星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床体会

目的：探析星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床体会。方法：选取我院行星状神经节阻滞治疗的178例慢性疼痛患者为研究对象，阻滞次数共为987次。所有患者均采用视觉模拟评分法（VAS）进行治疗效果评价，对临床治疗效果进行回顾性分析。结果：星状神经节阻滞治疗的178例慢性疼痛患者的临床治疗总有效率为91．57％（优53．37％，良38．20％）；患者的年龄、性别及病程未对患者的临床治疗效果产生影响，而阻滞次数超过5次的患者，其临床治疗有效率高于阻滞次数为5次以下的患者（P ＜0．05）。结论：星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床效果较为显著，且阻滞次数在5次以上时，临床治疗效果则越好，可缓解患者的疼痛症状。     

星状神经节阻滞法治疗不定陈述综合征中的血液流变学实验观察

目的 本研究在于通过星状神经节阻滞法治疗不定陈述综合征来观察血液流变学方面的改变,探索扩大该疗法的应用范围。方法 本实验分患者组(49例)和正常对照组(50例)二组,采用常规星状神经节阻滞法。患者组治疗前和一个疗程后备查血液流变学各指标,其中10例第一次治疗后即复查血流变学指标,以观察该疗法对血液流变状态的影响。结果 经治疗一个疗程后全部患者血液流变学诸指标值均有不同程度降低(P<0.05),10例经第一次治疗后也有改善。结论 星状神经节阻滞(SGB)除能治疗不定陈述综合征外,尚对高粘度综合征有较好的改善作用。这不仅扩大了星状神经节阻滞疗法的适应症,也使高粘度综合征患者有了新的疗法。     

星状神经节阻滞治疗偏头痛

目的 观察星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床疗效.方法 随机选择58例偏头痛患者,应用利多卡因行双侧星状神经节交替阻滞,隔天1次,10 d为1个疗程,共3个疗程;治疗期间停用其他治疗药物;观察治疗前、后发作频率、疼痛程度和不良反应进行对照.结果 本组显效41例,有效14例,无效3例,总有效率94.8%.结论 星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床疗效确切,不良反应小.     

星状神经节阻滞治疗脑梗死10例临床效果观察

星状神经节阻滞是将局麻药注入星状神经节周围的疏松结缔组织内，阻滞支配头部、面部、颈部、上肢及上胸部的交感神经，使其支配区域的血管扩张而起到治疗局部缺血性疾病，改善局部缺血症状的一种治疗方法。该科采用星状神经节阻滞治疗不同程度脑梗死10例均获得了较好效果。现介绍如下。     

星状神经节联合臂丛神经阻滞治疗乳腺癌术后上肢水肿效果观察

目的：观察星状神经节联合臂丛神经阻滞治疗乳腺癌术后上肢水肿的疗效。方法：患侧星状神经节阻滞,注入0．125％罗哌卡因8mL,每周3次,持续4周。腋窝臂丛神经阻滞,注入0．125％罗哌卡因15mL（内含得宝松1mL）。臂丛神经阻滞每周1次,持续4周。测量并比较治疗前及治疗后1、2、3、4周时双侧上肢周径差值。结果：治疗4周后双侧上肢周径差由治疗前（3．92±1．21）cm下降至（1．34±0．43）cm（P〈0．05）。患肢水肿较治疗前显著缓解。结论：星状神经节联合臂丛神经阻滞的方法可以较好地缓解乳腺癌术后患侧上肢的水肿．     

星状神经节阻滞治疗乳腺癌患者潮热14例临床分析

目的:探讨星状神经节阻滞治疗乳腺癌患者潮热的临床价值。方法:选取14例乳腺癌潮热患者均施以星状神经节阻滞术,结合调查问卷和潮热记录分析其潮热发作次数和评分的变化。结果:经施行星状神经节阻滞后,14例患者潮热发作次数及评分与治疗前水平比较均有所下降,第6周与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞对治疗乳腺癌患者潮热有效,且副作用少,值得推广应用。     

星状神经节阻滞治疗经前期综合征的疗效观察

目的 观察星状神经节阻滞治疗经前期综合征的疗效。方法 本组患者100例,在月经后11d行双侧星状神经节阻滞,3d注射1次,4次为1个疗程。结果 治疗后6个月随访,痊愈92例,有效7例,无效l例,总有效率99％。结论 星状神经节阻滞治疗经前期综合征具有安全、有效的优点。     

