多普勒超声对糖尿病肾功能不全的分析价值

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而难治的微血管并发症.DN的发展将导致肾功能损害,病情不可逆转,进入终末期肾功能不全.我们总结了10例非胰岛素依赖型糖尿病合并肾功能不全患者的多普勒超声检查结果,并与年龄匹配的10例临床DN期患者和20例正常对照组对比分析,探讨多普勒超声判定糖尿病肾功能不全的价值.     

糖尿病致肾性高血压误诊10例分析

糖尿病患者易并发肾动脉粥样硬化、斑块形成，狭窄导致缺血性肾功能不全，顽固性高血压，与糖尿病、肾病有不同的临床表现．介入治疗可逆转此类疾病所导致的肾功能不全，糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见并发症，也是导致慢性肾功能不全的常见原因，二者在临床上极易误诊，但两者的临床特点、治疗方法及预后有明显不同。     

糖尿病并慢性肾功能不全死亡11例原因分析

糖尿病并发慢性肾功能不全，病程进展迅速，死亡率高。通过对11例糖尿病并慢性肾功能不全患者的死亡原因总结，发现低血糖是最为重要的死亡原因。因此，糖尿病并发慢性肾功能不全患者应严格控制胰岛素用量，严密监测血糖，使血糖控制在11．1mmol/L(200mg)左右。     

阿魏酸钠注射液治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床研究

目的：观察阿魏酸钠治疗糖尿病肾病肾功能不全的效果。方法：30例糖尿病肾病肾功能不全患者被随机分为两组，分别用阿魏酸钠治疗和作为对照组，治疗前后观察血尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排出率、血压的变化情况。结果：阿魏酸钠治疗后，病人血尿素氮、血肌酐、收缩压较治疗前明显降低，P〈0．05；较对照组也明显降低，P〈0．05或更低。结论：阿魏酸钠治疗糖尿病肾功能不全有效。     

原发性肾病综合征并发肾功能不全36例诊治体会

报告原发性肾病综合征（ＮＳ）并发肾功能不全３６例，观察结果３３例（９１．７％）为可逆性肾功能不全，３例为器质性（８．３％），对症处理基础以质激素应用对病情有较大意义。     

EDTA螯合剂治疗可防止肾病的发展

铅含量高于正常水平而无糖尿病的肾病病人,经过乙二胺四乙酸(EDTA)螯合剂治疗后,病情的发展可能减慢。在无糖尿病的慢性肾病病人中,低水平铅的环境暴露可以加快肾机能不全的发展。多次螯合剂治疗可以改善肾功能和减慢肾功能不全的发展。     

手指甲肌酐测定在慢性肾功能不全、肾病综合征、糖尿病患者中的意义

目的 探讨正常人与慢性肾功能不全、肾病综合征、糖尿病患者手指甲肌酐含量在临床上的意义。方法 用碱性苦味酸比色法分别检测100例正常人、10例慢性肾功能不全、11例肾病综合征、14例糖尿病患者的手指甲肌酐含量。结果 慢性肾功能不全、肾病综合征、糖尿病患者的手指甲肌酐含量明显高于正常对照组（P〈0．001）。结论 手指甲肌酐含量测定对慢性肾功能不全、肾病综合征、糖尿病具有临床意义。     

肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾功能不全疗效观察

目的：观察肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法：将60例糖尿病肾病肾功能不全代偿期、失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服肾衰宁胶囊,对照组口服药用碳片（爱西特）,比较两组疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组。结论：肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期和失代偿期．能明显延缓肾功能不全的进展。     

糖尿病酮症酸中毒合并心肾功能不全的救治分析

目的 探讨2型糖尿病酮症酸中毒合并心肾功能不全的抢救。方法 对糖尿病酮症酸中毒合并肾功能不全(A组)和糖尿病酮症酸中毒合并心肾功能不全(B组)患者的临床表现及抢救措施进行分析。结果 A组24～48h内纠正酮症酸中毒及肾功能不全，B组3～5d纠正酮症酸中毒，14～30d纠正心肾功能不全。结论采用不同方法给予胰岛素及补液等综合治疗是抢救成功的关键。     

糖尿病肾病伴肾功能不全严重低血糖

糖尿病肾病伴肾功能不全严重低血糖程远植，梁书松，张黎军，程澜中国一冶医院内科（４３００８１）湖北医科大学附属第一医院急诊科武汉同济医科大学基础医学院关键词糖尿病肾病，肾功能不全，低血糖／严重糖尿病肾病是糖尿病中、晚期患者的并发症之一，有部分糖尿病肾病...     

