噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法对所收集的40例慢性阻塞性肺疾病患者给予噻托溴铵粉吸入剂,每日1粒,分别于用药前、用药1个月时测定患者肺功能,并评价患者胸闷、呼吸困难、6 min步行距离等一般状况的改善情况.结果用药1个月后肺功能较用药前明显改善,患者胸闷、呼吸困难等症状明显好转,6 min步行距离较前明显增加.结论噻托溴铵粉吸入剂长期吸入能显著提高患者肺功能、改善胸闷、呼吸困难等症状,提高患者生活质量,具有良好的社会和经济效益.     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病60例肺功能分析

目的 通过观察患者用药前后肺功能的变化,探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将60例稳定期COPD患者随机分成实验组和对照组,实验组30例吸入噻托溴铵粉雾剂18μg,每天上午1次;对照组30例口服茶碱缓释片,0.1g/次,2次/d,治疗疗程4周,测定患者用药前后肺功能的变化.结果 两组治疗后肺功能指标均有所改善,实验组较对照组各项指标改善明显(P＜0.05).结论 稳定期COPD患者规律吸入噻托溴铵可明显改善肺功能和临床症状.     

噻托溴铵吸入对慢性阻塞性肺疾病稳定期免疫功能及肺功能的影响

目的 探讨噻托溴铵吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者免疫功能及肺功能的改善作用.方法 选取收治的92例慢阻肺稳定期患者,按随机数字表分组法分为异丙托溴铵吸入组和噻托溴铵吸入组各46例,比较2组患者治疗前后免疫功能及肺功能指标的差异.结果 异丙托溴铵吸入组患者治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,无明显统计学差异性(P>0.05);噻托溴铵吸入组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+较治疗前比较明显升高,CD8+降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异明显(P<0.05);2组患者治疗后,用力肺活量比值(FEV1%)、第1秒最大肺活量(FEV1)、第1秒最大肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)指标较治疗前比较显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组各肺功能指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵吸入治疗可改善慢阻肺稳定期患者的免疫功能及肺功能.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用研究

目的探讨噻托溴铵(商品名:思力华,德国Boehringer Ingelheim Phar生产,批号:H20050267)在治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中的临床疗效。方法对96例确诊为Ⅲ～Ⅳ级COPD稳定期的患者分成三组:分别吸入思力华(实验组)、异丙托溴铵(对照组1)、舒利迭(对照组2),根据圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分;测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率(%),评价治疗前后肺功能的变化。结果吸入思力华组与应用异丙托溴铵、舒利迭组比较,思力华组治疗后临床症状积分及上述肺功能指标的改善更具优势(P0.05)。结论思力华可以认为是目前临床治疗中重度COPD稳定期患者的理想药物之一。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者48例临床观察

目的探讨噻托溴铵吸入剂在慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法将100例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组48例给予噻托溴铵吸入治疗（18μg,1次／d）,对照组52例不作任何治疗。比较两组治疗1、2、6个月后FEVl、FVC。结果．治疗组患者FEVl、FVC明显改善,优于对照组,P〈0．05。结论 噻托溴铵吸入剂可改善COPD稳定期患者的肺通气功能,从而提高患者生活质量,减少急性发作,值得临床推广应用。     

噻托溴铵吸入剂对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果

目的 评价噻托溴铵吸入剂对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的临床疗效.方法 将86例稳定期COPD患者采用随机平行分组法随机分为观察组与对照组,各43例.对照组给予氨茶碱0.1~0.3 g口服,观察组给予噻托溴铵吸入剂18μg治疗,连续治疗8周后比较2组患者肺功能指标及6 min步行距离、呼吸困难评分等情况.结果 治疗后观察组用力肺活量(FVC)(78.2±10.2)、第1秒用力呼气量(FEV1)(59.2±12.0)、50%肺活量位用力呼气流量(V50)(56.3±6.5)及25%肺活量位用力呼气流量(V25)(60.3±10.3)均较治疗前、同期对照组明显改善(P<0.05),6min步行距离[(457.6±78.5)vs(396.5±60.7)]及手工运动测定(MRC)评分[(1.6±0.6)vs(2.3±0.8)]较同期对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵吸入剂可改善稳定期COPD患者的肺功能状态,有利于改善临床症状及生活质量水平.     