星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床体会

目的:探析星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床体会。方法:选取我院行星状神经节阻滞治疗的178例慢性疼痛患者为研究对象,阻滞次数共为987次。所有患者均采用视觉模拟评分法(VAS)进行治疗效果评价,对临床治疗效果进行回顾性分析。结果:星状神经节阻滞治疗的178例慢性疼痛患者的临床治疗总有效率为91.57%(优53.37%,良38.20%);患者的年龄、性别及病程未对患者的临床治疗效果产生影响,而阻滞次数超过5次的患者,其临床治疗有效率高于阻滞次数为5次以下的患者(P0.05)。结论:星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床效果较为显著,且阻滞次数在5次以上时,临床治疗效果则越好,可缓解患者的疼痛症状。     

星状神经节阻滞联合硬膜外神经阻滞治疗原发性重度痛经的临床观察

目的:观察星状神经节阻滞(stellate ganglion block;SGB)联合硬膜外神经阻滞治疗原发性重度痛经的疗效。方法:本组60例原发性重度痛经患者均接受星状神经节阻滞(SGB)联合硬膜外神经阻滞方法治疗,星状神经节阻滞(SGB)局麻药为2%利多卡因,硬膜外神经阻滞局麻药为罗哌卡因。星状神经节阻滞(SGB)以患者出现Horner综合征作为神经节阻滞成功的标志。硬膜外阻滞成功以阻滞后病人痛经症状明显缓解为标志。结果:在60例患者中,星状神经节阻滞(SGB)一次成功者为54例,占90%,二次阻滞者6例,占10.0%;硬膜外一次性阻滞成功者57例,成功率95.0%;二次阻滞成功者3例,占5.0%。临床治愈者51例,占85.0%,有效者7例,占11.7%,无效者2例,占3.3%,总有效率96.7%.在治疗组患者中,均未出现麻醉并发症及感染患者。结论:星状神经节阻滞(SGB)联合硬膜外神经阻滞治疗重度痛经具有疗效好,治愈率高的特点,值得在临床推广。     

经皮星状神经节阻滞治疗颈肩部疼痛的临床疗效观察

目的:探讨经皮星状神经节阻滞麻醉治疗颈肩部慢性疼痛的临床疗效和安全性评价。方法:采用随机、双盲方法选择疼痛门诊62例颈肩部慢性疼痛患者,采用0.5%利多卡因+VitB1100mg+VitB120.5mg经皮星状神经节阻滞麻醉治疗,每7d1个疗程,记录麻醉起效时间、缓解疼痛疗效评价及不良反应。结果:62例患者,首次麻醉起效时间平均(15.5±6.5)min,随访1年,2例患者失访,治疗1次有效者23例,疼痛治疗1次有效率为37.1%,2次有效者27例,有效率43.5%,3次有效者9例,有效率96.7%,2例患者3次均无效。7例患者出现局部皮下血肿,12例轻度血压升高。结论:经皮星状神经节阻滞治疗颈肩部慢性疼痛简便可行,疗效确切,无严重并发症,适合临床推广。     

星状神经节阻滞联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 观察星状神经节阻滞联合高压氧治疗突发性耳聋的效果。方法 突发性耳聋患者38例，随机分为两组：对照组19例，采用传统治疗方法即高压氧加改善微循环药物治疗；治疗组19例，除常规治疗外。患侧每天接受1次星状神经节阻滞（SGB），14d为1疗程。结果 两组患者治疗前平均听域相近，治疗后平均听域下降，SGB组平均听域下降更显著（P〈0．05）。对照组有效率为57．9％，痊愈率21．1％，治疗组有效率为89．5％，痊愈率57．9％，两组间有显著差异（P〈0．05）。结论 SGB联合高压氧治疗突发性耳聋可提高疗效。     

星状神经节阻滞治疗血管性头痛40例报告

目的观察星状神经节阻滞治疗血管性头痛的效果。方法本组病例星状神经节阻滞均采用1％利多卡因经气管旁阻滞,每日1次,12次为1疗程。结果本组40例均经1疗程治疗,优效与良效者共35例,有效率为87．5％。结论星状神经节阻滞是治疗血管性头痛有效的方法之一,值得推广。     

星状神经阻滞治疗交感型颈椎病的疗效观察

目的观察星状神经节阻滞(SGB)在治疗交感型颈椎病的临床效果.方法ASA1～2级的交感型颈椎病患者36例,采用气管旁颈6横突进行星状神经节阻滞,每日一次,两侧交替进行,10天一疗程.结果经1,2个疗程治疗后,临床治愈27例,显效9例,有效率100%.结论星状神经节阻滞(SGB)是治疗交感型颈椎病的有效和优选方法.     

