15例氟乙酰胺中毒致癫痫的临床观察及护理

现将我院自1997年11月至1999年10月收治15例氟乙酰胺中毒患者致继发性癫痫的临床观察及护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料:男5例,女10例;年龄18～68岁,平均34岁。15例均有明确的口服氟乙酰胺的中毒史。中毒后致癫痫发作时间最短3小时,最长10天。其中24小时内癫痫发作5例,72小时内癫痫发作11例。1.2　临床表现:发作频率每天2～32次,持续2分钟至65分钟,15例均有不同程度的意识障碍。意识模糊8例,谵妄4例,浅昏迷3例;全身强直-阵挛性发作12例,简单部分性发作3例。全部病人在癫痫间歇期均有精神症状。1.3　辅助检查:癫痫发作间歇期检查…     

氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态样临床表现的诊治分析

目的总结27例氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态样临床表现的诊治体会,探讨提高诊治水平。方法对27例氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态样患者临床表现的诊治进行回顾性分析。结果27例氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态救样临床表现患者,22例痊愈,5例死亡。结论尽早确诊,及时彻底洗胃、止惊、畅通气道等综合救治是成功抢救氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态样临床表现病例的重要条件,而尽早足量和足疗程使用乙酰胺是成功抢救的关键。     

97例氟乙酰胺中毒患者的抢救体会

目的 总结氟乙酰胺中毒的救治体会。方法 对97例口服氟乙酰胺中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果及结论97例口服中毒患者均以呕吐，意识障碍，癫痫样发作及精神异常为主要临床表现，52例检查脑电图，94％的患者脑电图异常，提示大脑皮层广泛性受累；救治主要应用乙酰胺：本组97例中，73例治愈，8例好转，16例死亡。本病的预后与口服毒物的剂量。时间长短以及治疗是否及时有关。     

氟乙酰胺中毒205例临床分析

目的 总结氟乙酰中毒的临床症状和治疗体会。方法 对205例口服氟乙酰胺灭鼠剂中毒的临床资料进行回顾分析。结果 以意识障碍,癫痫样发作,精神异常和心律失常为两大主要临床表现;救治方法主要用乙酰胺;结论 本病的预后与接触毒物的剂量、时间长短及治疗是否及时、准确有关。     

氟乙酰胺中毒205例临床分析

目的总结氟乙酰中毒的临床症状和治疗体会.方法对205例口服氟乙酰胺灭鼠剂中毒的临床资料进行回顾分析.结果以意识障碍,癫痫样发作,精神异常和心律失常为两大主要临床表现;救治方法主要用乙酰胺;结论本病的预后与接触毒物的剂量、时间长短及治疗是否及时、准确有关.     

致痉挛性灭鼠剂中毒反应及救治

常见的致痉挛性灭鼠剂有八个品种,其中五种为禁用品种。该类灭鼠剂对所有哺乳动物毒性都很大,对中枢神经系统均有直接兴奋作用,主要表现为癫痫样发作,常伴有程度不同的意识障碍。中毒主要原因是误食含灭鼠剂的毒饵或被灭鼠剂污染的食物。多数致痉挛性灭鼠剂无特效解毒剂,仅乙酰胺为氟乙酰胺、氟乙酸钠及甘氟中毒的特效解毒剂。     

癫痫患者和非癫痫患者苯妥英钠中毒

目的 探讨癫痫和非癫痫患者苯妥英钠(PHT）中毒的临床表现、诊断及治疗异同点,并复习PHT中毒的新进展。方法 回顾性分析我院1988-2008年14例癫痫和非癫痫住院患者PHT中毒的临床表现、中毒的原因、用药情况、PHT血药浓度及预后。 结果 两组患者临床皆表现为小脑性共济失调,部分患者有锥体外系和锥体束表现。癫痫患者用药史明确,诊治及时;而3例非癫痫患者皆因不知情用药所致,3例患者因哮喘服用肺宝,医患忽略其PHT成分,拖延诊断达2年左右;其临床表现为发作性共济失调,发作频率与间隔和哮喘发作相一致。PHT中毒预后良好,停药后症状消失。结论 首次报道PHT复方制剂用于治疗哮喘造成中毒3例。因此,凡遇病因不明小脑综合征患者应高度怀疑PHT中毒的可能。PHT不宜作为一线药物用于非癫痫疾患,并对PHT易中毒的药代动力学和中毒的内因和外因进行文献复习。     

