡-壶部吻合术后宫内妊娠率显著高于子宫输卵管植入术.吻合术后输卵管长度＜4 cm时宫内妊娠率显著降低,长度＞5 cm时宫内妊娠率即不受影响.吻合术后的早期通液不能提高手术成功率,反而可使宫内妊娠率下降和异位妊娠发生率升高.结论 在输卵管绝育时应避开血管,减少系膜损伤,可提高术后复通的成功率,使绝育手术更具可逆性;粘堵绝育复通效果较差;术后没有必要短期避孕;输卵管吻合术后的早期通液有弊无益.     

腹腔镜下输卵管吻合术的疗效观察

目的 评估腹腔镜下输卵管吻合术的临床效果.方法 回顾性分析因输卵管绝育术后要求行输卵管吻合的患者78例,根据手术方式分为腹腔镜下输卵管吻合术48例（腹腔镜组）和开腹显微镜下输卵管吻合术（30例）（显微镜组）.观察两组的手术时间、术中出血量、复通率及术后妊娠率、异位妊娠率等.结果 腹腔镜组和显微镜组相比,出血时间少,平均住院日短,术后1年的复通率较显微镜组高,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,宫内妊娠率与异位妊娠率和显微镜组相近,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜下输卵管吻合术临床效果显著,值得推广.     

输卵管吻合术96例分析

采用额式放大镜法对９６例输卵管结扎术后的妇女行输卵管吻合术，并与显微镜法作比较。随访结果，术后复通率为９３．８％，宫内复孕率为８３．３％，并显示原不同的结扎方法经吻合术后宫内妊娠率无明显差异，而吻合术后输卵管的长度明显影响宫内妊娠，短于７ｃｍ，宫内妊娠率显著下降，短于５ｃｍ则不能受孕。输卵这性炎症是复孕失败的重要原因。     

输卵管吻合术15例临床报告

我院妇产科 1994年元月～ 1995年 12月间 ,直视下行输卵管吻合术 15例 ,2年内妊娠 13例 ,无一例宫外孕 ,效果较好 ,现报告如下。临床资料　　本组 15例均系经腹扎管术后 ,因子女死亡而要求复通术妇女 ,均系首次复通 ,全部来自当地农村。年龄≤ 35岁者 14例 ,38岁 1例 ;绝育至复通时间≤4年 14例 ,>4年 1例 ;原结扎部位输卵管峡部 14条 ,壶腹部 8条 ,间质部 6条 ,近伞端 2条 ;行峡 峡部吻合术 7例 ,峡 壶 (腹 )部吻合术 5例 ,壶 壶 (腹 )部吻合术 2例。吻合术至受孕时间 <1年内妊娠 6例 ,1～ 2年内妊娠 3例 ,3～ 4年妊娠 3例。吻合方法　…     

直视下显微器械行输卵管吻合术32例

目的探讨直视下显微器械行输卵管吻合术的疗效。方法选择32例输卵管绝育术后子女夭折要求再生育者,行直视下显微器械输卵管吻合术。结果吻合成功率达100%,术后1年内受孕24例,8例未受孕。结论直视下显微器械输卵管吻合术安全、手术时间短、手术复通率高。     

20例腹腔镜下输卵管吻合术分析

目的：探讨腹腔镜下输卵管吻合术的可行性和临床应用价值。方法：腹腔镜下对20例因生育需要而要求输卵管绝育术后复通者进行输卵管对端吻合术,切除输卵管结扎瘢痕组织,用3-0号薇乔线间断缝合连接输卵管,以美蓝行通液术判断输卵管近端和远端的通畅性,并随访妊娠率。结果：20例术中输卵管畅通率为100％,19例术后第1次月经干净3 d行输卵管通液,均显示通畅。术后2年内有11例再孕,8例再孕发生于术后1年内。结论：腹腔镜下输卵管吻合术较开腹有一定优势,具有较高成功率和复孕率,是输卵管绝育术后患者要求再通的较好选择。     

输卵管绝育后显微复通手术的效果

目的探讨几种常见输卵管绝育手术后,进行显微输卵管复通术的效果及影响因素。方法回顾分析19822~000年间我院对2 001例妇女进行输卵管绝育后复通手术的效果,对不同绝育方法的复通效果及影响因素进行比较。结果2 001例接受复通手术的妇女随访1 798例,随访率89.85%。复通术后前3个月受孕率最高为37.43%(673/1 798)。抽芯包埋法和夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法(P<0.05);输卵管粘堵术复通效果最差。各种输卵管吻合方法中以峡-峡部和壶-壶部吻合后的宫内妊娠率较高,均显著高于输卵管峡-壶部吻合及输卵管植入术;峡-壶部吻合术后宫内妊娠率显著高于子宫输卵管植入术。吻合术后输卵管长度<4 cm时宫内妊娠率显著降低,长度>5 cm时宫内妊娠率即不受影响。吻合术后的早期通液不能提高手术成功率,反而可使宫内妊娠率下降和异位妊娠发生率升高。结论在输卵管绝育时应避开血管,减少系膜损伤,可提高术后复通的成功率,使绝育手术更具可逆性;粘堵绝育复通效果较差;术后没有必要短期避孕;输卵管吻合术后的早期通液有弊无益。     

2种输卵管复通术式的临床分析

目的观察输卵管瑞端吻合术和输卵管宫角植入术2种复通术式的临床效果,对输卵管绝育术后复通的最佳手术方式遗择进行探讨。方法回顾性分析2007年1月至2011年1月我院产科收治的82例输卵管绝育术后要求复通患者的临床资料,分为A、B2组,观察比较2组输卵管复通术式与输卵管复通及妊娠等。结果A姐输卵管端端吻合术后的输卵管复通率与妊娠丰远远高于宫角植入术B组,2组比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论输卵管复通术以输卵管端端吻合术为首选。输卵管宫角植入术亦可作为补充的一种术式。