噻托溴胺粉吸入剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：观察噻托溴胺粉吸入剂在治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法：选择50例确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者,随机分为两组,治疗组（n=25）吸入噻托溴胺粉剂18 ug/次,1次/d;对照组（n=25）按需使用异丙托溴胺气雾剂,观察两组用药前、后3、6个月肺功能的变化,通过6 min步行试验（6MWT）观察运动耐力的变化,评价药物疗效。结果：用药3个月后治疗组FEVl、FVC、FEVl/FVC、FEVl占预计值百分比比对照组明显改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组运动耐力增加,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组用药后3、6个月肺功能比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：吸入噻托溴胺可以改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与运动耐力,安全可靠,依从性好。     

噻托溴胺治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的 观察噻托溴胺粉雾剂吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 52例COPD稳定期患者,随机分为噻托溴胺组(T组)和异丙托溴胺组(I组)各26例.2组均采用常规避免吸烟、预防呼吸道感染、祛痰、止咳及按需吸人短效沙丁胺醇气雾剂等治疗.T组在上述综合性治疗的基础上,加用噻托溴胺粉雾剂吸入治疗,Ⅰ组加用异丙托溴胺气雾剂吸入治疗.测定患者基线肺功能及首次用药后2 h与治疗后2、3、4周的肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)值,观察圣·乔治呼吸评分变化及药物不良反应.结果 T组及Ⅰ组患者首次用药后2 h的FEV1均较用药前升高[(1 397±205) vs (1 273±187)ml,P＜0.01;(1 387±217) vs (1 270±204) ml,P＜0.01],2组FVC也明显升高[(2 978±296) vs (2 696±297)ml,P＜0.01;(2 939±353) vs (2 668±332) ml,P＜0.01];用药2、3及4周后T组FEVI较治疗前明显增高[(1 383±200)、(1 372±194)、(1 368±190) ml vs (1 273±187) ml,P均＜0.05],FVC也明显增高[(2 929±319)、(2 880±323)、(2 848±384) ml vs (2 696±297) ml,P均＜0.05],而Ⅰ组较治疗前无明显变化.FEV1及FVC较用药前升高值,在首次用药后2 h,T组与Ⅰ组比较差异无统计学意义(P均＞0.05);在用药2、3及4周后,T组均明显高于Ⅰ组(P均＜0.01).试验结束时,T组圣·乔治呼吸评分有明显改善(P＜0.05),Ⅰ组无改善(P＞0.05).结论 规律吸入噻托溴胺4周可显著改善COPD患者的症状和肺功能及圣·乔治呼吸评分.     

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的研究进展

噻托溴铵（Tiotropium bromide）是一个用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长效抗胆碱能药物,具有改善肺功能及呼吸困难症状,提高生活质量等良好的疗效。多项研究显示每日吸入噻托溴铵一次即可获得的较好的支气管扩张作用。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者的肺功能和生存质量的影响

目的评价噻托嗅铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能和生存质量的影响。方法 80例中重度COPD稳定期患者分成治疗组(噻托溴铵组)40例和对照组(沙美特罗组)40例,观察两组用药前和治疗3个月、6个月后肺功能、St George’s呼吸问卷(SGRQ)、6min步行试验(6MWT)、BODE指数评分。结果用药3个月和6个月后治疗组FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值(%)与对照组无显著性差异,而深吸气量(IC)有显著性差异[3个月时(1.76±0.31)vs.(1.49±0.39),P<0.05;6个月时(1.84±0.43)vs.(1.54±0.42),P<0.05]。与对照组比较,SGRQ评分[3个月时(38.2±6.3)vs.(46.3±5.7),P<0.05;6个月时(33.6±5.6)vs.(44.6±6.1),P<0.05]、BODE指数评分[6个月时(3.92±0.56)vs.(4.86±0.61),P<0.05]和6MWT[3个月时(402±51)vs.(341±41),P<0.05;6个月时(469±46)vs.(347±29),P<0.05]改善程度均有显著性差异。结论吸入噻托溴铵能更好的改善稳定期COPD患者IC,提高运动耐力,改善生活质量。     

噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的治疗体会

目的探究噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果,为COPD患者的临床用药提供参考依据。方法选取我院2012年1月-2014年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组患者进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合噻托溴铵粉吸入剂治疗,1个疗程后比较两组患者的临床效果。结果不同治疗组临床效果不同,观察组临床总有效率为92.5%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病,可有效缓解患者临床不良症状,改善肺部通气功能,具有重要临床价值。     

噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病80例临床观察

目的观察噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法选取2011年3月至2012年12月在济南市第四人民医院呼吸科就诊的稳定性COPDⅢ~Ⅳ级患者160例,按随机数字表法分为两组:噻托溴铵组(80例)给予噻托溴胺吸入治疗,氨茶碱控释片组(80例)给予氨茶碱控释片(0.1 g口服,每日3次)治疗。比较两组患者治疗前后心功能变化及不良反应情况。结果噻托溴铵组总有效为92.50%,氨茶碱控释片组为78.75%,差异有统计学意义(P<0.05);噻托溴铵组不良反应发生率为3.75%,氨茶碱控释片组为13.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴胺治疗COPD较氨茶碱疗效较好,维持时间长,不良反应较少,可提高慢阻肺患者生活质量。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者MMP-9的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,呈进行性发展趋势,与肺部对烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应密切相关.由于COPD患者肺功能的进行性减退,严重影响了其劳动能力和生活质量,目前已成为全球性慢性疾病的第4大死亡原因,引起了广泛的重视.本研究探讨噻托溴铵对COPD缓解期MMP-9的影响,旨在探讨噻托溴铵对COPD患者治疗的可能机制之一.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：86例稳定期COPD患者随机平均分为噻托溴铵组和对照组。对照组给予常规治疗,噻托溴铵组在对照组治疗的基础上给予每日1次18μg噻托溴铵经干粉器吸入,两组均治疗12周,观察两组治疗前后肺功能改变情况[一秒钟用力呼气量（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）]、运动耐力改变（6 min步行距离）和生活质量评分变化,并评价不良反应发生情况。结果：两组治疗前FEV1、FEV1/FVC、6 min步行距离、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。噻托溴铵组治疗后FEV1、FEV1/FVC均较治疗前提高[（46.23±11.02）%vs（39.19±7.47）%,t=3.237,P〈0.05;（59.70±9.42）%vs（55.46±8.25）%,t=2.974,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组FEV1、FEV1/FVC均较对照组改善明显[对照组FEV1（43.11±8.93）%,t=2.630,P〈0.05;FEV1/FVC（55.73±9.91）%,t=2.857,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗前后FEV1改善率平均为（17.92±5.43）%,对照组为（6.41±3.98）%,两组比较,差异有统计学意义（t=2.73,P〈0.05）。噻托溴铵组治疗后6 min步行距离较治疗前提高[（351.2±43.7）m vs（271.3±39.0）m,t=3.090,P〈0.05],较对照组改善明显[对照组（299.5±56.4）m,t=3.012,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗后生活质量评分较治疗前提高[（57.4±6.1）分vs（39.7±5.9）分,t=2.538,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组生活质量评分较对照组高[（42.1±6.0）分,t=3.204,P〈0.05]。两组均未发生严重不良反应。结论：噻托溴铵治疗稳定期COPD患者用药安全有效,可在临床上推广使用。     

噻托溴胺粉雾剂对稳定期慢性阻塞性肺病患者运动耐力的影响

目的：评价噻托溴胺对稳定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者运动耐力的影响,探讨其可能的机制。方法：将60例稳定期COPD患者随机分成试验组（A组）,噻托溴胺粉雾剂吸入;对照组（B组）,空白安慰剂吸入。于研究第1、43、85天检查呼吸困难的评分、6min行走距离（6MWD）、18用力呼气量（FEV1）占预计值的比值（FEV1％）和深吸气量（IC）等指标。结果：试验组用药后6、12周呼吸困难评分的下降值较对照组比较有显著差异（z=4．433、4．026,均为P〈0．001）;6MWD试验组用药后6、12周较对照组有显著提高（t=3．004、4．594,均P〈0．01）;试验组用药后FEV1％和FEV1／用力呼气量（FVC）虽有所改善,但和对照组比较均无显著差异（均P〉0．05）,其中FEV1％的改善要好于FEV1／FVC改善,但是亦无统计学差异;试验组用药后6、12周IC较对照组比较有显著增大（t=3．204、3．109,均P〈0．01）。结论：噻托溴胺作为一种新型长效抗胆碱类药物,通过增加IC,减少肺的残气容量,临床上可以明显提高COPD患者的运动耐力,改善患者的生活质量。     

噻托溴铵联合呼吸训练治疗慢性阻塞性肺疾病

目的观察吸入噻托溴铵联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法将72例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组和对照组各36例。治疗组给予吸入长效M-受体阻滞剂噻托溴铵18μg,每日1次;联合进行呼吸训练,训练内容包括：缩唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操。对照组仅呼吸训练治疗。观察两组治疗期间急性发作情况、6min步行距离（6MWD）测试、生活质量评估和肺功能改善情况。结果治疗6个月后,治疗组急性发作次数和急性发作天数较对照组明显减少（P均〈0．05）。治疗组6MWD测试和生活质量评估明显优于对照组（P均〈0．05）。治疗组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼出量（FEV1）及FEV1占预计值百分比增加,与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论吸入噻托溴铵联合呼吸训练治疗COPD稳定期患者疗效确切,可明显改善患者的肺功能和运动耐力,减少急性发作,提高患者的生存质量。     