崔云竹治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全的经验

糖尿病肾病慢性肾功能不全严重影响糖尿病患者的生活质量,甚至威胁患者的生命安全,给其生理和心理带来极大痛苦。崔云竹教授在治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全时,注重把握整体观念,辨证论治,擅长运用中药灌肠法配合内服方剂来降低患者的血肌酐、尿素氮水平,同时改善患者其他临床症状,从而改善其肾功能,延缓病情的进一步发展。笔者有幸师从于崔云竹教授,跟师过程中,通过观察崔教授对气阴两虚型糖尿病肾病肾功能不全患者的诊治,对其治疗经验作简要概述。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病50例临床观察

糖尿病肾病是导致慢性肾功能不全的主要病因之一，积极有效的治疗对延缓慢性肾功能不全的发生、发展有着重要的临床意义。本文通过观察厄贝沙坦对糖尿病肾病的蛋白尿、肾功能、血压等的影响，而进一步判断其对糖尿病肾病的治疗效果。     

慢性肾功能不全医院感染临床分析

目的分析慢性肾功能不全患者医院感染情况,了解其临床特点,为临床防治提供依据。方法对2003-01～2007-12发生医院内感染的慢性肾功能不全患者64例、72例次进行回顾性分析。结果慢性肾功能不全患者医院感染率为8．4％,以糖尿病肾病发生率最高（40．6％）,感染部位呼吸道占首位（58．3％）,病原菌以革兰氏阴性菌为主（63．0％）,同时与慢性肾功能不全程度、血浆白蛋白水平、营养状况、住院时间等相关。结论慢性肾功能不全患者医院感染率高,其中糖尿病肾病最高,感染部位以呼吸道感染占首位。缩短住院时间、加强护理、改善营养、治疗合并症可减少医院感染的发生。     

阿魏酸钠与大黄制剂联合治疗糖尿病慢性肾功能不全的临床观察

目的 观察阿魏酸钠与大黄制剂联合治疗糖尿病慢性肾功能不全的疗效。方法 32例糖尿病肾功能不全患者给予阿魏酸钠150～300mg，加入生理盐水300ml静脉点滴，每日1次，并联用大黄制剂每日1剂，水煎服。2周为1个疗程，3天后再重复1个疗程。观察治疗前后肾功能及临床症状的变化。结果 阿魏酸钠与大黄制剂联用能显著降低糖尿病肾功能不全患者血肌酐（SCr）、尿素氮（BuN）、尿酸（UA），提高肌酐清除率（Ccr），能明显改善患者的。临床症状。结论 阿魏酸钠与大黄制剂联合治疗糖尿病慢性肾功能不全，可延缓肾功能衰竭的进程，改善，临床症状，是一种安全有效的疗法。     

慢性肾功能不全患者医院感染的特点及危险因素分析

目的：了解慢性肾功能不全患者医院感染情况，探讨与其相关的危险因素及预防措施。方法回顾性分析68例、78例次慢性肾功能不全者医院感染的临床资料。结果慢性肾功能不全患者医院感染率为10．8％。糖尿病肾病、狼疮性肾病、梗阻性肾病患者医院感染发生率较高。感染部位以泌尿道占首位(55、l％)，其次为下呼吸道(24．4％)、胃肠道(10．3％)、血液(5．1％)。46例次获阳性病原茵中，革兰氏阴性菌占39．1％，革兰氏阳性菌占41．3％，真菌占8．7％，混合感染占10．8％，耐药性比较普遍。结论慢性肾功能不全患者医院感染与原发病自身特点、侵入性操作、慢性肾功能不全程度、血浆蛋白水平、心功能、血红蛋白水平、高龄、住院时间等密切相关。     

由药物性高钾恤症引发的思考

病例回顾病例1：患者，老年女性，糖尿病病史二十余年，糖尿病肾病、慢性肾功能不全病史5年，长期服用螺内酯利尿，平素未正规监测电解质，入院后查血钾为5．8mmol／L。     

床旁连续静静脉血液滤过在糖尿病肾病并心肾功能不全的应用

床旁连续静静脉血液滤过在糖尿病肾病并心肾功能不全的应用郭红邱歆海田松王静毅谢彤（北京医科大学人民医院肾内科，北京１０００４４）糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，常因低蛋白血症等多种原因而出现高度浮肿、少尿，发展至心肾功能不全，传统治疗效果较差，病死率高...     

中药灌肠治疗慢性肾功能不全疗效观察

本院自2000年以来，采用西药口服加中药灌肠治疗慢性肾功能不全，尤其早期肾功能不全，无严重并发症患者，取得较好疗效，起到延缓病情发展的作用，现报告如下。     

TRH兴奋试验在某些非甲状腺疾病的临床意义

报告136例4种非甲状腺疾病及36例健康人TRH兴奋试验结果，其中肝硬化46例，未控制糖尿病43例，慢性肾功能不全42例，慢性肺心伴心功能不全5例，均有血清T3水平下降，与病情严重程度及控制情况相关，差异有显著性意义；肝硬化与失代偿程度，有无伴发肝昏迷以及血清白蛋白浓度有关；未控制糖尿病与空腹血糖呈负相关；慢性肾功能不全与血清尿素氮和肌酐呈负相关，与血清白蛋白浓度呈正相关。患者血清TSH呈弱反应者为61．90－88．23％，峰值时间延迟者16．67－34．88％，提示垂体储备功能较差和（或）下丘脑功能受损。     

老年糖尿病肾病的高危因素及其临床分析

糖尿病肾病是老年糖尿病人危险而严重的慢性并发症，也是老年糖尿病人致残致死的主要原因之一．本文分析了148例老年糖尿病肾病的临床资料，对糖尿病肾病肾功能不全的高危因素，临床特点进行分析，旨在提高临床对此病的诊断水平，早期发现，重视此病及针对高危因素进行早期防治．