超声诊断特异性子宫内膜炎1例

患者,女,20岁,经量增多,经期延长3个月,经后有淡血性分泌物,有异味。否认结核病病史,无发热症状。未婚,否认性生活史。超声所见：子宫前倾位,增大,大小约10．0cm×7．9cm×7．1cm．子宫下段见范围约7．6cm×5．9cm×4．2cm不均质中低混合回声,边界不清,宫颈大小约3．6cm×3．2cm×2．1cm,轮廓欠清,其内可见多个强回声点．双侧附件区未见明显占位性病变。     

超声误诊早期葡萄胎为胚胎坏死1例

1 病例资料 患者女，40岁，停经2月^-，阴道不规则出血3天来就诊，无腹痛；前一天在外院B超检查提示宫内孕囊1，7cm×1，2cm，尿HCG（＋）。B超检查：子宫前倾位，大小为6．8cm×6．8cm×4，8cm，形态规则，肌层回声均匀，宫腔内见孕囊样回声3．4cm×1.9cm，形态欠规则，内见胚芽样回声长约0.9cm，未见原始心管搏动；双侧卵巢显示清晰，未见明确异常回声；子宫直肠陷凹见前后径1.8cm无回声区。（图1）     

肾癌合并肾盂膀胱癌1例

1病例报告患者男,65岁。无痛性全程肉跟血尿半年2009-01-31入院。1991至1995年诊断膀胱移行细胞癌先后6次行膀胱肿瘤切除术。入院后查体无阳性体征。B超：左肾见一5．7cm×4．0cm低回声区,边界不清,回声欠均匀。肾图：左肾萎缩,功能重度受损。CT：左肾下极见一5．5cm×4．2cm密度不均匀团块,与正常肾实质分界不清;增强扫描呈不均匀明显强化,较肾实质弱。诊断左肾癌。全麻下行左肾、脂肪囊完整切除,输尿管切除,膀胱部分切除术。     

足月妊娠伴卵巢黄素化囊肿1例

1病例介绍患者,29岁,因停经37+6周,阴道流液6小时于2006年2月6日入院。患者末次月经2005年5月14日,停经1个多月出现少量阴道流血,肌肉注射绒毛膜促性腺激素及黄体酮保胎治疗1月。入院后患者及家属要求行剖宫产术,术中以LOT顺利取出1女婴,体重2400g,新生儿评分1、5、10分钟均评10分。探查见右卵巢增大约10cm×7cm,左卵巢增大约6cm×3cm,双侧卵巢均有多发性囊肿,囊肿直径从0.5～6cm,囊壁光滑,囊内液清亮呈淡黄色,双侧卵巢正常组织少,术中行双侧卵巢囊肿剥除及卵巢成形术。术后病理报告为:双侧卵巢黄素化囊肿。2讨论卵巢黄素化囊肿正常妊娠少…     

人工流产致子宫穿孔并肠穿孔1例

患者，女，30岁，已婚。自诉停经2个多月，要求终止妊娠。G2P1，半年前顺产一男婴，系哺乳期，产后3月转经，平系月经规律，身体健康，查HCG阳性，B超检查，子宫后位大约12．1cm×5．6cm，宫内见胚胎长约2cm，胎心搏动好，双侧附件未见异常。印象：宫内早孕。血常规，尿常规，白带常规均正常，生命体征平稳，无人工流产手术禁忌症，经受术者同意，行人工流产术。     

膀胱子宫内膜异位症的诊治

1病例报告患者女性，30岁。体检发现膀胱占位于2010—03—24入院。患者曾患左附件囊肿，治疗后好转；平素月经规律，有经期腹痛，妊娠2次均流产。无尿频及血尿等症状；B超示膀胱右侧壁-2．2cm×2．0cm×1．7cm较强回声团，膀胱镜可见2．5cm乳头状肿物；拟诊“膀胱肿瘤”。于2010—03—26硬脊联合麻醉下行膀胱部分切除术。术中见膀胱右侧壁后偏顶部一直径约2．5cm乳头状肿瘤，基底膀胱壁质硬，距肿瘤周边0．5cm全层切除膀胱。病理诊断膀胱子宫内膜异位症，移行上皮内翻性乳头状增生（附图）。     