综合治疗急性氟乙酰胺中毒55例临床观察

目的 观察综合治疗灭鼠药氟乙酰胺中毒的效果.方法1993年7月～1999年7月收治的急性氟乙酸胺中毒患者55例,采用特殊解毒药乙酰胺,镇静催眠药苯巴比妥首次负荷量静脉注射和小剂量安定肌肉注射等综合治疗措施.结果 治愈50例,2例继发癫痫大发作,1例心肌损害,2例死亡.结论 急性氟乙酰胺中毒应尽早采取综合治疗,及早、有效地保护心、脑、肝、肾等重要脏器,减少后遗症.     

儿童急性氟乙酰胺中毒15例报告

氟乙酰胺又名敌蚜胺 ,农村常用来灭鼠 ,因此食饵中毒事故在农村儿童中时有发生。我科 1997年 10月至 2 0 0 0年10月 ,抢救治疗儿童急性氟乙酰胺中毒 15例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例急性氟乙酰胺中毒的患儿均为远郊农村儿童 ,其中男 9例 ,女 6例 ;年龄 2～ 12岁 ;住院天数 1～19ｄ。中毒原因均因患儿在家误食原药粉及放有氟乙酰胺的毒鼠食饵而中毒 ,其中 12例有明确的误食氟乙酰胺中毒病史 ,死亡 1例 ,3例先只知误食灭鼠药中毒 ,追问病史后确诊为急性氟乙酰胺中毒 ,死亡 1例。1 2　临床表现　患儿就诊时间在误食氟乙酰胺…     

急性氟乙酰胺中毒30例临床分析

鼠药中毒是小儿急性中毒常见的中毒类型 ,在我院约占小儿急性中毒的 2 5 %。由于氟乙酰胺灭鼠作用快、用量小 ,已替代磷化锌和安妥类药物 ,因此小儿急性氟乙酰胺中毒病例亦日渐增多。现将我科 1993年 3月～ 2 0 0 1年 10月收治的 30例急性氟乙酰胺中毒的病例分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例均为住院患儿 ,其中男 16例 ,女 14例 ;年龄 1～ 3岁 2 0例 ,4～ 6岁 10例 ;发病时间最短 0 5ｈ ,最长 6ｈ。1 2　症状与体征　全部病例误服后均有恶心、呕吐、上腹部疼痛和阵发性抽搐症状 ,其抽搐发作时均表现为意识丧失 ,双眼球上逆 ,…     

氟乙酰胺中毒患者血液中氟乙酰胺和尿氟水平动态检测

目的检测氟乙酰胺中毒患者血液中氟乙酰胺和尿氟水平的动态变化,并探讨二者的相关性。方法对65例急性氟乙酰胺中毒患者血液中氟乙酰胺、尿中无机氟进行连续动态监测,分析测定结果。结果急性氟乙酰胺中毒患者血液中氟乙酰胺含量显著增高,尿中无机氟测定值显著高于正常对照组。血液中氟乙酰胺第3h出现峰值,尿中无机氟第1d出现峰值,然后均随着中毒时间的延长而逐渐降低,无机氟第7d降至正常水平。结论氟乙酰胺中毒患者血液中氟乙酰胺含量与尿中无机氟高度相关(r=0.92)并呈现出规律性变化。     

小儿氟乙酰胺中毒的早期抢救及护理

目的 探讨小儿氟乙酰胺中毒的早期抢救及护理的方法.方法 通过对氟乙酰胺中毒的小儿进行早期抢救的护理.结果 对氟乙酰胺中毒的小儿进行早期抢救的护理,可降低死亡率.结论 早期发现及细心护理为抢救争取最佳时机能最大限度地挽救患儿性命.     