噻托溴胺粉吸入剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选取攀钢总医院收治的稳定期的中重度COPD患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组采取基础治疗,对照组在基础治疗的同时加用噻托溴铵粉吸入剂,观察两组疗效。结果观察组在症状体征评分、6min步行试验距离(6MWD)评估、肺功能改善、生活质量改善上明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂能够增加稳定期中重度COPD患者的FEV及FEV/FVC,改善肺功能、气促状况、生活质量,是稳定期中重度COPD的理想方案,值得临床推广应用。     

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期D组慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的探讨噻托溴铵吸入剂对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人临床症状、肺功能及其生活质量的改善作用。方法选取92例稳定期D组（按GOLD 2018分组）COPD病人为研究对象,依据随机数字表法分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组行肺功能锻炼及布地奈德/福莫特罗吸入治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵吸入剂治疗,治疗6个月后比较2组病人6 min步行距离（6MWD）、肺功能（FEV1、FVC）、临床症状评分（CAT）、呼吸困难程度（mMRC评分）、生活质量（SGRQ评分）。结果2组病人FEV1、FVC治疗后较治疗前均改善,观察组高于对照组（P < 0.01）;2组6MWD均较治疗前改善,且观察组高于对照组（P < 0.01）;治疗后2组病人CAT、mMRC、SCRQ评分均减少,观察组改善优于对照组（P < 0.01）。结论肺功能锻炼联合噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗治疗稳定期D组COPD病人能有效改善病人的临床症状及肺功能,提高病人的生活质量。     

重度慢性阻塞性肺疾病治疗中噻托溴铵的运用

目的 分析探讨噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性.方法 随机将方便选取的该院2016年3月—2017年2月收治的76例重度慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组,各38例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予噻托溴铵干粉吸入治疗.观察两组患者用药前、用药4周、用药12周的各项肺部评分.结果 观察组治疗后4、12周的呼吸困难评分分别为(2.34±0.65)分、(1.76±0.54)分均较治疗前(2.82±0.58)分有所降低,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后4周和12周的FEV1、FEV1/FVC分别为:(1.57±0.31)L、(51.39±4.25)L和(1.94±0.25)%、(54.78±2.87)%,较治疗前[FEV1:(1.43±0.32)L、FEV1/FVC:(48.71±4.18)%]有较显著的上升,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间的喘憋急性发作次数分别为对照组6人次,观察组9人次,差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻托溴铵是治疗重度慢性阻塞性肺疾病患者的理想用药,值得临床推广应用.     

噻托溴铵治疗尘肺伴慢性阻塞性肺疾病对肺功能和血气指标的影响

目的观察噻托溴铵治疗尘肺伴慢性阻塞性肺疾病对肺功能和血气指标的影响。方法选取2014年6月——2015年5月沈阳军区总医院呼吸与重症医学科收治的尘肺伴慢性阻塞性肺疾病患者74例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上联合噻托溴铵进行治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的肺功能、血气指标、生命体征变化及不良反应。结果治疗后,观察组患者总有效率为91.89%(34/37),高于对照组的72.97%(27/37)(P<0.05);肺活量、潮气量、每分钟通气量、最大通气量显著高于对照组[(1.9±0.3)L、(702.2±92.4)ml、(14.1±0.5)L、(49.4±0.7)L vs.(1.5±0.3)L、(614.3±60.3)ml、(12.6±0.4)L、(40.4±0.6)L],差异均具有统计学意义(P<0.05);pH、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度水平明显高于对照组[(7.86±0.53)、(93.21±8.32)mmHg、(78.25±8.36)%vs.(7.46±0.42)、(72.42±6.86)mmHg、(64.05±7.33)%,P<0.05],动脉血二氧化碳分压明显低于对照组(40.26±8.32)mmHg vs.(57.32±2.53)mmHg,P<0.05];平均动脉压、心率、呼吸频率低于对照组[(86.31±4.24)mmHg、(87.35±10.22)次/min、(20.32±3.02)次/min vs.(91.04±5.22)mmHg、(97.67±12.41)次/min、(28.55±3.87)次/min,P<0.05]。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(8.11%vs.5.41%,P>0.05)。结论噻托溴铵应用于尘肺伴慢性阻塞性肺疾病患者,能明显改善患者的肺功能、血气指标,临床疗效良好。