星状神经节联合颈丛神经阻滞治疗颈源性头痛的临床应用

目的观察星状神经节联合颈丛神经阻滞治疗颈源性头痛的临床效果。方法选择疼痛门诊颈源性头痛患者63例,阻滞药物均为1%利多卡因。于患侧阻滞颈2、3、4脊神经,无不良反应后阻滞同侧星状神经节。均隔日阻滞1次,3次为1疗程。观察记录治疗前后的VAS评分,同时记录患者治疗后1、6、12个月的治愈、显效、有效、无效例数及不良反应。结果与治疗前比较,第1次至第3次治疗后的VAS评分均显著降低（P〈0.05）;与第1次治疗后比较,第3次治疗后的VAS评分显著降低（P〈0.05）;第1次和第2次治疗后的VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;全组治愈率84.1%（53例）,总有效率96.8%（61例）;均无任何不良反应发生。结论星状神经节联合颈丛神经阻滞治疗颈源性头痛具有满意的临床疗效。     

星状神经节结合肩胛上神经阻滞治疗肩周炎

目的观察星状神经节结合肩胛上神经阻滞治疗肩周炎的临床效果。方法选择肩周炎患者61例,阻滞药物均为1％利多卡因。于患侧阻滞星状神经节,无不良反应后即于同侧行肩胛上神经阻滞。观察记录治疗前后的VAS评分,同时记录两组患者疗效及不良反应。结果与治疗前比较,第1次至第3次治疗后的VAS评分均显著降低（P〈0.05）;与第1次治疗后比较,第3次治疗后的VAS评分显著降低（P〈0.05）;第1次和第2次治疗后的VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;全组治愈率83．6％（51例）,总有效率96．7％（59例）;均未见不良反应发生。结论星状神经节结合肩胛上神经阻滞治疗肩周炎可取得满意的临床疗效。     

星状神经节阻滞治疗脑供血不足性头晕的临床疗效

目的 观察星状神经节阻滞治疗脑供血不足性头晕的临床疗效.方法 将该院收治的85例脑供血不足性头晕患者随机分为两组,对照组42例患者采用常规药物治疗,观察组43例患者采用星状神经节阻滞治疗,比较分析两组的临床效果.结果 观察组总有效率为97.7％,对照组为81.0％,两组间差异有显著性(P＜0.05);观察组血液流变学改善情况明显优于对照组(P＜0.01);两组均无明显不良反应发生.结论 星状神经节阻滞治疗脑供血不足性头晕临床效果满意,能够明显改善患者的血液流变学,且不良反应少,值得临床关注.     

彩色多普勒观察星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病前后椎动脉的变化

目的探讨彩色多普勒观察星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病前、后椎动脉的变化。方法选择单侧椎动脉型颈椎病患者100例,经多普勒超声监测诊断椎动脉管腔变窄,而对侧正常。以星状神经节阻滞患侧,彩色多普勒观察双侧椎动脉的变化。结果阻滞后半个月患侧变窄的椎动脉明显增宽,3个月后基本恢复如常,健侧椎动脉无明显变化。本组临床治愈70例,显效18例,有效10例,无效2例,治愈与显效率88％（88／100例）。结论星状神经节阻滞可以短时间内扩张椎动脉,治疗椎动脉型颈椎病有效。     

星状神经节阻滞治疗偏头痛的疗效观察

目的:探讨星状神经节阻滞对偏头痛治疗效果依据。方法:28例病者采用局麻药、地塞米松、维生素B12星状神经节阻滞法,注射前后测定脑光电血流图。结果:注射后脑供血情况有明显改善(占75%),治疗前、后差异有非常显著性(P<0.01),注射侧更为显著。结论:星状神经节阻滞对治疗偏头痛是一种有效的、安全的方法,其机制可能与改善脑血液循环有关,尤其是对颈动脉系供血改善显著。     

星状神经节阻滞治疗肠易激综合征的效果观察

目的 观察星状神经节阻滞治疗肠易激综合征的疗效.方法 40例肠易激综合征患者随机分为研究组(A)和对照组(B),各20例.A组采用星状神经节阻滞治疗;B组采用常规内科治疗.结果 两组病例治疗后症状均有改善,A组与B组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论星状神经节阻滞能有效治疗肠易激综合征.     

星状神经节阻滞入路的应用解剖

星状神经节阻滞可治疗植物神经功能紊乱、免疫功能及内分泌紊乱有关的疾病，如头、颈、肩、上肢的神经痛及循环障碍性疾病等。但星状神经节毗邻结构复杂，在穿刺中如操作不当可引起诸多并发症，如气胸、膈神经麻痹，右淋巴导管、胸导管损伤，喉返神经阻滞而发音嘶哑，或刺伤食管等。本文对星状神经节阻滞入路相关结构进行了观测，以期为星状神经阻滞的进针深度和从预防并发症的发生角度提供解剖学依据。