儿童急性氟乙酰胺中毒15例报道

我科１９９７年１０月～２０００年１０月,抢救治疗儿童急性氟乙酰胺中毒１５例,现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：１５例急性氟乙酰胺中毒的患儿均为远郊农村儿童,男９例,女６例,年龄２～１２岁,住院天数１～１９天,中毒原因均因患儿在家误食原药粉及放有氟乙酰胺的毒鼠食饵而中毒,其中１２例有明确的误食氟乙酞胺中毒病史,死亡１例,３例先只知误食灭鼠药中毒,追问病史后确诊为急性氟乙酰胺中毒,死亡１例。１．２ 临床表现：患儿就诊时间在误食氟乙酰胺毒饵（苹果、饼干、薯片等）及原药粉中毒后１～２４小时不等,多…     

氟乙酰胺中毒56例临床治疗体会

氟乙酰胺是近年来市场出现的急性鼠药 ,由于其毒性大 ,中毒后发病急 ,造成中枢神经系统严重损伤 ,尤其早期多以癫痫持续状态为主要表现 ,并发症、后遗症的发生率高 ,近年来本地区发病率呈明显上升趋势 ,而有关的详细报道较少 ,本文就我院 1 997～ 1 999年收治的 56例氟乙酰胺中毒患者作一临床分析。一、临床资料(一 )一般资料　 56例中男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 1 1个月～ 8岁 ,4岁以下 46例 ,4～ 8岁 1 0例。(二 )临床表现　 56例均系误服 ,通过胃液及药检确诊氟乙酰胺。发病时间为误服后 1 5分钟～ 2小时。首发症状 :胃肠道反应 2 0例 ,占3…     

慢性吸入性氟乙酰胺中毒临床分析

急性氟乙酰胺中毒根据口服毒物或毒物接触史及其中毒症状,以及患者血、尿氟乙酰胺定性分析,容易诊断,而慢性氟乙酰胺吸入中毒因无明显毒物接触史,极易造成误诊,且报道甚少。现就我院收治的一家4人因慢性吸入性氟乙酰胺中毒而误诊达1个月之久报告如下。     

抢救小儿氟乙酰胺中毒47例护理体会

近几年来小儿急性中毒以氟乙酰胺中毒多见 ,本病发病急 ,症状重 ,病死率高 ,多以误服带有氟乙酰胺诱饵的灭鼠食物 ,也有方便面调料误服中毒。自 1993年1月～ 1999年 3月我院收治 5 0例病儿。 3例在急诊科抢救中病死 ,余 47例转入病房治疗。1　临床资料1.1　资料来源　男 3 7例 ,女 10例 ;年龄1.5～ 12岁。 47例中 40例误服带有氟乙酰胺诱饵的灭鼠苹果、萝卜、饼干等 ,1例误服头孢氨苄干糖浆。 2例误服方便面调料 ,4例食用污染苹果引起。1.2　临床表现　 47例均为无热惊厥 ,突然发病。其中间歇性抽搐 42例 ,持续性癫痫样大发作 5例 ,呼吸困难…     

氟乙酰胺中毒77例的临床分析

目的：探讨氟乙酰胺对机体系统的损害和治疗。方法：对７７例氟乙酰胺中毒患者进行临床分析。结果：氟乙酰胺中毒主要损害中枢神经系统和心血管系统，７７例全部治愈。结论：保护心脑等重要脏器，早期足量应用乙酰胺是治愈氟乙酰胺中毒的关键。     

一氧化碳中毒后遗症合并迟发性癫痫大发作36例临床与脑电图分析

一氧化碳（CO）中毒后遗症期出现的记忆障碍、精神错乱、感觉和运动障碍、震颤麻痹、肢体偏瘫等脑病较多,但合并迟发性癫痫发作的报道较少。我们在1998年-2005年对260例CO中毒患者进行回顾性分析,其中后遗症期迟发性癫痫发作患者36例临床与脑电图分析报道如下。     

35例急性氟乙酰胺中毒诊疗体会

目的 总结我院急性氟乙酰胺中毒3 5例诊疗经验.方法 对35例急性氟乙酰胺中毒的临床资料进行回顾性分析.结果 33例治愈,2例死亡.结论 早期诊断,及时使用解毒药解氟灵是抢救氟乙酰胺中毒的关键.     

急性氟乙酰胺中毒36例临床分析

目的:探索急性氟乙酰胺中毒的救治对策。方法回顾性分析、研究我院急诊科近年收治的36例急性氟乙酰胺中毒的临床表现和救治中的利弊得失。结果氟乙酰胺中毒皮层脑损害较重,这可能与皮层脑细胞能量消耗相对较大,对能量供应障碍特别敏感有关。乙酰胺有特效解毒作用,醇类饮料口服解毒效果亦好;止痉,防治脑水肿是减轻脑损害的重要环节。结论氟乙酰胺中毒主要损害皮层脑细胞;解毒,防治脑损害是救治成功的关键。