卵巢扭转2例

例1女性,23岁,因下腹痛5 h于2004年1月25日入院。患者未婚,无性生活史,末次月经:2004年1月25日。5 h前大便后突然出现左下腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,急来我院。B超示子宫左侧6·2 cm×6·0 cm×4·1 cm包块,边界清,外形欠规则,内回声以不均质实性回声为主,内可见少量暗区。肛诊:左附件区扪及一囊实性包块约7cm×6 cm×5 cm大小,分叶状,活动欠佳,压痛,诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。急行剖腹探查术,见盆腔少量血液,子宫正常,左卵巢约6 cm×5 cm×5 cm,逆时针扭转360°,表面紫黑色,有小破口,光滑,左输卵管肿胀呈紫色,直径约2 cm,右卵巢正常,右输卵…     

骶管内巨大哑铃形神经鞘瘤一例

患者男,64岁,主因小便次数增多半月就诊于泌尿科。查体：腹平坦,下腹正中耻骨联合上方可触及一约11cm×9cm大小的肿物,质地较硬,活动度差,无明显压痛,双下肢肌力、感觉正常,会阴区无麻木。辅助检查：①超声示：膀胱后方可见巨大实性肿物,大小约16．1cm×11．6cm×9．0cm,边界清,内部回声不均匀,     

彩色多普勒超声诊断左臀部假性动脉瘤1例

患者，男，70岁。发现左臀部搏动性包块伴左下肢放射性疼痛5d入院。无外伤及高血压等病史。查体：左臀部见一拳头大小隆起性包块，呈规律性搏动，触诊有震颤，听诊有血管杂音。体检：距体表1．1cm处有一类圆形液性暗区，大小3．4cm×3．2cm×3．1cm，边界清楚，壁厚，内壁欠光滑，浅层壁见一缺口，直径为2．0cm。缺口外侧见一长3．7cm局部扩张的血管，内径1．0cm，[第一段]     

卵巢滤泡囊肿误行手术原因分析

1病例报告患者28岁,住院号8793。因下腹胀痛10余日,加重3天,于2006年5月6日在本院门诊就医。当时T37.5℃左附件区可触及一女拳大小包块,呈囊实性,边界欠清,有一定活动度,压痛(+)。化验:血象正常。既往无结核等病史,月经紊乱1年,1～3月行经一次。末次月经2006年4月28日。B超:左附件区可探及——6.5cm×6.0cm×5.4cm大小的混合性团块,边界清晰,考虑为“附件炎性肿块”。经抗炎治疗半月,腹胀消失,包块末见缩小,查卵巢肿瘤标志物正常。故于2006年5月22日拟“卵巢肿瘤”收入住院行剖腹探查术。术中见:左卵巢如鸡蛋大,1/2呈囊性,1/2似正常卵巢组…     

92例腹式筋膜内子宫全切除术临床分析

我院自2002年1月～2006年12月收治子宫肌瘤、子宫腺肌症、功血等患者92例，术前进行宫颈刮片细胞学检查及取材送病检，排除恶性病变后，采用腹式宫颈筋膜内子宫全切除术。患者年龄35～55岁，平均年龄39．5岁。子宫大者15cm×12cm×12cm,小者8cm×5cm×3cm。     

卵巢甲状腺肿2例报告

病例(1)女,21岁。因检查发现盆腔包块1d收住入院。患者平素月经正常,入院前末次月经干净后2d,又复出现阴道流血淋漓不止。妇科就诊体检发现子宫大小正常,前平位,右侧附件可触及7cm×6cm大小包块,表面光滑,活动可,左附件正常。尿HCG阴性。彩色多普勒妇科B超检查示:右附件见1个6·8cm×5·9cm实质性低回声包块,内部回声不均匀,周围有动脉频谱。诊断:右附件包块。住院手术治疗。术中所见右侧卵巢囊肿约10cm×8cm×7cm,表面光滑,肉眼观似畸胎瘤,术中诊断右侧卵巢囊肿。行右侧卵巢囊肿剥除术及卵巢成形术。术后病理诊断:右卵巢囊性成熟性畸胎瘤…     

运动性晕厥29例救治体会（摘要）

1病例报告 患者男,81岁,因脑血栓双下肢感觉运动障碍4年、伴骶尾部及双下肢多处溃烂不愈20余天,于2009—05—12入院。检查：神志清楚,语言功能障碍,颈软,双下肢肌力Ⅰ级。创面分布于左髋部9cm×8cm、骶尾处10cm×9cm、背部7cm×2cm、右髋部4cm×4cm、左足跟外侧及左踝部5cm×3cm、右外踝部5cm×2cm,骶尾和右外踝处深及骨质,皮下周围存在较多坏死组织、右足外侧两处约1cm×1cm黑色坏死痂皮,痂下积液成暗红色,异味明显。     

