复合麻醉在小儿手术中的应用

复合麻醉在小儿手术中的应用孙星白小儿单一麻醉，很难满足较长时间的手术，复合麻醉可扬长避短，以提高小儿麻醉的成功率及其安全性。我院应用该方法施行小儿手术３６６例，麻醉安全有效，优于单一麻醉。资料与方法本组３６６例，男２１１例，女１５５例，年龄１～１４岁...     

小儿非住院手术麻醉安全性探讨

小儿非住院手术和检查有时需要麻醉 ,对小儿非住院麻醉前准备、麻醉方法选择、麻醉后离院的评估标准与成人相比要严格 ,麻醉的安全性尤为重要。本文针对 1998～ 2 0 0 2年我院门诊 182例学龄前儿童非住院麻醉进行分析。资料与方法一般资料　年龄 1 5～ 6 5岁 ,体重 8～ 2 5kg ,男 98例 ,女 84例。麻醉及手术和检查方式选择见表 1。其中常见手术 :包皮环切术、痣切除术、颅内高压脑积液钻孔引流术、肿瘤组织活检和淋巴结活检术等。X光检查 :CT、PET、MRI。放射介入治疗 :心导管检查、放疗。肠镜检查 :常规检查、常规检查加息肉切除。手…     

小儿腋路臂丛神经阻滞在手外科的应用

小儿腋路臂丛神经阻滞在手外科的应用马涛，申光亮，张元信，高宗玉，唐相勤小儿腋路臂丛神经阻滞在手外科应用广泛，自１９８３年３月至１９９２年１２月共施行单侧腋胳臂丛神经阻滞５０５例，获得满意效果。我们认为该麻醉方法操作简便，阻滞效果好，对全身影响小．安全...     

小儿头颅CT检查氯胺酮麻醉期间的低氧血症

小儿头颅ＣＴ检查氯胺酮麻醉期间的低氧血症尤新民，鲍泽民，金熊元通过小儿门诊头颅电子计算机断层扫描（ＣＴ）检查氯胺酮麻醉期间发生的低氧血症，讨论手术室外麻醉时脉搏一氧饱和度监测的意义。资料和方法小儿门诊头颅ＣＴ检查１０２例，年龄３个月～１０岁，男６８例...     

小儿扁桃体切除术麻醉体会

目的总结小儿扁桃体切除术的麻醉经验。方法回顾分析80例小儿扁桃体切除术麻醉的临床资料。结果成功施行小儿扁桃体切除术麻醉80例。应用瑞芬太尼(RF)持续泵注可维持术中适宜麻醉深度,术后可早期气管拔管。结论上述麻醉方法应用于小儿扁桃体切除术安全有效,可以较好满足手术需要。     

小儿麻醉期间心搏骤停的原因及处理

小儿麻醉与成人麻醉相比，有其自身的特点，发生心搏骤停的原因也不完全同于成人；现代麻醉的发展也使小儿麻醉期间心搏骤停的原因有所改变。尽管小儿麻醉期间心搏骤停的发生率不高，但其后果相当严重，因此了解和认识它的病因，有助于我们在临床麻醉中加强麻醉管理和监测，提高小儿麻醉的安全性。     

七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用

小儿实施全麻的短小手术时，临床上常难以控制麻醉深度和时间，难以及时拔管，同时易出现并发症。七氟醚的血／气分配系数仅0．63，在常用的挥发性吸入全麻药中较低，故其诱导、苏醒过程迅速。另外，七氟醚无刺激性气味，小儿无拒吸、呛咳现象。本院采用七氟醚吸入麻醉进行全麻，观察其在小儿施行短小手术麻醉的可行性。     

小儿急诊心脏手术的麻醉管理

小儿急诊心脏手术由于术前心肺等重要脏器功能极差给麻醉带来很大难度。我院自2003年2月至2004年4月，共施行急诊心脏手术10例，现报告如下。     

羟丁酸钠拮抗氯胺酮升高眼内压的效果观察

静脉麻醉是小儿手术最常用而有效的麻醉方法。氯胺酮是小儿最常用的静脉麻醉药，但容易引起眼压增高，由此可能促使正常眼组织移位，带来手术并发症和后遗症，从而限制了氯胺酮在小儿眼科手术中的应用。鉴于静脉麻醉药泾丁酸钠有降低眼压的作用。为此，我们试图将羟丁酸钠与氯胺酮复合施行静脉麻醉，观察其麻醉前和麻醉后的眼压变化，企图找出一种既能获得满意麻醉效果，又可使眼压保持正常范围的小儿眼科手术麻醉方法。今将观察结果与评价报道如下，以供临床参考．     

氯胺酮复合硬膜外麻醉在小儿手术中的应用

小儿是一个特殊的群体，麻醉方法的正确选择，对疾病的恢复，减少术后并发症至关重要。我院自1998年1月～2004年1月对56例小儿手术病人行氯胺酮复合硬膜外麻醉，取得了满意的麻醉效果，现报告如下：     