子宫中隔右宫腔妊娠1例

患者．24岁。因停经35d．阴道少许流血2d，于2006年4月30日入院。末次月经2006年3月25日，停经后无早孕反应。妇科检查：外阴经产型．阴道通畅，内见少许咖啡色分泌物，宫颈光滑．子宫前位，增大不明显．质中，双侧附件未触及明显包块和结节，无压痛。尿妊娠试验阳性。B超检查提示：（1）子宫发育异常，考虑子宫中隔；（2）右侧宫内积液？早早孕？[第一段]     

子宫肌瘤行自然周期体外受精-胚胎移植临床妊娠1例报道

1临床资料患者,女,33岁结婚6年,子宫肌瘤术后3年不孕。诉婚前月经正常,1998年婚后开始月经紊乱,常闭经,需黄体酮行经,无痛经,自觉逐年增胖,2000年10月B超示子宫8.5×6.7×6.3cm3子宫腔线左移,子宫体右侧肌壁浆膜延及峡部见一低回声区,大小5.8×5.7×5.7cm,提示子宫峡部肌壁间肌瘤及双侧多囊卵巢,在我院肿瘤科住院,11月1日在硬外麻下行剖腹探查术,探查子宫6×6×5cm3,子宫峡部右侧见-7×7×6cm3肿瘤,质硬,突进阔韧带,术中行肌瘤摘除术,肿瘤边界不清晰,剥离面局部与宫腔相通,术中并见双卵巢约4×4×3cm3大小,表面瓷白色,光滑,行楔形切除术。…     

持续性输卵管妊娠破裂休克1例

1 病例报告 患者21岁，未婚有同居史1年，因腹腔镜下右侧输卵管伞端胚胎挤出术后8天，下腹痛2小时，头晕乏力20分钟于2006年3月6日20时急诊入院。患者于8天前因停经42天，下腹痛2天门诊拟诊为“异位妊娠”收入我院，阴道超声检查结果提示右侧输卵管妊娠，尚未破裂。遂即行腹腔镜诊治术，术中见右侧输卵管壶腹部近伞端增粗膨大约3cm×3cm×2．5cm，紫蓝色，伞端见少量凝血块及胚胎组织堵塞，     

右腰大肌寒性脓肿误诊为卵巢囊肿1例

1 病例报告患者,女,22岁,已婚。因腰腹疼痛7个月、停经17周后发现腰部包快1天,1998-01-20人院。1997年6月初开始无明显原因自觉右下腹部疼痛不适,牵扯后腰疼痛,尤以咳嗽、翻身时疼痛明显,曾对症治疗未见好转,近日疼痛加重。末次月经1997-09-13,停经后轻度恶心不适,无自觉胎动。门诊B超提示右附件区16cm×7.1cm囊性肿物。诊断右卵巢囊肿,宫内妊娠,收入住院治疗。体检未发现异常。妇科检查:外阴发育正常,已婚未产型,阴道通畅,可见少量白带,宫颈光滑,子宫新生儿头大小,质软;左附件未触及异常,右侧附件区似有肿物,呈囊性感,边界清楚,轻度压痛。诊断:①宫内妊娠17周;②右侧卵巢囊     

宫内宫外同时妊娠漏诊2例报告

<正>1临床资料1.1病例1患者,35岁,已婚。人流术后7d,因下腹疼痛4h,晕厥1次,于2006年4月29日9点50分,急诊入院。平时月经周期规则,1-0-1-1,末次月经2006年3月9日,于2006年4月19日。因停经40d,B超检查宫内孕囊2.0cm×1.0cm,在本院门诊行人工流产术,术中宫腔9～8cm,见绒毛组织,术     

先天性巨输尿管超声表现一例

患者女，2岁，因问题奶粉事件于2008年9月23日做超声检查。超声显示：患儿左侧肾脏大小6．1cm&#215;4．8cm&#215;3．8cm，肾盂扩张1．8cm，上段输尿管扩张达3．6cm，局部肾实质厚约0．64cm，沿扩张的输尿管向下扫查，显示其中下段高度膨胀，重度迂曲扩张，局部内径达5．3cm，占据左中下腹大部，管壁尚光滑，其内透声尚可。膀胱及右肾未见异常。超声诊断：左侧先天性巨输尿管伴左肾中度积水。     

脾囊肿1例

1病例报告患者女性,23岁。上腹部胀痛2年,加重1个月入院,B超检查：脾脏囊性占位,边界清,低回声区20．5cm&#215;18cm大小。CT检查：脾脏内可见巨大囊状低密度灶,大小约20cm&#215;18．5cm,与脾脏分界不清,胃、肝、肠、肾受压移位（图1）。