异丙酚在小儿麻醉中的应用

异丙酚在小儿麻醉这一领域正逐步到广泛应用，其麻醉诱导平顺，起效迅速，可减轻气管插管的血流动力学反应，麻醉深度易控且可预知，苏醒快且功能恢复完善，ＰＯＮＶ发生率低等特点优于其他静脉麻醉药，异丙酚在门诊手术，诊断性检查等麻醉听应用价值十分优越?开拓了这一领域的麻醉新思路。     

小儿头皮疤痕,斑秃整形手术的麻醉处理

小儿头皮疤痕、斑秃整形手术的麻醉处理陈依君，马家骏我院口腔科从１９９１～１９９２年共对３８例头皮疤痕或斑秃的病儿施行头皮整形术。手术分两个阶段，即第一阶段的头皮下埋置水囊和第二阶段的取水囊头皮整形。现将麻醉体会总结如下。一般资料头皮下埋置水囊者３８例...     

七氟醚吸入复合氯胺酮静脉麻醉在小儿纤支镜检查中的应用

七氟醚作用迅速、苏醒快，在成人麻醉中已很常用；因其具有水果味、呼吸道刺激小、宽容度大（易控制、安全）等特点，也特别适用小儿吸入全麻。氯胺酮已广泛用于小儿麻醉。本研究旨在探讨七氟醚开放吸入复合氯胺酮静注麻醉在小儿纤维支气管镜（纤支镜）检查中的应用。[第一段]     

序贯法测定氯胺酮在小儿MRI检查麻醉中的ED50

目的 通过序贯法测定氯胺酮在小儿 MRI检查麻醉中的半数有效剂量(ED50).方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级需在全麻下行MRI检查的小儿 34例.氯胺酮初始剂量选择6 mg/kg肌肉注射,观察前一小儿麻醉效果而序贯地按0.5 m∥kg的药量递增或递减.一次肌肉注射即可连续无中断地完成MRI检查为麻醉效果满意,否则为麻醉失败,下一例小儿需递增氯胺酮用量.所得数据以加权均数法求得氯胺酮的ED50.结果 氯胺酮的ED50为7.058 mg/kg,95%的可信限为6.833 6 ms/ks～7.289 8 ms/ks.结论 序贯法测定半数有效剂量简便、高效、结果可信,所得氯胺酮的ED50可指导临床更迅速、安全地完成小儿 MRI检查的麻醉.     

麻醉的定义和深度的探讨

麻醉的定义１８４６年ＯｌｉｖｅｒＷｅｎｄｅｌＨｏｌｍｅｓ首先创用麻醉一词描述一种能施行外科手术的新现象，这种新现象是病人对外科手术创伤不能感知的状态（ｔｈｅｓｔａｔｅｉｎｗｈｉｃｈａｐａｔｉｅｎｔｉｓｉｎｓｅｎｓｉｂｌｅｔｏｔｈｅｔｒａｕｍａｏｆｓｕ...     

小儿肺包虫病手术的麻醉和并发症

肺包虫病是细粒棘球丝虫的幼虫寄生在人体肺部所致的寄生虫病,多发生在牧区,是人畜共患的流行性地方病。我院自1957年6月至1988年6月,经手术治疗的胸部包虫病941例,其中13岁以下的小儿191例(占20.30％),共施行216次手术。现将小儿肺包虫病手术的麻醉总结如下.     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于下肢骨折手术病人

我院自1997年3月至2005年3月期间采用各型椎管内麻醉施行下肢骨折手术共3860例，随机抽取其中．50例腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉及50例硬膜外腔麻醉，对其麻醉效果进行分析比较，报告如下。     

小儿麻醉若干进展

小儿麻醉的术前准备正向简便、高效方面发展，如精简化验项目、放宽禁食时间、术前用药多途径化等。新的静脉和吸入麻醉药均已用于小儿临床麻醉，很适用于中小手术。术后镇痛已普遍用于小儿术后，麻醉医师在手术室外日趋活跃。     

氯胺酮—异丙酚复合麻醉在小儿斜视矫正术的应用体会

氯胺酮－异丙酚复合麻醉在小儿斜视矫正术的应用体会胡光明＊在ＡＳＡⅠ级９岁以下施行斜视矫正术的４８例小儿中，随机分为氯胺酮（ＫＴ组）和氯胺酮－异丙酚（ＫＰ组）两组，每组２４例。皆禁食１２ｈ，术前３０ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠５ｍｇ／ｋｇ、阿托品０．０１ｍｇ／...     

7例小儿眼科手术麻醉严重并发症分析

提高小儿麻醉的安全性一直是临床麻醉中的重要课题。本院自１９８８年至今共实施小儿眼科手术麻醉资料完整的计３８５例，其中发生严重并发症７例（占１．８％）。本文就引起严重并发症的因素进行分析，为临床工作提供借鉴。临床资料本组共７例，详见表１。回病房后出现了呼吸困难等喉水肿症状。２．小儿呼吸道内径小，呼吸道的轻微炎症或少量分泌物即可造成严重的呼吸道梗阻。因此，对手术前有合并症患儿的麻醉更应重视。例６术前有呼吸道感染，由于是急诊，匆匆上台，术中患儿有明显的痰鸣音，反复吸痰都不能保持性比成人低，普鲁卡因的清…